Anda di halaman 1dari 79

LAPORAN KEGIATAN PRAKTIK MANAJEMEN KEPERAWATAN

DI RUANG PERAWATAN LANTAI VA


RUMAH SAKIT SANTA MARIA
PEKANBARU
RIAU

Kelompok II :

Christina Budi Tri Astuti (18512001)


Dewi Satriani Damanik (18512003)
Efi Mardiana Br Sijabat (18512004)
Elisabeth Nahampun (18512005)
Eva Natalina Tampubolon (18512008)
Kunto Hartoyo (18512011)
Meri Lusia Haloho (18512015)

Preseptor Klinik
Ns. C. Endang m, S.Kep

Preseptor Akademik
Ns. Emulyani, M.Kep

PROGRAM PROFESI NERS KEPERAWATAN


STIKES PAYUNG NEGERI
PEKANBARU
2019
i

KATA PENGANTAR

Puji syukur kami ucapkan atas kehadirat Tuhan YME, karena dengan rahmat
dan karunia-Nya penulis masih diberi kesempatan untuk menyelesaikan tugas ini.
Tugas ini merupakan salah satu dari tugas dalam Praktik Klinik Manajemen
Keperawatan .
Penulis mengucapkan terimakasih kepada preseptor klinik dan akademik serta
teman-teman yang telah memberikan dukungan dalam menyelesaikan tugas ini.
Penulis menyadari bahwa dalam penulisan tugas ini masih banyak kekurangan. Oleh
sebab itu Penulis sangat mengharapkan kritik dan saran yang membangun. Semoga
dengan selesainya tugas ini dapat bermanfaat bagi pembaca. Amin.

Pekanbaru, Februari 2019

Penulis
ii

DAFTAR ISI

Contents
BAB I ........................................................................................................................................ 1
A. Latar belakang ............................................................................................................... 1
B. Waktu pelaksanaan ....................................................................................................... 2
C. Tujuan ........................................................................................................................... 2
1. Tujuan umum ............................................................................................................ 2
2. Tujuan khusus ........................................................................................................... 2
D. Praktikan ....................................................................................................................... 3
BAB II....................................................................................................................................... 4
A. Profil Ruangan Lantai VA ............................................................................................ 4
1. Visi ............................................................................................................................ 4
2. Misi ........................................................................................................................... 4
3. Nilai........................................................................................................................... 4
4. Falsafah ..................................................................................................................... 4
5. Tujuan ....................................................................................................................... 5
6. Struktur organisasi ruangan lantai VA ...................................................................... 5
7. Denah ruangan .......................................................................................................... 6
B. Unsur Input / Masukan.................................................................................................. 6
1. Man / ketenagaan ...................................................................................................... 6
2. Material (Sarana dan prasarana) ............................................................................. 22
3. Methode/ Metode pemberian Asuhan Keperawatan ............................................... 25
4. Pembiayaan ( Money).............................................................................................. 27
BAB III ................................................................................................................................... 43
A. Permasalahan .............................................................................................................. 43
B. Inventaris masalah berdasarkan Analisa situasi ruangan ............................................ 46
1. ANALISA SWOT RUANG LANTAI 5 A ............................................................. 46
2. Analisa Fish Bone ................................................................................................... 48
C. Prioritas masalah ......................................................................................................... 52
D. Rencana kegiatan ........................................................................................................ 54
E. Plan Of Action (POA) ................................................................................................. 56
BAB IV ................................................................................................................................... 60
A. Pelaksanaan kegiatan .................................................................................................. 60
B. Evaluasi ....................................................................................................................... 62
iii

C. Faktor penghambat dan pendukung ............................................................................ 74


BAB V .................................................................................................................................... 75
A. Kesimpulan ................................................................................................................. 75
B. Saran ........................................................................................................................... 75
1

BAB I
PENDAHULUAN

A. Latar belakang
Manajemen merupakan proses menyelesaikan pekerjaan melalui orang
lain untuk mencapai tujuan organisasi dalam suatu lingkungan yang berubah
(arwani & Heru,2005). Proses manajemen keperawatan sejalan dengan proses
keperawatan sebagai satu metode pelaksanaan asuhan keperawatan secara
profesional, sehingga diharapkan keduanya dapat saling menopang. Sebagaimana
halnya dengan proses keperawatan, manajemen tersebut termasuk mencakup
kegiatan planning, Organizing, Staffing, Actuating, Controling (POSAC).
Terhadap staf, sarana dan prasarana dalam mencapai tujuan organisasi.
Manajemen keperawatan terdiri dari pengumpulan data, identifikasi masalah,
perencanaan, pelaksanaan dan evaluasi hasil, karena manajemen keperawatan
mempunyai kekhususan terhadap mayoritas tenaga dari seorang pegawai, maka
setiap tahapan dalam proses manajemen lebih rumit jika dibandingkan dengan
proses keperawatan.
Pendekatan sistem manajemen keperawatan sama halnya dengan
pendekatan sistem manajeman pada umumnya meliputi, input, proses dan output.
Pelaksanaan proses manajemen keperawatan sejalan dengan proses keperawatan
sehingga diharapkan keduanya dapat saling menopang. Proses keperawatan
terdiri dari pengumpulan data, identifikasi masalah, perencanaan, pelaksanaan
dan evaluasi hasil. Pelaksanaan manajemen keperawatan berbeda ditiap rumah
sakit bahkan antara ruangan perawatan yang satu dengan yang lain. Hal ini
terjadi karena disesuaikan dengan sumber manajemen yang masing-masing
ruangan meliputi man, money, materials, methodes dan marketing.
Berdasarkan hasil wawancara dan observasi yang telah dilakukan di
ruangan lantai VA pelayanan pasien dibagi dalam 2 tim. Ruangan ini telah
menerapkan fungsi manajemen diantaranya yaitu perencanaan ketenagaan dan
perencanaan asuhan keperawatan. Pengorganisasian yang meliputi metode
pengorganisasian keperawatan atau pembagian tugas.
Pendokumentasian asuhan keperawatan merupakan alat komunikasi
yang penting bagi perawat untuk mengetahui kondisi dan perkembangan klien.
Pengarahan meliputi pemberian motivasi serta melakukan supervisi.
Pengendalian seperti mengukur mutu asuhan keperawatan yang diberikan,
2

mengukur kinerja perawat dan melakukan perbaikan jika terdapat penyimpangan


dari standar yang ditetapkan. Sistem manajemen yang tepat harus dilengkapi
dengan jumlah tenaga perawat yang ideal dan pengadaan sarana dan prasarana
yang sesuai demi menunjang pemberian asuhan keperawatan yang optimal
diruang perawatan lantai VA RS. Santa Maria Pekanbaru.
Berdasarkan hal tersebut mahasiswa tertarik untuk melakukan praktik
profesi manajemen keperawatan di ruang perawatan Lantai VA, dimana praktik
profesi manajemen keperawatan merupakan salah satu proses pembelajaran
klinik yang diharapkan mampu mengubah tatanan manajemen keperawatan
kearah yang lebih baik khususnya di ruang perawatan lantai VA Rumah Sakit
Santa Maria Pekanbaru.

B. Waktu pelaksanaan
Waktu pelaksanaan praktik profesi manajemen keperawatan di ruang
perwatan lantai VA RS. Santa Maria pekanbaru yaitu di mulai dari tanggal 11
Februari 2019 – 2 Maret 2019.

C. Tujuan
1. Tujuan umum
Setelah melaksanakan praktek keperawatan manajemen selama 3 minggu di
Ruang lantai VA RS. Santa Maria pekanbaru, mahasiswa mampu
menerapkan prinsip dan keterampilan kepemimpinan dan manajemen dalam
memberikan pelayanan keperawatan kepada klien dan mengelola pelayanan
keperawatan profesional tingkat dasar secara bertanggung jawab dan
menunjukan sikap kepemimpinan.
2. Tujuan khusus
Setelah melakukan pratek keperawatan manajemen selama 3 minggu
diharapkan Mahasiswa baik secara kelompok /individu mampu:
a. Melaksanakan manajemen dalam keperawatan diruang rawat inap yang
meliputi aspek pelayanan dan asuhan serta bimbingan praktek klinik
keperawatan.
1) Mengidentifikasi, menganalisa serta menetapkan masalah dan
prioritas masalah
2) Merencanakan kegiatan berdasarkan prioritas masalah.
3

3) Mengorganisasikan kegiatan berdasarkan perencanaan yang telah


ditetapkan.
4) Melakukan pengarahan dalam upaya pencapaian tujuan yang telah
ditetapkan.
5) Melakukan pengawasan, pengendalian dan penilaian dalam upaya
pencapaian hasil yang optimal.
6) Memberikan alternative usulan dan saran sebagai upaya tindak lanjut
untuk perbaikan
b. Melaksanakan kepemimpinan dalam keperawatan diruang rawat inap
untuk dapat terselenggara pelayanan dan asuhan serta bimbingan praktik
klinik keperawatan profesional.
1) Memilih dan menerapkan gaya kepemimpinan yang sesuai dengan
situasi dan kondisi
2) Memilih dan menerapkan gaya pendekatan dan strategi dalam
mempengaruhi orang lain.
3) Memperkenalkan perubahan yang bermanfaat untuk ruangan.

D. Praktikan
Mahasiswa praktek yang menjalakan praktek di ruangan lantai VA yaitu
mahasiswa praktik profesi Ners STIKES Payung Negeri Pekanbaru kelompok II,
sebanyak 7 orang mahasiswa yaitu :
1. Christina Budi Tri Astuti, S.Kep
2. Dewi Satriani, S.Kep
3. Elisabeth Nahampun, S.Kep
4. Eva Natalina, S.Kep
5. Efi Mardiana Br Sijabat, S.Kep
6. Kunto Hartoyo, S.Kep
7. Meri Lusia Haloho, S.Kep
4

BAB II
HASIL KAJIAN

A. Profil Ruangan Lantai VA


Ruangan lantai VA merupakan salah satu ruangan perawatan yang ada di
Rs. Santa Maria Pekanbaru. Ruangan ini berada pada lantai IV gedung RS Santa
Maria Pekanbaru. Total ruang rawat lantai VA ada 20 ruang dengan pembagian
kamar VIP 6 tempat tidur, ruangan deluxe dengan kapasitas 24 tempat tidur,
superior dengan kapasitas 3 tempat tidur, isolasi 1 tempat tidur. Total tempat
tidur yang ada diruangan lantai VA sebanyak 34 tempat tidur. Ruangan lantai VA
melayani semua jenis kasus misalnya penyakit dalam dan medikal bedah.
Dalam memberikan pelayanan keperawatan, ruangan lantai VA mengacu
pada visi, misi, nilai, falsafah dan tujuan keperawatan yang mengacu pada visi,
misi Rumah Sakit Santa Maria Pekanbaru.
Visi, misi, nilai, falsafah dan tujuan keperawatan Rumah Sakit Santa
Maria.
1. Visi
“ Menjadi pelayanan keperawatan unggulan di Sumatera”
2. Misi
a. Menerapkan standar asuhan keperawatan dengan mengutamakan
keselamatan pasien.
b. Melakukan pembelajaran asuhan keperawatan, pendidikan dan pelatihan
yang berkesinambungan pada seluruh perawat.
c. Menyediakan peralatan keperawatan yang menunjang pelayanan
keperawatan.
3. Nilai
Individu dipandang sebagai manusia yang unik dan terdiri dari Bio-Psiko-
Sosio-Kultural.
4. Falsafah
Manusia sebagai individu dipandang secara holistic (Bio-Psiko-sosio-
Kultural) tanpa membedakan SARA (Suku, Agama, Ras, Antar Golongan).
5

5. Tujuan
a. Membantu individu dan keluarga dalam mengatasi masalah kesehatan
yang dihadapi.
b. Membantu individu dan keluarga untuk mengembangkan potensi yang
ada dalam hal memelihara dan meningkatkan kesehatan.
c. Membantu individu dan keluarga untuk memperoleh derajat kesehatan
yang optimal.
6. Struktur organisasi ruangan lantai VA
Struktur organisasi ruangan lantai VA menggunakan Model Praktek
Keperawatan Profesional (MPKP) tim. Bagan Struktur organisasi MPKP tim
sebagai berikut:

Kepala Ruangan
Ns.C.Endang M,S.Kep

Ketua TIM I Ketua TIM II


Marion Sinta M.S, AMK Christine Delima,AMK

Anggota Tim PPJA Anggota Tim PPJA

Agnes siregar, AMK Rohanita L. Sinaga, AMK


Sri andriani, AMK Elvianna S, AMK
Carolina Eka,Amd.Kep Sartika sitinjak, AMK
Monica waruwu, Amd.Kep

Anggota Tim PA

Anggota Tim PA Stefani noni, Amd.Kep


Ns. Yolanda M,S.Kep
Fenny Lumban gaol, Amd.kep Ns.Elmas febrina S, Kep
Elfri sinaga, Amd.Kep Bestaria butar-butar,Amd.Kep
Etaria Siringo-ringo,Amd.Kep

16 PASIEN 18 PASIEN
6

7. Denah ruangan
Berikut ini adalah denah ruangan perawatan lantai VA :

B. Unsur Input / Masukan


Struktur adalah semua input untuk sistem pelayanan sebuah RS yang
meliputi M1 (man/ tenaga), M2 (material/ sarana prasarana), M3 (method/
metode asuhan keperawatan), M4 (money/ dana), M5 (marketing/ Pemasaran),
dan lainnya, diantaranya :
1. Man / ketenagaan
a. Ketenagaan
Ketenagaan mencakup dari jumlah tenaga keperawatan dan Non
keperawatan.
1) Tenaga keperawatan
Berdasarkan hasil pengumpulan data pada tanggal 11 februari
2019 diketahui tenaga keperawatan ruang lantai VA berjumlah 18
orang (termasuk karu dan supervisor) dengan kualifikasi pendidikan
S1 Ners sebanyak 4 orang (22%) dan DIII keperawatan 14 orang
(78%).
7

Tabel 2.1 : Tenaga Keperawatan di ruangan Lantai VA RS Santa


Maria pekanbaru tahun 2019.
Status Status
N Pelatihan
Nama Jabatan Pendidikan kompe kepegawai
o MPKP
tensi an
1 C.Endang Mardiningsih Kepala Ruang S1, Ners PK III Tetap Sudah
2 Uli Artha Malau Supervisor S1, Ners PK III Tetap Sudah
3 Marion Sinta M.S Ka tim 1 D III kep PK II Tetap Belum
4 Cristine Delima Ka tim 2 D III kep PK II Tetap Belum
5 Agnes siregar PPJA D III kep PK II Tetap Belum
6 Sri andriani PPJA D III kep PK III Tetap Belum
7 Carolin eka yulianti PPJA D III kep PK II Tetap Belum
8 Monika waruwu PPJA D III kep Pra PK Tetap Belum
9 Rohanita L sinaga PPJA D III kep PK III Tetap Belum
10 Elviana PPJA D III kep PK II Tetap Belum
11 Sartika sitinjak PPJA D III kep PK II Tetap Belum
12 Stefani noni minanti Perawat pengganti D III kep Pra PK Tetap Belum
13 Yolanda marpaung Perawat pengganti S1, Ners Pra PK Tetap Belum
14 Elmas febrina sinaga Perawat pengganti S1, Ners Pra PK Kontrak Belum
15 Fenny lumban gaol Perawat pengganti D III kep Pra PK Kontrak Belum
16 Elfri sinaga Perawat pengganti D III kep Pra PK Kontrak Belum
17 Bestaria butar-butar Perawat pengganti D III kep Pra PK Kontrak Belum
18 Etaria sirongo-ringo Perawat pengganti D III kep Pra PK Kontrak Belum
Sumber : data kepegawaian RS. Santa Maria, Februari 2019

Grafik 2:1
distribusi tenaga keperawatan yang berada di lantai VA Rs. Santa Maria
Pekanbaru
16

14
14
12
12
10

8 tetap
DIII Kep
6 7
6
4 5
Pra Pk 2 4 kontrak
2 3 PK
Pk 3
Ners 0 0
0
berdasarkan pendidikan status kompetensi status kepegawaian
8

2) Tenaga non Keperawatan


Pelaksanaan kegiatan diruangan tidak hanya pada bidang ilmu
keperawatan saja, tetapi ada bidang ilmu lain yang ikut berperan
dalam terselenggaranya pelayanan terhadap pasien sehingga
mencapai pelayanan yang paripurna. Berdasarkan tabel dibawah ini
hasil pengkajian pada tanggal 11 februari 2019, ruangan lantai VA
mempunyai profesional pemberi asuhan non keperawatan.
Tabel 2.2
Tenaga non keperawatan di ruangan lantai VA RS Santa Maria
Pekanbaru tahun 2019
No Tenaga profesi Jumlah Keterangan
1 Dokter umum 3 orang Setiap shift 1 orang

2 Dokter spesialis 14 orang Berdasarkan pasien yang


berada di ruangan
3 Fisioterapi 2 orang 1 Shif pagi dan 1 shif sore
4 Ahli gizi 2 orang 1 Shif pagi dan 1 shif sore
5 Apoteker 2 orang 1 Shif pagi dan 1 shif sore
6 Pembantu perawat 4 orang Setiap shif 1 orang
Sumber : data kepegawaian Rs.Santa Maria, Februari 2019

Grafik 2.2
Distribusi tenaga Non-keperawatan
Diruang perawatan Lantai VA

dokter umum dokter spesialis fisioterapi


ahli gizi apoteker pembantu perawat
14

4
2 2 2 2

tenaga non keperawatan


9

b. Tingkat ketergantungan pasien dan kebutuhan tenaga perawat.


Kebutuhan tenaga perawat di ruang perawatan lantai VA dari hasil
pengkajian adalah sebagai berikut :
1) Tingkat ketergantungan pasien dan kebutuhan tenaga keperawatan
secara keseluruhan di ruang Lantai VA
a). Menurut rumus Douglas
Pengumpulan data pada tanggal 11 Februari 2019
didapatkan jumlah pasien keseluruhan ruangan lantai VA
berjumlah 14 orang dengan rincian tingkat ketergantungan dan
penghitungan tenaga berdasarkan rumus douglas seperti dibawah
ini:
Tabel 2.3
Tabel daftar kebutuhan tenaga perawat tanggal 11 Februari 2019.
Klasifikasi Jumlah Kebutuhan tenaga perawat
pasien pasien Pagi Sore Malam
Total care 0 0x 0,36 =0 0x0,30 =0 0x0,20=0
Partial care 11 11x0,27=2,97 11x0,15=1,65 11x0,10=1,1
Minimal care 3 3x0,17 = 0,51 3x0,14=0,42 3x0,07=0,21
Total 14 3,48 (3 orang) 2,07 (2 orang) 1,31 (1 orang)
Sumber : data primer, Februari 2019
Jumlah tenaga perawat yang dibutuhkan menurut rumus
Douglas :
Pagi : 3 orang
Sore : 2 orang
Malam : 1 orang
Total : 6 orang
Jumlah real perawat yang dinas adalah
Pagi : 4 orang
Sore : 4 orang
Malam : 4 orang
Libur : 4 orang
Total : 12 orang
Pengumpulan data pada tanggal 12 Februari 2019
didapatkan jumlah pasien keseluruhan ruangan lantai VA
berjumlah 12 orang dengan rincian tingkat ketergantungan dan
penghitungan tenaga berdasarkan rumus douglas seperti dibawah
ini:
10

Tabel 2.4
Tabel daftar kebutuhan tenaga perawat tanggal 12 Februari 2019.
Klasifikasi Jumlah Kebutuhan tenaga perawat
pasien pasien Pagi Sore Malam
Total care 0 0x 0,36 =0 0x0,30 =0 0x0,20=0
Partial care 12 12x0,27=3,24 12x0,15=1,8 12x0,10=1,2
Minimal care 0 0x0,17 = 0 0x0,14=0 0x0,07=0
Total 12 3,24 (3 orang) 1,8 (2 orang) 1,2 (1 orang)
Sumber : data primer, februari 2019
Jumlah tenaga perawat yang dibutuhkan menurut rumus
Douglas :
Pagi : 3 orang
Sore : 2 orang
Malam : 1 orang
Total : 6 orang
Jumlah real perawat yang dinas adalah
Pagi : 4 orang
Sore : 4 orang
Malam : 4 orang
Libur : 4 orang
Total : 12 orang

Pengumpulan data pada tanggal 13 Februari 2019


didapatkan jumlah pasien keseluruhan ruangan lantai VA
berjumlah 12 orang dengan rincian tingkat ketergantungan dan
penghitungan tenaga berdasarkan rumus douglas seperti dibawah
ini:
Tabel 2.5
Tabel daftar kebutuhan tenaga perawat tanggal 13 februari 2019.
Klasifikasi Jumlah Kebutuhan tenaga perawat
pasien pasien Pagi Sore Malam
Total care 0 0x 0,36 =0 0x0,30 =0 0x0,20=0
Partial care 12 12x0,27=3,24 12x0,15=1,8 12x0,10=1,2
Minimal care 0 0x0,17 = 0 0x0,14=0 0x0,07=0
Total 12 3,24 (3 orang) 1,8 (2 orang) 1,2 (1 orang)
Sumber : data primer, februari 2019
11

Jumlah tenaga perawat yang dibutuhkan menurut rumus


Douglas :
Pagi :3
Sore :2
Malam : 1
Total :6
Jumlah real perawat yang dinas adalah
Pagi : 4 orang
Sore : 4 orang
Malam : 4 orang
Libur : 4 orang
Total : 12 orang

b). Penghitungan tenaga berdasarkan rumus Depkes


Rata-rata jam keperawatan/hari X jumlah rata-rata pasien/hari
Jumlah jam kerja/hari

3 jam X 14 pasien = 6 orang perawat/hari


7 jam

c). Penghitungan tenaga berdasarkan rumus Gillies


(1). Jam keperawatan langsung
Minimal care : 3 x 2 jam = 6 jam
Partial care : 11 x 3 jam =33 jam
Total care : 0 x 6 jam = 0 jam
39 jam
Total jam keperawatan langsung adalah 39 jam.
(2). Jam keperawatan tidak langsung
14 pasien x 1 jam = 14 jam
Jadi jam keperawatan tidak langsung nya sebanyak 14 jam
(3). Penyuluhan kesehatan
14 pasien x 0,25 jam = 3,5 jam
Jumlah jam untuk penyuluhan kesehatan adalah 3,5 jam.
Total jam secara keseluruhan yang dibutuhkan dalam 1 hari
adalah : 39 + 14 +3,5 jam = 56,5 jam.
(4). Jumlah total jam keperawatan yang dibutuhkan perhari
56,5 jam : 14 = 4,03 jam = 4 jam.
12

(5). Jumlah kebutuhan tenaga keperawatan /hari


4 jam/pasien/hari x 14 pasien/hari x 265 hari
(365-76) x 7 jam
= 14840 = 7,33 = 7 orang
2023

20% x 34 = 6,8 dibulatkan menjadi 7 orang


Jadi jumlah tenaga yang dibutuhkan secara keseluruhan :
7 + 7 = 14 orang /hari
(6). Jumlah kebutuhan tenaga keperawatan/hari
14 x 4 = 8 Orang
7

c. Berdasarkan hasil pengumpulan data dari rekam medis RS Santa Maria


Pekanbaru didapatkan hasil 10 penyakit terbanyak di lantai VA pada
tahun 2018 periode Januari – Desember.
Tabel 2.6
Tabel daftar 10 penyakit terbanyak

No Nama penyakit

1 Gastroenteritis
2 Bronchitis
3 Pneumoni
4 Dyspepsia
5 Apendiksitis
6 Gastritis
7 Diabetes Mielitus (DM)
8 Demam Berdarah Dengue (DBD)
9 Gagal Jantung
10 Faringitis Akut
Sumber : rekam medis RS Santa Maria, Februari 2019

d. Kepuasan pasien terhadap kinerja perawat diruangan lantai VA RS Santa


Maria Pekanbaru.
Data kepuasan pasien terhadap pelayanan perawat kami
menggunakan intrumen evaluasi persepsi pasien terhadap mutu asuhan
keperawatan dengan hasil sebagai berikut :
13

1) Status pendidikan
Berdasarkan tabel diketahui bahwa tingkat pendidikan pasien di ruang
perawatan lantai VA lebih banyak SMA dari pada PT yaitu sebanyak
16 pasien (80%).
Tabel 2.7
Tabel distribusi frekuensi berdasarkan pendidikan pasien diruang
perawatan lantai VA (n=20)
Tingkat Frequency Percent
pendidikan
SMA 16 80
PT 4 20
Total 20 100.0
Sumber : data primer, 2019

2) Pekerjaan
Berdasarkan tabel bahwa distribusi pekerjaan pasien di ruang
perwatan lantai VA sebagian besar mempunyai pekerjaan swasta
sebanyak 14 orang (70%).
Tabel 2.8
Tabel distribusi frekuensi berdasarkan pekerjaan pasien diruang
perawatan lantai VA (n=20)

Pekerjaan Frequency Percent


PNS 2 10
Swasta 14 70
Lain-lain 4 20
Total 20 100.0
Sumber : data primer, 2019

3) Lama dirawat
Berdasarkan tabel bahwa distribusi lama rawatan pasien di ruang
perwatan lantai VA semua pada rentang waktu 3-7 hari (100%).
Tabel 2.9
Tabel distribusi frekuensi berdasarkan lama rawatan pasien diruang
perawatan lantai VA (n=20)
Lama rawatan Frequency Percent

3-7 hari 20 100


> 7 hari 0 0
Total 20 100.0
Sumber : data primer, 2019
14

4) Perawat selalu memperkenalkan diri


Berdasarkan tabel bahwa semua pasien menyatakan jika perawat
selalu memperkenalkan diri (100%).
Tabel 2.10
Tabel distribusi frekuensi berdasarkan pengalaman pasien
menyatakan “perawat selalu memperkenalkan diri” di ruang
perawatan lantai VA RS. Santa Maria (n=20).
Perawat
Frequency Percent
Memperkenalkan diri
Ya 20 100
Tidak 0 0
Total 20 100.0
Sumber : data primer, 2019

5) Perawat melarang anda/ pengunjung merokok diruangan


Berdasarkan tabel bahwa semua pasien menyatakan jika perawat
melarang anda/pengunjung merokok diruangan (100%).
Tabel 2.11
Tabel distribusi frekuensi berdasarkan pengalaman pasien
menyatakan “perawat melarang anda/pengunjung merokok” di ruang
perawatan lantai VA RS. Santa Maria (n=20).
Perawat melarang
Frequency Percent
merokok
Ya 20 100
Tidak 0 0
Total 20 100.0
Sumber : data primer, 2019

6) Perawat selalu menanyakan bagaimana nafsu makan anda atau


keluarga anda.
Berdasarkan tabel sebagian besar pasien yaitu sebanyak 17 (78.6%)
pasien mengatakan bahwa perawat selalu menanyakan bagaimana
nafsu makan pasien atau keluarga pasien.
15

Tabel 2.12
Tabel distribusi frekuensi berdasarkan pengalaman pasien menyatakan
“perawat selalu menanyakan bagaimana nafsu makan anda atau keluarga
anda” di ruang perawatan lantai VA RS. Santa Maria (n=20).
Perawat meanyakan
Frequency Percent
nafsu makan
Ya 17 78.6
Tidak 3 21.4
Total 20 100.0
Sumber : data primer, 2019

7) Perawat pernah menanyakan pantangan dalam hal makanan anda atau


keluarga anda.
Berdasarkan tabel sebagian besar pasien yaitu sebanyak 18 (85,7%)
pasien mengatakan bahwa perawat pernah menanyakan pantangan
dalam hal makanan pasien atau keluarga pasien.
Tabel 2.13
Tabel distribusi frekuensi berdasarkan pengalaman pasien
menyatakan “pernah menanyakan pantangan dalam hal makanan
anda atau keluarga anda” di ruang perawatan lantai VA
RS. Santa Maria (n=20)
Perawat meanyakan
Frequency Percent
pantangan makanan
Ya 18 85.7
Tidak 2 14.3
Total 20 100.0
Sumber : data primer, 2019

8) Perawat menanyakan/ memperhatikan berapa jumlah makanan dan


minuman yang biasa anda atau keluarga anda habiskan.
Berdasarkan tabel sebagian besar pasien yaitu sebanyak 17 (78.6%)
pasien mengatakan bahwa perawat menanyakan/ memperhatikan
berapa jumlah makanan dan minuman yang biasa habiskan.
Tabel 2.14
Tabel distribusi frekuensi berdasarkan pengalaman pasien
menyatakan “perawat menanyakan/ memperhatikan berapa jumlah
makanan dan minuman yang biasa anda atau keluarga anda habiskan”
di ruang perawatan lantai VA RS. Santa Maria (n=20).
16

Perawat meanyakan
Frequency Percent
nafsu makan
Ya 17 78.6
Tidak 3 21.4
Total 20 100.0
Sumber : data primer, 2019

9) Apabila ada pasien /keluarga tidak mampu makan sendiri apakah


perawat membantu menyuapi
Tabel 2.15
Berdasarkan tabel Distribusi frekuensi berdasarkan pengalaman
pasien perawat membantu menyuapi makan “ di ruang lantai VA
RS Santa Maria ( n=20)
Perawat menyuapi
Frequency Percent
makan
Ya 16 78.6
Tidak 4 21.4
Total 20 100.0
Sumber : data primer, 2019

10) Pada pasien yang terpasang infus apakah perawat selalu memeriksa
cairan/tetesan infus.
Tabel 2.16
Berdasarkan tabel Distribusi frekuensi pengalaman pasien perawat
selalu memeriksa tetesan/cairan infus di ruang lantai VA
RS St Maria (n=20)
Perawat memeriksa
Frequency Percent
tetesan infus
Ya 20 78.6
Tidak 0 21.4
Total 20 100.0
Sumber : data primer, 2019

11) Pasien yang mengalami kesulitan BAB,apakah perawat selalu


menganjurkan makan buah-buahan,sayuran,minum yang cukup dan
banyak bergerak.
Tabel 2.17
Berdasarkan tabel Distribusi frekuensi perawat selalu menganjurkan
makan buah-buahan, sayuran, minum yang cukup dan banyak
bergerak pada pasien yang mengalami kesulitan BAB
diruangan lantai VA RS St Maria (n=20)
17

Perawat
menganjurkan makan
Frequency Percent
buah,sayuran dan
minum yang banyak
Ya 19 78.6
Tidak 1 21.4
Total 20 100.0
Sumber : data primer, 2019

12) Saat perawat membantu pasien BAB/BAK apakah perawat memasang


sampiran/selimut,menutup pintu dan jendela dan mempersilahkan
pengunjung keluar dari ruangan
Tabel 2.18
Berdasarkan tabel Distribusi frekuensi perawat membantu pasien
BAB dan BAK perawat selalu memasang sampiran,menutup pintu
dan pengunjung dipersilahkan keluar ruangan di lantai VA RS St
Maria (n=20)
Perawat memasang
sampiran,menutup Frequency Percent
pintu
Ya 20 78.6
Tidak 0 21.4
Total 20 100.0
Sumber : data primer, 2019

13) Apakah lantai kamar mandi selalu bersih,tidak licin,tidak berbau dan
cukup terang.
Tabel 2.19
Berdasarkan tabel Distribusi frekuensi lantai kamar mandi selalu
bersih,tidak licin,tidak berbau dan cukup terang di lantai VA
RS St Maria (n=20)
Lantai kamar mandi
selalu bersih,tidak Frequency Percent
licin,dan terang
Ya 20 78.6
Tidak 0 21.4
Total 20 100.0
Sumber : data primer, 2019
14) Untuk pasien yang bedrest total apakah pasien selalu dimandikan oleh
perawat.
Tabel 2.20
Berdasarkan tabel Distribusi frekuensi pasien yang bedrest total selalu
dimandikan oleh perawat di lantai VA RS St Maria (n=20)
18

Perawat memandikan
pasien yang bedrest Frequency Percent
total
Ya 20 78.6
Tidak 0 21.4
Total 20 100.0
Sumber : data primer, 2019

15) Jika pasien tidak mampu menggosok gigi,mengganti pakaian dan


menyisir rambut apakah di bantu oleh perawat.
Tabel 2.21
Berdasarkan tabel Distribusi frekuensi perawat membantu pasien
menggosok gigi,mengganti pakaian,dan menyisir rambut di lantai VA
RS St Maria (n=20)
Perawat membantu
pasien menggosok
gigi,mengganti Frequency Percent
pakaian dan menyisir
rambut
Ya 20 78.6
Tidak 0 21.4
Total 20 100.0
Sumber : data primer, 2019

16) Apakah alat tenun seperti selimut,sprey dan lain-lain diganti setiap
kotor.
Tabel 2.22
Berdasarkan tabel Distribusi frekuensi alat tenun,
sprey di ganti setiap kotor di lantai VA RS St Maria (n=20)
Alat tenun,sprey
selalu di ganti setiap Frequency Percent
kotor
Ya 20 78.6
Tidak 0 21.4
Total 20 100.0
Sumber : data primer, 2019

17) Apabila ada pasien yang tirah baring lama apakah perawat pernah
memberikan penjelasan akibat dari kurang bergerak.
Tabel 2.23
Berdasarkan tabel Distribusi frekuensi perawat selalu menjelaskan
akibat kurang bergerak pada pasien tirah baring lama di lantai VA
RS St Maria (n=20)
19

Perawat menjelaskan
kepada pasien akibat Frequency Percent
tirah baring lama
Ya 19 78.6
Tidak 1 21.4
Total 20 100.0
Sumber : data primer, 2019

18) Saat pasien pertama masuk RS apakah perawat menjelaskan fasilitas


yang tersedia dan cara penggunaannya serta tata tertib yang berlaku
di RS.
Tabel 2.24
Berdasarkan tabel Distribusi frekuensi perawat selalu menjelaskan
fasilitas yang tersedia dan cara penggunaannya dan tata tertib yang
berlaku di RS di lantai VA RS St Maria (n=20)
Perawat menjelaskan
tata tertib RS dan
menjelaskan fasilitas Frequency Percent
yang tersedia dan cara
penggunaannya
Ya 20 78.6
Tidak 0 21.4
Total 20 100.0
Sumber : data primer, 2019

19) Selama pasien dalam perawatan apakah perawat selalu memanggil


nama pasien dengan benar.
Tabel 2.25
Berdasarkan tabel Distribusi frekuensi selama pasien dalam
perawatan,perawat selalu memanggil nama pasien dengan benar
di lantai VA RS St Maria (n=20)
Perawat memanggil
nama pasien dengan
Frequency Percent
benar selama pasien
dalam perawatan
Ya 20 78.6
Tidak 0 21.4
Total 20 100.0
Sumber : data primer, 2019
20

20) Selama pasien dalam perawatan apakah perawat selalu mengawasi


keadaan pasien secara teratur pada pagi,siang dan malam hari.
Tabel 2.26
Berdasarkan tabel Distribusi frekuensi selama pasien dirawat apakah
perawat selalu mengawasi keadaan pasien secara teratur pada
pagi,siang dan malam hari di lantai VA RS St Maria (n=20)
Perawat selalu
mengawasi keadaan
Frequency Percent
pasien secara
teratur/shift
Ya 20 78.6
Tidak 0 21.4
Total 20 100.0
Sumber : data primer, 2019

21) Selam pasien dalam perawatan apakah perawat segera memberi


bantuan bila di perlukan.
Tabel 2.27
Berdasarkan tabel Distribusi frekuensi selama pasien dirawat apakah
perawat selalu memberikan bantuan bila diperlukan
di lantai VA RS St Maria (n=20)
Perawat selalu
memberikan bantuan Frequency Percent
bila diperlukan
Ya 20 78.6
Tidak 0 21.4
Total 20 100.0
Sumber : data primer, 2019

22) Apakah perawat bersikap sopan dan ramah.


Tabel 2.28
Berdasarkan tabel Distribusi frekuensi selama pasien dirawat apakah
perawat selalu bersikap sopan,ramah di lantai VA RS St Maria
(n=20)
Perawat selalu
Frequency Percent
bersikap sopan,ramah
Ya 20 78.6
Tidak 0 21.4
Total 20 100.0
Sumber : data primer, 2019
21

23) Apakah pasien dan keluarga mengetahui perawat yang bertanggung


jawab setiap kali pergantian dinas.
Tabel 2.29
Berdasarkan tabel Distribusi frekuensi pasien dan keluarga
mengetahui perawat yang bertanggung jawab setiap kali pergantian
dinas di lantai VA RS St Maria (n=20)
Pasien dan keluarga
mengetahui perawat
yang bertanggung Frequency Percent
jawab setiap kali
pergantian dinas
Ya 20 78.6
Tidak 0 21.4
Total 20 100.0
Sumber : data primer, 2019

24) Apakah perawat selalu memberi penjelasan sebelum melakukan


tindakan perawatan/pengobatan.
Tabel 2.30
Berdasarkan tabel Distribusi frekuensi perawat selalu memberi
penjelasan sebelum melakukan tindakan/pengobatan
di lantai VA RS St Maria (n=20)
Perawat selalu
memberi penjelasan
Frequency Percent
sebelum melakukan
tindakan/pengobatan
Ya 19 78.6
Tidak 1 21.4
Total 20 100.0
Sumber : data primer, 2019
25) Apakah perawat selalu bersedia mendengarkan dan memperhatikan
setiap keluhan pasien.
Tabel 2.31
Berdasarkan tabel Distribusi frekuensi perawat selalu bersedia
mendengarkan dan memperhatikan setiap keluhan pasien
di lantai VA RS St Maria (n=20)
Perawat selalu
bersedia
mendengarkan dan Frequency Percent
memperhatikan
keluhan pasien
Ya 19 78.6
Tidak 1 21.4
Total 20 100.0
Sumber : data primer, 2019
22

26) Pada saat perawat memberikan obat oral apakah perawat membantu
menyiapkan/meminumkan obat.
Tabel 2.32
Berdasarkan tabel Distribusi frekuensi perawat selalu membantu
menyiapkan dan meminumkan obat kepada pasien di lantai VA RS St
Maria (n=20)
Perawat selalu
membantu
menyiapkan Frequency Percent
/meminumkan obat
kepada pasien
Ya 20 78.6
Tidak 0 21.4
Total 20 100.0
Sumber : data primer, 2019

27) Selama pasien dirawat apakah perawat memberikan penjelasan


tentang perawatan/pengobatan/pemeriksaan lanjutan jika pasien
pulang.
Tabel 2.33
Berdasarkan tabel Distribusi frekuensi perawat selalu memberikan
penjelasan tentang perawatan/ pengobatan/ pemeriksaan lanjutan
setelah pasien pulang dilantai VA RS St Maria (n=20)
Perawat selalu
memberikan penjelasan
tentang
Frequency Percent
perawatan/pengobatan/
pemeriksaan lanjutan
setelah pasien pulang.
Ya 20 78.6
Tidak 0 21.4
Total 20 100.0
Sumber : data primer, 2019

2. Material (Sarana dan prasarana)


Merupakan ruangan perawatan yang mempunyai kapasitas 34 tempat tidur
dengan berbagai kelas keperawatan mulai dari superior, deluxe, VIP dan
ruangan isolasi, ada pun data yang didapat adalah sebagai berikut :
23

a. Fasilitas
1) Fasilitas untuk pasien
a). Ruangan superior
Ruangan superior memiliki kapasitas 3 tempat tidur pasien, 3
kabinet set, 3 kursi penunggu, 3 nurse call, 1 AC, 1 buah TV, 1
kamar mandi.
b). Ruangan deluxe
Ruangan deluxe memiliki 2 tempat tidur pasien, 2 bed side, 2
nurse call, 1 AC,1 TV dan 1 kamar mandi.
2) Fasilitas untuk tenaga kesehatan
a). Ruang kepala ruangan terpisah dengan nurse station.
b). Kamar mandi dan WC ada disamping slobsing ruangan.
c). Ruang konsultasi dokter gabung dengan nurse station.
d). Nurse station berada pada bagian tengah ruangan
e). Ruang dapur berada disamping Nurse Station.
f). Gudang berada di depan sebelum masuk ke dalam ruangan

b. Alat kesehatan diruangan lantai VA


Tabel 2.34
Tabel alat kesehatan dan alat tulis di ruang lantai VA
No Nama barang Jumlah Kondisi
1 Tempat tidur dewasa 34 bed Baik
2 Meja pasien 34 buah Baik
3 Kursi penunggu pasien 34 buah Baik
4 Banchart 1 buah Baik
5 Jam dinding 22 buah Baik
6 Penggaris 3 buah Baik
7 Gunting /mebi 3/2 buah Baik
8 Spidol / stabilo 3/2 buah Baik
9 Perforator 3 buah Baik
10 Tipe x 1 buah Baik
11 Troly obat 2 buah Baik
13 Stempel alergi 1 buah Baik
14 Stempel edukasi 1 buah Baik
15 Stempel SOAP 1 buah Baik
16 Stempel double Cek 1 buah Baik
17 Sisir besar 3 buah Baik
18 Sisir kecil 1 buah Baik
24

19 Kursi roda 5 buah Baik


20 Klosed portabel 1 buah Baik
21 Aling-aling 2 buah Baik
22 APAR 2 buah Baik
23 Stetoscope litman 14 buah Baik
24 Suction 4 buah Baik
25 Tabung O2 2 buah Baik
26 Mesin EKG 1 buah Baik
27 Syringe pump 6 buah Baik
28 Tensi meter dewasa 5 buah Baik
29 Tensi meter anak 1 buah Baik
(manset)
30 Neibulizer kotak besar 3 buah Baik
31 Hair dryer 1 buah Baik
32 Matras dekubitus 3 buah Baik
33 Timbangan dewasa 2 buah Baik
34 Timbangan anak 1 buah Baik
35 Alat keramas / bengkok 1 buah Baik
36 Senter 2 buah Baik
37 Cool box 2 buah Baik
38 Spuit gliserin / tabung 1/1 buah Baik
klisma
39 Buli-buli panas 1 buah Baik
40 Gunting kuku 2 buah Baik
41 Alat periksa GDS 2 buah Baik
42 Skin marker 1 buah Baik
43 Torniquet 3 buah Baik
44 Termometer microlife 2 buah Baik
45 Beban traksi 2 kg 3 buah Baik
46 Gerusan obat 2 buah Baik
47 Otoscope 1 buah Baik
48 Reflek humer 1 buah Baik
49 Ember 1 buah Baik
50 Urinal 16 Buah Baik
51 Pispot 19 Buah Baik
52 Gelas ukur besar 1 baik baik
53 Senter 2 buah Baik
54 Ambubag 2 buah Baik
55 Sprei / laken 128 buah Baik
56 Sarung bantal 100 pcs Baik
57 Selimut 132 pccs Baik
58 Taplak meja pasien 12 pcs Baik
Sumber : buku inventaris alat ruangan lantai VA, Februari 2019
25

a. Administrasi penunjang
1) Buku pemantauan troly emergency
2) Buku pemantauan infentaris sarana dan prasarana
3) SPO (Standar prosedur Operasional)
4) SAK (Standar Asuhan Keperawatan)
5) Buku pemantauan diet pasien
6) Buku pemantauan pasien
Berdasarkan data pengkajian diatas, sebagian besar peralatan di lantai
VA sudah memenuhi standar jumlah yang ditetapkan oleh Rs. Santa Maria.
Alat-alat yang sudah sesuai standar telah dimanfaatkan oleh ruangan secara
optimal sesuai kebutuhan klien.

3. Methode/ Metode pemberian Asuhan Keperawatan


a. Penerapan pemberian Model Asuhan Keperawatan Profesional (MAKP)
Berdasarkan hasil pengamatan mulai tanggal 11-13 februari 2019
didapatkan bahwa model asuhan keperawatan profesional yang
dilakukan diruangan lantai VA saat ini adalah model tim dan pada
pelaksanaannya belum berjalan optimal. Sudah terlihat pembagian tugas
yang jelas antara perawat primer dan perawat asosiate. Dari 16 perawat
ruangan lantai VA hanya 1 orang yang sudah mengikuti pelatihan
manajemen bangsal. Berdasarkan hasil wawancara perawat tanggal 13
februari 2019 pasien mengatakan jika belum memahami tentang metode
MPKP.
b. Timbang terima/ overan
Setiap timbang terima dihadiri oleh perawat yang bertugas dan
juga kepala ruangan, pada saat dinas malam dihadiri oleh ketua tim
masing-masing. Berdasarkan observasi yang kami lakukan di ruangan
pelaksanaan timbang terima dilakukan berfokus pada masalah medis dan
masalah keperawatan dan sudah didokumentasikan. Pelaksanaan timbang
terima mencakup penyampaian tentang kondisi pasien, terapi medis yang
sudah dilakukan sesuai instruksi dokter serta kegiatan pasien pada hari
itu. Pelaksanaan timbang terima dilakukan secara lisan dan tertulis
dengan menggunakan status pasien dan dilanjutkan keliling ke semua
pasien. Timbang terima sudah dilakukan dan sudah menyentuh aspek
asuhan keperawatan.
26

c. Ronde keperawatan
Pelaksanaan ronde keperawatan belum berjalan secara optimal
dengan kriteria ronde. Berdasarkan hasil wawancara dengan kepala
ruang pada tanggal 13 februari 2019 kepala ruang mengatakan “masih
ada PPA yang tidak datang pada saat pelaksanaan ronde keperawatan.
Kendala yang dihadapi adalah belum menjadi budaya pada Profesional
Pemberi Asuhan.
d. Supervisi keperawatan
Berdasarkan pengkajian yang kami lakukan pada tanggal 11-13
februari 2019, selama ini supervisi dilakukan oleh kepala ruang setiap
hari berdasarkan jenis rencana tindakan yang akan dilaksanakan.
e. Discharge planing
Berdasarkan hasil pengkajian yang kami lakukan sudah terdapat
form discharge planning bagi semua pasien yang akan pulang dan diberi
kuisioner kepuasan pelanggan, untuk pendokumentasian yang diberikan
pada saat discharge planning sudah optimal.
f. Pengelolaan sentralisasi obat
Sentralisasi obat di ruangan lantai VA sudah dilakukan pada
semua pasien baik obat oral maupun obat injeksi. Ketersediaan obat
disimpan pada troly khusus obat yang dapat dikunci sehingga keamanan
obat terjamin. Alur sentralisasi obat adalah obat diresepkan dokter pada
DIPO (Daftar Injeksi Pemberian Obat) dan obat di order kebagian
farmasi pada jam tertentu untuk order semua obat pasien. Setelah
terdapat obat maka diberikan sesuai jam pemberian dan dicatat pada
form pemberian obat, keluarga memberikan paraf sebagai bukti obat
sudah diberikan kepada klien.
g. Dokumentasi keperawatan
Pendokumentasian yang berlaku diruang lantai VA adalah dengan
formulir CPPT (Catatan Perkembangan Pasien Terintegrasi) yaitu
pendokumentasian yang berorientasi dari berbagai sumber tenaga
kesehatan baik dokter, perawat, ahli gizi, fisioterapi dan lain-lain.
Pendokumentasian sudah sesuai dengan standar yang berlaku.
27

h. Hasil observasi pelayanan keperawatan di RS. Santa Maria Pekanbaru.


Tabel 2. 35
No Obyek observasi Hasil
1 Filosofil, visi, misi dan tujuan organisasi Ada
2 Bagan struktur organisasi Ada
3 Uraian tugas yang jelas Ada
4 Standar asuhan keperawatan Ada
5 Juknis standar asuhan keperawatan Ada
6 Standar logistic keperawatan Ada
7 Standar kebijakan hak dan kewajiban petugas/ klien Ada
8 Standar kebutuhan tenaga keperawatan / pola ketenagaan Ada
9 Pedoman asuhan keperawatan / SOP Ada
10 Pedoman penilaian staf Ada
11 Pedoman komunikasi antar tenaga keperawatan Ada
12 Program pengembangan staf Ada
13 Program jenjang karir Ada
14 Program mutasi / rotasi Ada
15 Program orientasi untuk pasien dan keluarga Ada
16 Program orientasi untuk tenaga kesehatan Ada
17 Metode penugasan yang jelas Ada
18 Klasifikasi pasien Ada
19 Pre dan post conference serta operan Tidak
20 Jadwal kegiatan untuk dinas pagi, sore dan malam Ada
21 Jadwal sipervise Ada
22 Jadwal pertemuan rutin Ada

4. Pembiayaan ( Money)
Pembiayaan dana renovasi, sumber dana operasional ruangan, alat
kesehatan, fasilitas kesehatan bagi pasien, fasilitas bahan habis pakai untuk
pasien, dan fasilitas kesehatan bagi petugas kesehatan berasal dari rumah
sakit. Dana kesejahteraan pegawai juga berasal dari rumah sakit, insentif
yang diberikan oleh rumah sakit adalah jasa pelayanan diberikan
berdasarkan jumlah pasien tiap ruangan, sedangkan jasa pendidikan
diberikan sesuai tingkat pendidikan, masa kerja.
Pembiayaan pasien sebagian besar beasal dari biaya pribadi, askes
swasta, BPJS ketenagakerjaan,dan PKS (Perjanjian Kerja Sama). Biaya
perawatan yang berlaku saat ini sesuai kelas perawatan, di ruangan lantai
VA hanya ada kelas VIP, isolasi, deluxe, dan superior.
28

5. Pemasaran (Marketing)
a. Alur pasien masuk
Pasien

Pendaftaran

Poli, IGD

Admision

Ruangan rawat

b. Produk
Ruang perawatan lantai VA diperuntukan untuk kasus-kasus medikal
bedah, penyakit dalam dan isolasi. Ruangan lantai VA juga diperuntukan
bagi pasien anak dan dewasa terdapat kelas VIP, deluxe dan superior.

C. Unsur proses
1. Proses asuhan keperawatan (penerapan proses keperawatan)
Berdasarkan hasil observasi kelompok tentang kelengkapan dokumentasi
proses keperawatan terhadap 30 status pasien yang berada di ruangan lantai
VA menggunakan instrumen ABC di dapatkan hasil sebagai berikut:
a. Pengkajian
Berdasarkan tabel dibawah pada proses pengkajian telah dilakukan
pendokumentasian secara lengkap pada 30 status (100%).
Tabel 2.35
Tabel distribusi kelengkapan pendokumentasian pengkajian status pasien
di ruang perawatan lantai VA RS Santa Maria pekanbaru.

Kelengkapan dokumen Frekuensi Persentase


Lengkap 30 100.0
Tidak lengkap 0 0
Total 30 100.0
Sumber : data primer. 2019
29

b. Diagnosa
Berdasarkan tabel proses diagnosa semua dilakukan pendokumentasian
secara lengkap 30 status (100%).
Tabel 2.36
Tabel 2. : tabel distribusi kelengkapan pendokumentasian diagnosa status
pasien di ruang perawatan lantai VA RS Santa Maria pekanbaru.

Kelengkapan dokumen Frekuensi Persentase


Lengkap 30 100
Tidak lengkap 0 0
Total 30 100.0
Sumber : data primer. 2019

c. Perencanaan
Berdasarkan tabel pada proses perencanaan semua dilakukan
pendokumentasian secara lengkap ada 30 status (100%).
Tabel 2. : tabel distribusi kelengkapan pendokumentasian perencanaan
status pasien di ruang perawatan lantai VA RS Santa Maria pekanbaru.

Kelengkapan dokumen Frekuensi Persentase


Lengkap 30 100
Tidak lengkap 0 0
Total 30 100.0
Sumber : data primer. 2019

d. Implementasi
Berdasarkan tabel pada proses Implementasi semua dilakukan
pendokumentasian secara lengkap ada 30 status (100%).
Tabel 2. : tabel distribusi kelengkapan pendokumentasian implementasi
status pasien di ruang perawatan lantai VA RS Santa Maria pekanbaru.

Kelengkapan dokumen Frekuensi Persentase


Lengkap 30 100
Tidak lengkap 0 0
Total 30 100.0
Sumber : data primer. 2019
30

e. Evaluasi
Berdasarkan tabel diatas pada proses evaluasi dilakukan
pendokumentasian secara lengkap ada 25 (83.3%) status dan tidak lengkap
ada 5 (16.7%) status.
Tabel 2. : tabel distribusi kelengkapan pendokumentasian evaluasi status
pasien di ruang perawatan lantai VA RS Santa Maria pekanbaru.

Kelengkapan dokumen Frekuensi Persentase


Lengkap 25 83.3
Tidak lengkap 5 16.7
Total 30 100.0
Sumber : data primer. 2019

D. Unsur output /Keluaran


1. Efisiensi ruang rawat (BOR,LOS, BTO, TOI)
Berdasarkan hasil pengumpulan data BOR,LOS, BTO, dan TOI maka
diperoleh gambaran :
November 2018 Desember 2018 Januari 2019
Keterangan
VIP 1 ISO VIP 1 ISO VIP 1 ISO
BOR 14,29 52 96,67 41,47 87,48 74,19 38,25 54,71 93,55
LOS 1,6 3,3 4,8 4,05 6,09 2,44 3,64 3,78 4,5
BTO 2,71 4,80 6 3 4,40 9 3,14 4,44 6
TOI 9,47 3 0,17 6,05 0.88 0,89 6,09 3,16 0,33
Sumber : rekam medis RS Santa Maria Pekanbaru. 2019

2. Kepuasan kerja karyawan


Hasil pengumpulan data kepuasan kerja karyawan dilakukan dengan
cara menyebarkan angket kepada seluruh perawat yang bertugas di ruangan
lantai VA pada tanggal 11-13 februari 2019 didapatkan hasil sebagai berikut :
1) Tingkat pendidikan perawat
Berdasarkan hasil angket yang disebarkan kepada seluruh perawat lantai
VA di dapatkan hasil lebih dari separuh perawat yaitu sebanyak 14 orang
(82,4%) berpendidikan Ners.
31

Berdasarkan tabel distribusi frekuensi tingkat pendidikan perawat di lantai


VA RS Santa Maria pekanbaru (n=17)

Tingkat pendidikan Frekuensi Persentase


Ners 14 82,4
DIII Keperawatan 3 17,6
Total 17 100.0
Sumber : data primer. 2019

2) Kualifikasi
Berdasarkan hasil angket yang disebarkan kepada seluruh perawat lantai
VA di dapatkan hasil sebanyak 7 perawat berkualifikasi Pra PK (41.2%)
dan 6 perawat berkualifikasi PK2 (35.3%).

Berdasarkan tabel distribusi frekuensi tingkat kualifikasi perawat ruangan


lantai VA RS St Maria (n=17)

Kualifikasi Frekuensi Persentase


PK 3 4 23.5
PK 2 6 35.3
Pra PK 7 41.2
Total 17 100.0
Sumber : data primer. 2019

3) Bekerja sesuai dengan visi dan misi keperawatan lantai VA


Berdasarkan tabel Distribusi frekuensi perawat yang bekerja sesuai dengan
visi dan misi ruangan lantai VA RS.St Maria (n=17)
Bekerja sesuai visi dan
Frekuensi Persentase
misi keperawatan
Sering 11 64.7
Sangat sering 6 35.3
Total 17 100.0
Sumber : data primer. 2019

4) Perawat yang membuat rencana kegiatan setiap dinas


32

Berdasarkan tabel Distribusi frekuensi perawat yang membuat rencana


kegiatan di ruangan lantai VA RS.St Maria (n=17)
Perawat yang membuat
rencana kegiatan setiap Frekuensi Persentase
dinas
Jarang 2 11.8
Sering 8 47.1
Sangat sering 7 41.2
Total 17 100.0
Sumber : data primer. 2019

5) Setiap perawat baru mengikuti program orientasi ruangan


Berdasarkan tabel Distribusi frekuensi perawat yang mengikuti orientasi
ruangan di lantai VA RS.St Maria (n=17)
Perawat baru
mengikuti program Frekuensi Persentase
orientasi ruangan
Sering 14 82.4
Sangat sering 3 17.6
Total 17 100.0
Sumber : data primer. 2019

6) Perawat bertugas sesuai dengan uraian tugas


Berdasarkan tabel Distribusi frekuensi perawat yang bekerja sesuai degan
uraian tugas di lantai VA RS.St Maria (n=17)
Perawat bertugas
sesuai dengan uraian Frekuensi Persentase
tugas
Sering 12 70.6
Sangat sering 5 29.4
Total 17 100.0
Sumber : data primer. 2019

7) Perawat mengikuti pre conference dengan anggota tim


33

Berdasarkan tabel Distribusi frekuensi perawat mengikuti pre conference


dengan anggota tim di lantai VA RS.St Maria (n=17)
Perawat mengikuti
preconference dengan Frekuensi Persentase
anggota tim
Sering 11 64.7
Sangat sering 6 35.3
Total 17 100.0
Sumber : data primer. 2019

8) Perawat mengikuti post conference dengan anggota tim


Berdasarkan tabel Distribusi frekuensi perawat mengikuti post conference
dengan anggota tim di lantai VA RS.St Maria (n=17)
Perawat mengikuti post
Frekuensi Persentase
conference
Sering 12 70.6
Sangat sering 5 29.4
Total 17 100.0
Sumber : data primer. 2019

9) Perawat mengikuti serah terima tugas/overan setiap pergantian shift


Berdasarkan tabel Distribusi frekuensi perawat mengikuti post conference
dengan anggota tim di lantai VA RS.St Maria (n=17)
Perawat mengikuti serah terima
Frekuensi Persentase
tugas/ overan setiap pergantian shift
Sering 7 41.2
Sangat sering 10 58.8
Total 17 100.0
Sumber : data primer. 2019

10) Perawat didampingi kepala ruangan saat mengadakan serah terima


Berdasarkan tabel Distribusi frekuensi perawat di damping kepala ruangan
saat serah terima di lantai VA RS.St Maria (n=17)
Perawat didampingi kepala ruangan
Frekuensi Persentase
saat mengadakan serah terima
Jarang 2 11.8
Sering 10 58.8
Sangat sering 5 29.4
Total 17 100.0
Sumber : data primer. 2019

11) Perawat melakukan pengkajian kepada pasien


34

Berdasarkan tabel Distribusi frekuensi perawat melakukan pengkajian


kepada pasien di lantai VA RS.St Maria (n=17)
Perawat melakukan
Frekuensi Persentase
pengkajian kepada pasien
Sering 9 52.9
Sangat sering 8 47.1
Total 17 100.0
Sumber : data primer. 2019

12) Perawat merumuskan Diagnosa keperawatan setelah pengkajian pada


pasien
Berdasarkan tabel Distribusi frekuensi perawat merumuskan Diagnosa
keperawatan setelah pengkajian kepada pasien di lantai VA RS.St Maria (n=17)
Perawat merumuskan diagnosa
Frekuensi Persentase
keperawatan setelah pengkajian
Sering 9 52.9
Sangat sering 8 47.1
Total 17 100.0
Sumber : data primer. 2019

13) Perawat menyusun rencana tindakan keperawatan


Berdasarkan tabel Distribusi frekuensi perawat menyusun rencana
tindakan keperawatan di ruangan lantai VA RS.St.Maria (n=17)
Perawat menyusun rencana
Frekuensi Persentase
tindakan keperawatan
Sering 10 58.8
Sangat sering 7 41.2
Total 17 100.0
Sumber : data primer. 2019

14) Perawat melakukan Implementasi keperawatan


Berdasarkan tabel Distribusi frekuensi perawat melakukan Implementasi
keperawatandi ruangan lantai VA RS.St.Maria (n=17)
Perawat melakukan
Frekuensi Persentase
implementasi keperawatan
Sering 10 58.8
Sangat sering 7 41.2
Total 17 100.0
Sumber : data primer. 2019

15) Perawat mengevaluasi semua tindakan keperawatan


35

Berdasarkan tabel Distribusi frekuensi perawat mengevaluasi semua


tindakan keperawatan di ruangan lantai VA RS.St.Maria (n=17)
Perawat mengevaluasi semua
Frekuensi Persentase
tindakan keperawatan
Sering 11 64.7
Sangat sering 6 35.3
Total 17 100.0
Sumber : data primer. 2019

16) Perawat mendokumentasikan semua proses keperawatan


Berdasarkan tabel Distribusi frekuensi perawat mengevaluasi semua
tindakan keperawatan di ruangan lantai VA RS.St.Maria (n=17)
Perawat mendokumentasikan
Frekuensi Persentase
semua proses keperawatan
Sering 10 58.8
Sangat sering 7 41.2
Total 17 100.0
Sumber : data primer. 2019

17) Perawat merasa pendokumentasian keperawatan sangat menyita waktu


Berdasarkan tabel Distribusi frekuensi perawat merasa pendokumentasian
sangat menyita waktu di ruangan lantai VA RS.St.Maria (n=17)
Perawat merasa
pendokumentasian keperawatan Frekuensi Persentase
sangat menyita waktu
Tidak pernah 6 35.3
Jarang 6 35.3
Sering 2 11.8
Sangat sering 3 17.6
Total 17 100.0
Sumber : data primer. 2019

18) Perawat bertanggung jawab memberikan asuhan keperawatan kepada


beberapa pasien,sejak pasien masuk sampai pulang.
Berdasarkan tabel Distribusi frekuensi perawat bertanggung jawab
memberikan asuhan keperawatan kepada beberapa pasien,sejak pasien
masuk sampai pulang di ruangan lantai VA RS.St.Maria (n=17)

Perawat bertanggung jawab dalam memberikan


asuhan keperawatan yang utuh kepada beberapa Frekuensi Persentase
pasien, sejak pasien masuk hingga pulang
36

Jarang 1 5.9
Sering 13 76.5
Sangat sering 3 17.6
Total 17 100.0
Sumber : data primer. 2019

19) Perawat merasa metode tim tidak efektif dilaksanakan


Berdasarkan tabel Distribusi frekuensi perawat merasa metode tim tidak
efektif di ruangan lantai VA RS.St.Maria (n=17)
Perawat merasa metode tim
Frekuensi Persentase
tidak efektif dilaksanakan
Tidak pernah 5 29.4
Jarang 6 35.3
Sering 5 29.4
Sangat sering 1 5.9
Total 17 100.0
Sumber : data primer. 2019

20) Perawat melaksanakan ASKEP berdasarkan standar SAK yang tersedia


diruangan
Berdasarkan tabel Distribusi frekuensi perawat melaksanakan ASKEP
berdasarkan standar SAK yang tersedia di ruangan lantai VA RS.St.Maria (n=17)
Perawat melaksanakan Askep berdasarkan
Frekuensi Persentase
SAK yang tersedia diruangan
Sering 12 70.6
Sangat sering 5 29.4
Total 17 100.0
Sumber : data primer. 2019

21) Perawat melaksanakan ASKEP karena ingin meningkatkan kemampuan


profesional.
Berdasarkan tabel Distribusi frekuensi perawat melaksanakan ASKEP karena ingin
meningkatkan kemampuan profesional di ruangan lantai VA RS.St.Maria (n=17)
Perawat melaksanakan Askep berdasarkan
Frekuensi Persentase
SAK yang tersedia diruangan
Sering 12 70.6
Sangat sering 5 29.4
Total 17 100.0
Sumber : data primer. 2019
22) Perawat melaksanakan Asuhan Keperawatan (ASKEP) berdasarkan
Standar Operasional Prosedur (SOP) yang tersedia di ruangan.
37

Berdasarkan tabel Distribusi frekuensi perawat melaksanakan ASKEP


berdasarkan SOP yang tersedia di ruangan lantai VA RS.St.Maria (n=17)
Perawat melaksanakan Askep berdasarkan
Frekuensi Persentase
SOP yang tersedia diruangan
Sering 11 64.7
Sangat sering 6 35.3
Total 17 100.0
Sumber : data primer. 2019

23) Perawat melaksanakan Asuhan Keperawatan (ASKEP) karena takut


dihukum sama atasan bila tidak melaksanakannya.
Berdasarkan tabel Distribusi frekuensi perawat melaksanakan ASKEP
karena takut dihukum sama atasan bila tidak melaksanakan di ruangan
lantai VA RS.St.Maria (n=17)
Perawat melaksanakan Askep karena takut dihukum
Frekuensi Persentase
sama atasan bila tidak melaksanakannya
Tidak pernah 11 64.7
Jarang 1 5.9
Sering 4 23.5
Sangat sering 1 5.9
Total 17 100.0
Sumber : data primer. 2019
24) Perawat memberikan masukan atau ide kepada atasan dalam upaya
peningkatan pelayanan kepada pasien
Berdasarkan tabel Distribusi frekuensi perawat memberikan masukan atau
ide kepada atasan dalam upaya peningkatan pelayanan kepada pasien di
ruangan lantai VA RS.St.Maria (n=17)
Perawat memberikan masukan atau ide kepada atasan
Frekuensi Persentase
dalam upaya peningkatan pelayanan kepada pasien
Tidak pernah 1 5.9
Jarang 3 17.6
Sering 13 76.5
Total 17 100.0
Sumber : data primer. 2019

25) Perawat menghargai sesama rekan sejawat perawat


Berdasarkan tabel Distribusi frekuensi perawat menghargai sesama rekan
sejawat perawat di ruangan lantai VA RS.St.Maria (n=17)
38

Perawat menghargai sesama rekan sejawat perawat Frekuensi Persentase


Sering 13 76.5
Sangat sering 4 23.5
Total 17 100.0
Sumber : data primer. 2019
26) Perawat menerima umpan balik/ masukan atas penampilan kerja perawat
Berdasarkan tabel Distribusi frekuensi perawat menerima umpan balik/
masukan atas penampilan kerja perawat di ruangan lantai VA
RS.St.Maria (n=17)
Perawat menerima umpan balik/ masukan atas
Frekuensi Persentase
penampilan kerja perawat
Sering 14 82.4
Sangat sering 3 17.6
Total 17 100.0
Sumber : data primer. 2019

27) Perawat mengikuti rapat/ pertemuan rutin diruangan


Berdasarkan tabel Distribusi frekuensi perawat mengikuti
rapat/pertemuan rutin di ruangan lantai VA RS.St.Maria (n=17)

Perawat mengikuti rapat/ pertemuan rutin diruangan Frekuensi Persentase


Sering 14 82.4
Sangat sering 3 17.6
Total 17 100.0
Sumber : data primer. 2019

28) Perawat merasa ada perkembangan karir dirumah sakit ini


Berdasarkan tabel Distribusi frekuensi perawat merasa ada perkembangan
karir di ruangan lantai VA RS.St.Maria (n=17)
39

Perawat merasa ada perkembangan karir di RS ini Frekuensi Persentase


Tidak pernah 1 5.9
Jarang 3 17.6
Sering 11 64.7
Sangat sering 2 11.8
Total 17 100.0
Sumber : data primer. 2019

29) Perawat menyelesaikan masalah yang dihadapi dengan bantuan atasan


Berdasarkan tabel Distribusi frekuensi perawat menyelesaikan masalah yang
dihadapi dengan bantuan atasan di ruangan lantai VA RS.St.Maria (n=17)
Perawat menyelesaikan masalah yang dihadapi
Frekuensi Persentase
dengan bantuan atasan
Tidak pernah 1 5.9
Jarang 3 17.6
Sering 11 64.7
Sangat sering 2 11.8
Total 17 100.0
Sumber : data primer. 2019
30) Perawat bekerja berdasarkan klasifikasi/ berat ringannya kondisi pasien
Berdasarkan tabel Distribusi frekuensi perawat bekerja berdasarkan
klasifikasi/ berat ringannya kondisi pasien di ruangan lantai VA
RS.St.Maria (n=17)
Perawat bekerja berdasarkan klasifikasi/ berat
Frekuensi Persentase
ringannya pasien
Tidak pernah 3 17.6
Jarang 2 11.8
Sering 10 58.8
Sangat sering 2 11.8
Total 17 100.0
Sumber : data primer. 2019

31) Perawat melakukan pekerjaan karena mengharapkan jasa perawatan


(insentif).
40

Berdasarkan tabel Distribusi frekuensi perawat melakukan pekerjaan


karena mengharapkan jasa perawatan (insentif) di ruangan lantai VA
RS.St.Maria (n=17)
Perawat melakukan pekerjaan karena mengharapkan
Frekuensi Persentase
insentif
Tidak pernah 7 41.2
Jarang 2 11.8
Sering 7 41.2
Sangat sering 1 5.9
Total 17 100.0
Sumber : data primer. 2019

32) Perawat mengikuti kasus diruangan


Berdasarkan tabel Distribusi frekuensi perawat mengikuti kasus di
ruangan lantai VA RS.St.Maria (n=17)

Perawat mengikuti kasus diruangan Frekuensi Persentase


Jarang 1 5.9
Sering 13 76.5
Sangat sering 3 17.6
Total 17 100.0
Sumber : data primer. 2019
33) Perawat bekerja sesuai dengan kompetensi yang dimiliki
Berdasarkan tabel Distribusi frekuensi perawat bekerja sesuai dengan
kompetensi di ruangan lantai VA RS.St.Maria (n=17)
Perawat bekerja sesuai dengan
Frekuensi Persentase
kompetensi yang dimiliki
Sering 13 76.5
Sangat sering 4 23.5
Total 17 100.0
Sumber : data primer. 2019

34) Perawat memberikan pendidikan kesehatan kepada pasien


Berdasarkan tabel Distribusi frekuensi perawat memberikan pendidikan
kesehatan di ruangan lantai VA RS.St.Maria (n=17)
41

Perawat memberikan pendidikan


Frekuensi Persentase
kesehatan kepada pasien
Jarang 2 11.8
Sering 11 64.7
Sangat sering 4 23.5
Total 17 100.0
Sumber : data primer. 2019

35) Perawat merasa perlu pengembangan karir bagi perawat agar dapat
meningkatkan motivasi.
Berdasarkan tabel Distribusi frekuensi perawat merasa perlu
pengembangan karir bagi perawat di ruangan lantai VA RS St. Maria agar
dapat meningkatkan motivasi (n=17)
Perawat merasa perlu pengembangan karir bagi
Frekuensi Persentase
perawat agar dapat meningkatkan motivasi
Jarang 2 11.8
Sering 12 70.6
Sangat sering 3 17.6
Total 17 100.0
Sumber : data primer. 2019

36) Perawat diberi penghargaan sesuai kompetensi yang dimiliki


Berdasarkan tabel Distribusi frekuensi perawat diberi penghargaan sesuai
kompetensi di ruangan lantai VA RS.St.Maria (n=17)
Perawat diberi penghargaan sesuai
Frekuensi Persentase
kompetensi yang dimiliki
Tidak pernah 2 11.8
Jarang 1 5.9
Sering 14 82.4
Total 17 100.0
Sumber : data primer. 2019

37) Perawat merasa penilaian penampilan kerja tidak mempengaruhi motivasi


perawat bekerja
42

Berdasarkan tabel Distribusi frekuensi perawat merasa penilaian


penampilan kerja tidak mempengaruhi motivasi perawat bekerja di
ruangan lantai VA RS.St.Maria (n=17)
Perawat merasa penilaian penampilan
kerja tidak mempengaruhi motivasi Frekuensi Persentase
perawat bekerja
Tidak pernah 5 29.4
Jarang 3 17.6
Sering 7 41.2
Sangat sering 2 11.8
Total 17 100.0
Sumber : data primer. 2019
43

BAB III
PERMASALAHAN DAN RENCANA KEGIATAN

A. Permasalahan

NO DATA MASALAH
1 Data subjektif : Pelaksanaan ronde keperawatan
1. Berdasarkan hasil wawancara di ruang LT 5A belum optimal
a. 16 orang (89%) dari 18 perawat dilantai VA mengatakan pelaksanaan ronde keperawatan belum
sesuai dengan teori MPKP
b. 16 orang (89%) dari 18 perawat dilantai VA mengatakan belum ada SPO tentang ronde
keperawatan.

2. Berdasarkan hasil observasi


a. Belum ditemukan jadwal ronde keperawatan.
44

2 Data subjektif : Pelaksanaan MPKP belum


1. Berdasarkan hasil wawancara: optimal (pre dan post
a. 16 orang (89%) dari 18 orang Perawat belum dapat menjelaskan tentang pre dan post conference. conference)
b. 16 orang (89%) dari 18 orang perawat mengatakan pre dan post conference belum dilakukan
sesuai dengan teori MPKP.
c. 18 orang (100%) mengatakan belum ada SPO untuk pre dan post conference.
Data objektif
1. Berdasarkan hasil observasi:
a. 16 orang (89 %) dari 18 orang (11%) Perawat di ruangan lantai VA belum mengikuti pelatihan
MPKP
b. 5 status ( 16,7%) dari 30 status tidak lengkap pada pendokumentasian proses evaluasi
keperawatan.
45

3 Data Objektif Ketidakpatuhan petugas (pramu


1. Berdasarkan hasil observasi : perawat) dalam penggunaan
a. Selama mengikuti kegiatan serah terima di ruang isolasi dari tanggal 11 S/D 13 februari 2019 di APD di ruang isolasi
dapatkan 2 (50%) pramu perawat tidak memakai APD sesuai SPO (menggunakan Masker N95).
b. 2 (50%) dari 4 orang Pembantu perawat ( PP ) tidak melepas masker saat meninggalkan ruangan
anteroom.

4 Data objektif Pemantauan disiplin perawat


1. Dari 30 berkas rekam medis pasien yang dirawat ditemukan sebanyak 16.7 % ( 5 berkas rekam dalam melaksanakan
medis ) yang tidak lengkap untuk standard evaluasi asuhan keperawatan . pendokumentasian Askep secara
2. Supervisi kepala ruangan dan ketua tim terhadap kelengkapan berkas rekam medis belum optimal lengkap belum optimal
3. Kepala ruangan masih terlibat dalam mengerjakan tugas fungsional (memasang infus, mendampingi
visite dokter dll).

Berdasarkan pengkajian dan analisa data di dapatkan masalah sebagai berikut :

1. Pelaksanaan ronde keperawatan di ruang lantai 5A belum optimal


2. Pelaksanaan MPKP (pre dan post conference) belum maksimal
3. Ketidakpatuhan petugas (pramu perawat) dalam penggunaan APD di ruang isolasi
4. Pemantauan disiplin perawat dalam melaksanakan pendokumentasian Askep secara lengkap belum optimal
46

B. Inventaris masalah berdasarkan Analisa situasi ruangan


1. ANALISA SWOT
KELEMAHAN
KET KEKUATAN (STRENG) PELUANG(OPPORTUNITIES) ANCAMAN (THREAT)
(WEAKNES)
M  Jumlah tenaga perawat di ruang lt 5 A sesuai  Jumlah lulusan S1  Adanya kesempatan untuk  Meningkatnya tuntutan
A standard NERS belum sesuai melanjutkan jenjang masyarakat terhadap
N  Ketersediaan tenaga non perawat (dr, rehap dengan metode MPKP pendidikan. tenaga kesehatan
medis, gizi, petugas farmasi , pembantu  Tenaga dengan  Adanya program diklat untuk  Banyak bertumbuhnya
perawat, tenaga administrasi ) lengkap kualifikasi pra PK menyelenggarakan pelatihan R.S di kota pekanbaru
 Sudah menjadi Rumah Sakit terakreditasi jumlahnya lebih MPKP untuk seluruh perawat  Belum menjadi
paripurna 3 kali berturut-turut banyak (41,2 % )dari Rumah Sakit Provider
 Memiliki fasilitas peralatan yang lengkap tenaga perawat yang BPJS.
 Kebijakan pimpinan untuk mengembangkan ada  Persaingan untuk
karir melalui pendidikan berkelanjutan  94 % tenaga perawat mempromosikan
belum mendapat Rumah Sakit dengan
pelatihan PMKP segala cara.

M -Gaji perawat diatas UMR.  Belum menerima  Melakukan kerja sama  Sarana dan prasarana
O -Pemberian bonus kepada karyawan lebih dari 10 pembiayaan dengan beberapa instansi yang memadai dan
N kali gaji menggunakan BPJS untuk melakukan MCU. lengkap dengan biaya
E - Pembiayaan pasien sebagian besar secara Kesehatan.  Tersedianya ruang perawatan yang masih terjangkau.
Y pribadi.  Sistem klaim ke yang masih terjangkau
-Kerja sama dengan beberapa Asuransi swasta asuransi swasta dan dengan fasilitas dan
dan BPJS ketenaga kerjaan BPJS TK dilakukan pelayanan yang lengkap.
-Pelaksanaan marketing rumah sakit untuk pada awal bulan
meningkatkan pemasukan secara optimal berikutnya.
dilaksanakan
.
47

M  Adanya struktur organisasi dengan metode  Kurang optimalnya  Adanya struktur organisasi  Persaingan dengan
E MPKP metode MPKP karena MPKP rumah sakit yang
T  Adanya pembagian fungsi dan tanggung 94 % belum semakin ketat.
H jawab yang disusun perhari berdasarkan tim mendapatkan pelatihan  Tingginya kesadaran
O  Komunikasi antar PPA sudah tertuang dalam MPKP masyarakat akan
D bentuk SOAP dan SBAR tertulis pada lembar  ametode MPKP belum hukum.
CPPT(Catatan Perkembangan Pasien maksimal di  Tingginya masyarakat
Terintegrasi). laksanakan. akan pentingnya
 Komunikasi melalui telepon menggunakan  Kurang pahamnya kesehatan.
SBAR (Situation, Background, Assesment, tenaga perawat
recomendation) dan TBK (Tulis, Baca, terhadap fungsi dan
Konfirmasi) tanggung jawab dalam
 Adanya program orientasi tenaga kerja struktur MPKP.
 Adanya SAK yang lengkap yng merujuk
kepada SDKI, NIC, NOC
 Adanya SPO yang lengkap (keperawatan,
medis dan non medis).

M  Memiliki kapasitas 34 tempat tidur  Tidak tersedianya  Adanya pengenalan /


A  Terdiri dari kelas 2 yang berjumlah 15 kamar, dispenser di setiap pelatihan tentang
T kelas 3 yang berjumlah 4 kamar. ruang perawatan. pengoperasian alkes.
E  Tersedianya sarana dan prasarana hand  Tidak tersedianya air
R hygiene di unit dan kamar perawatan ( hand panas di kamar mandi
I rub, wastafel, sabun desinfektan dan tissue) pasien ( hanya 1 water
A  Adanya pemilahan sampah (medis, non medis heater)
L dan farmasi)  Ruang tunggu keluarga
 Adanya safety box sesuai standar PPI. kurang luas.
 Adanya alat kesehatan yang akurat dan
terkalibrasi oleh BPFK secara periodik.
 Tersedianya alat kesehatan yang sesuai
standar Depkes.
48

2. Analisa Fish Bone


a. Masalah ronde keperawatan
Man Material Material

1. 94% perawat belum Belum tersedianya Belum tersedia format


mendapat pelatihan MPKP inform consent untuk pedoman interasi ke
2. 94% petugas belum ronde keperawatan pasien
melakukan kontrak saat
melakukan ADL

Belum optimalnya ronde


keperawatan

Man Metode Marketing


Tidak semua tim Kurang nya sosialisasi Dilakukan sosialisasi
keperawatan terlibat aktif tentang ronde ronde keperawatan
dalam masalah
keperawatan
49

b. Masalah disiplin dalam dokumentasi evaluasi keperawatan

Man
Man
Kurangnya motivasi kerja,
Perawat jenuh karena sebanyak 31% perawat
banyak pencatatan dalam mendokumentasikan
disamping kegiatan ADL askep masih tidak lengkap
yang harus dulakukan

Belum optimalnya
Dokumentasi Evaluasi
keperawatan

Metode Material

MPKP (gabungan Tim Tersedianya buku


+Primer) dokumentasi ASKEP
diruangan lantai VA
50

c. Kepatuhan dalam penggunaan APD

Man
Man
50% PP (pramu perawat)
1. 50% PP (pramu perawat)
tidak melepaskan masker
tidak menggunakan APD
saat meninggalkan ruangan
sesuai standar
anteroom
2. Perilaku Pramu perawat
terhadap budaya
keselamatan masih kurang

Penggunaan APD diruang


isolasi belum optimal

Man Metode
Marketing
Penerapan universal Penerapan SPO belum
precaution belum dijalankan dijalankan secara maximal Dilakukan sosialisasi dan
secara maximal oleh pasien edukasi pentingnya APD
(penggunaan masker N95) untuk tenaga kesehatan
51

d. Pelaksanaan MPKP (pre-post conference)

Man
Man
PPA belum optimal untuk
94% perawat lt. VA belum melakukan diskusi bersama
mengikuti pelatihan MPKP dalam membahas masalah
rencana pelayanan pasien

Belum optimalnya
pelaksanaan MPKP
pre dan post conference

Metode material

Pre dan post conference Belum tersedia form


oleh PPA belum berjalan kegiatan pre dan post
optimal conference
52

C. Prioritas masalah

Importensi
No Masalah Teknologi Resoure IxTxR
P S RI PC DU IP

1 Belum optimalnya ronde keperawatan 5 5 5 5 5 3 4 4 448

2 Pelaksanaan MPKP belum optimal 3 3 3 3 4 3 4 4 304

3 Ketidakpatuhan pasien dan petugas dalam 5 5 4 4 4 4 4 4 416


penggunaan APD di ruang isolasi
Pemantauan Disiplin perawat dalam
4 melakukan pendokumentasian Asuhan 5 5 5 4 4 4 4 4 432
Keperawatan secara lengkap belum berjalan
optimal
Keterangan :

P: Prevalensi masalah

S: akibat yang ditimbulkan / saverity

RI : kenaikan jumlah masalah/ rate of increase

PC: keprihatinan klien/ public concen

DU : Keinginan yang tidak terpenuhi/ degree of unmeet need


53

IP : Iklim politik/ political climate

Nilai:

1: sangat kurang penting

2 : kurang penting

3: cukup penting

4 : penting

5 : sangat penting
54

D. Rencana kegiatan

No Masalah Rencana kegiatan Efektifitas Efisiensi JUMLAH Prioritas


M I V C MxIxV/C
1 Belum optimalnya a. Sosialisasi tentang ronde 4 5 5 5 20 1
ronde keperawatan keperawatan
b. Melakukan ronde keperawatan 3 5 5 5 15 2

c. Melakukan evaluasi pelaksanaan 3 5 5 5 15 3


ronde

d. Penentuan jadwal ronde ruangan 4 4 4 5 13 4


2 Belum optimalnya a. Sosialisasi penggunaan format 4 5 5 5 20 3
pendokumentasian catatan perkembangan dan
asuhan evaluasi dalam satu format
keperawatan b. Sosialisasi pelaksanaan evaluasi 4 5 5 5 20 2
keperawatan.
c. Supervisi pershift oleh katim / PJ 5 5 5 3 42 1
shift
3 Penggunaa APD di a. Sosialisasi penggunaan APD 5 4 4 5 16 1
ruang isolasi belum ruangan Isolasi kepada petugas
optimal non keperawatan.

b. Menganjurkan penggunaan APD 4 5 4 5 16 2


kepada petugas kebersihan ruang
isolasi
55

4 Belum optimalnya a. Sosialisasi tentang pre dan post 4 4 4 4 16 1


kegiatan MPKP conference
(pre dan post
conference) b. Penetapan tindak lanjut pre dan 3 4 5 4 15 2
post conference

Keterangan :
M : Mangitude ( besarnya masalah yang diselesaikan)
I : Importency (pentingnya cara penyelesaian masalah)
V : Vulnerability (sensitifitas penyelesaian maslah)
C : Cost (biaya )

Keterangan nilai
1 : sangat kurang penting
2 : Kurang penting
3 : Cukup penting
4 : Penting
5 : Sangat Penting
56

E. Plan Of Action (POA)

Perencanaan Penanggung jawab


No Masalah Tujuan Metode Waktu
Strategi Operasional Mahasiswa Perawat

1. Belum Tujuan jangka Mengoptimalkan ronde a. Sosialisasi tentang a. Ceramah, a. 20 februari Dewi A Sinta
optimalnya panjang : keperawatan ronde keperawatan diskusi dan 2019 jam (tim I)
ronde Diharapkan ronde tanya jawab 15.00 wib
keperawatan keperawatan
dilaksanakan dengan b. Melakukan ronde b. Praktik, b. 22 Februari Kunto
optimal keperawatan diskusi dan 2019 jam (timII)
Tujuan jangka tanya jawab 15.00 wib
pendek :
Setelah dilakukan c. Melakukan evaluasi c. Diskusi dan c. 22 Februari
intervensi selama 10 hari pelaksanaan ronde tanya jawab 2019 jam
diharapkan ronde 16.30 wib
keperawatan dapat
d. Penentuan jadwal
dilaksanakan dengan d. Diskusi d. Disesuaikan
ronde
optimal. dengan
kondisi
pasien dan
ruangan
57

Perencanaan Penanggung jawab


No Masalah Tujuan Metode Waktu
Strategi Operasional Mahasiswa Perawat

2 Belum optimalnya Tujuan jangka panjang : Mengoptimalkan a. Melakukan a. Observasi a. 21-28 Eva Cristin
pendokumentasian pendokumentasian supervisi oleh Februari (tim I)
Diharapkan
asuhan keperawatan asuhan keperawatan kepala tim 2019 setiap
pendokumentasian asuhan
keperawatan dapat post Efi
dilakukan secara optimal conference (timII)
dan operan
Tujuan jangka pendek : dinas
Setelah dilakukan b. Ceramah,
b. Sosialisasi b. 20 Februari
intervensi selama 10 hari diskusi dan
diharapkan penggunaan 2019 jam
tanya
pendokumentasian asuhan format catatan 15.00 wib
jawab
keperawatan dilaksanakan perkembangan
dengan optimal. dan evaluasi
dalam satu format
c. Sosialisasi c. Ceramah, c. 20 Februari
pelaksanaan Diskusi 2019 jam
evaluasi dan tanya 15.00 wib
keperawatan. jawab
58

Perencanaan Penanggung jawab


No Masalah Tujuan Metode Waktu
Strategi Operasional Mahasiswa Perawat

3 Penggunaa APD di Tujuan jangka Mengoptimalkan a. Kolaborasi dengan a. Ceramah, a. 20 februari Elisabeth Rohanita
ruang isolasi belum panjang : penggunaan APD tim PPI RS. Santa diskusi, 2019 jam
optimal Diharapkan ruangan isolasi Maria untuk tanya 15.00wib
penggunaan APD dapat dilakukan Sosialisasi jawab
ruangan isolasi dapat secara optimal penggunaan APD
dilakukan secara diruangan Isolasi
optimal pada petugas non
keperawatan.
Tujuan jangka b. Menganjurkan b. Diskusi dan b. 27 Februari
pendek : penggunaan APD tanya 2019 jam
Setelah dilakukan kepada petugas jawab 15.00wib
intervensi selama 10 pada ruang isolasi
hari Diharapkan c. Koordinasi dengan c. Observasi c. 25-28
penggunaan APD tim PPI RS. Santa dan Februari
ruangan isolasi dapat Maria untuk audit diskusi 2019
dilakukan secara kepatuhan petugas
optimal terhadap
penggunaan APD
diruang isolasi
lantai VA
59

Perencanaan Penanggung jawab


No Masalah Tujuan Metode Waktu
Strategi Operasional Mahasiswa Perawat

4 Belum Tujuan jangka Mengoptimalkan a. Sosialisasi tentang a. Ceramah, a. 20 februari Cristina budi Agnes
optimalnya panjang : pre dan post pre dan post diskusi dan 2019 jam (tim II)
kegiatan pre Diharapkan ruangan conference conference tanya jawab 15.00 wib
dan post dapat melaksanakan
conference pre dan post Meri L
conference secara b. Penetapan tindak b. Diskusi b. 26 Februari (Tim II)
optimal lanjut pre dan post 2019 jam
Tujuan jangka conference 14.30 wib
pendek :
Setelah dilakukan
intervensi selama 10
hari Diharapkan
ruangan dapat
melaksanakan pre
dan post conference
secara optimal
60

BAB IV
PELAKSANAAN DAN EVALUASI

A. Pelaksanaan kegiatan
Berdasarkan masalah yang ditemukan dan rencana kegiatan untuk setiap masalah
tersebut. Berikut ini hasil dari pelaksanaan rencana kegiatan yang telah disusun.
1. Masalah pelaksanaan ronde keperawatan di ruang lantai 5A belum optimal
a. Kegiatan Sosialisasi tentang ronde keperawatan
Sosialisasi dilakukan diruangan 500B ruang perawatan lantai VA tanggal
20 Februari 2019 pukul 15.00 wib, diikuti oleh 10 (62,5%) orang perawat
ruangan. Metode yang digunakan adalah ceramah dan diskusi.
b. Melakukan ronde keperawatan
Ronde keperawatan dilakukan pada tanggal 22 Februari 2019 jam 15.00
wib terhadap Tn. M kamar 507B dengan diagnosa medis Dyspepsia,
PPOK dan diagnosa keperawatan nutrisi kurang dari kebutuhan dalam
masa perawatan 4 hari tidak mau makan dan sering mual. Kegiatan ronde
keperawatan di ikuti oleh ahli gizi, apoteker dan perawat ruangan serta
mahasiswa. Metode yang digunakan adalah praktik dan diskusi.
c. Melakukan evaluasi ronde keperawatan
Evaluasi dari kegiatan ronde langsung dilakukan setelah pelaksanaan
ronde selesai yaitu tanggal 22 Februari 2019 pukul 16.30 wib, hasil yang
dapat dirasakan langsung dari kegiatan ronde adalah pasien merasa puas,
keluarga merasa dilibatkan dalam perawatan pasien, dan hasil yang tidak
dirasakan langsung adalah perawat merasa puas dengan hasil kerjannya
dan lama perawatan pasien masih dalam standar LOS yaitu 7-10 hari).
Kegiatan ronde tidak dihadiri oleh dokter penanggung jawab pasien
karena masalah jadwal kegiatan yang bersamaan dengan jadwal praktik
dokter sehingga dokter tidak dapat hadir.
d. Penetapan jadwal ronde
Berdasarkan hasil diskusi dengan kepala ruangan dan perawat lantai VA
jadwal ronde akan dilaksanakan ketika ditemukan pasien yang sesuai
dengan kriteria yang tentukan yaitu masalah yang tidak teratasi setelah
dilakukan berbagai tindakan dan ada pasien dengan kasus baru atau
langka. Sehingga penjadwalan ronde diruangan perawatan lantai VA
bersifat insidental.
61

2. Pelaksanaan MPKP (pre dan post conference) belum maksimal


a. Sosialisasi penggunaan format catatan perkembangan dan evaluasi dalam
satu format.
Sosialisasi dilakukan diruangan 500B ruang perawatan lantai VA tanggal
20 Februari 2019 pukul 15.15 wib, diikuti oleh 10 (62,5%) orang perawat
ruangan. Metode yang digunakan adalah ceramah dan diskusi.
b. Sosialisasi pelaksanaan evaluasi keperawatan.
Sosialisasi dilakukan diruangan 500B ruang perawatan lantai VA tanggal
20 Februari 2019 pukul 15.30 wib, diikuti oleh 10 (62,5%) orang perawat
ruangan. Metode yang digunakan adalah ceramah dan diskusi.
c. Supervisi oleh ketua tim.
Dilaksanakan pada tanggal 21 februari 2019
3. Ketidakpatuhan pasien dan petugas (pramu perawat) dalam penggunaan APD
di ruang isolasi
a. Sosialisasi penggunaan APD ruangan isolasi kepada petugas non
keperawatan.
Sosialisasi dilakukan diruangan 500B ruang perawatan lantai VA tanggal
20 Februari 2019 pukul 15.30 wib, diikuti oleh 2 (50%) orang pramu
perawat ruangan. Metode yang digunakan adalah ceramah dan diskusi.
b. Menganjurkan penggunaan APD kepada pasien, Keluarga dan petugas
pada ruang isolasi.
Sosialisasi dilakukan diruangan 500B ruang perawatan lantai VA tanggal
20 Februari 2019 pukul 15.00 wib, diikuti oleh 10 (62,5%) orang perawat
ruangan. Metode yang digunakan adalah ceramah dan diskusi.
c. Pembinaan motivasi, perilaku keselamatan kepada petugas.
d. Pendidikan kesehatan kepada pasien tentang meningkatkan universal
precaution.
4. Pemantauan disiplin perawat dalam melaksanakan pendokumentasian Askep
secara lengkap belum optimal
a. Sosialisasi tentang pre dan post conference
Sosialisasi dilakukan diruangan 500B ruang perawatan lantai VA tanggal
20 Februari 2019 pukul 15.00 wib, diikuti oleh 10 (62,5%) orang perawat
ruangan. Metode yang digunakan adalah ceramah dan diskusi.
b. Penetapan tindak lanjut pre dan post conference
Dilaksanakan pada tanggal 20 februari 2019 jam 16.15 wib
62

B. Evaluasi
1. Hasil survey kepuasan perawat
2. Hasil observasi kepatuhan penggunaan APD diruangan isolasi
Berdasarkan hasil observasi kelompok pada tanggal 25 -27 februari 2019,
kami
3. Hasil survey kepuasan pelanggan
e. Kepuasan pasien terhadap kinerja perawat diruangan lantai VA RS Santa
Maria Pekanbaru.
Data kepuasan pasien terhadap pelayanan perawat kami
menggunakan intrumen evaluasi persepsi pasien terhadap mutu asuhan
keperawatan dengan hasil sebagai berikut :

28) Status pendidikan


Berdasarkan tabel diketahui bahwa tingkat pendidikan pasien di ruang
perawatan lantai VA lebih banyak SMA dari pada PT yaitu sebanyak
16 pasien (80%).
Tabel 2.7
Tabel distribusi frekuensi berdasarkan pendidikan pasien diruang
perawatan lantai VA (n=20)
Tingkat Frequency Percent
pendidikan
SMA 16 80
PT 4 20
Total 20 100.0
Sumber : data primer, 2019

29) Pekerjaan
Berdasarkan tabel bahwa distribusi pekerjaan pasien di ruang
perwatan lantai VA sebagian besar mempunyai pekerjaan swasta
sebanyak 14 orang (70%).
Tabel 2.8
Tabel distribusi frekuensi berdasarkan pekerjaan pasien diruang
perawatan lantai VA (n=20)

Pekerjaan Frequency Percent


PNS 2 10
63

Swasta 14 70
Lain-lain 4 20
Total 20 100.0
Sumber : data primer, 2019

30) Lama dirawat


Berdasarkan tabel bahwa distribusi lama rawatan pasien di ruang
perwatan lantai VA semua pada rentang waktu 3-7 hari (100%).
Tabel 2.9
Tabel distribusi frekuensi berdasarkan lama rawatan pasien diruang
perawatan lantai VA (n=20)
Lama rawatan Frequency Percent
3-7 hari 20 100
> 7 hari 0 0
Total 20 100.0
Sumber : data primer, 2019

31) Perawat selalu memperkenalkan diri


Berdasarkan tabel bahwa semua pasien menyatakan jika perawat
selalu memperkenalkan diri (100%).
Tabel 2.10
Tabel distribusi frekuensi berdasarkan pengalaman pasien
menyatakan “perawat selalu memperkenalkan diri” di ruang
perawatan lantai VA RS. Santa Maria (n=20).
Perawat
Frequency Percent
Memperkenalkan diri
Ya 20 100
Tidak 0 0
Total 20 100.0
Sumber : data primer, 2019

32) Perawat melarang anda/ pengunjung merokok diruangan


Berdasarkan tabel bahwa semua pasien menyatakan jika perawat
melarang anda/pengunjung merokok diruangan (100%).
Tabel 2.11
Tabel distribusi frekuensi berdasarkan pengalaman pasien
menyatakan “perawat melarang anda/pengunjung merokok” di ruang
perawatan lantai VA RS. Santa Maria (n=20).
Perawat melarang
Frequency Percent
merokok
64

Ya 20 100
Tidak 0 0
Total 20 100.0
Sumber : data primer, 2019

33) Perawat selalu menanyakan bagaimana nafsu makan anda atau


keluarga anda.
Berdasarkan tabel sebagian besar pasien yaitu sebanyak 17 (78.6%)
pasien mengatakan bahwa perawat selalu menanyakan bagaimana
nafsu makan pasien atau keluarga pasien.

Tabel 2.12
Tabel distribusi frekuensi berdasarkan pengalaman pasien menyatakan
“perawat selalu menanyakan bagaimana nafsu makan anda atau keluarga
anda” di ruang perawatan lantai VA RS. Santa Maria (n=20).
Perawat meanyakan
Frequency Percent
nafsu makan
Ya 17 78.6
Tidak 3 21.4
Total 20 100.0
Sumber : data primer, 2019

34) Perawat pernah menanyakan pantangan dalam hal makanan anda atau
keluarga anda.
Berdasarkan tabel sebagian besar pasien yaitu sebanyak 18 (85,7%)
pasien mengatakan bahwa perawat pernah menanyakan pantangan
dalam hal makanan pasien atau keluarga pasien.
Tabel 2.13
Tabel distribusi frekuensi berdasarkan pengalaman pasien
menyatakan “pernah menanyakan pantangan dalam hal makanan
anda atau keluarga anda” di ruang perawatan lantai VA
RS. Santa Maria (n=20)
65

Perawat meanyakan
Frequency Percent
pantangan makanan
Ya 18 85.7
Tidak 2 14.3
Total 20 100.0
Sumber : data primer, 2019

35) Perawat menanyakan/ memperhatikan berapa jumlah makanan dan


minuman yang biasa anda atau keluarga anda habiskan.
Berdasarkan tabel sebagian besar pasien yaitu sebanyak 17 (78.6%)
pasien mengatakan bahwa perawat menanyakan/ memperhatikan
berapa jumlah makanan dan minuman yang biasa habiskan.
Tabel 2.14
Tabel distribusi frekuensi berdasarkan pengalaman pasien
menyatakan “perawat menanyakan/ memperhatikan berapa jumlah
makanan dan minuman yang biasa anda atau keluarga anda habiskan”
di ruang perawatan lantai VA RS. Santa Maria (n=20).

Perawat meanyakan
Frequency Percent
nafsu makan
Ya 17 78.6
Tidak 3 21.4
Total 20 100.0
Sumber : data primer, 2019

36) Apabila ada pasien /keluarga tidak mampu makan sendiri apakah
perawat membantu menyuapi
Tabel 2.15
Berdasarkan tabel Distribusi frekuensi berdasarkan pengalaman
pasien perawat membantu menyuapi makan “ di ruang lantai VA
RS Santa Maria ( n=20)
Perawat menyuapi
Frequency Percent
makan
Ya 16 78.6
Tidak 4 21.4
Total 20 100.0
Sumber : data primer, 2019

37) Pada pasien yang terpasang infus apakah perawat selalu memeriksa
cairan/tetesan infus.
Tabel 2.16
66

Berdasarkan tabel Distribusi frekuensi pengalaman pasien perawat


selalu memeriksa tetesan/cairan infus di ruang lantai VA
RS St Maria (n=20)
Perawat memeriksa
Frequency Percent
tetesan infus
Ya 20 78.6
Tidak 0 21.4
Total 20 100.0
Sumber : data primer, 2019

38) Pasien yang mengalami kesulitan BAB,apakah perawat selalu


menganjurkan makan buah-buahan,sayuran,minum yang cukup dan
banyak bergerak.
Tabel 2.17
Berdasarkan tabel Distribusi frekuensi perawat selalu menganjurkan
makan buah-buahan, sayuran, minum yang cukup dan banyak
bergerak pada pasien yang mengalami kesulitan BAB
diruangan lantai VA RS St Maria (n=20)
Perawat
menganjurkan makan
Frequency Percent
buah,sayuran dan
minum yang banyak
Ya 19 78.6
Tidak 1 21.4
Total 20 100.0
Sumber : data primer, 2019

39) Saat perawat membantu pasien BAB/BAK apakah perawat memasang


sampiran/selimut,menutup pintu dan jendela dan mempersilahkan
pengunjung keluar dari ruangan
Tabel 2.18
Berdasarkan tabel Distribusi frekuensi perawat membantu pasien
BAB dan BAK perawat selalu memasang sampiran,menutup pintu
dan pengunjung dipersilahkan keluar ruangan di lantai VA RS St
Maria (n=20)
Perawat memasang
sampiran,menutup Frequency Percent
pintu
Ya 20 78.6
Tidak 0 21.4
Total 20 100.0
Sumber : data primer, 2019
67

40) Apakah lantai kamar mandi selalu bersih,tidak licin,tidak berbau dan
cukup terang.
Tabel 2.19
Berdasarkan tabel Distribusi frekuensi lantai kamar mandi selalu
bersih,tidak licin,tidak berbau dan cukup terang di lantai VA
RS St Maria (n=20)
Lantai kamar mandi
selalu bersih,tidak Frequency Percent
licin,dan terang
Ya 20 78.6
Tidak 0 21.4
Total 20 100.0
Sumber : data primer, 2019
41) Untuk pasien yang bedrest total apakah pasien selalu dimandikan oleh
perawat.
Tabel 2.20
Berdasarkan tabel Distribusi frekuensi pasien yang bedrest total selalu
dimandikan oleh perawat di lantai VA RS St Maria (n=20)
Perawat memandikan
pasien yang bedrest Frequency Percent
total
Ya 20 78.6
Tidak 0 21.4
Total 20 100.0
Sumber : data primer, 2019

42) Jika pasien tidak mampu menggosok gigi,mengganti pakaian dan


menyisir rambut apakah di bantu oleh perawat.
Tabel 2.21
Berdasarkan tabel Distribusi frekuensi perawat membantu pasien
menggosok gigi,mengganti pakaian,dan menyisir rambut di lantai VA
RS St Maria (n=20)
Perawat membantu
pasien menggosok
gigi,mengganti Frequency Percent
pakaian dan menyisir
rambut
Ya 20 78.6
Tidak 0 21.4
Total 20 100.0
Sumber : data primer, 2019

43) Apakah alat tenun seperti selimut,sprey dan lain-lain diganti setiap
kotor.
68

Tabel 2.22
Berdasarkan tabel Distribusi frekuensi alat tenun,
sprey di ganti setiap kotor di lantai VA RS St Maria (n=20)
Alat tenun,sprey
selalu di ganti setiap Frequency Percent
kotor
Ya 20 78.6
Tidak 0 21.4
Total 20 100.0
Sumber : data primer, 2019

44) Apabila ada pasien yang tirah baring lama apakah perawat pernah
memberikan penjelasan akibat dari kurang bergerak.
Tabel 2.23
Berdasarkan tabel Distribusi frekuensi perawat selalu menjelaskan
akibat kurang bergerak pada pasien tirah baring lama di lantai VA
RS St Maria (n=20)

Perawat menjelaskan
kepada pasien akibat Frequency Percent
tirah baring lama
Ya 19 78.6
Tidak 1 21.4
Total 20 100.0
Sumber : data primer, 2019

45) Saat pasien pertama masuk RS apakah perawat menjelaskan fasilitas


yang tersedia dan cara penggunaannya serta tata tertib yang berlaku
di RS.
Tabel 2.24
Berdasarkan tabel Distribusi frekuensi perawat selalu menjelaskan
fasilitas yang tersedia dan cara penggunaannya dan tata tertib yang
berlaku di RS di lantai VA RS St Maria (n=20)
Perawat menjelaskan
tata tertib RS dan
menjelaskan fasilitas Frequency Percent
yang tersedia dan cara
penggunaannya
Ya 20 78.6
Tidak 0 21.4
Total 20 100.0
Sumber : data primer, 2019
69

46) Selama pasien dalam perawatan apakah perawat selalu memanggil


nama pasien dengan benar.
Tabel 2.25
Berdasarkan tabel Distribusi frekuensi selama pasien dalam
perawatan,perawat selalu memanggil nama pasien dengan benar
di lantai VA RS St Maria (n=20)
Perawat memanggil
nama pasien dengan
Frequency Percent
benar selama pasien
dalam perawatan
Ya 20 78.6
Tidak 0 21.4
Total 20 100.0
Sumber : data primer, 2019

47) Selama pasien dalam perawatan apakah perawat selalu mengawasi


keadaan pasien secara teratur pada pagi,siang dan malam hari.
Tabel 2.26
Berdasarkan tabel Distribusi frekuensi selama pasien dirawat apakah
perawat selalu mengawasi keadaan pasien secara teratur pada
pagi,siang dan malam hari di lantai VA RS St Maria (n=20)
Perawat selalu
mengawasi keadaan
Frequency Percent
pasien secara
teratur/shift
Ya 20 78.6
Tidak 0 21.4
Total 20 100.0
Sumber : data primer, 2019

48) Selam pasien dalam perawatan apakah perawat segera memberi


bantuan bila di perlukan.
Tabel 2.27
Berdasarkan tabel Distribusi frekuensi selama pasien dirawat apakah
perawat selalu memberikan bantuan bila diperlukan
di lantai VA RS St Maria (n=20)
Perawat selalu
Frequency Percent
memberikan bantuan
70

bila diperlukan

Ya 20 78.6
Tidak 0 21.4
Total 20 100.0
Sumber : data primer, 2019

49) Apakah perawat bersikap sopan dan ramah.


Tabel 2.28
Berdasarkan tabel Distribusi frekuensi selama pasien dirawat apakah
perawat selalu bersikap sopan,ramah di lantai VA RS St Maria
(n=20)
Perawat selalu
Frequency Percent
bersikap sopan,ramah
Ya 20 78.6
Tidak 0 21.4
Total 20 100.0
Sumber : data primer, 2019

50) Apakah pasien dan keluarga mengetahui perawat yang bertanggung


jawab setiap kali pergantian dinas.
Tabel 2.29
Berdasarkan tabel Distribusi frekuensi pasien dan keluarga
mengetahui perawat yang bertanggung jawab setiap kali pergantian
dinas di lantai VA RS St Maria (n=20)
Pasien dan keluarga
mengetahui perawat
yang bertanggung Frequency Percent
jawab setiap kali
pergantian dinas
Ya 20 78.6
Tidak 0 21.4
Total 20 100.0
Sumber : data primer, 2019

51) Apakah perawat selalu memberi penjelasan sebelum melakukan


tindakan perawatan/pengobatan.
Tabel 2.30
Berdasarkan tabel Distribusi frekuensi perawat selalu memberi
penjelasan sebelum melakukan tindakan/pengobatan
di lantai VA RS St Maria (n=20)
71

Perawat selalu
memberi penjelasan
Frequency Percent
sebelum melakukan
tindakan/pengobatan
Ya 19 78.6
Tidak 1 21.4
Total 20 100.0
Sumber : data primer, 2019
52) Apakah perawat selalu bersedia mendengarkan dan memperhatikan
setiap keluhan pasien.
Tabel 2.31
Berdasarkan tabel Distribusi frekuensi perawat selalu bersedia
mendengarkan dan memperhatikan setiap keluhan pasien
di lantai VA RS St Maria (n=20)
Perawat selalu
bersedia
mendengarkan dan Frequency Percent
memperhatikan
keluhan pasien
Ya 19 78.6
Tidak 1 21.4
Total 20 100.0
Sumber : data primer, 2019
53) Pada saat perawat memberikan obat oral apakah perawat membantu
menyiapkan/meminumkan obat.
Tabel 2.32
Berdasarkan tabel Distribusi frekuensi perawat selalu membantu
menyiapkan dan meminumkan obat kepada pasien di lantai VA RS St
Maria (n=20)
Perawat selalu
membantu
menyiapkan Frequency Percent
/meminumkan obat
kepada pasien
Ya 20 78.6
Tidak 0 21.4
Total 20 100.0
Sumber : data primer, 2019

54) Selama pasien dirawat apakah perawat memberikan penjelasan


tentang perawatan/pengobatan/pemeriksaan lanjutan jika pasien
pulang.
Tabel 2.33
Berdasarkan tabel Distribusi frekuensi perawat selalu memberikan
penjelasan tentang perawatan/ pengobatan/ pemeriksaan lanjutan
setelah pasien pulang dilantai VA RS St Maria (n=20)
72

Perawat selalu
memberikan penjelasan
tentang
Frequency Percent
perawatan/pengobatan/
pemeriksaan lanjutan
setelah pasien pulang.
Ya 20 78.6
Tidak 0 21.4
Total 20 100.0
Sumber : data primer, 2019

4. Hasil survey kelengkapan dokumentasi asuhan keperawatan.


Berdasarkan hasil survey kelengkapan dokumentasi asuhan keperawatan
ditemukan :
Berdasarkan hasil observasi kelompok tentang kelengkapan dokumentasi
proses keperawatan terhadap 30 status pasien yang berada di ruangan lantai
VA menggunakan instrumen ABC di dapatkan hasil sebagai berikut:
a. Pengkajian
Berdasarkan tabel dibawah pada proses pengkajian telah dilakukan
pendokumentasian secara lengkap pada 30 status (100%).
Tabel 2. : tabel distribusi kelengkapan pendokumentasian pengkajian
status pasien di ruang perawatan lantai VA RS Santa Maria pekanbaru.

Kelengkapan dokumen Frekuensi Persentase


Lengkap 30 100.0
Tidak lengkap 0 0
Total 30 100.0
Sumber : data primer. 2019

b. Diagnosa
Berdasarkan tabel proses diagnosa semua dilakukan pendokumentasian
secara lengkap 30 status (100%).
Tabel 2. : tabel distribusi kelengkapan pendokumentasian diagnosa status
pasien di ruang perawatan lantai VA RS Santa Maria pekanbaru.

Kelengkapan dokumen Frekuensi Persentase

Lengkap 30 100
Tidak lengkap 0 0
Total 30 100.0
73

Sumber : data primer. 2019

c. Perencanaan
Berdasarkan tabel pada proses perencanaan semua dilakukan
pendokumentasian secara lengkap ada 30 status (100%).
Tabel 2. : tabel distribusi kelengkapan pendokumentasian perencanaan
status pasien di ruang perawatan lantai VA RS Santa Maria pekanbaru.

Kelengkapan dokumen Frekuensi Persentase


Lengkap 30 100
Tidak lengkap 0 0
Total 30 100.0
Sumber : data primer. 2019

d. Implementasi
Berdasarkan tabel pada proses Implementasi semua dilakukan
pendokumentasian secara lengkap ada 30 status (100%).
Tabel 2. : tabel distribusi kelengkapan pendokumentasian implementasi
status pasien di ruang perawatan lantai VA RS Santa Maria pekanbaru.

Kelengkapan dokumen Frekuensi Persentase


Lengkap 30 100
Tidak lengkap 0 0
Total 30 100.0
Sumber : data primer. 2019

e. Evaluasi
Berdasarkan tabel diatas pada proses evaluasi dilakukan
pendokumentasian secara lengkap ada 25 (83.3%) status dan tidak lengkap
ada 5 (16.7%) status.
Tabel 2. : tabel distribusi kelengkapan pendokumentasian evaluasi status
pasien di ruang perawatan lantai VA RS Santa Maria pekanbaru.

Kelengkapan dokumen Frekuensi Persentase


Lengkap 25 83.3
Tidak lengkap 5 16.7
74

Total 30 100.0
Sumber : data primer. 2019

C. Faktor penghambat dan pendukung


1. Faktor penghambat
Tidak ditemukan oleh mahasiswa.
2. Faktor pendukung
a. Preseptor klinik yang terus membimbing dan mendampingi dalam setiap
kegiatan.
b. Petugas kesehatan yang terlibat dalam kegiatan ( perawat, apoteker, ahli
gizi, pramu perawat, pramu saji, dan Cleaning service) sangat antusias dan
berperan aktif.
75

BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan
Terjadi perubahan data yang kami temukan pada saat pengkajian yaitu
tanggal 11-13 februari 2019 dan pengumpulan data ulang pada tanggal 26-28
februari 2018 dengan menggunakan instrumen yang sama maka terjadi
peningkatan kearah yang lebih baik. Proses penyegaran dan pengawasan sangat
penting dalam perbaikan sistem semoga dapat dilanjutkan secara konsisten oleh
perawat diruangan lantai VA RS. Santa Maria pekanbaru.

B. Saran
1. Kepada Dokter, diharapkan lebih mendukung dan terlibat dalam program
MPKP (terutama pada saat ronde keperawatan) sehingga pelayanan yang
diberikan lebih optimal.
2. Kepada petugas kesehatan, agar meningkatkan kesadaran tentang pentingnya
universal precaution.

Anda mungkin juga menyukai