SOAL DAN JAWABAN KEPERAWATAN MENJELANG AJAL DAN PALIATIF

1. Sebutkan definisi dari perawatan paliatif ?

Jawaban : Perawatan paliatif adalah perawatan yang dilakukan secara aktif pada
penderita yang sedang sekarat atau dalam fase terminal akibat penyakit yang
dideritanya.

2. Peran perawat dalam perawatan paliatif?

Jawaban :
1. Dapat menerapkan pengetahuan dan ketrampilan dalam memberikan asuhan
keperawatan.
2. Menetapkan prioritas asuhan keperawatan, mengelola waktu secara efektif dan
saran-saran untuk meningkatkan kualitas hidup.
3. Sebagai nara sumber / konselor bagi pasien, keluarga dan komunitas dalam
menghadapi perubahan kesehatan, ketidakmampuan dan kematian
4. Sebagai komunikator yang terapeutik dan pendengar yang baik dalam
memberikan dukungan dan perhatian.
5. Membantu pasien tetap independen sesuai kemampuan mereka sehingga
kenyamanan terpenuhi, serta meningkatkan mutu hidup.

3. Ada beberapa perangkat yang dapat digunakan untuk menilai nyeri?

Jawaban :
1. Simple Descriptive Pain Distress Scale
2. Visual Analog Scale (VAS)
3. Pain Relief Visual Analog Scale
4. Percent Relief Scale serta 0 – 10 Numeric Pain Distress Scale

4. Apa saja manajemen nyeri non-farmakologik?

Jawaban :Pendekatan non farmakologik biasanya menggunakan terapi perilaku
(hipnotis, biofeedback), pelemasotot/relaksasi, akupuntur, terapikognitif (distraksi),
imajinasi dan terapi fisik.
5. Bagaimana implikasi keperawatan nyeri?
Jawaban :
1. Perawat dituntut untuk mempunyai kapasitas yang memadai sebagai upaya untuk
memberikan asuhan Keperawatan yang adekuat terhadap nyeri yang dirasakan
oleh pasien
2. Mengingat kompleknya aspek nyeri, dan banyaknya keluhan ini ditemukan pada
pasien maka sudah saatnya perawat membentuk suatu tim keperawatan yang
khususyang menangani nyeri baik di tatanan rawat jalan maupun rawat inap.
3. Perawat dituntut untuk mampu menjembatani kepentingan pasien terkait dengan
nyeri dan penanganannya sesuai dengan kebutuhan pasien.
4. Pengetahuan dan ketrampilan mengenai penanganan nyeri baik pendekatan non
farmakologis maupun farmakologis serta tindakan yang lainnya diperlukan dan
dikuasai oleh perawat

6. Problema yang dihadapi pada pasien dengan kondisi terminal?

Jawaban :
1. Problem Oksigenisasi ; respirasi irregular, cepat atau lambat,pernafasan, tekanan
darah menurun.
2. Problem Eliminasi; Konstipasi, medikasi, kurang diet serat.
3. Problem Nutrisi dan Cairan; asupan makanan dan cairan menurun, mual muntah.
4. Problem suhu; ekstremitas dingin, kedinginan sehingga harus memakai selimut.
5. Problem Sensori ; Penglihatan menjadi kabur, Pendengaran menurun,
kemampuan konsentrasi menjadi menurun.
6. Problem nyeri ; ambang nyeri menurun.
7. Problem Kulit dan Mobilitas ; seringkali tirah baring lama menimbulkan masalah
pada kulit
8. Masalah Psikologis ; respon emosi, perasaaan marah dan putus asa,
ketergantungan.

7. Faktor-faktor apa saja yang dikaji pada pasien dengan kondisi terminal?
Jawaban :
1. Faktor Fisik ; Gejala fisik yang ditunjukan antara lain perubahan pada
penglihatan, pendengaran, nutrisi, cairan, eliminasi, kulit, tanda-tanda vital,
mobilisasi, nyeri.
 2. Faktor Psikologis ; ekspresi wajah yang ditunjukan apakah sedih, depresi, atau
marah.
3. Faktor sosial ; cenderung menarik diri, mudah tersinggung, tidak ingin
berkomunikasi.
4. Faktor Spiritual ; semakin mendekatkan diri pada Tuhan ataukah semakin
berontak akan keadaannya.

8. Apa saja diagnosis yang muncul pada pasien dengan kondisi terminal ?
Jawaban :
1. Ansietas/ ketakutan individu , keluarga b/d situasi yang tidak dikenal, sifat dan
kondisi yang tidak dapat diperkirakan takut akan kematian dan efek negatif pada
pada gaya hidup .
2. Berduka b/d penyakit terminal dan kematian yang dihadapi penurunan fungsi
perubahan konsep diri dan menarik diri dari orang lain.
3. Perubahan proses keluarga b/d gangguan kehidupan keluarga,takut akan hasil
( kematian ) dengan lingkungnnya penuh dengan stres ( tempat perawatan ).