Upaya Peningkatan

Rekrutmen Peserta PRB di

FKRTL dan Peningkatan
Notisi
Rasio Audit
Peserta BPKP
PRB Aktif di
FKTP pada KC Bekasi
Tahun 2019

dr Eddy Sulistijanto Hadie MM Aak

Ka. BPJS Kesehatan Cabang Bekasi
20,000

18,000

16,000

14,000

12,000

10,000

8,000

6,000

4,000

2,000

-
Jan Feb Mar Apr May Jun Jul Aug Sep
Target 17,930 17,930 17,930 17,930 17,930 17,930 17,930 17,930 17,930
Capaian 6,976 7,492 8,064 8,385 8,674 8,907 9,529 10,047 10,713

1. Pencapaian Rekrutmen Peserta PRB per bulan adalah 425

2. Dibutuhkan rekrutmen peserta PRB per bulan sebanyak 855 peserta
REALISASI TINGKAT PESERTA PRB AKTIF PER
BULAN PADA TAHUN 2019

8000

7000

6000

5000

4000

3000

2000

1000

0
JAN-19 FEB-19 MAR-19 APR-19 MAY-19 JUN-19 JUL-19 AUG-19 SEP-19

Peserta Target PRB Aktif PRB Aktif di FKTP

Bulan Pelayanan Jan 19 Feb 19 Mar 19 Apr 19 May 19 Jun 19 Jul 19 Aug 19 Sep 19
Peserta PRB Terdaftar 6,976 7,492 8,064 8,385 8,674 8,907 9,529 10,047 10,713
Peserta Target PRB Aktif 4,534 4,870 5,242 5,450 5,638 5,790 6,194 6,531 6,963
PRB Aktif di FKTP
4,303 4,639 5,018 5,299 5,624 5,819 6,301 6,788 7,376
%
61.68 61.92 62.23 63.20 64.84 65.33 66.12 67.56 68.85

Sampai dengan bulan September 2019 tingkat peserta PRB aktif di FKTP adalah sebesar
68.85% (dari target yang harus dicapai 65%)
 LSS Project PRB KC-PKU
Project Charter

Problem Statement Key Performance Indicator

1. Jumlah hasil rekrutmen peserta PRB di FKRTL dari bulan Januari Metric Unit Current Target
s.d September 2019 adalah sebanyak 3.924 jiwa, masih belum Jumlah rekrutmen peserta PRB
Jiwa 88
mencapai target tahunan sebanyak 10.254 jiwa. di FKRTL (harian)

Tingkat kunjungan peserta PRB

2. Persentase jumlah peserta PRB aktif di FKTP sampai dengan %
di FKTP (mingguan)
bulan September 2019 adalah sebesar 68.85% (7.376 dari 10.713
DM = 5,07
jiwa), diatas target 65% (6.665 dari 10.713 jiwa). Tingkat Pemeriksaan Penunjang %
peserta PRB terdaftar sebagai %
Prolanis (mingguan) HT = 3,11
3. Persentase jumlah peserta PRB yang mengikuti prolanis %
berkunjung untuk pemeriksaan penunjang adalah …………………
Business Impact
1. Oktober s.d. Des 2019 = 6.665 x 186.700 x 3 =
1,244,374,170
2. Disetahunkan = 6.665x 186.700 x 3 x 3 = 3,733,122,510

Project Scope Project Plan

Phase Start End
1. Rekrutmen peserta PRB di FKRTL
Define
2. Menjaga keaktifan peserta PRB
Measure
3. Memastikan keikutsertaan proses Prolanis
Analyze
4. Bidang yang terlibat PMP dan PMR
Improve
Control
Team Selection
Core Team Members: Subject Matter Experts:
Project Leader:
Project Champion:
Project Sponsor:

F&A Representative:
 Define Phase
SIPOC Chart LSS Project PRB KC-PKU
Peserta PIC
Identifika Terbit Berikan periksa PIC Peserta Ambil
si SEP Pelayanan (SRB, kesesuai Konfirmasi Mendafta Mendapat Obat di
Potensi Potensi Poli Resep) an resep oleh DPJP rkan ke SRB dan IFRS
PRB PRB PIC PRB vs fornas V-Claim resep

Peserta PRB ke Pendaftaran dan

Apotek PRB Peserta PRB ke
Pelayanan FKTP FKTP terdaftar

Supplier Input Process Output Customer

Aplikasi VClaim Surat Rujukan/Surat Kontrol Identifikasi Peserta PRB Tagging Potensi PRB Admission RS

Admission RS Surat Rujukan/Surat Kontrol Terbit SEP Potensi PRB SEP dengan Tagging DPJP
Potensi PRB
DPJP Data Rekam Medis Pelayanan Poli Diagnosa PRB (Stabil) Pasien PRB

Pasien PRB Resep Obat PRB dan SRB Peserta berikan (SRB,Resep) PIC PRB PIC PRB mendapatkan PIC PRB
data pasien potensi PRB
PIC PRB Daftar Obat PRB PIC periksa kesesuaian resep vs fornas 3B DPJP

DPJP Daftar Obat PRB Konfirmasi oleh DPJP 3B PIC PRB

PIC PRB Data Pasien PRB PIC mendaftarkan ke V-Claim Terdaftar sebagai pasien FKTP dan Apotek PRB
PRB
PIC PRB SRB dan Resep Obat yang Peserta dapat SRB dan resep SRB dan Resep Pasien PRB
sesuai 3 B
Pasien PRB Resep Obat Ambil obat di IFRS Obat PRB (7 hari) Apotek IFRS

Aplikasi P Care FKTP Surat Rujuk Balik PRB RS dan Peserta PRB ke FKTP P Care ter flaging peserta Petugas P Care FKTP
Copy Resep DPJP PRB (Petugas FKTP)

Petugas P Care FKTP Identitas Peserta dan Diagnosa Pendaftaran dan Pelayanan FKTP Salinan Resep dan Nomor Peserta PRB
Dokter FKTP Penyakit Kunjungan PRB

Peserta PRB Salinan Resep PRB FKTP Peserta ke Apotek PRB Obat PRB (23 / 30 hari) Petugas Apotek PRB
(Apoteker)
 LSS Project PRB KC-PKU

Ref obat pada

Belum jelas Kriteria
Vclaim tidak update
stabil
DPJP enggan PIC PRB salah
rujuk balik input SRB di vclaim
Petugas DPJP meresepkan PIC PRB tidak
pendaftaran obat non PRB paham terkait
tidak paham mekanisme Petugas tidak mengentri
mekanisme PRB PRB SRB pada Vclaim secara
Pasien menolak
realtime

Peserta
Terbit SEP PIC Ambil
Identifikas berikan PIC PRB Peserta
Potensi Pelayana periksa Konfirma obat di
i peserta Resep & input dapat Srb
PRB n poli Resep & si DPJP IFRS
PRB SRB ke PIC vclaim & Resep
SRB
PRB
Peserta
menyimpan DPJP Menolak
SEP backdate ubah obat
SRB
DPJP tidak Peserta Tidak
Pasien mengetahui list
Pemahaman bawa SRB
menolak obat PRB
petugas thdp
aplikasi apotek Pendaftaran Peserta tidak
online dan Pelayanan Peserta PRB ke lapor
Kapasitas/ Apotek PRB FKTP
FKTP
Jumlah apotek Peserta
kurang dikembaliakn
Ketersediaan Pcare down Pemahaman ke RS
obat tidak Aplikasi petugas
Peserta tidak kontinu Vclaim,Pcare terhadap Pcare
datang belum bridging
mengambil untuk obat
MTM tidak
obat
dilaksanakan Input peserta Senam FKTP tidak
Prolanis komit
Proses masih
manual di KC
Edukasi Belum
FKTP tidak dipantau
melapor ke KC
update data
prolanis Pemeriksaan
Penunjang
 Upaya Peningkatan Rekrutmen Peserta PRB di FKRTL dan Peningkatan Peserta PRB Aktif di
FKTP pada KC Pekanbaru
Data Collection Plan Tahun 2019

Measure Type of Type of Operational Definition Sample Display

Measure Data
Pengujian tingkat pemahaman PIC
Survey Pemahaman PIC PRB Table
PRB mengenai PRB
Survey Pemahaman Petugas Pengujian tingkat pemahaman
Table
Pendaftaran Petugas Pendaftaran mengenai PRB
Data tentang:
1. DPJP tidak mau merujuk balik
Peserta Potensi PRB
Table dan
2. DPJP menolak ganti obat PRB
Mini Survey Kepada DPJP Diagram
3. DPJP meresepkan obat Non PRB
4. Kriteria Stabil
5. DPJP tidak mengetahui list Obat
PRB
Data tentang:
1. Peserta mengetahui tentang PRB Table dan
Mini Survey kepada Peserta
2. Peserta menolak PRB Diagram
3. Peserta menyimpan SRB
Data tentang: Table dan
Mini Survey Kepada PIC PRB 1. Input SRB secara Real Time Diagram
2. Salah Input SRB

Mengetahui data SEP yang Berdasarkan

Data SEP Backdate Table
diterbitkan backdate data VIDI

Mengetahui daftar obat Fornas PRB

Daftar obat Vclaim dan Berdasarkan Screenshot
yang belum ada pada aplikasi SRB-
Fornas PRB luaran VClaim aplikasi VClaim
PRB VClaim
 Upaya Peningkatan Rekrutmen Peserta PRB di FKRTL dan Peningkatan Peserta
PRB Aktif di FKTP pada KC Pekanbaru
Data Collection Plan Tahun 2019

Measure Type of Type of Data Operational Definition Sample Display

Measure
Data yang menjelaskan tingkat
Survey Kepada Pie Chart dan
pemahaman petugas P Care PRB dan
Petugas PRB FKTP Diagram
kepatuhan peser
Data yang menjelaskan tingkat
Survey kepada pemahaman apotek online PRB, Pie Chart dan
apotek PRB Pelaksanaan MTM dan Ketersediaan Obat Diagram
di Apotek PRB
Data yang menjelaskan kemungkinan tidak
datang mengambil obat, tidak lapor
Survey kepada sebagai peserta PRB, tidak membawa Pie Chart dan
Peserta PRB SRB, Ketersediaan obat di Apotek, Rujuk Diagram
ke RS sebelum 3 bulan dan Pelaksanaan
MTM
Data komitmen Laporan Kegiatan
Data yang menunjukkan FKTP telah Table dan Pie
FKTP terkait Prolanis yang
komitmen melaksanakan kegiatan Prolanis chart
Prolanis diklaimkan FKTP
Data FKTP tidak
Laporan FKTP yang
rutin melaporkan Data yang menunjukkan FKTP tidak
masuk ke KC Diagram
update data melapor ke KC update data prolanisnya
Pekanbaru
prolanis
Data kejadian P Data yang menunjukkan gangguan P Care Table dan
Laporan Grup FKTP
Care Down dari bulan Januari s.d Mei 2019 Diagram
Screen Shoot
Tampilan Aplikasi V Screen Shoot untuk menunjukkan Aplikasi Aplikasi VClaim
Aplikasi VClaim dan
Claim dan Aplikasi V-Claim dan P Care belum bridging dalam dan Pcare
Pcare
P Care input obat resep PRB

Data yang menunjukkan kecukupan

Data Peserta PRB Kab/Kota wilayah KC
ketersediaan apotek PRB di Table
per Kabupaten/Kota Pekanbaru
Kabupaten/Kota
Tampilan input Screen Shoot Screen Shoot
Screen Shoot untuk menunjukkan proses
peserta prolanis Aplikasi Lupis Aplikasi Lupis
pendaftaran peserta prolanis di Aplikasi
secara manual di
Lupis
Aplikasi Lupis
Data Collection Plan Survey Pemahaman PIC PRB
Jumlah Rata-Rata
No Nama
DPJP Nilai RATA-RATA NILAI
1 RS Ananda 2 75.00
2 RS Anna 4 90.00 RSIA Taman Harapan Baru
3 RS Anna Medika Bekasi 1 80.00 RSIA Karunia Kasih
4 RS Awal Bros 1 80.00 RS Subki Abdulkadir
5 RS Awal Bros Bekasi Timur 1 80.00 RS Siloam Bekasi Sepanjang Jaya
6 RS Bhakti Kartini 3 80.00 RS Sentosa
7 RS Budi Lestari 1 60.00 RS Rawa Lumbu
8 RS Cikunir 1 80.00 RS Mitra Keluarga Bekasi Timur
9 RS Citra Harapan 6 90.00 RS Masmitra
10 RS Graha Juanda 1 90.00 RS Kartika Husada Jatiasih
11 RS Helsa 2 100.00 RS Jati Sampurna
12 RS Hermina Bekasi 5 84.00 RS Helsa
13 RS Jati Sampurna 1 100.00 RS Citra Harapan
14 RS Juwita 1 90.00 RS Budi Lestari
15 RS Kartika Husada Jatiasih 1 90.00 RS Awal Bros Bekasi Timur
16 RS Karya Medika Bantar Gebang 3 80.00 RS Anna Medika Bekasi
17 RS Masmitra 2 75.00 RS Ananda
18 RS Mekar Sari 2 80.00 - 20 40 60 80 100 120
19 RS Mitra Keluarga Bekasi Timur 3 73.33
20 RS Permata Bekasi 2 70.00
21 RS Rawa Lumbu 4 80.00
22 RS Satria Medika 1 90.00
23 RS Sentosa 7 84.29  Dari 36 RS Provider BPJS Kesehatan
24 RS Seto Hasbadi 1 100.00 Cabang Bekasi, 32 RS mengikuti
25 RS Siloam Bekasi Sepanjang Jaya 7 90.00 survey pemahaman PRB.
26 RS Siloam Bekasi Timur 2 100.00
27 RS Subki Abdulkadir 1 70.00  Jumlah responden sebanyak 73 DPJP
28 RS Taman Harapan Baru 2 85.00 dengan nilai rata-rata sebesar 84,11
29 RSIA Karunia Kasih 1 90.00
30 RSIA Selasih Medika 2 80.00
31 RSIA Taman Harapan Baru 1 70.00
32 RSUD Kota Bekasi 1 80.00
Rata-Rata Nilai 73 84.11
 Jumlah
Pertanyaan Benar Salah
Responden
1. Syarat Pasien PRB adalah Benar Diagnosa, Benar Obat, Benar Stabil 73 100.00 -
2. Kelengkapan Pasien PRB antara lain Surat Rujuk Balik (SRB), Resep dari DPJP, Hasil Penunjang
73 98.63 1.37
Laboratorium untuk obat yang mempunyai retriksi
3. Pasien PRB aktif adalah pasien PRB yang kontrol kembali ke Rumah Sakit sebelum waktunya 73 52.05 47.95
4. Tuan A mempunyai penyakit DM dan HT stabil 73 100.00 -
5. Tuan B adalah pasien hipertensi stabil, namun beliau juga rutin hemodialisa di RS tersebut 73 78.08 21.92
6. Tuan C biasa ke poli dalam karena menderita Diabetes Mellitus, namun belakangan ada gangguan
73 84.93 15.07
terhadap penglihatannya, sehingga rujuk internal ke poli Mata
7. Semua obat yang masuk dalam Formularium Nasional merupakan Obat Rujuk Balik 73 43.84 56.16
8. Peresepan Obat Telmisartan, Simvastatin, Insulin membutuhkan hasil penunjang Laboratorium 73 98.63 1.37
9. Pasien PRB dapat kembali ke RS sebelum 3 bulan jika kondisi pasien memburuk/ tidak stabil 73 95.89 4.11
10. Status Pasien Potensi PRB terlihat dalam SEP yang tercetak 73 89.04 10.96
Nilai Rata-Rata 73 84.11 15.89
 Jumlah Rata-Rata
No Nama
Petugas FO Nilai
Rata-Rata Nilai
1 RS Ananda 4 97.50
2 RS Anna 5 78.00 RSIA Selasih Medika
3 RS Anna Medika Bekasi 1 100.00 RS Taman Harapan Baru
4 RS Awal Bros 1 100.00 RS Sentosa
5 RS Bella 1 70.00 RS Permata Bekasi
6 RS Bhakti Kartini 1 90.00 RS Masmitra
7 RS Budi Lestari 1 70.00 RS Juwita
8 RS Cikunir 1 100.00
RS Hermina Bekasi
9 RS Citra Harapan 1 90.00
RS Elisabeth
10 RS Elisabeth 1 100.00
RS Budi Lestari
11 RS Graha Juanda 5 86.00
12 RS Helsa 2 100.00 RS Awal Bros
13 RS Hermina Bekasi 17 85.88 RS Ananda
14 RS Hermina Galaxy 1 90.00 0.00 20.00 40.00 60.00 80.00 100.00 120.00
15 RS Jati Sampurna 16 88.13
16 RS Juwita 1 100.00
17 RS Kartika Husada Jatiasih 1 100.00
18 RS Karya Medika Bantar Gebang 2 65.00
19 RS Masmitra 5 98.00
20 RS Mekar Sari 2 85.00  Dari 36 RS Provider BPJS Kesehatan
21 RS Mitra Keluarga Bekasi Timur 1 70.00 Cabang Bekasi, 32 RS mengikuti
22 RS Permata Bekasi 4 85.00 survey pemahaman PRB.
23 RS Rawa Lumbu 7 91.43
24 RS Satria Medika 1 90.00  Jumlah responden sebanyak 100
25 RS Sentosa 3 86.67 Petugas FO dengan nilai rata-rata
26 RS Seto Hasbadi 1 100.00 sebesar 86.70
27 RS Subki Abdulkadir 1 90.00
28 RS Taman Harapan Baru 4 60.00
29 RSIA Karunia Kasih 1 80.00
30 RSIA Rinova Intan 1 90.00
31 RSIA Selasih Medika 2 90.00
32 RSIA Taman Harapan Baru 5 82.00
Rata-Rata Nilai 100 86.70
 Jumlah
Pertanyaan Benar Salah
Responden
1. Pasien potensi Rujuk Balik terlihat pada SEP yang tercetak 100 98.00 2.00
2. Kelengkapan Pasien PRB antara lain Surat Rujuk Balik (SRB), Resep dari DPJP, Hasil Penunjang
Laboratorium untuk obat yang mempunyai retriksi 100 92.00 8.00
3. Untuk selanjutnya, Pasien PRB dalam mengambil obat PRB diarahkan kembali ke FKTP 100 100.00 -
4. Tuan A mempunyai penyakit DM dan HT stabil 100 87.00 13.00
5. Tuan B adalah pasien hipertensi stabil, namun beliau juga rutin hemodialisa di RS tersebut 100 49.00 51.00
6. Tuan C biasa ke poli dalam karena menderita Diabetes Mellitus, namun belakangan ada gangguan terhadap
penglihatannya, sehingga rujuk internal ke poli Mata 100 67.00 33.00
7. Surat Rujuk Balik ditulis oleh Dokter Penanggung Jawab Pasien (DPJP) 100 96.00 4.00
8. Peresepan Telmisartan, Simvastatin, Insulin membutuhkan hasil penunjang Laboratorium 100 96.00 4.00
9. Pasien PRB mendapatkan obat dari Rumah Sakit selama 7 hari dan masuk dalam paket INACBGs 100 94.00 6.00
10. Surat Rujuk Balik (SRB) ditulis oleh DPJP dan dilegalisasi dalam aplikasi VClaim 100 88.00 12.00
Pamahaman 100 86.70 13.30
 Jumlah Rata-Rata
No Nama
PIC RS Nilai
1 RS Ananda 1 60.00
2 RS Anna 1 80.00 RSIA Selasih Medika
3 RS Anna Medika Bekasi 1 100.00 RS Taman Harapan Baru
4 RS Awal Bros 1 80.00 RS Siloam Bekasi Sepanjang Jaya
5 RS Awal Bros Bekasi Timur 3 70.00
RS Satria Medika
6 RS Bella 1 90.00
7 RS Bhakti Kartini 1 80.00 RS Mitra Keluarga Bekasi Timur
8 RS Budi Lestari 1 80.00 RS Karya Medika Bantar Gebang
9 RS Cikunir 1 70.00 RS Jati Sampurna
10 RS Citra Harapan 1 90.00 RS Helsa
11 RS Elisabeth 3 83.33
RS Citra Harapan
12 RS Graha Juanda 1 90.00
13 RS Helsa 1 100.00 RS Bhakti Kartini
14 RS Hermina Bekasi 7 78.57 RS Awal Bros
15 RS Hermina Galaxy 1 90.00 RS Ananda
16 RS Jati Sampurna 2 90.00 0 20 40 60 80 100 120
17 RS Juwita 1 50.00
18 RS Kartika Husada Jatiasih 1 90.00
19 RS Karya Medika Bantar Gebang 1 80.00
20 RS Masmitra 1 100.00
21 RS Mekar Sari 1 60.00
22 RS Mitra Keluarga Bekasi Timur 2 85.00
23 RS Permata Bekasi 1 80.00  Dari 36 RS Provider BPJS Kesehatan
24 RS Rawa Lumbu 2 80.00 Cabang Bekasi, 36 RS mengikuti
25 RS Satria Medika 2 75.00 survey pemahaman PRB.
26 RS Sentosa 1 80.00
27 RS Seto Hasbadi 1 100.00
 Jumlah responden sebanyak 51 PIC
28 RS Siloam Bekasi Sepanjang Jaya 1 100.00
29 RS Siloam Bekasi Timur 1 80.00 RS dengan nilai rata-rata sebesar
30 RS Subki Abdulkadir 1 90.00 81.37
31 RS Taman Harapan Baru 1 100.00
32 RSIA Karunia Kasih 1 60.00
33 RSIA Rinova Intan 1 70.00
34 RSIA Selasih Medika 2 85.00
35 RSIA Taman Harapan Baru 1 60.00
36 RSUD Kota Bekasi 1 100.00
Rata-Rata Nilai 51 81.37
 Jumlah
Pertanyaan Benar Salah
Responden
1. Syarat Pasien PRB adalah Benar Diagnosa, Benar Obat, Benar Stabil 51 98.04 1.96
2. Kelengkapan Pasien PRB antara lain Surat Rujuk Balik (SRB), Resep dari DPJP, Hasil Penunjang
51 94.12 5.88
Laboratorium untuk obat yang mempunyai retriksi
3. Pasien PRB aktif adalah pasien PRB yang kontrol kembali ke Rumah Sakit sebelum waktunya 51 68.63 31.37
4. Tuan A mempunyai penyakit DM dan HT stabil 51 94.12 5.88
5. Tuan B adalah pasien stroke stabil, namun beliau juga rutin fisioterapi di RS tersebut 51 54.90 45.10
6. Tuan C biasa ke poli dalam karena menderita Diabetes Mellitus, namun belakangan ada gangguan
51 60.78 39.22
terhadap penglihatannya, sehingga rujuk internal ke poli Mata
7. Semua obat yang masuk dalam Formularium Nasional merupakan Obat Rujuk Balik 51 54.90 45.10
8. Peresepan Telmisartan, Simvastatin, Insulin membutuhkan hasil penunjang Laboratorium 51 96.08 3.92
9. Pasien PRB mendapatkan obat dari Rumah Sakit selama 7 hari dan masuk dalam paket INACBGs 51 96.08 3.92

10. Surat Rujuk Balik (SRB) ditulis oleh DPJP dan dilegalisasi dalam aplikasi VClaim 51 96.08 3.92
Pemahaman 51 81.37 18.63
Data Collection Plan Daftar Obat Vclaim dan Fornas PRB

15
Data Collection Plan SEP Backdate

16
Data Collection Plan Survey Peserta PRB di FKTP
Data Collection Plan Survey Peserta PRB di FKTP
Data Collection Plan Survey Peserta PRB di FKTP
Data Collection Plan Survey Peserta PRB di FKTP
Data Collection Plan Survey Peserta PRB di FKTP
Data Collection Plan Survey Peserta PRB
Data Collection Plan Survey Petugas FKTP
Data Collection Plan Survey Petugas FKTP
Data Collection Plan Survey Petugas FKTP
Data Collection Plan Survey Petugas Apotek
Data Collection Plan Survey Petugas Apotek
Data Collection Plan Survey Petugas Apotek
Data Collection Plan Survey Petugas Apotek
Data Collection Plan
KOMITMEN FKTP MELAKSANAKAN KEGIATAN PROLANIS
Data Collection Plan Update Data PROLANIS
Data Collection Plan Data Kejadian Gangguan Jaringan P Care
Data Collection Plan Tampilan Aplikasi VClaim dan Aplikasi PCare
Data Collection Plan Kecukupan Ketersediaan Apotek PRB
Data Collection Plan Input Peserta Prolanis Manual di Aplikasi Lupis
Kantor Cabang
 LSS Project PRB KC-PKU
Fishbone Diagram

Machines Methods Materials

• Ref obat di Vclaim • False Diagnosa

tidak update • SEP backdate
• Belum jelas kriteria stabil
• Pcare Down
• Pencatatan manual
• Aplikasi Vclaim & • Kapasitas atau jumlah
Pcare belum Bridging apotek kurang
• Belum dilakukan
untuk obat
pemantauan
• Proses masih manual
di KC
• Peserta dikembalikan
ke RS oleh FKTP
• Petugas Tidak paham • Pasien menolak
PRB PRB
• DPJP enggan merujuk
Balik • Peserta simpan saja
• DPJP menolak SRB
mengganti obat PRB • Ketersediaan obat tidak
• DPJP tidak mengetahui kontinu
list obat PRB • MTM tidak dilaksanakan
• Petugas input tidak
realtime • FKTP tidak komit
• DPJP meresepkan obat • FKTP tidak melapor ke KC
Non PRB update data prolanis
• Petugas salah input di • Peserta Tidak Bawa
Vclaim SRB
• Pemahaman petugas
• Peserta tidak lapor
Pcare
• Pemahaman petugas • Peserta tidak datang
aplikasi apotek online mengambil obat
People Money Eksternal
 LSS Project PRB KC-PKU
5 Why Fishbone Diagram

Kategori Problem Why 1 Why 2 Why 3 Why 4 Why 5

Petugas kurang
Kurang mendapatkan
Petugas mendapatkan
sosialisasi
pendaftaran /PIC informasi
PRB Tidak paham Kebijakan manajemen
PRB Pergantian petugas RS untuk rotasi
pegawai
Ada riwayat peserta
DPJP khawatir
yang dilayani dengan Karena tidak dikelola
peserta PRB tidak
PRB dirujuk ke RS dengan baik oleh
dikelola dengan baik
DPJP enggan dengan kondiris FKTP
di FKTP
merujuk Balik memburuk
Benturan kepentingan
Karena DPJP
dengan bisnis RS dan
cenderung menahan
kepentingan pribadi
pasien
DPJP

DPJP meresepkan DPJP cenderung Karena benturan

DPJP menolak obat Non PRB mempertahankan obat kepentingan benturan
mengganti obat PRB pribadi DPJP
People PRB DPJP tidak
Kurang mendapatkan
mengetahui list obat
sosialisasi obat PRB
PRB
Petugas input tidak Kurangnya SDM
Petugas kurang
real time sehingga rangkap
komitmen
kerja
Petugas salah input Petugas kurang
Kurang mendapatkan
di Vclaim mendapatkan
sosialisasi Vclaim
informasi
Pemahaman
Petugas kurang
petugas aplikasi Kurang mendapatkan
mendapatkan
apotik online sosialisasi
informasi
kurang
Pemahaman Petugas kurang
Kurang mendapatkan
petugas P-Care mendapatkan
sosialisasi
kurang informasi
 LSS Project PRB KC-PKU
5 Why Fishbone Diagram

Kategori Problem Why 1 Why 2 Why 3 Why 4 Why 5

Peserta merasa
Pasien menolak Belum mengetahui Kurang mendapatkan
sudah nyaman
PRB mekanisme PRB sosialisasi
dilayani oleh spesialis

Peserta Tidak Bawa SRB yang disediakan

SRB peserta hilang
SRB dalam bentuk manual

FKTP belum proaktif FKTP tidak

Peserta tidak mau Ketidakpahaman
memberikan mengetahui data
Peserta tidak lapor dikembalikan/rujuk peserta terkait
pemahaman kepada peserta PRB per
balik ke FKTP program PRB
Peserta masing-masing FKTP
PBF/ Distributor obat
tidak memberikan Apotek PRB Apotek PRB belum
Kendala dalam
obat sesuai surat memesan obat belum teregistrasi dalam
pemesanan obat ke
pemesanan / melalui mekanisme E akun e-monev
PBF/ distributor
Eksternal membatasi pemberian Purchasing kemenkes.
obat
Ketersediaan obat
Ketidaklengkapan
tidak continue di
administrasi
apotek PRB
pemesanan obat oleh Belum ada pelaporan
Kekosongan obat di Principal membatasi
Apotek PRB dan penggunaan obat
PBF/ Distributor dari pemberian obat ke
ketidakjelasan oleh apotek PRB dan
Principal obat distributor
pertanggungjawaban PBF/ distributor
obat oleh PBF/
distributor
FKTP tidak komit & Belum optimalnya Belum terbentuknya
tidak lapor update dalam pengawasan sistematika
data prolanis FKTP pengawasan
Peserta tidak Peserta tidak aware Belum terdapat
datang mengambil untuk pengambilan reminder untuk
obat obat pengambilan obat
 LSS Project PRB KC-PKU
5 Why Fishbone Diagram

Kategori Problem Why 1 Why 2 Why 3 Why 4 Why 5

Karena belum dilakukan

Ref Obat di Vclaim Karena Kantor Pusat
pengecekan terhadap
tidak Update belum update ref obat
Fornas yang ter update

Eskalasi ke Kantor
Machines Pcare Down Pusat

Aplikasi Vclaim,
Eskalasi ke Kantor
Pcare belum
Pusat
Bridging untuk obat

Aplikasi VClaim
SEP backdate
gangguan

Belum ada konsensus

dari masing-masing
Belum jelas kriteria
kolegium terkait
stabil
kriteria stabil untuk
diagnosa PRB

Methods Pencatatan SRB Belum terdapat

aplikasi khusus untuk
masih dilakukan
pencatatan SRB dari
secara manual
poli untuk PIC PRB

Kapasitas atau Belum dapat kepastian

Minat aoptik untuk
jumlah apotek pengambilan obat oleh
PKS kurang
kurang peserta

Peserta Pemahaman FKTP Belum maksimal dalam

dikembalikan ke RS terkait PRB belum sosialisasi program
oleh FKTP optimal PRB
 Root Cause Addressed Possible Solutions
Kurang mendapatkan sosialisasi Program PRB untuk petugas 1. Melaksanakan sosialisasi langsung bulanan kepada tugas
pendaftaran dan PIC PRB pendaftaran dan PIC PRB
2. Melakukan supervisi ke RS sekaligus role play mekanisme PRB
3. Survey pemahaman petugas terhadap PRB
4. Melakukan feedback bulanan rekrutmen peserta PRB
Kebijakan manajemen RS untuk rotasi pegawai pendaftaran pasien 1. Pembentukan Tim khusus PRB RS melalui penetapan Direktur RS
dan PIC PRB 2. RS menyusun SOP rekrutmen peserta PRB
Karena tidak dikelola dengan baik oleh FKTP -

Benturan kepentingan dengan bisnis RS dan kepentingan pribadi 1. Penyusunan komitmen bersama antara Dinas Kesehatan, PERSI,
DPJP ASAPIN, Kolegium terkait PRB
2. Pelaksanaan sosialisasi komitmen bersama

Kurang mendapatkan sosialisasi obat PRB 1. Melaksanakan sosialisasi pada DPJP

2. Membuat daftar obat PRB dalam bentuk kalender/media lainnya
Kurang mendapatkan sosialisasi Vclaim 1. Melaksanakan sosialisasi langsung bulanan
2. Melakukan supervisi ke RS sekaligus role play mekanisme PRB
3. Survey pemahaman petugas terhadap PRB
4. Melakukan feedback bulanan rekrutmen peserta PRB
Aplikasi VClaim gangguan -

Belum ada konsensus dari masing-masing kolegium terkait kriteria 1. Membuat konsensus tingkat lokal terkait kriteria stabil diagnosa PRB
stabil untuk diagnosa PRB oleh kolegium

Belum terdapat aplikasi khusus untuk pencatatan SRB dari poli 1. Membuat cap PRB atau Note PRB pada resep yang diberikan oleh
untuk PIC PRB DPJP untuk Peserta sehingga dapat dibaca oleh PIC PRB jika sudah
mendapatkan SRB

Peserta kurang mendapatkan sosialisasi tentang PRB
Karena belum dilakukan pengecekan terhadap Fornas yang ter
update
1. Pembuatan leaflet yang menarik
2. Penyusunan informasi standar tentang kemudahan dan kelebihan
PRB untuk diinformasikan kepada peserta potensi PRB
3. Sosialisasi langsung oleh petugas FKTP dan PIC PRB FKRTL
1. Pengajuan surat kepada Kantor Pusat untuk melakukan update data
obat PRB Fornas secara rutin pada VClaim
 Root Cause Addressed
SRB yang disediakan dalam bentuk manual
FKTP tidak mengetahui data peserta PRB per masing-masing
FKTP
Belum maksimal dalam sosialisasi program PRB ke FKTP
Belum terbentuknya sistematika pengawasan komitmen FKTP
untuk Prolanis
Belum terdapat reminder untuk pengambilan obat
Kurang mendapatkan sosialisasi (petugas Pcare dan Apotek
Online)
Belum dapat kepastian pengambilan obat oleh peserta
Apotek PRB belum teregistrasi dalam akun e-monev kemenkes
Apotek PRB dan distributor belum memahami sepenuhnya
mekanisme pemesanan obat dari principal
Possible Solutions
1. Penyediaan aplikasi bantu untuk menyajikan data peserta PRB
yang direkrut oleh RS pada FKTP dan Apotek
2. Penyediaan data peserta rekrutmen PRB oleh RS kepada FKTP
oleh KC
3. Usulan pengembangan aplikasi Pcare (eskalasi KP)
1. Pembuatan booklet untuk FKTP terkait informasi Program PRB
2. Pendampingan FKTP yang belum berkinerja baik (PIC PRB,
manajemen FKTP dan dokter)
3. Feedback dan evaluasi bulanan kepada FKTP atas capaian PRB
dan Prolanis
4. Membentuk jejaring koordinasi PRB dan Prolanis berdasarkan
zona wilayah (FKTP, Apotek PRB, apotek pengampu suplai obat,
Dinkes dan DPJP mentor FKTP)
1. Melaksanakan komitmen bersama antara BPJS Kesehatan, IAI,
apotek PRB dan Dinkes untuk pelaksanaaan permenkes 73
Tahun 2017.
2. Benchmark dan pelaksanaan pengelolaan obat PRB oleh Kimia
Farma Jambi
Melakukan Ujian online pemahaman petugas Pcare dan Apotek
Online dan asistensi kepada petugas dengan tingkat pemahaman
rendah
Pelaksanaan sosialisasi potensial market peserta PRB kepada
asosiasi apotek dan IAI
Sosialisasi bersama BPJS kesehatan dengan dinas kesehatan,
Apotek PRB, Distributor dan stake holder tekait (LKPP) kepada
apotek PRB terkait akun E-Monev untuk E-Purchasing
 Implementation Plan LSS Project PRB KC-PKU
Improve Phase
Implementation Plan
ID Task Duration Start Finish Resource (s)
1 Melaksanakan sosialisasi langsung bulanan
kepada tugas pendaftaran dan PIC PRB

2 Melakukan supervisi ke RS sekaligus role

play mekanisme PRB

3 Survey pemahaman petugas terhadap PRB 4 hari 28 Agustus 31 Agustus

2019 2019
4 Melakukan feedback bulanan rekrutmen 7 bulan 1 kali Maret 2019 September
peserta PRB per bulan 2019

5 Pembentukan Tim khusus PRB RS melalui 8 minggu 06 Mei 2019 01 Juli 2019
penetapan Direktur RS
6 RS menyusun SOP rekrutmen peserta PRB

7 Penyusunan Komitmen bersama antara

Dinas Kesehatan, PERSI, ASAPIN dan
Kolegium terkait PRB
Implementation Plan LSS Project PRB KC-PKU
Improve Phase
Implementation Plan
ID Task Duration Start Finish Resource (s)
8 Membuat konsensus tingkat lokal terkait
kriteria stabil diagnosa PRB oleh
kolegium
9 Membuat cap PRB atau Note PRB pada
resep yang diberikan oleh DPJP untuk
Peserta sehingga dapat dibaca oleh PIC
PRB jika sudah mendapatkan SRB

10 Pembuatan leaflet yang menarik

11 Penyusunan informasi standar tentang

kemudahan dan kelebihan PRB untuk
diinformasikan kepada peserta potensi
PRB

12 Monitoring sosialisasi langsung oleh

petugas FKTP dan PIC PRB FKRTL
kepada Peserta mengenai PRB

13 Pengajuan surat kepada Kantor Pusat

untuk melakukan update data obat PRB
Fornas secara rutin pada VClaim
 LSS Project PRB KC-PKU
Implementation Plan Improve Phase

Implementation Plan
ID Task Duration Start Finish Resource (s)

14 Penyediaan aplikasi bantu untuk menyajikan

data peserta PRB yang direkrut oleh RS
pada FKTP dan Apotek

Penyediaan data peserta rekrutmen PRB

15 oleh RS kepada FKTP oleh KC

Usulan pengembangan aplikasi Pcare

16 (eskalasi KP)

Pembuatan booklet untuk FKTP terkait

17 informasi Program PRB

Pendampingan FKTP yang belum berkinerja

18 baik (PIC PRB, manajemen FKTP dan
dokter)

Feedback dan evaluasi bulanan kepada

19 FKTP atas capaian PRB dan Prolanis
 LSS Project PRB KC-PKU
Implementation Plan Improve Phase

Implementation Plan
ID Task Duration Start Finish Resource (s)

Membentuk jejaring koordinasi PRB dan

Prolanis berdasarkan zona wilayah (FKTP,
20 Apotek PRB, apotek pengampu suplai obat,
Dinkes dan DPJP mentor FKTP)

Membuat komitmen bersama antara BPJS

Kesehatan, IAI, apotek PRB dan Dinkes
21 untuk pelaksanaaan permenkes 73 Tahun
2017.

Benchmark dan pelaksanaan pengelolaan

22 obat PRB oleh Kimia Farma Jambi

Melakukan Ujian online pemahaman

petugas Pcare dan Apotek Online dan
23 asistensi kepada petugas dengan tingkat
pemahaman rendah
Pelaksanaan sosialisasi potensial market
24 peserta PRB kepada asosiasi apotek dan
IAI
Sosialisasi bersama BPJS kesehatan
dengan dinas kesehatan, Apotek PRB,
Distributor dan stake holder tekait (LKPP)
25 kepada apotek PRB terkait akun E-Monev
untuk E-Purchasing
Implementation Plan Execution

SOSIALISASI DAN ROLEPLAY

Implementation Plan Execution

SOSIALISASI DAN ROLE PLAY

Implementation Plan Execution
FEEDBACK BULANAN CAPAIAN PRB
 Implementation Plan Execution

PEMBENTUKAN TIM KHUSUS PRB MELALUI PENETAPAN DIREKTUR RS

NO KODE PPK NAMA FKRTL SK DIREKTUR NO KODE PPK NAMA FKRTL SK DIREKTUR
1 0137R040 RS Ananda v 19 0137R061 RS Karya Medika Bantar Gebang v
2 0137R049 RS Awal Bros v 20 0137R065 RS Masmitra v
21 0137R041 RS Mekar Sari v
3 0137r077 RS Awal Bros Bekasi Timur v
22 0137R051 RS Permata Bekasi v
4 0137R038 RS Hermina Bekasi v
23 1026R014 RS Rawa Lumbu v
5 0137r078 RS Mitra Keluarga Bekasi Timur v RS Satria Medika
24 0137r071 v
6 1026R001 RSUD dr. Chasbullah Abdulmadjid v 25 0137r070 RS Sentosa v
7 0137R018 RS Bella v 26 0137r076 RS Siloam Bekasi Timur v
8 0137R042 RS Anna v 27 0137R017 RS Siloam Bekasi Sepanjang Jaya v
9 0137R020 RS Anna Medika Bekasi v 28 0137R066 RS Taman Harapan Baru v
10 1026R013 RS Bhakti Kartini v 29 0137R068 RSIA Karunia Kasih v
11 1026R015 RS Budi Lestari v 30 0137r072 RSIA Rinova Intan v
31 0137R064 RSIA Selasih Medika v
12 0137R067 RS Citra Harapan v
32 0137R058 RSIA Taman Harapan Baru v
13 0137R052 RS Elisabeth v
33 0137R016 RS Jati Sampurna v
14 0137R019 RS Graha Juanda v
34 0137S001 Klinik Mata JEC v
15 0137r074 RS Helsa v 34 0137R060 RS Cikunir v
16 0137R043 RS Hermina Galaxy v 35 0137R069 RS Seto Hasbadi v
17 0137R057 RS Juwita v 36 1026R005 RS Subki Abdulkadir v
18 0137R059 RS Kartika Husada Jatiasih v JUMLAH 36
Implementation Plan Execution

PEMBENTUKAN TIM KHUSUS PRB MELALUI PENETAPAN DIREKTUR RS

Implementation Plan Execution
SOP REKRUTMEN PESERTA PRB
Implementation Plan Execution
PENYUSUNAN KOMITMEN BERSAMA ANTARA DINAS KESEHATAN,
PERSI, IAI DAN KOLEGIUM TERKAIT PRB
Implementation Plan Execution
Cap PRB atau Note PRB pada resep yang diberikan oleh DPJP untuk Peserta
sehingga dapat dibaca oleh PIC PRB jika sudah mendapatkan SRB-PRB
Implementation Plan Execution

LEAFLET PRB
Implementation Plan Execution

PENYUSUNAN INFORMASI STANDAR TENTANG KEMUDAHAN DAN

KELEBIHAN PRB UNTUK DIINFORMASIKAN KEPADA PESERTA
POTENSI PRB
Implementation Plan Execution
SURAT UPDATE DATA OBAT PRB FORNAS
Implementation Plan Execution
SURAT UPDATE DATA OBAT PRB FORNAS
Implementation Plan Execution

APLIKASI BANTU PESERTA PRB BAGI FKTP DAN APOTEK

Implementation Plan Execution
PELAKSANAAN PENGELOLAAN OBAT PRB
SETELAH BENCHMARK DENGAN APOTEK PRB KF JAMBI
Implementation Plan Execution
USULAN PENGEMBANGAN APLIKASI P-CARE (ESKALASI
KP)
Implementation Plan Execution
BOOKLET UNTUK FKTP TERKAIT INFORMASI PROGRAM
PRB
Implementation Plan Execution
PERTEMUAN JEJARING PRB DAN APOTEK BERDASARKAN
ZONA WILAYAH
Implementation Plan Execution
SOSIALISASI BERSAMA BINFAR KEMENKES, DINKES PROP, APOTEK PRB
DAN
BPJS KESEHATAN
Implementation Plan Execution

KOMITMEN BERSAMA ANTARA BPJS KESEHATAN, IAI, APOTEK PRB DAN

DINKES
Implementation Plan Execution
SOSIALISASI AKUN E-MONEV DAN E-PURCHASING
 Monitoring dan Evaluasi

Jan-19 Feb-19 Mar-19 Apr-19 May-19 Jun-19 Jul-19 Aug-19 Sep-19

Target
Capaian % Capaian % Capaian % Capaian % Capaian % Capaian % Capaian % Capaian % Capaian %
17,930 6,976 38.91 7,492 41.78 8,064 44.97 8,385 46.77 8,674 48.38 8,907 49.68 9,529 53.15 10,047 56.03 10,713 59.75

12,000

10,000

8,000

6,000

4,000

2,000

-
Jan Feb Mar Apr May Jun Jul Aug Sep
Series1 6,976 7,492 8,064 8,385 8,674 8,907 9,529 10,047 10,713
 Monitoring dan Evaluasi

Jumlah Rekrutmen Peserta PRB di FKRTL

Total Peserta PRB Th. 2019 12,000

10,713
10,000 10,047
10.713 9,529
8,674 8,907
8,000 8,064 8,385
7,492
6,976
6,000

4,000

2,000

-
Jan Feb Mar Apr May Jun Jul Aug Sep
JUMLAH PESERTA PRB PER FASKES
RS KARYA MEDIKA BANTAR GEBANG
RS MITRA KELUARGA BEKASI TIMUR
RS CIKUNIR
RS SILOAM BEKASI TIMUR
RS KARTIKA HUSADA JATIASIH
RS DR. SUBKI ABDULKADIR (JST)
RS GRAHA JUANDA (JST)
RS MASMITRA
RS MEKAR SARI
RS SILOAM SEPANJANG JAYA
RS HERMINA GALAXY
RS BELLA (JST)
- 500 1,000 1,500 2,000 2,500
Monitoring dan Evaluasi
Monitoring dan Evaluasi

PESERTA PRB AKTIF s.d. SEPTEMBER 2019

Monitoring dan Evaluasi

PESERTA PRB AKTIF BULAN SEPTEMBER 2019

8,000

7,000

6,000

5,000

4,000

3,000

2,000

1,000

-
Jan-19 Feb-19 Mar-19 Apr-19 May-19 Jun-19 Jul-19 Aug-19 Sep-19

Jan-19 Feb-19 Mar-19 Apr-19 May-19 Jun-19 Jul-19 Aug-19 Sep-19

Series1 4,303 4,639 5,018 5,299 5,624 5,819 6,301 6,788 7,376
Monitoring dan Evaluasi

PRB Aktif di FKTP

7.376
Target Peserta
Aktif 6.963
PRB Pasif di FKTP
3.337
Peserta PRB
Terdaftar 10.713
Monitoring dan Evaluasi
Monitoring dan Evaluasi
Monitoring dan Evaluasi
Monitoring dan Evaluasi
Data Collection Plan Kriteria Stabil

76
 Terima Kasih

Kartu Indonesia Sehat

Dengan Gotong Royong, Semua Tertolong

Fanpage:
www.bpjs-kesehatan.go.id @BPJSKesehatanRI BPJS Kesehatan
BPJS Kesehatan

BPJS Kesehatan @bpjskesehatan_ri bpjskesehatan

77