Anda di halaman 1dari 5

CHECKLIST HARIAN ALAT KESEHATAN

KPRI TUGU SAWANGAN BARU


Bulan: Ruang: Tindakan
Kondisi Unit/Tanggal
No Nama Alat
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R
Tabung
1. Oksigen
Kecil
Tabung
2. Oksigen
Kecil
Tempat
3.
Tidur Pasien
Meja
4.
Trolley
5. Foot Step
Lampu
6.
Sorot
7. Head Lamp
Cauter
8.
Khitan
9. Nebulizer
10. Hecting Set
Aff Hecting
11.
Set
12. THT Set

PJ Alat Kesehatan Petugas

(Euis Rahmawati) (Perawat Poli)


CHECKLIST HARIAN ALAT KESEHATAN
KPRI TUGU SAWANGAN BARU
Kondisi Unit/Tanggal
No Nama Alat
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R
1. Meja
Trolley
2. Bed Pasien
3. Foot Step
4. Timbangan
Dewasa
5. Termometer
Digital
6. Termometer
Digital
7. Doppler
8. Trommol
Kecil
9. Trommol
Besar
10. Korentang
11. Tempat
Korentang
12. Lampu
Sorot
13. Hecting Set
14. Implant Set
15. IUD Set
Bulan: Ruang: Poli Bidan

PJ Alat Kesehatan Petugas

(Euis Rahmawati) (Perawat Poli)


CHECKLIST HARIAN ALAT KESEHATAN
KPRI TUGU SAWANGAN BARU
Kondisi Unit/Tanggal
No Nama Alat 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R
1. Bed Pasien
2. Foot Step
3. Meja
Trolley
4. Stetoskop
5. Reflek
Hammer
6. Senter
7. Otoscope
8. Buku
Ishihara
Bulan: Ruang: Poli Satu

PJ Alat Kesehatan Petugas

(Euis Rahmawati) (Perawat Poli)


CHECKLIST HARIAN ALAT KESEHATAN
KPRI TUGU SAWANGAN BARU

Kondisi Unit/Tanggal
No Nama Alat 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R
1. Tensi Meter
Digital
2. Tensi Meter
Digital
3. Thermomet
er Digital
4. Timbangan
berdiri
Bulan: Ruang: Poli Tensi

PJ Alat Kesehatan Petugas

(Euis Rahmawati) (Perawat Poli)


CHECKLIST HARIAN ALAT KESEHATAN
KPRI TUGU SAWANGAN BARU

Kondisi Unit/Tanggal
No Nama Alat 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R B R
1. Bed Pasien
2. Foot Step
3. Meja
Trolley
4. Stetoskop
5. Reflek
Hammer
6. Senter
7. Otoscope
8. Buku
Ishihara
Bulan: Ruang: Poli Dua

PJ Alat Kesehatan Petugas

(Euis Rahmawati) (Perawat Poli)

Anda mungkin juga menyukai