Berjaya Medika
Nama Pemateri :
Klinik Pratama Berjaya Medika merupakan klinik swasta yang saat ini beralamat di Jl. Yos
Sudarso No.48 Rumbai Pesisir. Klinik Berjaya Medika sudah berdiri sejak tahun 2020 dengan
tujuan memberikan pelayanan bagi masyarakat umum di daerah Rumbai Pesisir dan sekitar
bagi peserta BPJS dan lainnya.
● Visi
Menjadikan Klinik Pratama Berjaya Medika sebagai pelayanan Kesehatan yang terkemuka,
dan berorientasi pada kepuasan pasien.
● Misi
Jenis Pelayanan
Pemeriksaan Dokter Umum KIA Tenaga Kesehatan
Pemeriksaan Dokter Gigi KB Dokter umum : 2 orang
Homecare Bidan : 2 orang
Lab Sederhana (GD, Chol, As. Urat)
Program Pelayanan Prolanis
Khitan
Pelayanan
Pasien Umum
BPJS Kesehatan
Asuransi Inhelath
Profil FKTP
Peserta Terdaftar
01 02 03 04
KBK RR dan RRNS PROMPREV Klaim Non
Kapitasi Berbasis Kinerja Rasio Rujukan dan RRNS Prolanis, Skrining dan Kapitasi
Pengajuan non kapitasi
dan Klaim jejering
………………………… PRB
………
05 06 07 08
Antrean KTL Kessan/WTA M JKN F
Pengisian kessan/WTA Penggunaan mobile jkn
Online
Pemanfaatan Antrean
Online-target
Kunjungan Online sehat-
kunjungan online sakit faskes dan sosialisasi m
jkn kpd peserta
Data by P-Care KBK
Kapitasi Berbasis
Kinerja
Jumlah
Rujukan**
Kasus Non Prolanis Peserta Peserta
Tanggal Periode Jumlah Peserta Angka Rating Bobot Capaian Spesialisti Jumlah Rating Bobot Capaian DM Diagnosa RPPT Prolanis HT Diagnosa RPPT Nilai Rating Bobot Capaian
Proses Bulan Tahun Kontak Terdaftar Kontak AK AK AK k Rujukan** RRNS RRNS RRNS RRNS Terkendali DM DM Terkendali HT HT RPPT RPPT RPPT RPPT Total Penyesuaian
7/3/2022 2 2022 146 2269 64,35 1 40% 0.4 1 29 3,45 1 50% 0.5 0 32 0 0 62 0 0 1 10% 0.1 1 95%
6/4/2022 3 2022 151 2417 62,47 1 40% 0.4 0 43 3,45 4 50% 2 0 34 0 0 63 0 0 1 10% 0.1 2,5 96%
Angka Kontak : Bulan Januari 55,68, %KBK = 95%. Bulan Februari 64,35, %KBK = 95%. Bulan Maret 62,47, %KBK = 96%
Inovasi Klinik Berjaya Medika untuk mencapai nilai KBK th 2022 : Klinik akan lebih giat lagi untuk menghubungi pasien melalui
Kontak Tidak Langsung seperti menghubungi pasien melalui telepon dan chating, terutama pasien yg tidak pernah berobat atau sudah
lama tidak berobat. Dan menginformasikan ke pasien tentang Mobile JKN dan menggunakan salah satu fitur yaitu chating dg dokter di
klinik. Dokter juga akan menggunakan JKN Faskes untuk menginformasikan ke pasien melalui chat room, untuk dapat berkunjung ke
klinik atau berkonsultasi melalui chat.
RR dan
RRNS
Rasio Rujukan (RR) : <15% Rasio Rujukan Non Spesialistik (RRNS) : < 2%
Januari 14 12 0%
Februari 32 61 0%
Maret 34 63 0%
Target PRB
5 5 10
Capaian PRB
Antrian Online di klinik sudah di lakukan oleh petugas klinik. Pasien datang ke klinik, dimasukkan ke
antrian faskes dan dipanggil secara manual. Belum terdapatnya speaker aktif dan display/tampilan antrean
peserta di klinik.
INOVASI : Klinik akan segera melengkapi perangkat pendukung antrian online. Menginformasikan
kepasien penjadwalan kunjungan oleh pasien dapat menggunakan dg Mobile JKN.
Setelah itu, petugas di klinik mengentri Pasien didata dalam buku register pasien (kontak dan nomor kartu BPJS), kemudian
NOKA BPJS pasien-pasien tersebut di P- diilakukan penginputan data pasien ke dalam pcare sebagai kunjungan online.
Care
Kendala :
- Pasien belum memahami cara konsultasi online
- Pasien mayoritas usila lanjut sehingga sulit memahami pengoperasian M
JKn
INOVASI FKTP
Aktif menghubungi
peserta PRB baik
pasien aktif kontrol
ataupun pasif
Penyuluhan
kesehatan pada
poliklinik
Sosialisasi
konsultasi online
via M JKn atau
whatsapp klinik
Plan Of Action 2022
Kesimpulan
No. Indikator Kinerja Nama Risiko Penyebab Risiko Dampak Risiko Area Dampak Klasifikasi Pengendalian Dukungan
Risiko
1 KBK Target capaian Pengendalian Tidak tercapai Capaian KBK Meningkatkan angka SDM & Pasien
peserta target kontak,
mengendalikan rasio
rujukan
2 RR dan RRNS Rasio rujukan Banyaknya Rasio rujukan Indikator KBK Meningkatkan angka SDM & Rumah
tinggi pasien kontrol diatas 15% kontak dan Sakit
rutin ke RS melengkapi sarana &
prasarana
3 Promprev
PRB Pasien akitf PRB Pasien merasa Penyakit pasien Capaian Tinggi Update data peserta Mempunyai buku
ke klinik masih sudah sembuh, tidak terkendali pelayanan, dan No.HP dan Aktif pemantauan
belum tercapai, Ketidakteraturan dan pasien tidak promotif dan menghubungi serta peserta dan
dan belum minum obat dan terkelola dengan preventif mengingatkan peserta evaluasi dan
adanya buku kurang baik PRB SDM & Peserta
pemantauan pemahaman PRB serta Eduksi
secara terperinci petugas tentang
PRB
Prolanis Tidak ada buku Kurang Pasien tidak Capaian Tinggi Update data peserta Mempunyai buku
pemantauan pemahaman terkelola dengan pelayanan, dan No.HP pemantauan
secara terperinci petugas tentang baik promotif dan peserta dan
program prolanis preventif evaluasi dan
SDM
Skrining Angka capaian Sosialisasi dari Belum Capaian Sedang Petugas lebih aktif SDM
skrining petugas belum tercapainya pelayanan, mensosialisasikan
rendah maksimal capaian skrining promotif dan
preventif
No. Indikator Kinerja Nama Risiko Penyebab Dampak Risiko Area Dampak Klasifikasi Pengendalian Dukungan
Risiko Risiko
4 Klaim Non Belum semua Panjangnya Kerugian Klinik Tinggi Mengurus klaim SDM
Kapitasi klain non prosedur klaim finansial non kapitasi
kapitasi di
laksanakan
5 Antrean Online Pelaksanaan Jaringan tidak Antrian tidak Sistem antrian Sedang Menggunakan Sarana dan
belum maksimal stabil teratur antrian manual prasarana
sehingga
pelayanan tetap
berjalan
6 Kontak Tidak Kurang Pasien masih Kontak masih Pasien dan Tinggi Sosialisasi ke SDM & Pasien
Langsung maksimalnya banyak yang kurang Klinik Pasien, dan
kontak tidak maksimal menghubungi
menggunakan pasien via
M JKn Telfon
7 Kessan Belum Pasien tidak Pengisian Klinik Sedang Sosialisasi ke SDM & Pasien
maksimalnya paham KESSAN belum pasien
pengisian menggunakan maksimal
KESSAN aplikasi
8 Mobile JKN Kurang Pasien tidak Konsultasi Angka kontak Tinggi Sosialisasi ke SDM & Pasien
Faskes maksimalnya paham online kurang pasien
penggunaan menggunakan maksimal
mobile JKN aplikasi
faskes
Komitmen 2022
Tercapainya capaian KBK, Prolanis, PRB, serta Skrining