Evaluasi Capaian Peserta Prolanis

Terkendali (RPPT) sesuai Peraturan

BPJS Kesehatan Nomor 7 Tahun
2019
tentang Petunjuk Pelaksanaan
Sistem Pembayaran Kapitasi
Berbasis Kinerja

Soreang, 28 Februari 2020

1
021 –1 500 400 www.bpjs-kesehatan.go.id
 Agenda

1 Peraturan BPJSKes No 7 Tahun 2019

2 Capaian Peserta Prolanis Terkendali

3 Kegiatan Prolanis

2
021 –1 500 400 www.bpjs-kesehatan.go.id
 Matrik Perubahan Ketentuan KBK
No Ketentuan PerBer KBK PerBPJS 7/2019
1. Nama Program Pembayaran Kapitasi Berbasis Pembayaran Kapitasi Berbasis
Komitmen Pelayanan Kinerja
2. FKTP yang Diberlakukan pada : Diberlakukan pada seluruh FKTP
diberlakukan KBK 1. Seluruh puskesmas yang kerjasama KECUALI FKTP di
2. Klinik Pratama/RS D wilayah sulit akses jaringan
Pratama/Praktik Mandiri Dokter komunikasi data yang ditetapkan
dengan kriteria minimal atas kesepakatan BPJS Kesehatan
kerjasama 1 tahun dan peserta dan Dinkes Kab/Kota yang dievaluasi
terdaftar minimal 5.000 paling lama setiap 3 bulan sekali
KECUALI :
1. FKTP kawasan terpencil dan
sangat terpencil
2. FKTP wilayah sulit akses
jaringan komunikasi data
3. FKTP yang 1. Puskemas, Penyesuaian dilakukan pada FKTP
diberlakukan 2. Klinik Pratama dengan peserta yang melaksanakan KBK (kecuali
penyesuaian minimal 5.000 peserta sesuai Praktik mandiri Dokter), dengan
kapitasi hasil kesepakatan dengan Tim kriteria :
Penilai 1. Telah bekerjasama minimal 1
(satu) tahun; dan/atau
2. Jumlah peserta minimal
terdaftar 5.000 Peserta 3
 Matrik Perubahan Ketentuan KBK
No Ketentuan PerBer KBK PerBPJS 7/2019
4. Waktu penilaian 1. Penilaian setiap bulan Penilaian dan penyesuaian kapitasi
dan penyesuaian 2. Penyesuaian kapitasi dilakukan dilakukan setiap bulan berdasarkan
kapitasi pada bulan ke 4 berdasarkan hasil hasil capaian target bulan sebelumnya.
rata-rata capaian 3 bulan
sebelumnya
5. Mekanisme Penilaian dilakukan oleh Tim Penilai Penilaian capaian berdasarkan
penilaian setiap bulan perhitungan oleh sistem aplikasi BPJS
Kesehatan
Catatan :
1. Tim penilai menjadi tim monev KC
2. Saat ini FKTP bisa melihat capaian
KBK melalui aplikasi PCare
6. Ketentuan Tim Monev terdiri dari : Tim Monev terdiri dari :
Monitoring 1. Tim Monev Tingkat Provinsi 1. Tim Monev Tingkat Kantor Cabang
Evaluasi 2. Tim Monev Tingkat Pusat 2. Tim Monev Tingkat Provinsi
3. Tim Monev Tingkat Pusat
7. Keterlibatan 1. Dinkes Kab/Kota & TKMKB KC 1. Dinkes Kab/Kota, TKMKB KC &
pemangku menjadi Tim Penilai Asosiasi menjadi Tim Monev KC
kepentingan 2. Dinkes Prov, TKMKB Prov & 2. Dinkes Prov, TKMKB Prov & Asosiasi
Asosiasi menjadi Tim Monev menjadi Tim Monev Prov
Prov 3. Kemenkes dan Asosiasi Tk Pusat
3. Kemenkes dan Asosiasi Tk Pusat menjadi Tim Monev pusat
menjadi Tim Monev pusat 4
 Matrik Perubahan Ketentuan KBK
No Ketentuan PerBer KBK
8. Indikator dan target 1. Angka Kontak (>150 0/00)
penilaian kinerja 2. Rasio Rujukan Non
FKTP Spesialistik (<5%)
3. Rasio Prolanis Rutin
Berkunjung (>50%)
4. Rasio Kunjungan Rumah
(100%/tahun)
9. Penyesuaian 1. Puskesmas dan Klinik
kapitasi Pratama
berdasarkan a. 3 aman = 100%
capaian b. 2 aman = 95%
c. 1 aman = 92.5%
d. Tidak ada = 90%
2. Praktik Mandiri Dokter
dan RS D Pratama
Hasil pencapaian menjadi
target indikator dalam
proses kredensialing dan
perpanjangan kontrak
PerBPJS 7/2019
1. Angka Kontak (>150 0/00)
2. Rasio Rujukan Non Spesialistik (<2%)
3. Rasio Peserta Prolanis Terkendali (>5%)
1. Penilaian capaian merupakan bobot
indikator dikalikan dengan rating dari
kriteria penilaian capaian kinerja
2. Puskesmas
a. Nilai 4 = 100%
b. Nilai 3 - <4 = 95%
c. Nilai 2 - <3 = 90%
d. Nilai 1 - <2 = 85%
3. Klinik Pratama dan RS kelas D Pratama
a. Nilai 4 = 100%
b. Nilai 3 - <4 = 97%
c. Nilai 2 - <3 = 96%
d. Nilai 1 - <2 = 95%
4. Praktik Mandiri Dokter
Menjadi pertimbangan dalam proses
rekredensialing dan pelaksanaan PKS 5
 Indikator Angka Kontak
Angka Kontak (AK) merupakan indikator untuk mengetahui tingkat aksesabilitas dan
pemanfaatan pelayanan primer di FKTP oleh Peserta berdasarkan jumlah peserta JKN (per
nomor identitas peserta) yang mendapatkan pelayanan kesehatan di FKTP per bulan baik di
dalam gedung maupun diluar gedung tanpa memperhitungkan frekuensi kedatangan peserta
dalam satu bulan.

Target >150 0/00

Bentuk Kontak yang menjadi catatan penilaian, dengan 1. Peserta yang melakukan kontak
kondisi:
Jumlah peserta JKN (per nomor
Tempat kontak: Jenis Pelayanan: identitas peserta) yang terdaftar di 1
1. FKTP 1. Kunjungan Sakit FKTP dan mendapatkan pelayanan di
2. Jaringan pelayanan 2. Kunjungan sehat
a. Imunisasi
FKTP per bulan baik di dalam maupun
Puskesmas
3. Jejaring fasilitas b. Edukasi luar gedung tanpa memperhitungkan
pelayanan kesehatan (perorangan/kelompok) frekuensi kedatangan peserta dalam 1
c. KIA, KB
4. Upaya Kesehatan
d. Home visit
(satu) bulan
Berbasis Masyarakat
e. Senam sehat
(UKBM), seperti 3. Bentuk kontak lain yang dapat 2. Peserta terdaftar di FKTP
Posyandu, Posbindu, diukur dan telah disepakati
Poskesdes, Posyandu jumlah peserta JKN yang terdaftar di
antara Dinas Kesehatan
Lansia, dll. Kabupaten/Kota dan BPJS suatu FKTP per bulan.
5. Tempat kontak lainnya Kesehatan (kunjungan sakit 6
yang disepakati maupun sehat)
 Perhitungan Capaian Angka Kontak

a. Jumlah peserta yang menjadi target untuk dikontak mengacu pada daftar
peserta terdaftar bulan pelayanan berjalan (data peserta untuk
pembayaran kapitasi).

b. Jenis pelayanan yang masuk dalam perhitungan Angka Kontak mencakup

kunjungan sakit dan kunjungan sehat.

c. Bentuk pelayanan yang tidak masuk dalam perhitungan Angka Kontak

antara lain :
1) Pembagian pamflet atau leaflet saja tanpa disertai dengan penyuluhan,
konsultasi atau pemeriksaan kesehatan.
2) Kontak tidak langsung melalui telefon maupun media komunikasi lain.

d. Seluruh kunjungan sakit dan kunjungan sehat dicatat pelayanannya pada

aplikasi PCare dan rekam medik per peserta. Untuk kegiatan penyuluhan
maupun kegiatan kelompok pelayanannya dapat dicatat dalam bentuk daftar
hadir yang ditandatangani peserta.
 Indikator Rasio Rujukan Non Spesialistik
Rasio Rujukan Rawat Jalan Kasus Non Spesialistik (RRNS) merupakan indikator
untuk mengetahui kualitas pelayanan di FKTP, sehingga sistem rujukan
terselenggara sesuai indikasi medis dan kompetensinya.

Target <2%

Note: 1. Jumlah rujukan kasus non spesialistik

1. Tidak ada lagi peer review kasus non
spesialistik sebagai dasar perhitungan
capaian KBK
2. Kasus non spesialistik yang dijadikan dasar
perhitungan capaian KBK mengacu
ketentuan perundangan (SKDI 2012 dan
Kepmenkes 514 Tahun 2015)
3. Rujukan kasus non spesialistik dengan
kriteria Time, Age, Complication dan
Comorbidity (TACC) tidak diperhitungkan
dalam jumlah rujukan rawat jalan kasus
non spesialistik.
Jumlah rujukan dengan diagnosa
yang termasuk dalam jenis penyakit
yang menjadi kompetensi dokter di
FKTP sesuai ketentuan peraturan
perundang-undangan
2. Jumlah rujukan FKTP
Total jumlah rujukan FKTP ke FKRTL.
8
 Perhitungan Capaian
Rasio Rujukan Non Spesialistik (RRNS)

a. Perhitungan RRNS mulai bulan pelayanan Nopember 2019 tidak

memperhitungkan hasil peer review kasus non spesialistik.

b. Peserta dengan diagnosa non spesialistik namun membutuhkan pelayanan

di FKRTL dapat dirujuk sesuai dengan kriteria rujukan mengacu pada
panduan praktik klinis yang berlaku (Keputusan Menteri Kesehatan Nomor
HK.02.02/Menkes/514/2015 tentang Panduan Praktik Klinis bagi Dokter
di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Tingkat Pertama).

c. Pencatatan kunjungan peserta sampai alasan dirujuk dilakukan pada

aplikasi PCare dan rekam medis per peserta.
 Indikator Rasio Peserta Prolanis Terkendali
Rasio Peserta Prolanis Terkendali (RPPT) merupakan indikator untuk mengetahui
optimalisasi penatalaksanaan Prolanis oleh FKTP dalam menjaga kadar gula darah
puasa bagi pasien Diabetes Mellitus tipe 2 (DM) atau tekanan darah bagi pasien
Hipertensi Essensial (HT).

Target >5%

10

021 –1 500 400 www.bpjs-kesehatan.go.id

 Indikator Rasio Peserta Prolanis Terkendali
RPPT DM
1. Jumlah Peserta Prolanis terkendali DM
Peserta dengan diagnosa penyakit DM
yang terdaftar sebagai peserta Prolanis
dengan kadar gula darah puasa
terkendali.
2. Jumlah peserta terdaftar di FKTP dengan
diagnosa DM
Peserta terdaftar di FKTP yang telah
ditegakkan diagnosa penyakit DM
RPPT HT
1. Jumlah Peserta Prolanis terkendali HT
Peserta dengan diagnosa penyakit HT
yang terdaftar sebagai peserta Prolanis
dengan tekanan darah terkendali.
2. Jumlah peserta terdaftar di FKTP dengan
diagnosa HT
Peserta terdaftar di FKTP yang telah
ditegakkan diagnosa penyakit DM

Note :
1. FKTP wajib mengisi hasil pemeriksaan kadar gula darah dan tekanan darah pasien
Prolanis di aplikasi PCare
2. Kriteria terkendali mengacu pada standar yang telah ditetapkan oleh Organisasi
Profesi :
a. Nilai terkendali DM mengacu pada Konsensus Pengelolaan dan Pencegahan
Diabetes Mellitus Tipe 2 di Indonesia 2015 oleh PERKENI (Perkumpulan
Endokrinologi Indonesia).
b. Nilai terkendali HT mengacu pada Konsensus Penatalaksanaan Hipertensi 2019
oleh PERHI (Perhimpunan Hipertensi Indonesia)
11
 Perhitungan Capaian
Rasio Peserta Prolanis Terkendali
a. Jumlah Peserta Prolanis terkendali (nominator)

1) Jumlah peserta Prolanis terkendali adalah peserta yang telah terdaftar sebagai
peserta Prolanis dengan status terkendali.

2) Data peserta Prolanis dapat diakses melalui aplikasi PCare oleh FKTP.

3) Kriteria terkendali adalah :

a) Peserta Prolanis DM dengan capaian kadar gula darah puasa (GDP) 80-
130 mg/dl (Konsensus Pengelolaan dan Pencegahan Diabetes Melitus Tipe
2 di Indonesia 2015 oleh Perkumpulan Endokrinologi Indonesia (PERKENI))

b) Peserta Prolanis HT dengan capaian tekanan darah :

i. Umur 18-65 tahun, sistole 120-130 mmHg dan diastole 70-79
mmHg
ii. Umur > 65 tahun, sistole 130-139 mmHg dan diastole 70-79 mmHg
(Konsensus Penatalaksanaan Hipertensi 2019 oleh Perhimpunan Dokter
Hipertensi Indonesia (PERHI))

4) Hasil pemeriksaan GDP maupun tekanan darah wajib dicatatkan di aplikasi

PCare sebagai bukti pelayanan dan dicatatkan dalam rekam medik peserta.
12
 Perhitungan Capaian
Rasio Peserta Prolanis Terkendali

b. Jumlah peserta terdaftar di FKTP dengan diagnosa DM atau Hipertensi

(denominator)

1) Peserta terdaftar di FKTP dengan diagnosa DM atau Hipertensi adalah

peserta dengan diagnosis DM Tipe 2 tanpa komplikasi atau
Hipertensi esensial tanpa komplikasi sesuai ketentuan perundangan
tentang kompetensi non spesialistik yang terdaftar dan terdiagnosis di
FKTP.

2) Kode ICD-10 untuk diagnosis pasien DM Tipe 2 dan Hipertensi yang

menjadi dasar perhitungan jumlah peserta terdaftar di FKTP dengan
diagnosa DM atau Hipertensi adalah :
a) Kode ICD-10 untuk pasien DM yaitu E11 dan E11.9; dan
b) Kode ICD-10 untuk pasien Hipertensi yaitu I10

13
 Perhitungan Capaian
Rasio Peserta Prolanis Terkendali

c. Nilai GDP dan tekanan darah yang masuk dalam perhitungan capaian
Rasio Peserta Prolanis Terkendali
1) Nilai GDP yang masuk dalam perhitungan adalah nilai yang dientri di
aplikasi PCare pada :
a) Field entri hasil pemeriksaan GDP pada pelayanan non kapitasi
(tindakan)
b) Field entri hasil pemeriksaan GDP pada penunjang diagnostik

2) Nilai tekanan darah yang masuk dalam perhitungan adalah nilai yang
dientri pada field sistole dan diastole pada menu entri pendaftaran
atau pelayanan pada aplikasi PCare.

3) Apabila dalam 1 bulan yang sama terdapat entri nilai GDP atau
tekanan darah lebih dari 1 kali maka yang digunakan dalam
perhitungan adalah nilai yang masuk dalam kategori terkendali.

14
 Perhitungan Capaian Kinerja
Penilaian capaian kinerja berdasarkan perhitungan sistem aplikasi
BPJS Kesehatan dengan sumber data berasal dari hasil pencatatan di PCARE
aplikasi PCare oleh FKTP
FKTP input data
Kriteria Penilaian Nilai
Indikator Kinerja Bobot Target pelayanan peserta
No Rating Deskripsi Capaian
a b c d e f= b x d
0
1 Angka Kontak 40% ≥ 1500/00 4 ≥ 150 /00 1,6
3 > 145 - < 1500/00 1,2
Nilai capaian =
2 > 140 - 1450/00 0,8 bobot x rating
1 ≤ 140 0/00 0,4
2 Rasio Rujukan 50% ≤2% 4 ≤ 2% 2
Non Spesialistik 3 > 2 - 2,5 % 1,5
Target indikator
2 > 2,5 - 3% 1 dan penyesuaian
1 >3% 0,5 besaran kapitasi
3 Rasio Peserta 10% ≥5 % 4 ≥ 5% 0,4
Prolanis 3 < 5 - 4% 0,3 akan dievaluasi
Terkendali 2 < 4 - 3% 0,2 setiap tahun
1 <3% 0,1

15
 Penyesuaian Kapitasi Atas
Nilai Capaian Kinerja
Total Nilai Capaian FKTP =
Nilai capaian AK + Nilai Capaian RRNS + Nilai Capaian RPPT

1. Penyesuaian kapitasi diberlakukan

kepada Puskesmas, Klinik Pratama
% Pembayaran Kapitasi
Nilai Capaian
dan RS Kelas D Pratama
Klinik Pratama/
Puskesmas 2. Hasil capaian kinerja dari Praktek
RS D Pratama
4 100% 100% Mandiri Dokter menjadi
3-<4 95% 97% pertimbangan dalam proses
2-<3 90% 96% rekredensialing dan/atau proses
1-<2 85% 95% pelaksanaan kerjasama.
3. Penyesuaian kapitasi FKTP atas
capaian kinerja FKTP dilakukan setiap
bulan berdasarkan Total Nilai Capaian
FKTP bulan sebelumnya.

Dalam hal pemenuhan target capaian kinerja menyebabkan besaran tarif kapitasi
lebih rendah dari standar tarif kapitasi minimal yang telah ditetapkan oleh menteri,
maka besaran kapitasi yang dibayarkan adalah sebesar tarif kapitasi minimal.
16
 Simulasi
Perhitungan Capaian Konsep KBK Baru
Indikator Nilai FKTP Bobot Rating Nilai Capaian
Puskesmas A, dengan capaian a b c d e =cx d
KBK sebagai berikut :
Angka Kontak 147 ‰ 40% 3 1,2
a. Angka kontak = 147 0/00
RRNS 2,3% 50% 3 1,5
b. RRNS = 2,3%
c. RPPT = 4,3% RPPT 4,3% 10% 3 0,3
TOTAL 3

• Mengacu pada ketentuan KBK lama, hanya ada 2 capaian, yaitu “Aman” dan “Tidak Aman”.
Bila capaian ketiga indikator adalah “Tidak Aman”, maka faktor penyesuaiannya sebesar
90%.
• Dengan konsep KBK lama, Puskesmas A dengan pencapaian rating 3, ketiga indikator
tersebut adalah “Tidak Aman”, sehingga faktor penyesuaiannya sebesar 90%.
• Dengan konsep KBK baru, rating 3 pada ketiga indikator menghasilkan nilai capaian 3,
sehingga faktor penyesuaiannya sebesar 95%.

Konsep KBK baru memberikan penilaian yang lebih berkeadilan karena

mengakomodir beberapa variasi pencapaian kinerja FKTP 17
 Agenda

1 Peraturan BPJSKes No 7 Tahun 2019

2 Capaian Peserta Prolanis Terkendali

3 Kegiatan Prolanis

18
021 –1 500 400 www.bpjs-kesehatan.go.id
 PUSKESMAS
NOPEMBER 2019 DESEMBER 2019 JANUARI 2020
Prolanis Prolanis Prolanis Prolanis Prolanis Prolanis
Peserta Peserta Peserta Peserta Peserta Peserta
No Faskes DM HT DM HT DM HT
Diangno RPPT DM Diangno RPPT HT RPPT Diangno RPPT DM Diangno RPPT HT RPPT Diangno RPPT DM Diangno RPPT HT RPPT
Terkend Terkend Terkend Terkend Terkend Terkend
sa DM sa HT sa DM sa HT sa DM sa HT
ali ali ali ali ali ali
1 PKM ARJASARI 0 44 0.00 0 797 0.00 0.00 0 45 0.00 0 787 0.00 0.00 0 48 0.00 0 803 0.00 0.00
2 PKM BALEENDAH 0 120 0.00 10 1,021 0.98 0.49 0 119 0.00 1 1,026 0.10 0.05 0 127 0.00 2 1,106 0.18 0.09
3 PKM BANJARAN KOTA 0 42 0.00 5 1,795 0.28 0.14 0 48 0.00 9 1,793 0.50 0.25 0 55 0.00 9 1,814 0.50 0.25
4 PKM BANJARAN NAMBO DTP 0 154 0.00 11 1,336 0.82 0.41 0 159 0.00 20 1,33 1.50 0.75 0 178 0.00 23 1,371 1.68 0.84
5 PKM BIHBUL 21 185 11.35 8 1,238 0.65 6.00 29 194 14.95 5 1,253 0.40 7.67 23 210 10.95 6 1,305 0.46 5.71
6 PKM BOJONGSOANG 8 272 2.94 1 1,482 0.07 1.50 7 275 2.55 0 1,508 0.00 1.27 12 274 4.38 0 1,535 0.00 2.19
7 PKM CANGKUANG 0 174 0.00 4 885 0.45 0.23 0 174 0.00 1 905 0.11 0.06 0 185 0.00 1 912 0.11 0.05
8 PKM CIBEUNYING 0 55 0.00 1 709 0.14 0.07 0 64 0.00 3 725 0.41 0.21 0 70 0.00 2 749 0.27 0.13
9 PKM CIBIRU HILIR 0 95 0.00 0 705 0.00 0.00 0 96 0.00 1 701 0.14 0.07 0 96 0.00 0 708 0.00 0.00
10 PKM CICALENGKA DTP 0 393 0.00 0 3,314 0.00 0.00 0 403 0.00 2 3,33 0.06 0.03 0 407 0.00 2 3,384 0.06 0.03
11 PKM CIKALONG 0 120 0.00 13 1,789 0.73 0.36 0 119 0.00 8 1,818 0.44 0.22 0 119 0.00 11 1,862 0.59 0.30
12 PKM CIKANCUNG 0 61 0.00 4 1,162 0.34 0.17 3 63 4.76 8 1,19 0.67 2.72 5 67 7.46 11 1,22 0.90 4.18
13 PKM CIKARO 0 151 0.00 0 1,433 0.00 0.00 0 152 0.00 4 1,461 0.27 0.14 0 152 0.00 9 1,488 0.60 0.30
14 PKM CILENGKRANG 0 50 0.00 0 541 0.00 0.00 0 49 0.00 0 561 0.00 0.00 0 49 0.00 0 589 0.00 0.00
15 PKM CILEUNYI 0 154 0.00 0 788 0.00 0.00 0 161 0.00 0 802 0.00 0.00 0 162 0.00 0 820 0.00 0.00
16 PKM CILULUK 0 61 0.00 0 739 0.00 0.00 0 58 0.00 0 734 0.00 0.00 1 63 1.59 1 760 0.13 0.86
17 PKM CIMAUNG 0 128 0.00 0 1,185 0.00 0.00 0 131 0.00 7 1,176 0.60 0.30 1 130 0.77 5 1,161 0.43 0.60
18 PKM CIMENYAN 0 64 0.00 7 804 0.87 0.44 1 67 1.49 2 838 0.24 0.87 6 72 8.33 5 873 0.57 4.45
19 PKM CINUNUK 0 166 0.00 2 1,005 0.20 0.10 0 172 0.00 0 1,02 0.00 0.00 0 173 0.00 1 1,05 0.10 0.05
20 PKM CIPARAY DTP 4 122 3.28 0 1,034 0.00 1.64 0 123 0.00 1 1,067 0.09 0.05 0 124 0.00 2 1,102 0.18 0.09
21 PKM CIPEDES 0 105 0.00 1 1,588 0.06 0.03 0 106 0.00 3 1,612 0.19 0.09 0 107 0.00 2 1,635 0.12 0.06
22 PKM CIWIDEY 0 52 0.00 0 1,112 0.00 0.00 0 53 0.00 0 1,135 0.00 0.00 3 55 5.45 0 1,143 0.00 2.73
23 PKM DAYEUHKOLOT 0 177 0.00 2 997 0.20 0.10 0 174 0.00 5 1,004 0.50 0.25 6 176 3.41 5 1,025 0.49 1.95
24 PKM IBUN 0 102 0.00 0 1,147 0.00 0.00 0 107 0.00 0 1,183 0.00 0.00 0 106 0.00 0 1,213 0.00 0.00
25 PKM JELEKONG 0 51 0.00 0 1000 0.00 0.00 0 55 0.00 0 1,024 0.00 0.00 0 56 0.00 0 1,072 0.00 0.00
26 PKM KATAPANG 0 199 0.00 2 1,026 0.19 0.10 4 206 1.94 3 1,044 0.29 1.11 0 210 0.00 1 1,056 0.09 0.05
27 PKM KERTASARI 0 55 0.00 0 735 0.00 0.00 0 55 0.00 0 741 0.00 0.00 0 55 0.00 0 742 0.00 0.00
28 PKM KIANGROKE 0 117 0.00 7 1,221 0.57 0.29 0 121 0.00 12 1,247 0.96 0.48 0 125 0.00 11 1,265 0.87 0.43
29 PKM KOPO 2 95 2.11 0 599 0.00 1.05 3 95 3.16 0 611 0.00 1.58 4 96 4.17 1 635 0.16 2.16
30 PKM KUTAWARINGIN 0 154 0.00 0 822 0.00 0.00 0 164 0.00 0 835 0.00 0.00 0 160 0.00 1 834 0.12 0.06
31 PKM LINGGAR 0 199 0.00 2 1,495 0.13 0.07 0 196 0.00 0 1,51 0.00 0.00 0 195 0.00 1 1,53 0.07 0.03
 PUSKESMAS
NOPEMBER 2019 DESEMBER 2019 JANUARI 2020
Prolanis Prolanis Prolanis Prolanis Prolanis Prolanis
Peserta Peserta Peserta Peserta Peserta Peserta
No Faskes DM HT DM HT DM HT
Diangno RPPT DM Diangno RPPT HT RPPT Diangno RPPT DM Diangno RPPT HT RPPT Diangno RPPT DM Diangno RPPT HT RPPT
Terkend Terkend Terkend Terkend Terkend Terkend
sa DM sa HT sa DM sa HT sa DM sa HT
ali ali ali ali ali ali
32 PKM MAJALAYA 0 267 0.00 1 1,647 0.06 0.03 14 271 5.17 1 1,666 0.06 2.61 18 274 6.57 2 1,705 0.12 3.34
33 PKM MARGAASIH 11 160 6.88 4 951 0.42 3.65 13 158 8.23 8 974 0.82 4.52 13 162 8.02 12 994 1.21 4.62
34 PKM MARGAHAYU SELATAN 10 8 125.00 3 463 0.65 62.82 9 9 100.00 0 487 0.00 50.00 15 10 150.00 3 496 0.60 75.30
35 PKM NAGRAK 0 128 0.00 0 730 0.00 0.00 4 134 2.99 7 736 0.95 1.97 17 130 13.08 43 735 5.85 9.46
36 PKM NAGREG 0 120 0.00 0 1,879 0.00 0.00 0 125 0.00 0 1,923 0.00 0.00 0 140 0.00 1 1,972 0.05 0.03
37 PKM NANJUNG MEKAR 0 77 0.00 3 1,836 0.16 0.08 0 72 0.00 1 1,807 0.06 0.03 0 73 0.00 2 1,842 0.11 0.05
38 PKM PACET 0 54 0.00 1 1,365 0.07 0.04 0 56 0.00 1 1,405 0.07 0.04 0 57 0.00 2 1,443 0.14 0.07
39 PKM PADAMUKTI 0 112 0.00 0 1,188 0.00 0.00 0 121 0.00 1 1,199 0.08 0.04 7 122 5.74 1 1,199 0.08 2.91
40 PKM PAKUTANDANG 0 109 0.00 0 915 0.00 0.00 0 108 0.00 0 926 0.00 0.00 0 108 0.00 0 946 0.00 0.00
41 PKM PAMEUNGPEUK 0 191 0.00 0 1,033 0.00 0.00 0 188 0.00 1 1,037 0.10 0.05 0 191 0.00 0 1,052 0.00 0.00
42 PKM PANCA 0 53 0.00 0 922 0.00 0.00 0 55 0.00 0 933 0.00 0.00 0 58 0.00 0 958 0.00 0.00
43 PKM PANGALENGAN DTP 0 105 0.00 0 1,287 0.00 0.00 0 105 0.00 1 1,296 0.08 0.04 0 107 0.00 0 1,301 0.00 0.00
44 PKM PASEH 0 126 0.00 3 1,869 0.16 0.08 0 127 0.00 2 1,905 0.10 0.05 8 138 5.80 9 1,959 0.46 3.13
45 PKM PASIRJAMBU 0 98 0.00 4 994 0.40 0.20 0 96 0.00 13 1,012 1.28 0.64 19 105 18.10 23 1,042 2.21 10.15
46 PKM RAHAYU 0 157 0.00 2 752 0.27 0.13 0 158 0.00 8 782 1.02 0.51 6 160 3.75 2 828 0.24 2.00
47 PKM RANCABALI 0 38 0.00 0 646 0.00 0.00 0 39 0.00 0 661 0.00 0.00 0 42 0.00 0 676 0.00 0.00
48 PKM RANCAEKEK DTP 0 391 0.00 6 2,096 0.29 0.14 0 391 0.00 8 2,12 0.38 0.19 17 393 4.33 7 2,151 0.33 2.33
49 PKM RANCAMANYAR 0 77 0.00 0 1,083 0.00 0.00 0 74 0.00 0 1,075 0.00 0.00 0 73 0.00 0 1,088 0.00 0.00
50 PKM RAWABOGO 0 22 0.00 0 360 0.00 0.00 0 24 0.00 0 377 0.00 0.00 0 24 0.00 0 386 0.00 0.00
51 PKM SANGKANHURIP 14 176 7.95 8 1,077 0.74 4.35 16 179 8.94 4 1,089 0.37 4.65 15 181 8.29 0 1,097 0.00 4.14
52 PKM SANTOSA 0 19 0.00 0 567 0.00 0.00 0 18 0.00 0 584 0.00 0.00 0 19 0.00 0 613 0.00 0.00
53 PKM SAWAH LEGA 0 83 0.00 2 1,506 0.13 0.07 0 93 0.00 1 1,547 0.06 0.03 0 95 0.00 2 1,618 0.12 0.06
54 PKM SOLOKAN JERUK 0 89 0.00 1 997 0.10 0.05 0 95 0.00 0 1,03 0.00 0.00 0 103 0.00 2 1,06 0.19 0.09
55 PKM SOREANG 0 156 0.00 0 685 0.00 0.00 0 161 0.00 0 729 0.00 0.00 28 166 16.87 1 751 0.13 8.50
56 PKM SUDI 0 14 0.00 0 417 0.00 0.00 0 16 0.00 0 418 0.00 0.00 0 17 0.00 1 410 0.24 0.12
57 PKM SUGIHMUKTI 0 5 0.00 2 388 0.52 0.26 0 6 0.00 0 393 0.00 0.00 0 8 0.00 3 427 0.70 0.35
58 PKM SUKAJADI 0 64 0.00 1 600 0.17 0.08 0 66 0.00 1 608 0.16 0.08 10 76 13.16 3 614 0.49 6.82
59 PKM SUKAMANAH 0 16 0.00 0 623 0.00 0.00 0 20 0.00 0 648 0.00 0.00 0 22 0.00 1 672 0.15 0.07
60 PKM SUMBERSARI 0 96 0.00 0 702 0.00 0.00 0 97 0.00 0 715 0.00 0.00 0 99 0.00 0 727 0.00 0.00
61 PKM WANGISAGARA 0 86 0.00 0 914 0.00 0.00 0 90 0.00 0 922 0.00 0.00 21 92 22.83 0 938 0.00 11.41
62 PKM WARNASARI 0 63 0.00 1 569 0.18 0.09 0 65 0.00 0 592 0.00 0.00 0 68 0.00 0 636 0.00 0.00
 PUSKESMAS
NOPEMBER 2019 DESEMBER 2019 JANUARI 2020
No Kode PPK Nama PPK
RPPT Konsekuensi RPPT Konsekuensi RPPT Konsekuensi
1 10024202 PKM ARJASARI 0.10 90% 0.10 85% 0.10 90%
2 10024101 PKM BALEENDAH 0.10 90% 0.10 90% 0.10 90%
3 10020801 PKM BANJARAN KOTA 0.10 90% 0.10 90% 0.10 90%
4 10020702 PKM BANJARAN NAMBO DTP 0.10 95% 0.10 90% 0.10 95%
5 10023901 PKM BIHBUL 0.40 90% 0.40 90% 0.40 90%
6 10020703 PKM BOJONGSOANG 0.10 90% 0.10 95% 0.10 95%
7 10020602 PKM CANGKUANG 0.10 85% 0.10 85% 0.10 85%
8 10020401 PKM CIBEUNYING 0.10 85% 0.10 90% 0.10 90%
9 1200000 PKM CIBIRU HILIR 0.10 85% 0.10 85% 0.10 85%
10 10020201 PKM CICALENGKA DTP 0.10 90% 0.10 90% 0.10 90%
11 10020902 PKM CIKALONG 0.10 90% 0.10 90% 0.10 90%
12 10023401 PKM CIKANCUNG 0.10 90% 0.10 90% 0.30 90%
13 10022901 PKM CIKARO 0.10 90% 0.10 90% 0.10 90%
14 10023701 PKM CILENGKRANG 0.10 90% 0.10 90% 0.10 90%
15 10020302 PKM CILEUNYI 0.10 90% 0.10 90% 0.10 90%
16 10023402 PKM CILULUK 0.10 90% 0.10 90% 0.10 90%
17 10020904 PKM CIMAUNG 0.10 90% 0.10 90% 0.10 90%
18 10020402 PKM CIMENYAN 0.10 90% 0.10 90% 0.30 90%
19 10020301 PKM CINUNUK 0.10 85% 0.10 85% 0.10 85%
20 10021001 PKM CIPARAY DTP 0.10 90% 0.10 85% 0.10 85%
21 10022702 PKM CIPEDES 0.10 90% 0.10 90% 0.10 90%
22 10023301 PKM CIWIDEY 0.10 90% 0.10 90% 0.10 90%
23 10020601 PKM DAYEUHKOLOT 0.10 90% 0.10 90% 0.10 90%
24 10022801 PKM IBUN 0.10 90% 0.10 90% 0.10 90%
25 10024102 PKM JELEKONG 0.10 90% 0.10 90% 0.10 90%
26 10022401 PKM KATAPANG 0.10 85% 0.10 85% 0.10 85%
27 10023601 PKM KERTASARI 0.10 90% 0.10 85% 0.10 90%
28 10020803 PKM KIANGROKE 0.10 90% 0.10 90% 0.10 90%
29 10023104 PKM KOPO 0.10 90% 0.10 90% 0.10 90%
30 10023102 PKM KUTAWARINGIN 0.10 90% 0.10 90% 0.10 90%
31 10020502 PKM LINGGAR 0.10 90% 0.10 90% 0.10 90%
 PUSKESMAS
NOPEMBER 2019 DESEMBER 2019 JANUARI 2020
No Kode PPK Nama PPK
RPPT Konsekuensi RPPT Konsekuensi RPPT Konsekuensi
32 10022902 PKM MAJALAYA 0.10 90% 0.10 90% 0.20 90%
33 10022601 PKM MARGAASIH 0.20 90% 0.30 90% 0.30 90%
34 10023902 PKM MARGAHAYU SELATAN 0.40 90% 0.40 100% 0.40 90%
35 10020802 PKM NAGRAK 0.10 90% 0.10 90% 0.40 90%
36 10020202 PKM NAGREG 0.10 85% 0.10 95% 0.10 90%
37 10020503 PKM NANJUNG MEKAR 0.10 90% 0.10 90% 0.10 90%
38 10023001 PKM PACET 0.10 90% 0.10 90% 0.10 90%
39 10022905 PKM PADAMUKTI 0.10 90% 0.10 90% 0.10 90%
40 10021002 PKM PAKUTANDANG 0.10 90% 0.10 90% 0.10 90%
41 10020701 PKM PAMEUNGPEUK 0.10 90% 0.10 90% 0.10 90%
42 10023002 PKM PANCA 0.10 90% 0.10 90% 0.10 90%
43 10020901 PKM PANGALENGAN DTP 0.10 90% 0.10 90% 0.10 90%
44 10022701 PKM PASEH 0.10 90% 0.10 90% 0.20 90%
45 10023201 PKM PASIRJAMBU 0.10 85% 0.10 90% 0.40 90%
46 10022602 PKM RAHAYU 0.10 90% 0.10 90% 0.10 90%
47 10024401 PKM RANCABALI 0.10 90% 0.10 90% 0.10 90%
48 10020501 PKM RANCAEKEK DTP 0.10 90% 0.10 90% 0.10 95%
49 10024103 PKM RANCAMANYAR 0.10 85% 0.10 85% 0.10 85%
50 10023302 PKM RAWABOGO 0.10 90% 0.10 90% 0.10 90%
51 10022402 PKM SANGKANHURIP 0.30 85% 0.30 85% 0.30 90%
52 10023602 PKM SANTOSA 0.10 90% 0.10 85% 0.10 85%
53 10020203 PKM SAWAH LEGA 0.10 90% 0.10 90% 0.10 90%
54 10022903 PKM SOLOKAN JERUK 0.10 85% 0.10 90% 0.10 90%
55 10023101 PKM SOREANG 0.10 90% 0.10 90% 0.40 90%
56 10022802 PKM SUDI 0.10 85% 0.10 85% 0.10 85%
57 10023202 PKM SUGIHMUKTI 0.10 90% 0.10 90% 0.10 90%
58 10023103 PKM SUKAJADI 0.10 90% 0.10 85% 0.40 85%
59 10020903 PKM SUKAMANAH 0.10 90% 0.10 90% 0.10 90%
60 10021003 PKM SUMBERSARI 0.10 85% 0.10 85% 0.10 85%
61 10022904 PKM WANGISAGARA 0.10 85% 0.10 85% 0.40 85%
62 10020905 PKM WARNASARI 0.10 85% 0.10 90% 0.10 85%
FKTP saat ini telah dapat mengakses progress capaian pembayaran KBK per masing-
masing indikator di aplikasi PCare melalui menu “Lihat Data” dan “Capaian KBK” yang
akan menampilkan 2 table capaian KBK, yaitu :

Capaian Final KBK (akhir bulan)

Menampilkan data final capaian KBK setiap bulan. Data yang ditampilkan merupakan
data pelayanan sampai dengan tanggal akhir bulan yang dientri pada aplikasi PCare
sampai dengan tanggal 4 bulan berikutnya pukul 23.59 WIB. Data akan diupdate
setiap tanggal 5 pukul 00.00 WIB. Data update akan muncul dibawah data bulan
sebelumnya (membentuk baris data yang baru dibawah data bulan sebelumnya);
dan

Capaian Mid KBK (pertengahan bulan)

Menampilkan data capaian KBK pada pertengahan bulan. Data yang ditampilkan
merupakan data pelayanan sampai dengan tanggal 15 pukul 23.59 WIB yang dientri
pada aplikasi PCare sampai dengan tanggal 15 pukul 23.59 WIB bulan berjalan. Data
akan diupdate setiap tanggal 16 pukul 00.00 WIB. Data update akan mengganti
(replace) data yang tampil bulan sebelumnya (tidak membentuk baris data baru
dibawah data bulan sebelumnya).
 Agenda

1 Peraturan BPJSKes No 7 Tahun 2019

2 Capaian Peserta Prolanis Terkendali

3 Kegiatan Prolanis

24
021 –1 500 400 www.bpjs-kesehatan.go.id
 PROLANIS
KEGIATAN KELOMPOK
1. Perubahan pada menu kegiatan kelompok
a. Jenis kegiatan (hanya ada 2 referensi)
b. Terdapat 2 field biaya (biaya honor eksternal, biaya honor internal).
c. Dalam pengentrian kegiatan kelompok, yg bisa ditambahkan hanya anggota klub
tersebut.

25
 PROLANIS
FLAG-ING PROLANIS
1. Mulai 2 sept, peserta yang baru di-PRB-kan (DM/HT) pada vclaim, maka pukul 00.00 WIB
hari selanjutnya, secara otomatis ter-flag Prolanis DM/HT.
2. Flag-ing bisa dilakukan sendiri oleh FKTP melalui Pcare.
3. Flag prolanis tidak akan hilang kemanapun peserta pergi (kecuali meninggal).
4. Jika sudah terflag PRB, maka flag-ing prolanis melalui aplikasi Lupis (oleh KC)
5. Flag Pcare ≠ Lupis

26
 PROLANIS
PELAYANAN PEMERIKSAAN PENUNJANG
1. Pada table hasil pemeriksaan, menampilkan nilai normalnya dan satuannya.
2. Pada saat verifikasi (menggunakan PCare user KC), juga menampilkan nilai pemeriksaan
yang dientri ke Pcare oleh FKTP/Lab. Wajib mengecek nilai yang dientri ke aplikasi.

27
 PROLANIS
LAIN-LAIN (PADA APLIKASI PCARE)
1. FKTP bisa melihat siapa saja peserta PRB/Prolanis yg terdaftar di FKTPnya.
2. Mengetahui capaian KBK

28
1. Surat No. 397/V-07/0318 tanggal 19 Maret 2018 hal Informasi Kegiatan
Klub Prolanis
2. Surat No. 964/V-07/0818 tanggal 02 Agustus 2018 hal Tertib Klaim Non
Kapitasi dan Kegiatan Prolanis
3. Surat No. 1395/V-07/1118 tanggal 15 Nopember 2018 hal Optimalisasi
Kegiatan Prolanis

29
 Edukasi Klub Prolanis

a. Edukasi klub Prolanis dilakukan setiap bulan oleh setiap klub Prolanis
PPDM Tipe 2 atau PPHT, dengan target minimal 1 FKTP memiliki 1 klub
Prolanis PPDM Tipe 2 atau PPHT.

b. Unit Cost per kegiatan maksimal sebesar Rp. 900.000,- (Sembilan Ratus
Ribu Rupiah) yang dipergunakan untuk honorarium narasumber dan
konsumsi peserta.

c. Konsumsi edukasi maksimal Rp 8.000,-/orang

d. Honorarium bagi pemberi materi edukasi dan penunjang kegiatan sesuai

ketentuan sebagai berikut :
1) Honor narasumber dokter spesialis maksimal Rp 500.000,-
2) Honor narasumber dokter umum maksimal Rp 400.000,-
3) Honor narasumber paramedis maksimal Rp 200.000,-

30
 Senam Peserta Prolanis

a. Frekuensi kegiatan senam Peserta Prolanis dilakukan minimal 1 kali per

minggu maksimal 4 kali per bulan pada masing-masing Klub Prolanis.

b. Senam Peserta Prolanis dapat dilakukan bersamaan dengan Kegiatan

Edukasi Klub Prolanis yang dilakukan oleh FKTP.

c. Unit Cost per kegiatan maksimal sebesar Rp. 350.000,- (Tiga Ratus Lima
Puluh Ribu Rupiah) yang dipergunakan untuk honorarium instruktur
senam dan konsumsi peserta, yang terdiri dari :
1) Instruktur senam maksimal Rp. 150.000,- (Seratus Lima Puluh Ribu
Rupiah) per kegiatan
2) Konsumsi maksimal Rp. 5.000,- (Lima Ribu Rupiah) per peserta.

31
1. SPJ kegiatan Prolanis bulan berjalan dibuat rangkap 2 (dua) dilaporkan
paling lambat tanggal 5 bulan berikutnya setelah kegiatan dilaksanakan
dan Faskes telah melakukan entry data peserta yang hadir dalam kegiatan
Edukasi Prolanis dan Senam melalui aplikasi P-Care dengan berkas yang
disampaikan berupa :

a. Edukasi Klub Prolanis

1) Daftar Hadir
2) Materi edukasi
3) Notulen hasil pertemuan ditandatangani oleh dokter dan dibubuhi
stempel
4) Bon/ nota/ struk pembelian konsumsi, bermaterai cukup
5) Tanda terima honor narasumber yang telah ditandatangani oleh
narasumber dan dibubuhi stempel, bermaterai cukup
6) Laporan Hasil Pemantauan Kesehatan Peserta dalam bentuk softfile

32
7) Foto kegiatan minimal mencantumkan 6 (enam) buah foto berwarna, yaitu :
1. Foto kegiatan pemeriksaan berat badan dan tinggi badan
2. Foto kegiatan pemeriksaan tensi
3. Foto kegiatan pemeriksaan gula darah
4. Foto pelaksanaan edukasi prolanis
5. Foto kegiatan konsultasi dan pemberian obat pada peserta
6. Foto kegiatan senam (apabila kegiatan edukasi dan senam dilakukan
pada hari yang sama)  tampak depan, belakang, samping kanan, dan
samping kiri

8) Kuitansi Total asli bermaterai cukup sesuai hasil verifikasi

9) Formulir pengajuan Klaim (FPK) yang ditandatangani oleh Pimpinan FKTP
atau pejabat lain - 1 bulan kegiatan, 1 FPK
10)Surat Tanggung Jawab Mutlak bermaterai cukup yang ditandatangani oleh
Pimpinan FKTP atau pejabat lainnya
11)Umpan balik verifikasi yang ditandatangani oleh Pimpinan FKTP atau
pejabat lain  selesai verifikasi

33
Pengantar SPJ Kegiatan

1. Tanda tangan
2. Nama jelas
3. Stempel Faskes
 Berita Acara SPJ Kegiatan

1. Nama Faskes
2. Tanda tangan
3. Nama jelas
4. Stempel Faskes
FPK (Formulir Pengajuan Klaim)

1. Tanda tangan
2. Nama jelas
3. Stempel Faskes
 Daftar Hadir
DAFTAR HADIR
PESERTA PROLANIS CLUB (diisi nama klub prolanisnya )
TAHUN 2018

No Register Club Prolanis : diisi petugas BPJS

Nama FKTP : Contoh…. KLINIK RATNASARI SEHAT

Duta Prolanis : Contoh…. Refva
Alamat : Contoh…. JL. RAYA SOREANG- BANJARAN, DESA CILUNCAT RT02 RW03 KEC. CANGKUANG- KAB. BDG
No Tlp./HP : Contoh…. (022) 5940900/ 081320605293
dr./FKTP Pembina : Contoh…. dr. RATNA SARIHARYANTI

BULAN MULAI
NO NAMA PESERTA NO KARTU L/P PISA DIAGNOSA TTD PESERTA
TERDAFTAR

1 ADANG ABUBAKAR 0000054129363 L S APRIL, 2014 HT 1

2 ANDI EMID 0001281709686 L P APRIL, 2014 HT 2

3 ANI NURAENI 0000054121544 P P APRIL, 2014 HT 3

4 ANI SUPRIHATIN 0000054128024 P P APRIL, 2014 HT 4

5 ASAD SANTANA 0000056112153 L P APRIL, 2014 HT 5

6 ASRIATIN ROHENDIE 0000053063278 P P APRIL, 2014 HT 6

7 AYI CARKIAH, S.PD 0000054129352 P P APRIL, 2014 HT 7

8 CICIH 0001291821344 P P APRIL, 2014 HT 8

9 DJUBAEDAH 0000056939321 P I APRIL, 2014 HT 9

10 E. SUHAEMI, HJ 0000053359187 P P APRIL, 2014 HT+DM 10

nb : Data adalah seluruh peserta PRB terdaftar di FKTP (klub awal) 37

Daftar Hadir diisi sesuai bulan kegiatan
Notulen hasil pertemuan ditandatangani oleh dokter
dan dibubuhi stempel

Diisi
lengkap

1. Tanda tangan
2. Nama jelas
3. Stempel Faskes

38
Laporan Hasil Pemantauan Kesehatan
Peserta dalam bentuk softfile

39
Foto kegiatan minimal mencantumkan 6 (enam)
buah foto berwarna
1. Nama tempat
2. Tanggal kegiatan
edukasi

40
 Bon/ nota/ struk pembelian konsumsi,
bermaterai cukup

1. Bon/ Nota dibuat rinci nama item makanan dan

jumlahnya
2. Bermaterai Cukup
> 250.000 s.d. < 1.000.000  materai 3.000
≥ 1.000.000  materai 6.000
3) Ditandatangani dan stempel toko kue/ katering

41
Surat Tanggungjawab Mutlak

1. Materai 6.000
2. Tanda tangan
3. Nama jelas
4. Stempel Faskes
Umpan Balik Verifikasi

1. Tanda tangan
2. Nama jelas
3. Stempel Faskes
 Kwitansi Total sesuai Umpan Balik Verifikasi

1. Diisi sesuai nominal hasil verifikasi yang tercantum dalam

Umpan Balik Verifikasi.
2. Diserahkan bersamaan dengan Umpan Balik Verifikasi.
3. Bermaterai Cukup
> 250.000 s.d. < 1.000.000  materai 3.000
≥ 1.000.000  materai 6.000

4. Satu FPK, satu kwitansi

5. Ditandatangani dan stempel FKTP
 b. Senam prolanis

- Daftar Hadir
- Bon/ nota/ struk pembelian konsumsi, bermaterai cukup
- Tanda terima honor instruktur senam yang telah ditandatangani
oleh instruktur senam dan dibubuhi stempel
- Foto kegiatan senam minimal mencantumkan 4 (empat) buah foto
berwarna dari depan, belakang, samping kanan dan samping kiri

2. Kegiatan Prolanis tersebut dapat terakomodir dengan minimal peserta per

klub sebanyak 30 orang.

45
Foto kegiatan minimal mencantumkan 6 (enam)
buah foto berwarna
1. Nama tempat
2. Tanggal kegiatan senam

1. Tampak depan
2. Tampak belakang
3. Tampak samping
kanan
4. Tampak samping kiri

46
Dinyatakan lengkap  Menerima klaim lengkap dan
me-register dalam Aplikasi BOA  Perhitungan 15 hari
kerja dimulai untuk pembayaran

Persetujuan Hasil Verifikasi oleh FKTP  Umpan balik

Verifikasi maksimal 3 hari diserahkan ke BPJS
Kesehatan
Terima Kasih

Kini Semua Ada

Dalam Genggaman!

Download Aplikasi Mobile JKN

www.bpjs-kesehatan.go.id

48