KELOMPOK 3

Ravira Marinda Putri 18.11.4066.E.A.0011

Sinta 18.11.4066.E.A.0013
Siti Nur Rohaningsih 18.11.4066.E.A.0014
Diagnosa Keperawatan Resiko Jatuh

 Resiko Jatuh
Data Subjektif dan Data Objektif
 DS : -
 DO : - Hasil GDS 154 mg/dl
normal : 60-140 mg/dl
 Diagnosa Tujuan dan Kriteria Intervensi Rasional Implementasi
Keperawatan Hasil Keperawatan
Resiko jatuh Setelah dilakukan a. Anjurkan a. Alas kaki karet a. Menganjurkan
tindakan menggunakan alas kaki mengurangi pasien
keperawatan yang tidak licin gesekan agar menggunakan
diharapkan tingkat b. Anjurkan memanggil tidak jatuh alas kaki tidak licin
jatuh menurun, perawat jika b. Meminimalisir b. Menganjurkan
dengan kriteria hasil membutuhkan bantuan pengurangan pasien untuk
: untuk berpindah tempat jatuh memanggil
- Klien tidak Jatuh c. Pasang handrail c. Mengurangi perawat dalam
dari tempat tidur tempat tidur resiko jatuh dari membutuhkan
d. Atur tempat tidur tempat tidur bantuan
- Klien tidak Jatuh mekanis pada posisi d. Agar dapat c. Memasang
saat duduk terendah memudahkan handrail tempat
e. Pastikan roda tempat pada saat naik tidur
- Klien tidak Jatuh tidur dan kursi roda dan turun d. Mengatur
saat berdiri selalu dalam kondisi e. Agar tidak tempat tidur pada
terkunci terjadinya jatuh posisi terendah
- Klien tidak Jatuh yang dapat e. Memastikan
saat berjalan membahayakan roda tempat tidur
pasien dan kursi roda
dalam kondisi
terkunci