Analisis Kelebihan dan Kekurangan dari Sistem Kalender dan Ovutest dalam

Menentukan Massa Subur

Analysis of Strengths and Weaknesses of Calendar and Ovutest Systems in Determining
Fertile Window
Amalia Nurul Imamah
170210103108
Fisiologi Hewan Kelas C
Program Studi Pendidikan Biologi
Fakultas Keguruan dan Ilmu Pendidikan
Universitas Jember, Jalan Kalimantan No. 37 Kampus Tegalboto Sumbersari, Krajan Timur,
Sumbersari, Kabupaten Jember, Jawa Timur 68121
Email: amalia111998@gmail.com

ABSTRAK
Reproduksi merupakan kemampuan suatu makhluk hidup untuk menghasilkan keturunan yang
bertujuan untuk mempertahankan jenisnya. Organ reproduksi pada perempuan dan laki-laki pada
umumnya berbeda. Organ reproduksi pada wanita dibagi menjadi organ reproduksi bagian luar dan
dalam, dibagian luar terdapat vagina dan vulva. Sedangkan pada bagian dalam yaitu fimbrae,
infundibulum, ovarium, oviduct, uterus, tuba fallopi, saluran vagina, cervix dan klitoris. Organ
reproduksi laki-laki juga dibedakan menjadi dua yaitu bagian luar dan dalam, organ reproduksi bagian
luar terdiri atas penis dan skrotum. Sedangkan organ reproduksi bagian dalam yaitu testis, epididimis,
saluran ejakulasi, vas diverens, dan uretra. Masa subur merupakan masa yang terjadi saat indung telur
melepaskan sel telur yang siap untuk dibuahi oleh sel sperma. Masa subur dapat terjadi satu kali dalam
satu siklus menstruasi. Masa subur biasanya terjadi antara hari ke-10 sampai hari ke-17 setelah hari
pertama menstruasi terakhir. Perhitungan masa subur dapat dilakukan dengan menggunakan banyak
cara, namun cara perhitungan masa subur yang akan dibahas yaitu menggunakan sistem kalender dan
ovutest. Terdapat beberapa faktor yang mempengaruhi kesuburan seseorang, secara garis besarnya yaitu
berupa sumbatan pada rahim serta saluran telur atau bisa juga gangguan hormon yang dapat
menyebabkan sel telur gagal matang. Metode yang digunakan pada praktikum ini yaitu dengan
menghitung manual berdasarkan jadwal menstruasi probandus yang dihitung 6 bulan terakhir serta
menggunakan ovutest scope dengan memerlukan air liur probandus.
Kata kunci: Masa subur, ovutest, sistem kalender.

PENDAHULUAN disebut dengan siklus haid karena ditandai oleh

Sistem reproduksi memastikan
kelangsungan spesies. Terdapat empat proses
yang menyelenggarakan fungsi sistem
reproduksi yaitu: produksi sel telur dan sperma;
transportasi dan pemeliharaan sel telur dan
sperma; perawatan/ pembesaran anak yang
sedang tumbuh dan berkembang; dan sekresi
hormon seks pria dan wanita. Organ reproduksi
dibagi menjadi 2 yaitu internal dan eksternal.
Gonad merupakan organ utama yang
memproduksi gamet-sperma dan sel telur
(ovum). Sepasang testis akan memproduksi
sperma pada pria dan spasang ovarium akan
menghasilkan ovum pada wanita
(Sembulingam dan Prema, 2013).
Wanita memproduksi gamet dalam
siklus bulanan (rata-rata 28 hari, kisaran
normalnya 24-35 hari). Siklus ini biasanya
3-7 hari periode pendarahan uterin yang dikenal
dengan menstruasi. Siklus haid dapat
diterangkan dengan memperhatikan berbagai
perubahan yang terjadi di folikel ovarium,
siklus ovarium atau dapat pula dengan
memperhatikan berbagai perubahan di lapisan
endometrium uterus, siklus uterin (Silverthorn,
2014).
Gonad memiliki fungsi ganda pada
kedua jenis kelamin: membentuk sel-sel
germinativum (gametogenesis) dan sekresi
(hormon seks). Adrogen merupakan hormon
seks steroid yang menyebabkan maskulinisasi,
estrogen merupakan hormon yang
menyebabkan ferminisasi. Kedua jenis hormon
secara normal disekresikan oleh kedua jenis
kelamin. Ovarium menyekresi sejumlah besar
estogen dan sedikit androgen. Suatu pola yang
terbalik pada pria. Kedua jenis kelamin,
androgen disekresikan oleh korteks adrenal,
dan sebagian androgen diubah menjadi
estrogen di jaringan lemakserta jaringan
eskragonad dan eskra-adrenal (Barrett., et al,
2015).
Masa subur adalah periode siklus di
mana hubungan seksual dapat menghasilkan
konsepsi. Secara tradisional siklus menstruasi
telah dibagi menjadi dua fase: fase praovulasi
(atau folikular) , dari hari pertama menstruasi
hingga akhir hari ovulasi; dan fase postovulasi
(atau luteal), dari hari setelah ovulasi hingga
timbulnya menstruasi berikutnya. Menyadari
pentingnya masa subur, mungkin lebih tepat
untuk membagi folikuler fasedari siklus
menstruasi menjadi dua sub-fase: fase latensi
dan masa subur. Postovulasi Fase(luteal)
kemudian akan menjadi fase ketiga dari siklus.
Selain itu, Wilcox et al. Memperkirakan
probabilitas konsepsi mulai 5 hari sebelum
ovulasi dan berakhir pada hari ovulasi itu
sendiri. Dalam artikel ini, masa 6 hari ini
disebut masa subur(BFW). Namun, istilah yang
lebih tepat mungkin adalah '' masa subur 6 hari
'' diindeks menjadi ultrasound. Hal ini sejalan
dengan penelitian lain yang menggambarkan
masa subur menggunakan umur spermatozoa
dan ovum sebagai faktor pembatas (yaitu,
jumlah hari BFW akan dibatasi oleh jumlah hari
kelangsungan hidup spermatozoa ) (Ecochard.,
et al, 2015).
Wanita dapat mempertimbangkan
untuk mengidentifikasi masa subur mereka
menggunakan keluarga berencana alami (NFP),
berdasarkan metode kalender, suhu tubuh basal,
dan memantau jumlah dan konsistensi lendir
serviks mereka sebagai respon terhadap
perubahan estrogen. Pelacakan kesuburan juga
dapat melibatkan penggunaan berbasis urin kit
luteinizing hormone (LH), yang mendeteksi
lonjakan LH yang terjadi 24 hingga 36 jam
sebelum ovulasi dan sangat berkorelasi dengan
ovulasi yang terdeteksi oleh ultrasonografi.
Sebagian besar metode kalender, misalnya,
gagal mengakomodasi alami variasi siklus,
yang mengarah ke ketidak akuratan yang lebih
besar. NFP yang praktik mengandalkan gejala
fisik juga mengalami kesulitan metodologis.
Pengukuran BBT tradisional dapat dipengaruhi
oleh lingkungan dan tidak dapat gangguan
memprediksi secara prospektif masa subur,
sedangkan pemantauan lendir serviks
bergantung pada subjektif pasien interpretasi
terhadap cairan serviks. Akhirnya, tes LH urin
secara prospektif mengidentifikasi hanya
separuh terakhir dari masa subur, wanita
menggunakan metode ini untuk mencapai
risiko kehamilan melewatkan hari-hari dengan
probabilitas konsepsi tertinggi, yang biasanya
terjadi sebelum lonjakan LH terdeteksi.
(Goodale., et al, 2019).
Panjang siklus menstruasi dan tingkat
hormon pada premenopause wanita adalah
indikator yang relevan untuk wanita kesehatan
reproduksi dan menunjukkan variabilitas yang
tinggi di antara wanita usia reproduksi awal,
pertengahan dan akhir. Ada pergeseran lancar
dari variabilitas fisiologis kepatologis ketida
kteraturan siklus, dengan disfungsi ovulasi
yang terkait dengan subfertilitas. Karena
perubahan perilaku reproduksi dengan hormon
jangka panjang penggunaan kontrasepsi,
kadang-kadang hingga atau lebih dari 20 tahun,
pengetahuan tentang siklus menstruasi alami
menjadi kurang pasti (Roos et al, 2015).
Pedoman perhitungan: hari subur
pertama adalah hari keenam dari siklus (Dalam
metodologi NFP, ini disebut 'aturan 5 hari' yang
menyatakan bahwa 5 hari pertama siklus adalah
hari tidak subur.) Atau setelah seorang wanita
menyelesaikan 12 siklus penggunaan pedoman
ini digantikan oleh perhitungan yang
mengambil kenaikan suhu paling awal dalam
12 siklus terakhir dan mengurangi 7 hari untuk
mengidentifikasi subur pertama hari (Dalam
metodologi NFP, ini disebut 'minus delapan
aturan': kenaikan suhu paling awal di 12 siklus
terakhir dikurangi 8 hari untuk
mengidentifikasi hari infertil terakhir.) Tetapi
terlepas dari metode yang ada, diketahui bahwa
selama siklus menstruasi wanita rata-rata, ada 6
hari ketika hubungan intim dapat
mengakibatkan kehamilan; 'masa subur' ini
terdiri dari 5 hari sebelum ovulasi dan hari
ovulasi itu sendiri. Sama seperti hari ovulasi
bervariasi dari siklus ke siklus demikian juga
waktu enam hari subur. Metode yang dapat
diandalkan untuk memprediksi ovulasi masih
kurang, sehingga memprediksi masa subur juga
tidak dapat diandalkan. Pedoman klinis
menyarankan siklus hari dimana masa subur
kemungkinan besar terjadi, tetapi pedoman ini
sudah usang. Pedomannya yaitu, antara Hari 10
dan 17. Sebagian besar wanita mencapai masa
subur mereka lebih awal dan yang lain jauh
sesudahnya. Perempuan harus disarankan
bahwa waktu masa subur mereka dapat sangat
tak terduga, bahkan jika siklus mereka biasanya
biasa (Regidor., et al, 2018).
Sebagian besar penelitian
mendefinisikan periode kesuburan terbesar
sebagai enam hari sebelum ovulasi hingga satu
hari setelah ovulasi. Perubahan dari hari infertil
ke hari paling subur dalam fase folikuler dari
siklus menstruasi terjadi selama interval ini,
yang ditentukan oleh perkembangan bertahap
dari perkembangan folikel dinamis ovulasi.
Interval ini berbeda di antara pasangan sub-
subur; Namun, korelasi yang baik juga telah
diamati antara biomarker, pada awal, dan akhir
periode subur dalam siklus wanita sub-subur
dengan periode menstruasi teratur dan tidak
teratur, tanpaspesifik patologi. Ada berbagai
penyebab yang dapat mengubah kesuburan.
Adalah dasar untuk menentukan penyebab
infertilitas; dalam menghadapi prognosis yang
akurat dan perawatan yang tepat. Penyebab
yang paling sering adalah penyebab
kemandulan primer dan sekunder dari saluran
wanita dan sistem reproduksi pria. Diagnosis
klinis memerlukan evaluasi organik dan
fungsional, yang didasarkan pada riwayat
medis, pemeriksaan fisik, dan eksplorasi dasar
dengan karya up sterilitas, tersedia saat ini
untuk para wanita yang paling sub-subur (Lora,
2018).
Faktor yang dapat mengubah
kesuburan di antaranya, yang paling sering
dikutip adalah; usia lanjut, obesitas, cacat fase
luteal, siklus anovulasi, pemendekan pada fase
folikuler, dan cacat dalam kapasitas sperma.
Mungkin faktor utama yang mempengaruhi
spontan individu prospek kehamilan adalah
waktu non-konsepsi yang tidak diinginkan, usia
wanita, dan penyebab sub fertilitas. Itu
dihilangkan; stres, gangguan psikologis, dan
ketidakteraturan menstruasi yang dapat
mengganggu perkembangan folikel normal.
Satu kasus High Body Mass Index (BMI)
dipertimbangkan. Daridievaluasi faktor
prognostik yang, usia wanita mungkin
merupakan faktor yang paling penting dan
terbatas. Dengan bertambahnya usia,
kemungkinan untuk hamil menurun, juga
karena proporsi yang lebih besar dalam
heterogenitasinfertil pasangan. Pada pasangan
yang benar-benar sub-subur, probabilitas
kumulatif konsepsi mungkin tidak tergantung
pada usia, menurut sebuahbaru-baru ini
publikasidi mana siklus ovulasi telah dicapai
melalui tindak lanjut folikel terkontrol, baik
pada pasien sehat dan pada subfertil pasien
dengan prognostik cadangan folikel yang
berkurang (Lora, 2018).
METODE PENELITIAN
Metode yang digunakan dalam
melakukan perhitungan masa subur
menggunakan sistem kalender dan ovutes yaitu
pertama menyiapkan alat dan bahan antara lain,
kalender, ovutest scope, termometer, air liur
serta alat tulis. Langkah kerja yang harus untuk
menentukan masa subur menggunakan sistem
kalender yaitu, memilih probandus wanita pada
tiap kelompok masing-masing 1 probandus
yang memiliki siklus menstruasi normal, yaitu
antara 28-30 hari. Menghitung masa subur
probandus, hari pertama siklus menstruasi
dihitung sebagai hari ke-1 dan masa suburnya
adalah hari ke-13 hingga hari ke-15 dalam satu
siklus menstruasi. Terakhir mencatat hasil
perhitungan masa subur pada tabel hasil
pengamatan. Sedangkan langkah kerja yang
harus dilakukan dalam menentukan masa subur
menggunakan ovutest scope yaitu, melepaskan
penutup ovutest scope, melepaskan lensa optik
dari bagian badan alat dengan menariknya
secara hati-hati kemudian membersihkan lensa
obyek. Dilanjutkan dengan mengambil air liur
secukupnya dengan jari tangan atau langsung
dari ujung lidah, kemudian mengoleskan secara
merata pada permukaan lensa obyek,
menghindari terbentuknya gelembung udara.
Membiarkan selama 7-10 menit hingga air liur
mengering kemudian memasang lensa ke posisi
semula. Dilanjutkan dengan menekan tombol
disamping mikroskop sampai terlihat cahaya
kemudian mendekatkan mata. Memutar lensa
sampai mendapatkan gambar yang jelas.
Mengamati hasil gambar kristal cairan air liur
dan membandingkan dengan gambar diagram.
Selanjutnya, mengukur suhu tubuh probandus
dan membandingkan hasil pengamatan
menggunakan ovutes dengan sistem kalender
yang telah dihitung sebelumnya.

HASIL DAN PEMBAHASAN

Hasil pengamatan dalam menentukan
masa subur menggunakan sistem kalender dan
ovutest dapat disajikan dalam bentuk tabel
sebagai berikut;

Tabel. 1 Hasil Pengamatan

Kel Nama Suhu Hari ke- Hasil perhitungan masa subur
(ºC) Haid Sistem Ovutest
kalender Gambar hasil ovutest Keterangan
1 Yolanda 35,6 21 3,4,5 oktober Tidak subur
september

2 Rachma 35,6 7 oktober 19,20,21 Tidak subur

oktober

3 Karinda 36,5 2 oktober 14,15,16 Masa

oktober peralihan

4 Ikatama 37,1 19 1,2,3 oktober Tidak subur

september

5 Hayyumi 37 18 15 oktober – 9 Tidak subur

oktober november
(tidak normal)
 6 Arini 36,7 5 oktober 15 oktober – 3
november
(tidak normal)
7 Alfira 36,1 12 24,25,26
oktober oktober
Praktikum mengenai sistem reproduksi
dengan judul “Analisis Kelebihan dan
Kekurangan dari Sistem Kalender dan Ovutest
dalam Menentukan Massa Subur” bertujuan
untuk mengetahui kelebihan dan kekurangan
dalam menentukan masa subur seseorang
menggunakan sistem kalender dengan ovutest.
Alat dan bahan yang digunakan dalam
praktikum ini diantaranya yaitu: ovutest scope,
ovutest scope berfungsi untuk mengetahui masa
subur wanita dengan menggunakan air liur,
prinsip kerja dari alat ini yaitu berdasarkan
kadar hormon estrogen yang dikandung dalam
tubuh, estrogen dapat digunakan untuk
mengetahui kesuburan seseorang. Alat
selanjutnya yaitu termometer, berfungsi untuk
mengukur suhu tubuh probandus, prinsip kerja
dari termometer sendiri menggunakan sifat
pemuaian zat cair. Selain itu terdapat kalender,
kalender digunakan untuk menghitung masa
subur seseorang berdasarkan tanggal
menstruasi probandus dihitung dari 6 bulan
terakhir, kemudian air liur, air liur digunakan
sebagai obyek penentuan masa subur
menggunakan ovutest scope.
Manfaat dilakukannya perhitungan
masa subur dan masa tidak subur yaitu untuk
membantu wanita yang ingin merencanakan
kehamilan maupun yang ingin menunda
kehamilannya. Sehingga di dalam keluarga
nantinya dapat menjadi keluarga yang tidak
terlalu banyak anak dan mendapatkan anak
apabila ingin merencanakan kehamilan. Selain
itu untuk menilai kejadian dan waktu terjadinya
proses ovulasi, mempresikai masa subur yang
Masa
peralihan
Tidak subur
maksimum serta mengidentifikasi sebagian dari
masalah infertilitas. Kurangnya pengetahuan
mengenai perhitungan masa subur juga dapat
sangat merugikan khususnya pe ada kalangan
remaja. Masalah yang sering timbul terhadap
remaja wanita pada masa subur yaitu perubahan
hormon serta perilaku berhubungan seks
pranikah yang menyebabkan kehamilan tidak
diinginkan. KTD (Kehamilan tidak diinginkan)
sering terjadi pada remaja sehingga berujung
dengan dilakukannya aborsi. KTD lebih
disebabkan karena pasangan usia remaja
melakukan hubungan seks pranikah ketika
pasangannya sedang mengalami masa subur.
Pengetahuan mengenai masa subur dan masa
tidak subur sangat penting untuk mengurangi
jumlah populasi manusia di negara yang
berkembang ini agar tidak terjadi kesenjangan
sosial yang semakin besar.
Keefektifan perhitungan masa subur
menggunakan sistem kalender masih tergolong
rendah, sekitar 60-70%. Karena sistem ini
dilakukan dengan perhitungan manual,
sehingga diperlukan kecermatan dan ketelitian
yang tinggi. Metode ini juga kurang sesuai
untuk wanita yang menstruasinya tidak teratur
namun terdapat kelebihan dari perhitungan
masa subur menggunakan sistem kalender yaitu
langkah yang harus dilakukan sangat mudah
dan cepat, kemudian tidak memerlukan biaya
yang mahal serta dapat dilakukan sendiri tanpa
membutuhkan alat-alat lain yang mahal atau
bahkan alat yang sulit untuk didapatkan.
Perhitungan masa subur menggunakan
ovutest terbilang lebih efektif jika
dibandingkan dengan sistem kalender, karena
dapat dilihat secara langsung jumlah hormon
wanita yang meningkat saat terjadi masa subur
melalui lensa okuler yang terdapat pada ovutest
scope, yang mana ovutest scope merupakan alat
yang digunakan untuk menentukan masa subur.
Namun terdapat kekurangan dari ovutest ini,
perhitungan masa subur ovutest tidak dapat
dilakukan dirumah karena membutuhkan
beberapa alat-alat yang mahal seperti
mikroskop, namun jika memiliki mikroskop
dirumah maka cara ini dapat dilakukan,
kemudian perhitungan ini membutuhkan waktu
yang lebih lama jika dibandingkan dengan
sistem kalender. Air liur yang digunakan untuk
sampel dalam menghitung masa subur dengan
ovutest scope yang lebih akurat yaitu air lir
pertama yang belum terkontaminasi dengan
makanan, rokok, alkohol maupun minuman.
Kemudian air liur juga tidak boleh berbusa serta
diproduksi secara sepontan atau tanpa adanya
pemaksaan.
Data yang diperoleh dari praktikum ini
yaitu berdasarkan tabel pengamtan
menunjukkan bahwa kelompok 1 dengan
probandus bernama Yolanda terukur suhu
tubuhnya 35,6ºC, hari pertama menstruasi yaitu
tanggal 21 September. Berdasarkan sistem
kalender diperoleh perhitungan masa suburnya
terjadi tanggal 3, 4, 5 Oktober. Berdasarkan
ovutest scope probandus sedang tidak dalam
keadaan masa subur karena jumlah
pengkristalan dari hormon estrogennya sedikit.
Praktikum dilaksanakan pada tanggal 14
Oktober 2019, berdasarkan hasil perhitungan
menggunakan ovutest scope sesuai dengan
perhitungan kalender yang mana pada tanggal
14 Oktober probandus sedang tidak dalam
keadaan masa subur.
Berdasarkan tabel pengamtan
menunjukkan bahwa kelompok 2 dengan
probandus bernama Rachma terukur suhu
tubuhnya 35,6ºC, hari pertama menstruasi yaitu
tanggal 7 Oktober. Berdasarkan sistem kalender
diperoleh perhitungan masa suburnya terjadi
tanggal 19, 20, 21 Oktober. Berdasarkan
ovutest scop probandus sedang tidak dalam
keadaan masa subur karena jumlah
pengkristalan dari hormon estrogennya sedikit.
Praktikum dilaksanakan pada tanggal 14
Oktober 2019, berdasarkan hasil perhitungan
menggunakan ovutest scope sesuai dengan
perhitungan kalender yang mana pada tanggal
14 probandus sedang tidak dalam keadaan masa
subur.
Berdasarkan tabel pengamtan
menunjukkan bahwa kelompok 3 dengan
probandus bernama Karinda terukur suhu
tubuhnya 36,5ºC, hari pertama menstruasi yaitu
tanggal 2 Oktober. Berdasarkan sistem kalender
diperoleh perhitungan masa suburnya terjadi
tanggal 14, 15, 16 Oktober. Berdasarkan
ovutest scop probandus sedang tidak dalam
keadaan masa subur yakni sedang dalam masa
peralihan karena ditemukan pengkristalan
hormon estrogen yang cukup banyak pada
ovutest scope. Praktikum dilaksanakan pada
tanggal 14 Oktober 2019, berdasarkan hasil
perhitungan menggunakan ovutest scope sesuai
dengan perhitungan kalender yang mana pada
tanggal 14 probandus sedang dalam masa
peralihan
Berdasarkan tabel pengamtan
menunjukkan bahwa kelompok 4 dengan
probandus bernama Ikatama terukur suhu
tubuhnya 37,1ºC, hari pertama menstruasi yaitu
tanggal 19 September. Berdasarkan sistem
kalender diperoleh perhitungan masa suburnya
terjadi tanggal 1, 2, 3 Oktober. Berdasarkan
ovutest scop probandus sedang tidak dalam
keadaan masa subur karena jumlah
pengkristalan dari hormon estrogennya sedikit.
Praktikum dilaksanakan pada tanggal 14
Oktober 2019, berdasarkan hasil perhitungan
menggunakan ovutest scope sesuai dengan
perhitungan kalender yang mana pada tanggal
14 probandus sedang tidak dalam keadaan masa
subur.
Berdasarkan tabel pengamtan
menunjukkan bahwa kelompok 5 dengan
probandus bernama Hayyumi terukur suhu
tubuhnya 37ºC, hari pertama menstruasi yaitu
tanggal 18 Oktober. Berdasarkan sistem
kalender diperoleh perhitungan masa suburnya
terjadi tanggal 15 Oktober – 9 November (tidak
normal). Berdasarkan ovutest scop probandus
sedang tidak dalam keadaan masa subur karena
jumlah pengkristalan dari hormon estrogennya
sedikit. Praktikum dilaksanakan pada tanggal
14 Oktober 2019, berdasarkan hasil
perhitungan menggunakan ovutest scope sesuai
dengan perhitungan kalender yang mana pada
tanggal 14 probandus sedang tidak dalam
keadaan masa subur.
Berdasarkan tabel pengamtan
menunjukkan bahwa kelompok 6 dengan
probandus bernama Arini terukur suhu
tubuhnya 36,7ºC, hari pertama menstruasi yaitu
tanggal 5 Oktober. Berdasarkan sistem kalender
diperoleh perhitungan masa suburnya terjadi
tanggal 15 Oktober – 3 November (tidak
normal). Berdasarkan ovutest scop probandus
sedang tidak dalam keadaan masa subur yakni
sedang dalam keadaan masa peralihan karena
ditemukan pengkristalan hormon estrogen yang
cukup banyak pada ovutest scope. Praktikum
dilaksanakan pada tanggal 14 Oktober 2019,
berdasarkan hasil perhitungan menggunakan
ovutest scope sesuai dengan perhitungan
kalender yang mana pada tanggal 14 probandus
sedang dalam masa peralihan.
Berdasarkan tabel pengamtan
menunjukkan bahwa kelompok 7 dengan
probandus bernama Alfira terukur suhu
tubuhnya 36,1ºC, hari pertama menstruasi yaitu
tanggal 12 Oktober. Berdasarkan sistem
kalender diperoleh perhitungan masa suburnya
terjadi tanggal 24, 25, 26 Oktober. Berdasarkan
ovutest scop probandus sedang tidak dalam
keadaan masa subur karena jumlah
pengkristalan dari hormon estrogennya sedikit.
Praktikum dilaksanakan pada tanggal 14
Oktober 2019, berdasarkan hasil perhitungan
menggunakan ovutest scope sesuai dengan
perhitungan kalender yang mana pada tanggal
14 probandus sedang tidak dalam keadaan masa
subur.
Parameter yang terlihat dari hasil
gambar yang diperoleh dari mikroskop yaitu
pada masa subur akan terlihat jumlah hormon
yang banyak pada lensa okuler yang terdapat
pada ovutest scope. Estrogen merupakan faktor
utama yang dijadikan sebagai parameter untuk
menentukan apakah sedang dalam keadaan
masa subur, masa peralhian atau tidak subur.
Seluruh hormon tubuh bekerja sama pada
waktu yang telah ditetapkan agar tubuh dapat
berfungsi dengan benar. Namun estrogen
dihasilkan dalam jumlah yang besar hanya satu
kali pada setiap siklusnya. Jumlah estrogen
akan meningkat ketika sedang dalam keadaan
masa subur, dan sebaliknya jumlah estrogen
akan menurun ketika dalam keadaan tidak
subur. Estrogen digunakan untuk mengetahui
masa subur seseorang dengan menggunakan
teropong ovutest scope karena hanya sel telur
matang yang memiliki jumlah yang cukup agar
dapat terdeteksi dalam saliva. Setelah haid
dimulai, segera ovarium akan menghasilkan sel
telur. Terdapat banyak folikel yang mulai
tumbuh namun hanya 1-2 diantaranya yang
akan matang dalam setiap siklusnya. Semakin
besar folikel-folikel tersebut maka semakin
banyak estrogen yang dihasilkan. Ini
merupakan uraian dari lingkaran siklus yang
terus terjadi sampai ukuran folikelnya sudah
cukup besar untuk melepaskan sel telur yang
sudah matang. Dapat diketahui parameter
gambar yang menunjukkan bahwa seseorang
sedang dalam keadaan masa subur yaitu
ditandai dengan banyaknya jumlah estrogen
yang terdeteksi pada lensa sehingga terlihat
seperti batang-batang yang jumlahnya banyak.
Ketika masa perlahian akan terlihat juga
hormon estrogen pada lensa okuler ovutest
namun tidak banyak, sedangkan pada saat masa
tidak subur tidak terdeteksi hormon estrogen
dalam lensa okuler.
Terdapat banyak faktor yang dapat
mengakibatkan tidak normalnya siklus
menstruasi diantaranya yaitu gizi, kebiasaan
olahraga, berat badan, aktivitas fisik, stress,
diet, paparan lingkungan, dan kondisi kerjanya,
singkronisasi proses menstrual serta gangguan
endokrin. Aktivitas fisik yang rendah serta
kurangnya olahraga dapat mengakibatkan
sirkulasi darah dan oksigen menurun. Apabila
pada uterus aliran darah tidak lancar serta
sirkulasi oksigen menurun dapat menyebabkan
rasa nyeri pada saat menstruasi. Selain itu stress
juga memiliki resiko 7,27 kali mengalami
gangguan pada sklus menstruasi jika
dibandingkan dengan seseorang yang tidak
mengalami stress. Pola makan serta kandungan
gizi atau nutrisi yang kurang juga dapat
membuat siklus mentruasi tidak teratur karena
proses-proses metabolisme tubuh tidak dapat
berjalan dengan normal atau terdapat
gangguan-gangguan yang dapat menyebabkan
siklus menstruasi terganggu (Fahmi., et al,
2018).
Panjang siklus menstruasi dihitung
mulai hari pertama periode menstruasi sampai
dengan hari terakhir yaitu 1 hari sebelum
menstruasi bulan berikutnya dimulai.
Normalnya haya 1atau beberapa sel telur yang
tumbuh setiap periode sel telur akan dilepaskan
dari ovarium dan kemudian berjalan menuju
tuba fallopi untuk dibuahi atau biasa disebut
dengan ovulasi. Tujuan ditentukan siklus
panjang dan siklus pendek yaitu untuk
mengetahui perhitungan masa subur.
Menghitung masa subur menggunakan sistem
kalender dapat dilakukan dengan cara mencatat
jumlah hari dalam 1 siklus menstruasi selama 6
bulan. 1 siklus hari pertama menstruasi
berikutnya. Jumlah hari terpendek dalam 6
siklus menstruasi dikurangi 18. Hitungan
tersebut menentukan hari pertama masa subur
kemudian jumlah hari terpanjang selama 6 hari
siklus menstruasi dikurangi 11 merupakan
hitungan untuk menentukan hari terakhir masa
subur. Atau dalam bentuk mudahnya untuk
menghitung hari pertama masa subur = jumlah
hari terpendek – 18, sedangkan untuk
menghitung hari terakhir masa subur = jumlah
hari terpanjang – 11.
KESIMPULAN
Masa subur merupakan masa yang
terjadi saat indung telur melepaskan sel telur
yang siap untuk dibuahi oleh sel sperma. Masa
subur dapat terjadi satu kali dalam satu siklus
menstruasi. Masa subur biasanya terjadi antara
hari ke-10 sampai hari ke-17 setelah hari
pertama menstruasi terakhir.
Perhitungan masa subur dapat
dilakukan menggunakan sistem kalender dan
ovutest. Kedua cara tersebut memiliki
kelebihan dan kekurangan masing-masing.
Perhitungan dengan ovutest memiliki
keefektifan yang lebih tinggi dan memiliki hasil
yang lebih akurat. Perhitungan masa subur
menggunakan ovutest scope dapat dilihat
secara langsung jumlah hormon wanita yang
meningkat saat terjadi masa subur melalui lensa
okuler yang terdapat pada ovutest scope.
Faktor dapat mengakibatkan tidak
normalnya siklus menstruasi diantaranya yaitu
gizi, kebiasaan olahraga, berat badan, aktivitas
fisik, stress, diet, paparan lingkungan, dan
kondisi kerjanya, singkronisasi proses
menstrual serta gangguan endokrin.
DAFTAR PUSTAKA
Barrett, Kim. E., S. M, Barman., S. Boitano dan
H. L, Brooks. 2015. Fisiologi
Kedokteran Ganong. Mc Graw Hill:
EGC
Ecochard, R ., O, Duterque., R, Leiva., T,
Bouchard., dan p, Vigil. 2015. Self-
Identification Of The Clinical Fertile
Window And The Ovulation Period.
Fertility and Sterility Journal. 103 (5):
1319-1325.
Fahmi, U. L., F, Agushybana., dan S, Winarni.
2018. Faktor-Faktor Yang Hubungan
Dengan Gangguan Menstruasi Pada
Commuter (Penglaju) Studi Kasus Di
Kecamatan Karangawen Kabupaten
Demak Tahun 2018. Jurnal Kesehatan
Masyarakat. 6 (50): 230-240.
Goodale, B. M., M, Shilaih1., L, Falco., F,
Dammeier., G, Hamvas., dan B, Leeners.
2019. Wearable Sensors Reveal Menses-
Driven Changes in Physiology and
Enable Prediction of the Fertile Window:
Observational Study. Journal of Medical
Internet Research. 21 (4): 1-18.
Lora, M. 2018. Biophysical Biomarkers of The
Fertile Window in Sub-Fertile Women:
Individual Approach. Journal of
Interventions in Gynecology and
Women’s Healthcare. 2 (4): 189-194.
Regidor, P. A., M, Kaczmarczyk., E,
Schiweck., M, G. Festag., dan H,
Alexander. 2017. Identification And
Prediction Of The Fertile Window With
A New Web-Based Medical Device
Using A Vaginal Biosensor For
Measuring The Circadian And
Circamensual Core Body Temperature.
Journal Of Gynecological
Endocrinology. 34 (3): 256-260.
Roos, J., S, Johnson., S, Weddell., E,
Godehardt., J, Schiffner., G, Freundl.,
dan C, Gnoth. 2015. Monitoring The
Menstrual Cycle: Comparison Of
Urinary And Serum Reproductive
Hormones Referenced To True
Ovulation. The European Journal of
Contraception and Reproductive Health
Care. 10 (31): 1-13.
Sembulingam, K dan P, Sembulingam. 2013.
Fisiologi Kedokteran Edisi Kelima Jilid
1. India: Binarupa Publisher.
Silverthorn, D. U. 2014. Fisiologi Manusia:
Sebuah Pendekatan Terintegrasi Ed. 6.
Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran EGC.