TINJAUAN PUSTAKA
A. Hipnoterapi
fisik (psikomatis). Selain itu, hipnoterapi dapat juga dikatakan sebagai suatu
Menurut Wong & Andri (2009), hipnosis dapat diartikan sebagai suatu
penalaran atas suatu impuls yang diterima dan perjalanan respons sebagai
reaksi terhadap suatu impuls serta terjadi atau muculnya reaksi, yang
Pengaruh Hipnoterapi terhadap..., Beta Sugiarso, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013
1). Perjalanan masing-masing rangsangan yang melalui jejas serabut saraf
inhibiasi (penghambatan).
5). Dapat pula sebagai akibat dalam kelambatan alur respons saraf setelah
Saat seseorang telah terfokus kepada suatu hal maka pada saat itulah
kalimat perintah yang disebut afirmasi sehingga obyek akan masuk ke alam
pikir bawah sadar dan akan mengikuti apapun yang diperintahkan subyek
pemberi hipnosis.
dialami oleh siapapun karena pada dasarnya setiap orang dalam kehidupan
sehari-harinya akan mengalami hal fluktuatif dalam tingkatan alam pikir baik
dalam gelombang alfa, beta maupun teta. Hal tersebut terjadi secara otomatis
dengan sendirinya atau tanpa disadari karena 80% memori manusia yang
Pengaruh Hipnoterapi terhadap..., Beta Sugiarso, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013
Tahapan Proses Hipnoterapi
hipnoterapi dapat dicapai dalam beberapa proses, yaitu tahap Pre Induction,
1) Pre induction
dan kondisi yang bersifat kondusif antara terapis dengan orang yang akan
dari klien, antara lain hal yang diminati, hal yang tidak diminati, apa yang
serta hal-hal lain yang bersifat mendekatkan seorang terapis secara mental
suggestivitas alamiah dari klien. Tes ini merupakan standar yang harus
Pengaruh Hipnoterapi terhadap..., Beta Sugiarso, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013
2) Induction
suatu kejutan kepada subjek sehingga critical area terbuka secara tiba-tiba
dan terjadi masa tegang (blank). Pada masa tegang tersebut, kita berikan
3) Deepening
kegiatan atau berada di suatu tempat yang mudah dirasakan oleh subyek.
4) Sugestion
disampaikan oleh hipnosis ke bawah sadar obyak. Dalam hal ini, sugesti
5) Temination
Pengaruh Hipnoterapi terhadap..., Beta Sugiarso, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013
Mekanisme hipnoterapi dalam mempengaruhi tubuh
pikiran bawah sadar membentuk citra diri negatif. Untuk membentuk citra diri
positif, terlebih dahulu citra diri negatif itu harus dihapuskan dari pikiran
bawah sadar, kemudian diganti dengan citra diri yang baru yang positif.
dilakukan begitu saja. Kita tidak bisa memaksa suatu pemikiran kedalam
pikiran bawah sadar, ia akan menolak jika kita paksakan. Semakin kuat kita
memaksakan semakin kuat pula dia menolak. Cara paling efektif memasukan
otak yang dapat diukur dengan alat EEG. Otak memancarkan gelombang
soal persepsi, konsep, emosi, dan respon. Pikiran bawah sadar berisi segala hal
yang tidak diperhatikan, diabaikan, atau ditolak oleh pikiran sadar, ditambah
semua hal yang ada di pikiran sadar. Pikiran bawah sadar dapat mengakses
dan menggunakan segala sesuatu yang ada di pikiran sadar, sedangkan pikiran
sadar umumnya tidak dapat menjangkau isi dan potensi pikiran bawah sadar.
Pengaruh Hipnoterapi terhadap..., Beta Sugiarso, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013
individu terhadap kehormatan diri, melalui sikap terhadap dirinya sendiri
aktivitas otak manusia. Aktivitas ini sangat beragam pada setiap kondisi yang
sadar manusia dapat diakses karena diri seseorang lebih fokus secara internal
dengan gelombang otak yang lebih rendah. Kondisi ini dicapai saat klien
berada dalam kondisi lebih rileks. Berikut penjabaran pola gelombang otak
paling tinggi, yaitu antara 14 siklus per detik (spd) atau Hz hingga 30
dirinya (eksternal).
Pengaruh Hipnoterapi terhadap..., Beta Sugiarso, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013
2). Alpha (8-13,9 Hz)
beta, yaitu antara 8 hingga 13.9 Hz. Gelombang ini diproduksi dalam
keadaan yang lebih tenang dan santai, biasanya dalam kondisi ini,
sadar mulai pasif dan sebaliknya, pikiran bawah sadar mulai aktif. Dalam
alpha, yaitu berkisar antara 4 hingga 7,9 Hz. Gelombang ini terjadi ketika
dalam. Pada saat kondisi ini dicapai, pikiran bawah sadar benar-benar
berkisar antara 0,1 hingga 3,9 Hz. Gelombang ini terjadi ketika manusia
somnambulism).
Pengaruh Hipnoterapi terhadap..., Beta Sugiarso, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013
Hipnosisability
saran yang dapat berubah menjadi nilai-nilai baru. Dalam pengertian praktis,
yaitu:
Oleh karena itu, jika seorang subyek tidak nyaman atau menolak, secara
dan non verbal. Jika seseorang memiliki gangguan panca indra misalnya
Demikian juga jika kata-kata atau kalimat dari terapis tidak dipahami oleh
filter pikiran bawah sadar adalah fokus. Oleh karena itu bagi subyek yang
hipnosis.
Pengaruh Hipnoterapi terhadap..., Beta Sugiarso, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013
B. Harga Diri
Stuart dan Sundeen (2006), mengatakan bahwa harga diri (self esteem)
seberapa jauh perilaku memenuhi ideal dirinya. Dapat diartikan bahwa harga
penilaian individu terhadap dirinya sendiri, yang sifatnya implisit dan tidak
diverbalisasikan.
terhadap kehormatan diri, melalui sikap terhadap dirinya sendiri yang sifatnya
Pengaruh Hipnoterapi terhadap..., Beta Sugiarso, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013
a) Harga diri sebagai sesuatu yang bersifat umum
karakter dan kemampuan diri dan individu yang memiliki harga diri
2. Pembentukan diri
peran yang saling terggantung pada orang yang bicara dan orang yang di
identitas, dan pemahaman tentang diri. Hal ini akan membentuk penilaian
yang melekat dalam diri individu akan mendapat masukan dari orang lain
dalam proses berinteraksi dimana proses ini dapat menguji. Individu, yang
Pengaruh Hipnoterapi terhadap..., Beta Sugiarso, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013
memperlihatkan standard dan nilai diri yang terinternalisasi dari
aspek,
a) Kekuasaan (power)
b) Keberanian (significance)
orang lain.
c) Kebajikan (virtue)
d) Kemampuan (competence)
a) Pengalaman
Pengaruh Hipnoterapi terhadap..., Beta Sugiarso, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013
b) Pola asuh
anaknya.
c) Lingkungan
hubungan yang baik antara remaja dengan orangtua, teman sebaya, dan
d) Sosial ekonomi
diri adalah: Perasan takut, yaitu kekhawatiran atau ketakutan (fear). Dalam
Pengaruh Hipnoterapi terhadap..., Beta Sugiarso, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013
ini menjadikan individu selalu hidup dalam ketakutan yang akan
Maka dalam keadaan tersebut individu tidak berfikir secara wajar, jalan
pikirannya palsu, dan segala sesuatu yang diluar diri yang dipersepsikan
atau dengan kata lain individu sendiri telah menentukan criteria mengenai
mana yang baik dan yang buruk bagi dirinya dan perasaan salah yang
sendiri.
Salah satu komponen konsep diri yaitu harga diri dimana harga diri
menganalisa seberapa jauh perilaku sesuai dengan ideal diri (Keliat, 1999).
Sedangkan harga diri rendah adalah menolak dirinya sebagai sesuatu yang
individu sering gagal maka cenderung harga diri rendah. Harga diri rendah
jika kehilangan kasih sayang dan penghargaan orang lain. Harga diri
Pengaruh Hipnoterapi terhadap..., Beta Sugiarso, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013
diperoleh dari diri sendiri dan orang lain, aspek utama adalah diterima dan
negatif terhadap diri sendiri, termasuk hilangnya percaya diri dan harga
pikirannya.
Pengaruh Hipnoterapi terhadap..., Beta Sugiarso, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013
Peningkatan pemahaman terhadap harga diri sendiri, sehingga
dari orang lain. Kebutuhan ini juga akan mendorong realisasi atau
erat dengan dampak negatif jika mereka tidak memiliki harga diri yang
sosialnya.
Pengaruh Hipnoterapi terhadap..., Beta Sugiarso, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013
C. Gagal Ginjal Kronik
1. Pengertian
zat di dalam darah atau urine serta ada atau tidaknya gangguan hasil
dari tiga bulan dengan atau tanpa kerusakan ginjal (Depkes, 2008).
Menurut Davey (2005) gagal ginjal kronik (chronic renal failure/ CRF)
ginjal terminal. Gagal ginjal kronik atau penyakit renal tahap akhir
Pengaruh Hipnoterapi terhadap..., Beta Sugiarso, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013
Menurut Long (1996), pasien dengan penyakit kronik termasuk
2. Patofisiologi
menjelaskan gangguan fungsi ginjal pada gagal ginjal kronik (Price &
a) Pandangan tradisional
maka seluruh unitnya akan hancur namun sisa nefron yang masih utuh
namun jumlah zat terlarut yang harus diekskresi oleh ginjal untuk
Pengaruh Hipnoterapi terhadap..., Beta Sugiarso, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013
sebagai respon terhadap ancaman ketidakseimbangan cairan dan
hipertrofi dan menjadi lebih aktif dari keadaan normal. Juga diketahui
bila satu ginjal seorang yang normal dibuang, maka ginjal yang trsisa
bersama-sama.
Pengaruh Hipnoterapi terhadap..., Beta Sugiarso, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013
3. Etiologi
negara satu dengan yang lainnya, menurut (Davey, 2005) GGK dapat
bawaan dan penyakit yang tidak diketahui ada 13,65% (Suwitra, 2006).
& Bare, 2001). Salah satu penatalaksanaan pasien gagal ginjal kronik
adalah dengan terapi pengganti ginjal. Terapi pengganti ginjal bisa dengan
namun dalam pelaksanaan klinis pedoman yang dapat dipakai adalah: tes
Pengaruh Hipnoterapi terhadap..., Beta Sugiarso, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013
malnutrisi, tes klirens kreatin (TKK)/LFG < 5mL/menit walaupun tanpa
Pengaruh Hipnoterapi terhadap..., Beta Sugiarso, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013
D. Kerangka Teori
Berdasarkan teori Wong & Andri (2009), Stuart & Suddeen (1991),
Menurut Smeltzer & Bare (2001) tentang hipnoterapi, harga diri dan gagal
Penyakit kronik
Gagal ginjal kronik
Perubahan Perubahan
fisiologis psikologis
Faktor – faktor yang
mempengaruhi timbulnya
- Letih harga diri :
Harga diri
- Sakit kepala 1. Pengalaman
- Mual 2. Pola asuh
- Muntah 3. Lingkungan
4. Sosial ekonomi
Hipnoterapi
Gambar 2.1 Kerangka Teori mengenai Harga Diri Pada Pasien Gagal Ginjal
Kronik.
Pengaruh Hipnoterapi terhadap..., Beta Sugiarso, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013
E. Kerangka Konsep
Gagal ginjal
kronik
Variabel bebas
- Perkuat identitas
Komunikasi terapeutik Komunikasi terapeutik sesuai
- Kuatkan perilaku adaptif
sesuai SOP + Dilakukan SOP tanpa dilakukan
- Dorong untuk merumuskan hipnoterapi hipnoterapi
tujuan baru
Ket. :
: Diteliti
: Tidak diteliti
: Berhubungan
: Berpengaruh
: Sebab akibat
Bagan 2.2. Kerangka Konsep mengenai Harga Diri Pada Pasien Gagal Ginjal
Kronik.
Pengaruh Hipnoterapi terhadap..., Beta Sugiarso, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013
F. Hipotesis
yaitu hipotesis nol (Ho) dan hipotesis altenatif (Ha), sebagai berikut :
Pengaruh Hipnoterapi terhadap..., Beta Sugiarso, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013