PEMILIHAN INDIKATOR MUTU UNIT

No. Dokumen No. Revisi Halaman

RUMAH SAKIT 018/Proker/DIR/PMKP/12/2018 1 dari 2

CINTA KASIH TZU CHI

Ditetapkan
Direktur RS Cinta Kasih Tzu Ch i

Tanggal Terbit
SPO
08/12/2018

dr. Tonny Christianto Ms.,Sp.B.,MM

PENGERTIAN Kegiatan memilih dan menetapkan yang ingin diukur di unit kerja

Sebagai acuan langkah-langkah dalam melakukan pemilihan indikator

TUJUAN mutu unit

1. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 11 Tahun 2017 Tentang

Keselamatan Pasien
2. Surat Keputusan Direktur Rumah Sakit Cinta Kasih Tzu Chi Nomor :
075/SK/DIR/12/2018 Tentang Kebijakan Pelayanan Rumah Sakit Cinta
KEBIJAKAN
Kasih Tzu Chi.
3. Surat Keputusan Direktur Rumah Sakit Cinta Kasih Tzu Chi Nomor :
078/SK/DIR/12/2018 Tentang Pedoman Peningkatan Mutu dan
Keselamatan Pasien Rumah Sakit Cinta Kasih Tzu Chi.

1. Komite PMKP melakukan koordinasi dengan mengadakan rapat untuk

memilih indikator mutu
2. Indikator mutu di prioritas rumah sakit menjadi mutu unit
PROSEDUR 3. Bila ada hal hal yang ingin diperbaiki juga dapat menjadi indikator mutu
unit tersebut
4. Bila ada evaluasi penerapan panduan praktek klinis dan evaluasi kinerja
dokter maka juga dapat dijadikan indikator mutu unit

-
UNIT TERKAIT