Seorang wanita,71 tahun, dikunjungi perawat klinik dengan keluhan baru saja keluar
dari Rumah Sakit karena DM dan luka dengan diameter 1cm punggung dikaki . .Kien
mendapatkan terapi obat dan beberapa kasa, cairan infus dan antibiotik tabur. Perawat
memberi edukasi cara pemberian obat dan perawatan luka gangren serta fungsi dari
obat tesebut .
Apakah setting layanan keperwatan pada kaus diatas ?
A. Accute care
B. Respirasi care
C. Nursing home
D. Home care
E. Day care
2. Seorang laki laki, 74 tahun dibawa keluarganya ke RS dengan keluhan nyeri didada
kiri atas menyebar kelengan sebelah kiri. Hasil pengkajian data didapatkan TD
175/85mmHg, nadi 98 /menit,RR 38 x/Menit dan terlihat pasien memegangi dada kiri
dengan wajah menyeringai dan gelisah .riwayat perokok sejak muda samapai
sekarang hingga menghabiskan rata rata 2 bungkus setiap hari.
Apakah jenis perubahan fisiologis pada kasus diatas
3. Seorang wanita usia 67 tahun datang ke klinik mengatakan kepala bagian belakang
nyeri setelah dilakukan pemeriksaan didapatkan TD : 200/100mmHg., Nadi :98
/menit Pasien mengatakan sering makanan bersantan, asin, waktu muda sering
minum alkohol dan sekarang sering minum kopi.
Apakah faktor resiko yang bisa diubah pada kasus diatas ?
A. Suku
B. Umur
C. Genetik
D. Diet tinggi garam dan lemak
E. Riwayat
4. Seorang laki laki usia 76 tahun datang klinik dengan keluhan sesak nafas hasil
pengkajian didapatkan data; TD : 160/80mmHg, RR : 35x/m, HR : 90x/m, auskultasi
dada terdengar suara Ronkhi , klien sesekali batuk saat bernafas terlihat menggunakan
otot bantu nafas dan lebih nyaman posisi duduk dari pada berbaring.
Apakah diagnosa keperawatan yangvtepat pada kasus ini ?
A. Pola nafas tidak efektif
B. Gangguan pertukaran gas
C. Bersihan jalan nafas tidak efektif
D. Penurunan fungsi kardiovaskular
E. Kelebihan volume cairan
6. Seorang lak laki usia 73 tahun datang kepuskesmas dengan keluhan kaki terasa berat
dan nyeri sendi, serta sering kesemutan. berdasar pengkajian klien sering makan
bersantan dan suka dengan makanan daging. Data didaptkan TTV 140mmHg, HR
80x/m, dan saat menggerakkan kaki wajah pasien nampak menyeringai.
Apakah faktor resiko yang mudah dirubah pada kasus diatas?
A. Usia
B. Suku
C. Genetik
D. Pola makan
E. Riwayat
7. Seorang wanita usia 60 tahun datang kepuskesmas dengan keluhan sering kencing
pada malam hari, sering merasakan haus dan lapar padahal sering makan dan minum.
Dari anamnesa didapatkan data pasien sering mimum kopi , dan minuman kemasan
dari hasil pemeriksaan didapatkan data TD : 130/80m, HR : 80x/ menit dan GDA :
403mg/dl, BB turun dari 75kg menjadi 53kg dalam 1 bulan terakhir.
Apakah saran perawat yang diberikan pada klien tersebut ?
8. Seorang perempuan, berusia 77 tahun, dirawat di panti wreda dengan keluhan kepala
terasa pusing, terkadang pandangan mata berkunang-kunang, sulit berjalan, dibantu
dalam buang air kecil. Dari hasil pengukuran TD : 150/100 mmHg dan N : 60x/mnt,
Keseharian dibantu dalam pemenuhan makan dan minum.
Apakah data dari pengkajian yang menjadi prioritas utama pada kasus diatas ?
A. Sulit berjalan.
B. Pengukuran N: 60x/mnt.
C. Dibantu dalam buang air kecil.
D. Dibantu dalam makan dan minum.
E. Kepala terasa pusing, TD:150/100 mmHg.
9. Seorang perempuan, berusia 77 tahun dirawat di panti wreda. Setelah diberikan
perawatan dan dievaluasi mendapatkan hasil bahwa keluhan pusing kepala berkurang,
pandangan mata kembali normal, berjalan dengan bantuan perawat dan dibantu dalam
buang air kecil. Hasil pengukuran TD: 130/85 mmHg dan N: 60x/mnt. Klien dibantu
dalam pemenuhan makan dan minum.
Apakah data dari evaluasi yang harus menjadi prioritas utama pada kasus diatas ?
A. Pengukuran N:60x/mnt.
B. Dibantu dalam buang air kecil.
C. Berjalan dengan bantuan perawat.
D. Dibantu dalam makan dan minum.
E. Pusing kepala berkurang, TD: 130/85 mmHg.
10. Seorang laki-laki berusia 65 tahun tinggal di panti wreda mengeluh sudah 1 minggu
ini merasa badan terasa lemah, tidak ada nafsu makan dan hanya menghabiskan
kurang lebih setengah porsi makanan, Sudah 3 hari ini tidak mengikuti kegiatan
senam rutin setiap pagi karena lemas yang dirasakan, tampak murung, tidur sering
terbangun.
Apakah pertanyaan terbuka yang tepat untuk disampaikan agar klien mengungkapkan
perasaannya?
12. Seorang perempuan berusia 66 tahun di rawat di rumah sakit memiliki keluhan nyeri
pada ulu hati disertai mual, mengeluh sering terbangun saat tidur malam karena
seringnya kencing. Klien mengatakan terbiasa tidur pada siang hari.
Apakah anjuran yang tepat untuk mengatasi masalah yang dialami klien tersebut ?
a. Mengurangi jam tidur pada siang hari.
b. Mendengarkan musik yang lembut sebelum tidur.
c. Mengurangi asupan cairan sebelum tidur.
d. Melatih otot spingter dengan melakukan kegel’s exercise.
e. Mengajarkan teknik napas dalam atau imajinasi terbimbing.
13. Seorang kakek berusia 75 tahun diantar cucunya periksa di poli penyakit dalam untuk
perawatan hipertensi yang dideritanya. Klien menjalani proses pengobatan dan harus
teratur minum obat untuk mempertahankan tekanan darahnya. Menurut cucunya klien
sudah mengalami penurunan memori sering kali lupa meletakkan sesuatu.
Apakah tindakan yang harus disampaikan kepada keluarga untuk menjaga keamanan
pengobatan yang dijalani klien ?
Apakah anjuran yang tepat diberikan oleh perawat untuk menangani masalah tersebut
diatas?
15. Seorang perempuan berusia 75 tahun menderita katarak senilis tinggal sendirian di
rumah. Klien mengeluh matanya tidak lagi mampu melihat dengan jelas dan beberapa
kali mengalami jatuh menabrak benda sekitar akibat keterbatasan penglihatan yang
dialaminya.
Apakah tndakan yang tepat untuk mengurangi risiko cedera pada klien tersebut
diatas?