ASSEMBLING BERKAS REKAM MEDIS

No. Dokumen : No. Revisi Halaman

1 of 2
RS. GLOBAL MEDIKA
Tanggal terbit : Ditetapkan,
01 September 2006 Direktur RSGM
STANDAR OPERASIONAL
PROSEDUR

ePengertian Menyusun formulir-formulir rekam medis sesuai dengan ketentuan yang

berlaku pada semua berkas rekam medis yang diterima di unit rekam medis.

Tujuan 1. Agar semua berkas rekam medis tersusun dengan rapi

2. Agar berkas rekam medis mudah untuk dibaca

Kebijakan : PERMENKES 749a/ MENKES/ PER/ XV/ TH 1989

Perlengkapan : 1. Berkas rekam medis
2. Alat tulis kantor
3. Perfurator (Pembolong Kertas)
4. Hecter (Streples)
5. Sticker kode nomor
( Orange) =1 (Hijau) = 6
(Biru muda) = 2 (Biru Tua) = 7
(Silver) =3 (Kuning) = 8
(Pink) =4 (Merah.) = 9
(Coklat) =5 (Ungu) = 0
6. Sticker penyakit menular
(Kuning) = Hepatitis
(Merah) = HIV Positif
(Ungu) = TBC
(Hijau) = SARS
(Orange) = Flu Burung

Prosedur : 1. Penerimaan berkas rekam medis dari unit rawat jalan dan rawat inap
Disiapkan oleh Diperiksa oleh Disetujui oleh
Nama : Iwan Haryawan
Jabatan : Koord. Rekam Medis QMR Manager JangMed

Tanda Tangan :
 ASSEMBLING BERKAS REKAM MEDIS

No. Dokumen : No. Revisi Halaman

2 of 2
RS. GLOBAL MEDIKA
Tanggal terbit : Ditetapkan,
01 September 2006 Direktur RSGM
STANDAR OPERASIONAL
PROSEDUR

2. Menyusun isi berkas rekam medis sesuai dengan urutan yang berlaku atau
nomor formulir
3. Menempelkan sticker identitas pasien pada setiap lembar formulir apabila
belum ada.
4. Menuliskan nomor rekam medis untuk pasien baru
5. Menempelkan Sticker kode nomor
6. Menempelkan tanda sticker penyakit menular apabila ada.
7. Memberikan tanda cek list ( √ ) pada tahun kunjungan

Unit Terkait : 1. Rekam Medis

2. Perawat

Disiapkan oleh Diperiksa oleh Disetujui oleh

Nama : Iwan Haryawan
Jabatan : Koord. Rekam Medis QMR Manager JangMed

Tanda Tangan :