KUESIONER PENELITIAN

TINGKAT PENGETAHUAN REMAJA MENGENAI INFEKSI MENULAR SEKSUAL DI SMPN 1 KOTA

BANJAR

NAMA :

UMUR :

KELAS :

HARI & TANGGAL :

No Pernyataan Benar Salah

1 Infeksi menular seksual merupakan penyakit yang
ditularkan melalui hubungan seksual
2 Infeksi menular seksual merupakan penyakit yang dapat
ditularkan dengan cara bersalaman dengan penderita
3 Virus hepatitis A merupakan penyebab penyakit menular
seksual
4 Virus HIV merupakan penyebab penyakit menular seksual
5 Infeksi menular seksual dapat ditularkan dengan
penggunaan jarum suntuk bersamaan
6 Infeksi menular seksual dapat ditularkan dengan
penggunaan WC bersama dengan penderita
7 Pada pria nyeri saat buang air kecil dan keluar nanah
merupakan tanda terkena infeksi menular seksual
8 Perempuan yang mengalami nyeri perut bagian bawah dan
keluar keputihan merupakan tanda terkana infeksi menular
seksual
9 Pencegahan infeksi seksual dapat dilakukan dengan cara
mengganti pakaian dalam setiap hari
10 Homoseksual beresiko terkena infeksi menular seksual
 KUESIONER PENELITIAN

TINGKAT PENGETAHUAN REMAJA MENGENAI BAHAYA MEROKOK DI SMPN 1 KOTA BANJAR

NAMA :

UMUR :

KELAS :

HARI & TANGGAL :

1. Zat berbahaya yang terdapat dalam rokok berjumlah?

a. < 10 Zat
b. 1000 Zat c.
c. Puluhan Zat
d. Ratusan Zat
2. Berikut ini adalah zat-zat yang terdapat dalam rokok kecuali?
a. Nikotin dan tar
b. Methanol dan amonia
c. Hidrogen sianida dan akrolein
d. Asam askorbat dan natrium klorida (Nacl)
3. Zat pada rokok yang menyebabkan ketagihan adalah?
a. Tar
b. Nikotin
c. Tembakau
d. Karbon monoksida
4. Risiko terkena impotensi pada perokok adalah................dibandingkan dengan orang
yang tidak merokok (pada umur yang sama).
a. Lebih rendah
b. Sama
c. Lebih tinggi
d. Tidak tahu
5. Karbon monoksida sama seperti asap yang keluar dari knalpot mobil, mengurangi
kandungan oksigen yang di ambil?
a. Benar
b. Salah
c. Ragu-ragu
d. Kurang setuju
6. Pengaruh rokok pada paru-paru adalah?
a. Asma
b. Kanker paru-paru
c. Bronkhitis
d. Semua benar
7. Gejala kanker paru-paru yang timbul akibat merokok terjadi secara?
a. Sedang
b. Cepat
c. Cepat sekali
d. Perlahan-lahan
8. Zat karbon monoksida yang ada dalam rokok menghalangi masuknya oksigen ke jantung
yang dapat mengakibatkan?
a. Bronkhitis
b. Hipertensi
c. Detak jantung tidak teratur
d. Serangan jantung secara tiba-tiba
9. Merokok tidak hanya merugikan bagi diri sendiri tetapi juga orang lain
a. Benar
b. Salah
c. Ragu-ragu
 d. Kurang setuju
10. Penyakit jantung yang disebabkan Karena merokok sulit untuk disembuhkan?
a. Benar
b. Salah
c. Ragu-ragu
d. Kurang setuju
 KUESIONER PENELITIAN

TINGKAT PENGETAHUAN REMAJA MENGENAI SANTASI DASAR DI SMPN 1 KOTA BANJAR

NAMA :

UMUR :

KELAS :

HARI & TANGGAL :

Keterangan

No Pernyataan Jawaban
Benar Salah

1 Mencuci tangan menggunakan air mengalir

dan sabun
2 Membuang sampah harus di tempat sampah
3 Sampah harus dibuang setiap hari
4 Sampah yang bertumpuk tidak
menyebabkan masalah kesehatan apapun
5 Olahraga di sekolah sangat penting untuk
kesehatan tubuh
6 Tidak masalah bila jajan sembarangan di
sekolah
7 Jajan sembarangan menimbulkan penyakit
seperti diare
8 Setelah menggunakan jamban harus disiram
dengan air yang cukup
9 Jentik nyamuk tidak mengakibatkan masalah
kesehatan (-)
10 Berat badan dan tinggi badan diukur sebulan
sekali
 KUESIONER PENELITIAN

TINGKAT PENGETAHUAN REMAJA MENGENAI ANEMIA DI SMPN 1 KOTA BANJAR

NAMA :

UMUR :

KELAS :

HARI & TANGGAL :

1. Apakah yang dimaksud dengan Anemia

a. Suatu keadaan dimana kadar hemoglobin dalam darah kurang dari
normal
b. Darah rendah dalam tubuh
c. Suatu keadaan kadar hemoglobinnya meningkat
2. Apa saja tanda dan gejala dari Anemia?
a. Cepat lelah,pucat pada kulit dan telapak tangan
b. Diare dan kejang
c. Nyeri dada dan kaki pegal
3. Menurut anda, berapa kadar Hb normal pada remaja putri adalah?
a. Kadar Hb < 12g/dl
b. Kadar Hb > 12g/dl
c. Kadar Hb < 13g/dl
4. Kebiasaan yang dapat menghambat penyerapan zat besi oleh tubuh
adalah
a. Kebiasaan merokok
b. Kebiasaan minum Teh/kopi bersamaan sewaktu makan
c. Kebiasaan tidur terlalu larut malam
5. Hal yang anda ketahui sebagai calon ibu nantinya tentang dampak jika
menderita Anemia pada masa kehamilan ( persalinan ) adalah?
a. Mual dan muntah pada saat kehamilan
b. Rambut rontok pada saat kehamilan
c. Adanya resiko keguguran dan pendarahan pada saat melahirkan
6. Vitamin berikut yang membantu penyerapan zat besi didalam tubuh adalah
a. Vitamin C
b. Vitamin D
c. Vitamin E
7. Anemia pada remaja putri dapat dicegah dengan banyak mengkonsumsi ?
a. Makanan yang berlemak seperti coklat
b. Makanan sumber zat besi, seperti daging sapi,hati ayam c.
Makanan yang lunak seperti bubur
8. Menurut anda, kelompok yang paling beresiko menderita Anemia:
a. Remaja putri b.
Remaja putra
c. Lansia ( lanjut usia )
9. Dibawah ini yang merupakan makanan sumber zat besi atau makanan
penambah darah yang berasal dari nabati adalah:
a. Daun singkong dan bayam
b. Tahu dan tempe
c. Ikan dan nasi
10. Dibawah ini yang merupakan makanan sumber zat besi atau makanan
penambah darah yang berasal dari hewani adalah :
a. Ikan dan nasi
b. Tahu dan Tempe
c. Hati ayam dan daging sapi
 KUESIONER PENELITIAN

TINGKAT PENGETAHUAN REMAJA MENGENAI NAPZA DI SMPN 1 KOTA BANJAR

NAMA :

UMUR :

KELAS :

HARI & TANGGAL :

No. PERNYATAAN B S
1 Narkotika adalah suatu zat atau obat yang dapat mengakibatkan
seseorang seperti merasa melayang
2 Morphin adalah zat yang mengandung terlarang yang berfungsi
menekan syaraf pusat
3 Psikotropika adalah obat-obatan yang termasuk narkotika dan
punya efek yang sama dengan narkotika dan dapat disalahgunakan
4 Zat adiktif adalah obat atau zat selain narkotika, alkohol dan
psikotropika yang dapat menimbulkan ketagihan
5 Ketergantungan obat adalah suatu kondisi fisik dan atau psikologis
yang tidak membutuhkan pengaruh obat secara terus menerus
terhadap obat tertentu
6 Ganja adalah bukan salah satu jenis narkotika
7 Ekstasi termasuk zat terlarang yang terbuat dari etanol

8 Seseorang yang menggunakan napza secara fisiologis organ tubuh

yang paling banyak dipengaruhi adalah sistem saraf pusat
9 Pengguna NAPZA akan mengalami gangguan seperti halusinasi.
Jenis gangguan ini adalah dampak fisik akibat penyalahgunaan
NAPZA
10 Seseorang yang mengalami kecanduan obat terlarang, akan terus
kecanduan dengan dosis yang meningkat
 KUESIONER PENELITIAN

NAMA :

UMUR :

KELAS :

HARI & TANGGAL :