Anda di halaman 1dari 24

Jadwal Pemeliharaan Sarana Prasarana

UPT. Puskesmas Gambut


Tahun 2019

Ruang : Kepala Puskesmas


Bulan :
Tanggal
No Nama Alat/Bahan Jumlah
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Sofa
2 Meja
3 AC
4 Kursi
5 Lemari
6
7
8

Keterangan :
 : Dilakukan Monitoring
X : Tidak Dilakukan Monitoring
Penanggung Jawab

Sugeng Riyanto, SKM, M.Ked.Trop


Jadwal Pemeliharaan Sarana Prasarana
UPT. Puskesmas Gambut
Tahun 2019

Ruang : Loket Pendaftaran


Bulan :
Tanggal
No Nama Alat/Bahan Jumlah 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Meja Tulis
2 Kursi
3 AC
4 Lemari Status
5 Laptop
6 Komputer
7 Kipas Angin
8 Monitor Pendaftaran
9 Pengeras Suara
10 Tempat Leaflet

Keterangan :
 : Dilakukan Monitoring
X : Tidak Dilakukan Monitoring
Penanggung Jawab

Yati Noor Aisyah


Jadwal Pemeliharaan Sarana Prasarana
UPT. Puskesmas Gambut
Tahun 2019

Ruang : Jaga Perawat UGD


Bulan :
Tanggal
No Nama Alat/Bahan Jumlah 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 TV
2 Kulkas
3 AC
4 Dispenser
5 Galon
6 Wastafel
7 Karpet

Keterangan :
 : Dilakukan Monitoring
X : Tidak Dilakukan Monitoring
Penanggung Jawab

H. Akhmadi, Amd
Jadwal Pemeliharaan Sarana Prasarana
UPT. Puskesmas Gambut
Tahun 2019

Ruang : Poli Umum


Bulan :
Tanggal
No Nama Alat/Bahan Jumlah 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Meja Tulis 3
2 Kursi 9
3 Kipas Angin 1
4 Lemari 1
5 Bed 1
6 Timbangan 1
7 Tensi Digital 1
8 Stetoskop 1
9 Printer 1
10 Komputer 1
11 Bak Sampah 1
12 Box Radiologi 1
13 Wastafel 1
14 Buku Ischihara 1
15 Jam Dinding 2
16 Papan Informasi 1
17 Tirai 1
18
19
20

Keterangan :
 : Dilakukan Monitoring
X : Tidak Dilakukan Monitoring
Penanggung Jawab

H. Iskandar, S.Kep
Jadwal Pemeliharaan Sarana Prasarana
UPT. Puskesmas Gambut
Tahun 2019

Ruang : Gizi - Imunisasi


Bulan :
Tanggal
No Nama Alat/Bahan Jumlah 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Cold Cain
2 Termos Vaksin
3 Timbangan Bayi
4 Timbangan Dewasa
5 Pengukur Panjang Bayi
6 Pengukur Tinggi Badan
7 Alat Peraga
Penyuluhan Gizi
8 Meja
9 Kursi
10 Kipas Angin
11 Lemari
Keterangan :
 : Dilakukan Monitoring
X : Tidak Dilakukan Monitoring
Penanggung Jawab

Hj. Rusida Septiani, Amd


Jadwal Pemeliharaan Sarana Prasarana
UPT. Puskesmas Gambut
Tahun 2019

Ruang : Apotik
Bulan :
Tanggal
No Nama Alat/Bahan Jumlah 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Meja Pelayanan
2 Kursi
3 Lemari Obat
4 Rak Obat
5 Lemari Arsip
6 Lemari Racik
7 Komputer
8 UPS
9 Mouse
10 Keypad
11 Blender Obat
12 Kipas Angin
13 Mesin Sealing Puyer
14 Mortir
15 Stamper
Keterangan :
 : Dilakukan Monitoring
X : Tidak Dilakukan Monitoring
Penanggung Jawab

Fitria Handayani, S.Farm, Apt


Jadwal Pemeliharaan Sarana Prasarana
UPT. Puskesmas Gambut
Tahun 2019
Ruang : KIA
Bulan :
Tanggal
No Nama Alat/Bahan Jumlah 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Timbangan Dewasa
2 Monometer
3 Tensimeter
4 Stetoskop
5 Reflek Hammer
6 Dopler
7 Jangka Martin
8 Wastafel
9 Meja
10 Kursi
11 Lemari
12 Komputer
Keterangan :
 : Dilakukan Monitoring
X : Tidak Dilakukan Monitoring
Penanggung Jawab

Hj. Rakhmawati, Am.Keb


Jadwal Pemeliharaan Sarana Prasarana
UPT. Puskesmas Gambut
Tahun 2019

Ruang : Aula
Bulan :
Tanggal
No Nama Alat/Bahan Jumlah 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Lemari
2 Kursi
3 Meja
4 AC
5 Kipas Angin
6 Salon/Speker
7 Micropon

Keterangan :
 : Dilakukan Monitoring
X : Tidak Dilakukan Monitoring
Penanggung Jawab

Rinawati
Jadwal Pemeliharaan Sarana Prasarana
UPT. Puskesmas Gambut
Tahun 2019

Ruang : ISO
Bulan :
Tanggal
No Nama Alat/Bahan Jumlah 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Meja
2 Kursi
3 Printer
4 Kipas Angin
5 Lemari Besi
6 Lemari Kecil
7 Meja Rak
8 Komputer

Keterangan :
 : Dilakukan Monitoring
X : Tidak Dilakukan Monitoring
Penanggung Jawab

M. Irfan Hidayat
Jadwal Pemeliharaan Sarana Prasarana
UPT. Puskesmas Gambut
Tahun 2019

Ruang : Kesling
Bulan :
Tanggal
No Nama Alat/Bahan Jumlah 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Lemari
2 Kursi
3 Meja
4 AC
5 Sanitari KIT
6 Printer
7 Laptop
8 Komputer
9 Kipas Angin

Keterangan :
 : Dilakukan Monitoring
X : Tidak Dilakukan Monitoring
Penanggung Jawab

Irhamna, SKM
Jadwal Pemeliharaan Sarana Prasarana
UPT. Puskesmas Gambut
Tahun 2019

Ruang : MTBS
Bulan :
Tanggal
No Nama Alat/Bahan Jumlah 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Bed
2 Pengukur Panjang Bayi
3 Pengukur Tinggi Badan
4 Monoskop
5 Termometer Air Raksa
6 Tornequet Test
7 Meja Tulis
8 Kursi
9 AC

Keterangan :
 : Dilakukan Monitoring
X : Tidak Dilakukan Monitoring
Penanggung Jawab

Hj. Ratnasari, SST


Jadwal Pemeliharaan Sarana Prasarana
UPT. Puskesmas Gambut
Tahun 2019

Ruang : Bendahara Barang


Bulan :
Tanggal
No Nama Alat/Bahan Jumlah 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Komputer
2 Kipas Angin
3 Lemari
4 Meja
5 Kursi
6
7

Keterangan :
 : Dilakukan Monitoring
X : Tidak Dilakukan Monitoring
Penanggung Jawab

Amat Mursidi
Jadwal Pemeliharaan Sarana Prasarana
UPT. Puskesmas Gambut
Tahun 2019

Ruang : Mushola
Bulan :
Tanggal
No Nama Alat/Bahan Jumlah 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Lemari Olimpic
2 Lemari Kayu
3 Kipas Angin
4 Cermin
5 Karpet
6 Sajadah
7 Mukena
8 Al-Qur’an

Keterangan :
 : Dilakukan Monitoring
X : Tidak Dilakukan Monitoring
Penanggung Jawab

Rinawati
Jadwal Pemeliharaan Sarana Prasarana
UPT. Puskesmas Gambut
Tahun 2019

Ruang : WC Pasien
Bulan :
Tanggal
No Nama Alat/Bahan Jumlah 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Gayung
2 Sikat
3 Sabun Cuci Tangan
4 Tempat Sampah

Keterangan :
 : Dilakukan Monitoring
X : Tidak Dilakukan Monitoring
Penanggung Jawab

Rinawati
Jadwal Pemeliharaan Sarana Prasarana
UPT. Puskesmas Gambut
Tahun 2019

Ruang : WC
Bulan :
Tanggal
No Nama Alat/Bahan Jumlah 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Gayung
2 Sikat
3 Kursi
4 Sabun Cuci Tangan
5 Tempat Sampah

Keterangan :
 : Dilakukan Monitoring
X : Tidak Dilakukan Monitoring
Penanggung Jawab

Rinawati
Jadwal Pemeliharaan Sarana Prasarana
UPT. Puskesmas Gambut
Tahun 2019

Ruang : Unit Gawat Darurat (UGD)


Bulan :
Tanggal
No Nama Alat/Bahan Jumlah 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Nursing Kit
2 Tensi ABN Air Raksa
3 Stetoskop
4 Timbangan Manual
5 Tiang Infus
6 Nebullizer
7 Suction Regulator
8 Trolli
9 Pispot
10 Amubag Dewasa
11 Amubag Anak
12 Tromol Dressingdrum
Besar
13 Tromol Dressing Drum
Kecil
14 Apar
15 Long Spinal Board
16 Scoop Stretcher
17 Tandu Lipat
18 Kursi Roda
19 Lemari Obat Kaca
20 Lemari Obat Kayu
21 Bed Pasien
22 Lampu Tindakan
23 Branker Ambulance
24 Bak Sampah
25 Oksigen Besar
26 Oksigen Kecil
27 Starillitator
28 Bantal Pasien
29 Lemari Instrumen
30 Meja
31 Kursi
32 Kursi Tunggu

Keterangan :
 : Dilakukan Monitoring
X : Tidak Dilakukan Monitoring
Penanggung Jawab

H. Akhmadi, Amd
Jadwal Pemeliharaan Sarana Prasarana
UPT. Puskesmas Gambut
Tahun 2019

Ruang : Gudang Obat


Bulan :
Tanggal
No Nama Alat/Bahan Jumlah 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Lemari Rak Obat
2 AC
3
4
5
6
7

Keterangan :
 : Dilakukan Monitoring
X : Tidak Dilakukan Monitoring
Penanggung Jawab

Fitria Handayani, S.Farm, Apt


Jadwal Pemeliharaan Sarana Prasarana
UPT. Puskesmas Gambut
Tahun 2019

Ruang : Tata Usaha (TU)


Bulan :
Tanggal
No Nama Alat/Bahan Jumlah
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Komputer
2 Printer
3 Meja
4 Kursi
5 Lemari Kaca
6 AC
7 Kulkas
8 Lemari Besi
9 Lemari Kayu
10

Keterangan :
 : Dilakukan Monitoring
X : Tidak Dilakukan Monitoring
Penanggung Jawab

Faridah
Jadwal Pemeliharaan Sarana Prasarana
UPT. Puskesmas Gambut
Tahun 2019

Ruang : Gigi
Bulan :
Tanggal
No Nama Alat/Bahan Jumlah 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Meja
2 Kursi
3 Kipas Angin
4 Lemari
5 Bed
6 AC
7 Komputer
8 Bak Sampah
9 Wastafel
10 Bak Sampah
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20

Keterangan :
 : Dilakukan Monitoring
X : Tidak Dilakukan Monitoring
Penanggung Jawab

Isna Riana

Anda mungkin juga menyukai