EVALUASI

KEPATUHAN FKTP TERHADAP

KONTRAK & UMPAN BALIK
KESSAN TRIMESTER I 2021

Depok, 29 April 2021

Syahrin Kamil
Pengelolaan Faskes Primer
 FOKUS BPJS KESEHATAN TAHUN 2021

5 FOKUS
UTAMA
QUICK WINS
Fokus Pelaksanaan
Program JKN
4
Meningkatkan kualitas layanan di Cutomer Journey
dengan fokus mengurangi antrean dengan inovasi
01
sistem manajemen informasi online dan inovasi
face recognition dengan teknologi AI

Engagement atau keterlibatan masyarakat dan

02 stakeholder dalam mendukung dan
mempunyai sense of belonging dengan
Program “BPJS Mendengar”

Memperluas cakupan kepesertaan dengan

03 meningkatkan pastisipasi masyarakat dan
alternatif inovasi pendaan Program JKN

Menjaga sustainabilitas Program JKN KIS

04

2
 KEPUASAN PESERTA DAN RASIO RUJUKAN

Tingkat Kepuasan Peserta

a. Capaian Kepuasan Peserta (Indeks Layanan Faskes) Tahun 2020, yaitu : 81,80%
(target 85.00%)
b. Target Kepuasan Peserta Tahun 2021, yaitu : 90%

TINGKAT UTILIASI FKTP

(Rasio Rujukan FKTP)
a. Capaian Rasio Rujukan FKTP Tahun 2020, yaitu : 19,78% (target max. 16,13%)

b. Target Rasio Rujukan FKTP Tahun 2021, yaitu : Maksimal 15.00%

3
 PENGELOLAAN FASKES

Ketersediaan FKTP Pengelolaan FKTP yang Efektif

Tingkat Kecukupan FKTP Terhadap • Penambahan FKTP baru kerja sama
Peserta • Maintenance FKTP Kerjasama

Health Fasilities
Mapping Profilling Kuantitas Information System (HFIS) Kualitas
Antrean Online terkoneksi Mobile JKN
Analisa
Kebutuhan Kontak Tidak langsung Melalui
Mobile JKN Faskes

Kepatuhan Walk Through Audit

Kredensialing Kontrak FKTP
Pemertaan • Kriteria Mutlak • Ruang Lingkup • Menilai • Penilaian Peserta
Peserta di FKTP • Kriteria Teknis • Hak dan Kepatuhan FKTP setelah
• SDM dan Sarana Kewajiban Terhadap Kontak mendapatkan
• Jumlah Peserta Prasarana • Sanksi • 8 Indikator pelayanan di FKTP
terdaftar • Tarif Pelayanan penilaian Aspek • 10 Survey
• Rasio Dokter • Monev Mutu dan kendali pertanyaan
• Kapasitas FKTP biaya • Area of Improvement
FKTP
OUT PUT KEPUASAN PESERTA DI FKTP
4
 FKTP KERJASAMA BPJS KESEHATAN KC DEPOK SD TRIMESTER I 2021

141 FKTP Jumlah FKTP *) 141

Jumlah Dokter Umum 501

38 Puskesmas
Peserta JKN 1.197.363 Jiwa *)

7 DPP Dokter Umum : Peserta JKN 1 : 2.390 **)

*) Peserta Terdaftar
90 Klinik Pratama **) Rasio Ideal 1 Dokter : 5.000 Peserta

2 Klinik TNI Capaian nilai Walk Through Audit/KESSAN Trimester I

Tahun 2021 sebesar 81,47
3 Klinik Polri
Nilai Kepatuhan FKTP terhadap kontrak Trimester I Tahun
2021 92.99 dengan indicator yang perlu pengembangan
1 Praktik Dokter Gigi adalah %PRB Aktif dan nilai KESSAN FKTP.

5
INDEKS KESSAN DAN NILAI KEPATUHAN FASKES TRIMESTER I 2021

Capaian nilai Walk Through Audit/KESSAN

Trimester I Tahun 2021 sebesar 81,47
(Target Minimal adalah 85 Poin)

Nilai Kepatuhan FKTP terhadap kontrak

Trimester I Tahun 2021 92.99 dengan indikator
yang perlu pengembangan adalah %PRB Aktif
dan nilai KESSAN FKTP.

6
 KEPATUHAN FASKES
TERHADAP PERJANJIAN KERJASAMA

7

01. FKTP Patuh terhadap
Pemenuhan SIP Dokter dan/atau
Dokter Gigi yang berlaku (FKTP
memenuhi kriteria SIP Dokter
dan/atau Dokter Gigi /tidak ada
pelanggaran SIP)
02. FKTP patuh terhadap
ketentuan pembayaran Klaim
Non Kapitasi (Tidak ada
temuan audit klaim non
kapitasi dari audit Rasionalisasi
internal/eksternal) Pembayaran
Jaminan
03. FKTP patuh terhadap Kesehatan
Pemenuhan SIP Bidan yang
berlaku ( FKTP memenuhi
kriteria SIP Bidan/tidak ada
pelanggaran SIP Bidan)
04. FKTP patuh terhadap
ketentuan pengelolaan PRB
(65% Peserta PRB melakukan
kontak di FKTP)
INDIKATOR KEPATUHAN FKTP PROVIDER BPJS
KESEHATAN TAHUN 2021
01. FKTP patuh terhadap Pemenuhan
Kriteria Kredensialing/Rekredensialing.
Nilai kre/rekredensialing ≥ 70
02. FKTP patuh dalam memastikan
pelayanan tidak ada iur/urun biaya
sesuai ketentuan
INDIKATOR
Optimalisasi
03. FKTP patuh terhadap
Layanan Peserta
Pemenuhan Area Of
Jaminan
Improvement untuk
Kesehatan
mencapai Nilai KESSAN ≥ 85
KEPATUHAN
FASKES 04. FKTP patuh dalam
melaksanakan ketentuan
KBK (≥ 2 indikator kbk
tercapai)
8
 CAPAIAN NILAI KEPATUHAN FKTP TERHADAP KONTRAK

Nilai Kepatuhan Per Jenis Faskes

Optimalisasi
Rasionalisasi
Layanan
Pembayaran Nilai
No Jenis FKTP Peserta
Jaminan Kepatuhan
Jaminan
Kesehatan
Kesehatan
1 Puskesmas 58,2 32,93 91,13
2 Klinik Pratama 57,8 34,8 92,6
3 Klinik Polri 58 34,66 92,66
4 Klinik TNI 57 32 89
5 Dokter Praktik Mandiri 54,85 37,71 92,56
6 Dokter Gigi Mandiri 60 40 100
KC Depok 57,64 35,35 92,99
Sumber Data Primer Bidang PMP, April 2021

9
 CAPAIAN NILAI KEPATUHAN FKTP TERHADAP KONTRAK

FKTP (Puskesmas) dengan Nilai Kepatuhan < 87 Poin

Optimalisasi
Rasionalisasi
Layanan
Pembayaran Nilai
No Nama Faskes Peserta
Jaminan Kepatuhan
Jaminan
Kesehatan
Kesehatan
1 PASIR GUNUNG SELATAN 54 32 86
2 RANGKAPAN JAYA 54 32 86
3 DUREN SERIBU 54 32 86
4 TUGU 54 32 86
5 BOJONGSARI 54 32 86
6 PANCORAN MAS 54 32 86
7 CIPAYUNG 54 32 86
8 RATU JAYA 54 32 86
9 CINANGKA 54 16 70
Sumber Data Primer Bidang PMP, April 2021

10
 CAPAIAN NILAI KEPATUHAN FKTP TERHADAP KONTRAK

Detail Nilai yang Masih Kurang per Indikator

Optimalisasi Layanan Peserta
Rasionalisasi Pembayaran Jaminan Kesehatan
Jaminan Kesehatan
FKTP patuh terhadap
FKTP patuh terhadap ketentuan FKTP patuh terhadap
No Nama Faskes Pemenuhan Kriteria FKTP patuh dalam
pengelolaan PRB Pemenuhan Area Of
Kredensialing/Rekredens melaksanakan
Improvement untuk
ialing ketentuan KBK (≥ 2
(65% Peserta PRB melakukan kontak mencapai Nilai
Nilai kre/rekredensialing indikator kbk tercapai)
di FKTP) KESSAN ≥ 85
≥ 70
1 PASIR GUNUNG SELATAN 54,5 82,2 75,8 2
2 RANGKAPAN JAYA 48,3 81,1 78,0 2
3 DUREN SERIBU 54,2 83,2 76,3 2
4 TUGU 62,7 86,7 73,0 2
5 BOJONGSARI 63,3 91,7 80,8 2
6 PANCORAN MAS 60,6 88,5 81,1 2
7 CIPAYUNG 64,8 87,5 76,4 2
8 RATU JAYA 10,0 80,3 78,0 2
9 CINANGKA 0,0 65,4 66,7 2
Sumber Data Primer Bidang PMP, April 2021

11
 CAPAIAN NILAI KEPATUHAN FKTP TERHADAP KONTRAK

18 FKTP (Klinik Pratama) dengan Nilai Kepatuhan < 87 Poin

Optimalisasi Layanan Rasionalisasi
No Nama Faskes Peserta Jaminan Pembayaran Nilai Kepatuhan
Kesehatan Jaminan Kesehatan
1 KPRJ KIMIA FARMA 375 54 32 86
2 KPRI MITRA ANANDA 54 32 86
3 KPRJ CITRA INSANI 54 32 86
4 KPRJ AZZAHRA MEDIKA DEPOK 54 32 86
5 KPRJ MELATI MEDIKA 54 32 86
6 KPRJ MELATI 54 32 86
7 KPRJ ANINDITA 54 32 86
8 KPRJ TRIHATI PLUS SENTOSA 60 16 76
9 KPRJ KURNIA ABADI 54 32 86
10 KPRI KITA 54 32 86
11 KPRI CITAMA CIPAYUNG 54 28 82
12 KPRJ KASIH BUNDA 54 32 86
13 KPRJ TUGU SAWANGAN CINANGKA 54 32 86
14 KPRJ IRENK MEDIKA 54 32 86
15 KPRJ CITAMA PITARA 54 32 86
16 KPRJ VAN MEDIKA 54 32 86
17 KPRJ KIMIA FARMA BEJI 60 24 84
18 KPRJ DIVIF I KOSTRAD DEPOK 54 32 86

Sumber Data Primer Bidang PMP, April 2021

12
 CAPAIAN NILAI KEPATUHAN FKTP TERHADAP KONTRAK

Detail Nilai yang Masih Kurang per Indikator

Optimalisasi Layanan Peserta
Rasionalisasi Pembayaran Jaminan Kesehatan
Jaminan Kesehatan

FKTP patuh terhadap

No Nama Faskes FKTP patuh terhadap ketentuan FKTP patuh terhadap FKTP patuh dalam
Pemenuhan Kriteria
pengelolaan PRB Pemenuhan Area Of melaksanakan
Kredensialing/Rekredensial
Improvement untuk ketentuan KBK (≥ 2
ing
(65% Peserta PRB melakukan mencapai Nilai indikator kbk
Nilai kre/rekredensialing ≥
kontak di FKTP) KESSAN ≥ 85 tercapai)
70

1 KPRJ KIMIA FARMA 375 0,0 72,8 71,7 2

2 KPRI MITRA ANANDA 0,0 85.90 83,1 2
3 KPRJ CITRA INSANI 57,1 79,2 77,8 2
4 KPRJ AZZAHRA MEDIKA DEPOK 0,0 77.89 55,0 2
5 KPRJ MELATI MEDIKA 46,7 83,8 81,4 2
6 KPRJ MELATI 29,0 81,5 82,8 2
7 KPRJ ANINDITA 0,0 87.69 75,0 2
8 KPRJ TRIHATI PLUS SENTOSA 66,7 69,2 84,3 2
9 KPRJ KURNIA ABADI 0,0 76,9 45,0 2
10 KPRI KITA 40,0 86,93 83,83 2
11 KPRI CITAMA CIPAYUNG 20,0 89.3 81,09 1
12 KPRJ KASIH BUNDA 50,0 75,854 83,41 2
13 KPRJ TUGU SAWANGAN CINANGKA 54,5 82,374 78,24 2
14 KPRJ IRENK MEDIKA 63,2 88,15 83,72 2
15 KPRJ CITAMA PITARA 60,0 80,01 81,85 2
16 KPRJ VAN MEDIKA 0,0 76,629 78,33 2
17 KPRJ KIMIA FARMA BEJI 100,0 67,481 100 2
18 KPRJ DIVIF I KOSTRAD DEPOK 54,6 75,67 81,36 2
Sumber Data Primer Bidang PMP, April 2021
13
 NILAI KEPATUHAN FKTP TERHADAP KONTRAK

FKTP (DPP) dengan Nilai Kepatuhan < 87 Poin

Rasionalisasi
Optimalisasi
Pembayaran
No Nama Faskes Layanan Peserta Nilai Kepatuhan
Jaminan
Jaminan Kesehatan
Kesehatan
1 DR. HEFFY JANDIARNI 54 32 86
2 DR. ISKANDAR ZULKARNAIN 54 32 86
Sumber Data Primer Bidang PMP, April 2021

14
 NILAI KEPATUHAN FKTP TERHADAP KONTRAK

Nilai Indikator yang Masih Kurang

Optimalisasi Layanan
Peserta Jaminan Rasionalisasi Pembayaran Jaminan Kesehatan
Kesehatan

FKTP patuh terhadap

No Nama Faskes FKTP patuh terhadap
ketentuan pengelolaan FKTP patuh terhadap FKTP patuh dalam
Pemenuhan Kriteria
PRB Pemenuhan Area Of melaksanakan
Kredensialing/Rekredensia
Improvement untuk ketentuan KBK (≥ 2
ling
(65% Peserta PRB mencapai Nilai indikator kbk
Nilai kre/rekredensialing ≥
melakukan kontak di KESSAN ≥ 85 tercapai)
70
FKTP)

1 DR. HEFFY JANDIARNI 0,0 77,6 84,0 2

2 DR. ISKANDAR ZULKARNAIN 0,0 81,7 0,0 2

Sumber Data Primer Bidang PMP, April 2021

15
WALK THROUGH AUDIT (WTA)
KESSAN FKTP

16
 CAPAIAN INDEKS KESSAN PER JENIS FKTP

Indeks Kessan Per Jenis FKTP

No Jenis Faskes Indeks KESSAN

1 Puskesmas 78,73

2 Klinik Pratama 87,8

3 DPP & DRG 93,5

Sumber Data Primer Bidang PMP, April 2021

17
 PUSKESMAS DENGAN INDEKS KESSAN < 85 POIN

INDEKS WTA NILAI RATA-RATA PER PERTANYAAN/AREA OF IMPROVEMENT

Pertany Pertany Pertany Pertany Pertany Pertany Pertany Pertany Pertany Pertany
aan aan aan aan aan aan aan aan aan aan
Indeks
No Kode PPK Nama PPK Responden 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
KESSAN
NILAI MAKSIMAL PER PERTANYAAN
10 5 10 5 10 15 10 10 15 10
1 2 3 5 6 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26
1 10270306 PD SUKMAJAYA 53 10 6 3 4 3 3 8 4 8 9 5
2 10270602 LIMO 65 26 6 2 7 3 5 10 7 7 11 6
3 10270305 VILA PERTIWI 67 31 5 3 7 4 7 9 6 7 12 7
4 01381005 CINANGKA 67 3 7 2 7 2 7 10 10 7 10 7
5 10270403 TAPOS 67 18 7 3 7 3 6 10 7 7 12 5
6 01380001 PASIR PUTIH 72 15 9 4 6 2 6 12 6 8 12 7
7 10270402 TUGU 74 24 8 4 6 4 5 13 7 8 12 8
8 10270201 BEJI 75 74 8 4 8 4 6 11 6 8 13 7
9 10270407 PASIR GUNUNG SELATAN 76 6 10 5 8 3 7 10 5 8 13 7
10 10270307 CILODONG 76 51 8 3 7 4 7 11 7 8 13 7
11 10270504 DUREN SERIBU 76 4 10 4 5 4 3 15 10 8 11 8
12 10270401 CIMANGGIS 76 82 8 4 7 4 7 11 7 9 13 7
13 10270503 KEDAUNG 77 21 9 4 7 4 6 11 8 8 13 7
14 10270405 SUKATANI 77 27 8 3 8 4 7 12 6 9 13 8
15 10270104 CIPAYUNG 77 30 8 4 7 4 5 13 7 9 13 8
16 10270408 MEKARSARI 78 12 8 4 8 4 8 11 8 8 13 7
17 10270601 CINERE 78 79 9 4 8 4 6 12 7 8 13 8
18 10270103 RANGKAPAN JAYA 78 10 8 4 7 3 6 12 8 9 14 8
19 10270102 DEPOK JAYA 79 25 8 4 8 4 6 11 8 8 12 8
20 10270302 ABADI JAYA 79 28 9 3 8 4 6 12 8 8 13 7
21 01381002 RATU JAYA 79 16 9 5 7 4 5 13 7 9 14 7
22 01381006 DEPOK UTARA 79 8 9 4 9 4 6 13 8 8 13 6
23 10270304 BAKTI JAYA 80 21 8 4 8 4 7 14 6 9 13 8
24 10270301 SUKMAJAYA 80 95 9 4 8 4 7 12 7 9 14 7
25 10270101 PANCORAN MAS 81 56 8 4 8 4 6 13 8 9 14 8
26 10270502 BOJONGSARI 81 31 9 4 9 4 5 14 6 9 13 8
27 10270409 CIMPAEUN 82 8 10 5 4 3 6 15 8 10 15 6
28 10270406 HARJAMUKTI 83 19 9 4 8 4 9 13 6 8 13 8

18
 KLINIK PRAMATA DENGAN INDEKS KESSAN < 85 POIN

INDEKS WTA NILAI RATA-RATA PER PERTANYAAN/AREA OF IMPROVEMENT

Pertanya Pertanya Pertanya Pertanya Pertanya Pertanya Pertanya Pertanya Pertanya Pertanya
an an an an an an an an an an
No Kode PPK Nama PPK Indeks KESSAN Responden 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
NILAI MAKSIMAL PER PERTANYAAN
10 5 10 5 10 15 10 10 15 10
1 2 3 5 6 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26
1 0138B222 KPRJ KURNIA ABADI 45 1 10 0 10 0 0 0 10 0 15 0
2 0138B263 KPRJ AZZAHRA MEDIKA DEPOK 55 4 5 3 5 3 8 8 8 5 8 5
3 0138B228 KPRJ TELKOMEDIKA 57 7 6 4 7 3 4 6 4 6 13 4
4 0138B213 KPRJ DOKTER SOBARI 71 35 8 3 7 3 7 11 7 7 12 6
5 0138B266 KPRJ KIMIA FARMA 375 72 3 3 2 7 5 3 15 10 10 10 7
6 01380002 POLKES 00.09.07 DEPOK 73 8 6 4 8 4 6 11 8 8 11 8
7 0138U008 KPRJ ADELINA 73 33 8 3 7 3 7 11 8 8 11 7
8 0138U030 KPRJ PALSI GUNUNG 74 66 8 4 7 3 7 12 6 8 12 7
9 0138B229 KPRJ DOKTER SALMA 75 62 8 4 7 4 5 12 6 8 12 8
10 0138B208 KPRJ ANINDITA 75 10 9 3 9 3 7 9 6 8 15 6
11 0138U015 KPRJ YANI MEDIKA 75 122 8 3 7 4 6 12 7 8 11 8
12 0138U002 KPRJ IBU TITI 76 6 8 3 8 3 7 13 7 8 10 8
13 0138U033 KPRI MEGA KARTIKA 76 51 7 4 7 4 7 12 8 8 12 7
14 0138U017 KPRI TUGU SAWANGAN BARU 77 300 8 4 8 4 7 11 6 8 13 7
15 0138U027 KPRJ SUKAMAJU 77 78 8 4 8 4 7 12 7 8 12 8
16 0138U034 KPRJ PROKLAMASI 77 120 8 4 8 4 6 13 8 8 12 7
17 0138U022 KPRJ BHAKTI KERINCI 77 104 9 4 8 4 8 11 7 8 13 7
18 0138B006 KPRJ KIMIA FARMA 352 78 80 8 4 8 4 6 12 8 9 12 7
19 0138B226 KPRJ CITRA INSANI 78 34 8 4 8 4 8 12 8 8 11 7
20 0138B258 KPRJ TUGU SAWANGAN CINANGKA 78 73 8 4 8 4 8 12 7 8 12 7
21 0138U019 KPRJ BAHAR MEDIKA II 79 153 8 4 8 4 8 12 6 9 13 8
22 0138B262 KPRJ AINA MEDIKA 79 21 10 4 8 4 8 11 8 8 11 7
23 0138B007 KPRI BUNDA 79 53 8 4 7 4 8 12 7 8 12 7
24 0138U010 KPRJ PERTIWI 1 79 68 9 4 8 4 7 12 6 9 12 8
25 0138B215 KPRJ BAHAR MEDIKA 79 192 8 4 8 4 7 12 7 9 13 8
26 1027U200 KPRJ BHAKTI JAYA 80 138 8 4 8 4 8 12 7 8 13 8
27 0138B254 KPRJ KEMANG MEDIKA 80 5 8 4 8 4 8 12 8 8 12 8

19
 KLINIK PRAMATA DENGAN INDEKS KESSAN < 85 POIN (2)

INDEKS WTA NILAI RATA-RATA PER PERTANYAAN/AREA OF IMPROVEMENT

Pertanya Pertanya Pertanya Pertanya Pertanya Pertanya Pertanya Pertanya Pertanya Pertanya
an an an an an an an an an an
No Kode PPK Nama PPK Indeks KESSAN Responden 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
NILAI MAKSIMAL PER PERTANYAAN
10 5 10 5 10 15 10 10 15 10
1 2 3 5 6 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26
28 0138U020 KPRJ PALA MEDIKA 80 112 9 4 8 4 8 12 7 9 13 8
29 0138B237 KPRI CITAMA CIPAYUNG 80 80 8 4 8 4 8 12 7 9 13 8
30 0138B201 KPRJ CITAMA 81 166 9 4 8 4 8 12 7 9 13 8
31 0138B241 KPRJ PALSIGUNUNG 2 81 85 9 4 8 4 8 12 6 8 13 8
32 0138B232 KPRJ RUMAH KESEMBUHAN 81 9 8 4 8 4 7 13 9 9 15 4
33 0138U029 KPRJ MELATI MEDIKA 81 25 9 4 8 4 8 13 8 8 11 8
34 01380008 KPRJ SATKES BRIMOB KELAPA DUA 82 21 7 4 9 4 8 12 8 9 14 8
35 0138B220 KPRJ BUDI MEDIKA 82 57 8 4 8 3 8 13 8 9 12 8
36 0138B267 KPRJ CITAMA PITARA 82 27 9 3 9 4 8 12 9 9 12 8
37 0138U041 KPRI SITI AKSAR 82 66 9 4 8 4 8 12 7 9 12 8
38 01380105 KPRJ DIVIF 1 KOSTRAD DEPOK 83 12 9 3 8 4 8 13 8 8 13 8
39 0138B219 KPRJ ABDULLAH 83 90 9 4 8 4 8 13 8 8 13 8
40 0138B225 KPRJ KJP MEDICAL CENTER 83 137 9 4 8 4 8 12 7 9 13 8
41 0138B223 KPRI EL RAPHA 83 50 9 4 8 4 8 12 7 9 14 8
42 0138U018 KPRJ MELATI 83 53 8 4 8 4 9 13 8 9 12 8
43 0138B210 KPRI RENI SEJAHTERA 83 8 9 4 9 4 9 13 9 9 9 9
44 0138B261 KPRJ PERTAMEDIKA DEPOK 83 14 9 4 8 4 7 13 7 9 15 9
45 0138B255 KPRJ PRIMA HUSADA 83 172 9 4 8 4 9 12 8 9 13 8
46 0138U026 KPRJ PEKAPURAN 83 46 9 4 7 4 8 14 8 9 12 8
47 0138B202 KPRI NAJWA MEDIKA 84 85 9 4 8 4 7 13 7 9 14 8
48 0138B269 KPRJ VAN MEDIKA 84 4 10 4 5 5 8 15 8 10 15 5
49 0138B247 KPRI KITA 84 60 9 4 9 4 8 13 8 9 13 8
50 0138B206 KPRJ IRENK MEDIKA 84 95 9 4 8 4 7 12 8 9 14 8
51 0138U011 KPRI TIRTA HUSADA 84 180 8 4 8 4 7 13 8 9 13 8
52 0138B233 KPRI MITRA ANANDA 84 20 9 5 8 5 8 13 9 9 13 8
53 0138B230 KPRJ TRIHATI PLUS SENTOSA 84 7 9 4 9 4 7 13 9 9 13 9
54 0138B260 KPRJ KASIH BUNDA 84 44 9 4 9 5 8 13 8 8 13 8

20
 INDEKS KESSAN DPP & DRG

NILAI RATA-RATA PER PERTANYAAN/AREA OF

INDEKS WTA IMPROVEMENT

Perta Perta Perta Perta Perta Perta Perta Perta Perta Perta
nyaan nyaan nyaan nyaan nyaan nyaan nyaan nyaan nyaan nyaan
No Kode PPK Nama PPK Indeks KESSAN Responden
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
NILAI MAKSIMAL PER PERTANYAAN
10 5 10 5 10 15 10 10 15 10
1 2 3 5 6 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26
1 0138G005 DRG. OKTAVIANA WULANDARI 88.00 5 10 3 10 3 8 15 4 10 15 10
2 0138U004 DR. NURUL AINY FITRIANI 88.18 11 7 5 9 5 7 14 10 10 15 6
3 0138U202 DR. HEFFY JANDIARNI 88.57 7 7 4 9 4 10 13 10 9 15 9
4 0138U204 DR. JOHAN MARDANSYAH 93.57 42 9 5 9 5 9 14 9 10 14 10
5 0138U205 DR. ANDRIE ARIESKA 100.00 8 10 5 10 5 10 15 10 10 15 10
6 0138U216 DR. HENDRIK ALAMSYAH 96.67 6 10 4 10 4 10 15 10 10 15 8
7 0138U220 DR. WIDYAYANTI 100.00 13 10 5 10 5 10 15 10 10 15 10

21
 ANTRIAN ONLINE
TERKONEKSI MOBILE JKN

22
 CAPAIAN PEMANFAATAN ANTRIAN ONLINE S/D 12 APRIL 2021

Sampai dengan 12 April 2021,

Capaian Pemanfaatan Antrian
Online 43,14%

23
 Menurut FKTP, waktu
tunggu dan waktu layan di
FKTP masih terkendali

KENDALA Puskesmas Telah Memiliki

System Antrian Sendiri, yaitu
Perangkat antrian
online mahal menurut RENDAHNYA Depok Single Windows (DSW).

FKTP dengan Peserta ≤

1000
PEMANFAATAN Hal ini telah bridging dengan
Antrian Online, namun masih
ANTRIAN ONLINE ? ada kendala pada aplikasi.

Peserta yang telah mendaftar melalui mobile

JKN dan antriannya telah lewat harus
mendaftar ulang dan tidak semua peserta
memiliki HP Android dan/atau IOS

24
 UPAYA OPTIMALISASI PEMANFAATAN ANTRIAN ONLINE OLEH FKTP

01. Melaksanakan kegiatan

Pertemuan Kelas Kecil dengan
faskes untuk monev Antrian
04. Monitoring FKTP
Online/Mobile JKN Faskes
melakukan sosialisasi
UPAYA mobile JKN melalui
02. Feedback rutin kualitas entry Akun Media Sosial FKTP
OPTIMALISASI
pendaftaran pada antrian
online ANTRIAN
PEMANFAATAN
OPTIMAL
03. Mendorong FKTP untuk Aktif
dalam melakukan sosialiasi 05. Advokasi kepada Pemda
Pemanfaatan Mobile JKN PEMANFAATAN dan stakeholder lain
Melalui Akun Instagram ANTRIAN ONLINE untuk mendorong FKTP
menggunakan Antrean
Online

25
PEMANFAATAN
MOBILE JKN ONLINE

26
 PEMANFAATAN MOBILE JKN FASKES
Maret 2020 – Maret 2021

Σ FKTP Σ Dokter Σ Peserta

Pengguna Pengguna Melakukan
Mobile JKN Mobile JKN Kontak
Konsultasi

58 81 1.208

Sebanyak 86% Respon Time Dokter Need to be Improve

86% Tingkat Pelayanan Dokter Need to be Improve

27
 ?

KENDALA
RENDAHNYA
? PEMANFAATAN ?
MOBILE JKN-FASKES ?

?
28
 RANCANGAN INDIKATOR KEPATUHAN FKTP TAHUN 2021

01. Pemenuhan kewajiban memberikan

pelayanan kesehatan kepada 01. Pemenuhan kewajiban untuk
peserta tanpa mengajukan Pakta Integritas jumlah tenaga
biaya tambahan/iur biaya dari Peserta medis yang berpraktik di FKTP melalui
sesuai ketentuan JKN-KIS aplikasi HFIS paling lambat tanggal 4 setiap
bulan.
02. Pemenuhan Area of
Improvement yang
INDIKATOR
disampaikan Peserta dengan
mekanisme WTA
(KESSAN) ≥ 85
Aspek Kendali Aspek Kendali
Mutu Biaya
03. Kepatuhan FKTP
memanfaatkan Sistem 02. Pemenuhan komitmen
Antrean online yang KEPATUHAN pelaksanaan Program Rujuk
dikembangkan oleh BPJS FASKES Balik (PRB), Persentase
Kesehatan. Peserta PRB Aktif
melakukan kontak
04. Pemenuhan kewajiban untuk memberikan
pelayanan kesehatan kontak tidak
langsung kepada Peserta melalui media
komunikasi yang dimiliki oleh FKTP
dan/atau Mobile JKN)

29
 KOMITMEN PELAYANAN BAGI FKTP TAHUN 2021

1. Setiap FKTP berkomitmen untuk meningkatkan indeks KESSAN

2.Setiap FKTP berkomitmen untuk meningkatkan jumlah

responden KESSAN
Beberapa Komitmen
Bersama untuk 3.Setiap FKTP berkomitmen untuk meningkatkan nilai kepatuhan
Meningkatkan terhadap PKS
Kepuasan Peserta
JKN 4.Setiap FKTP berkomitmen MEMANFAATKAN system ANTRIAN
ONLINE yang terkoneksi mobile JKN

5.Setiap FKTP berkomitmen untuk MEMANFAATKAN Mobile JKN-

Faskes sebagai wadah konsultasi online oleh Peserta

30
Terima Kasih
Kini Semua Ada
Dalam Genggaman!

Download Aplikasi Mobile JKN

www.bpjs-kesehatan.go.id

31