PT SUMIATI PRIMA HUSADA

Jl. Letjen Suprapto No. 3

Kepuh Kiriman Waru Sidoarjo
Telp. (031) 8672303 - 8677765

SURAT KEPUTUSAN
DIREKTUR UTAMA PT SUMIATI PRIMA HUSADA
NOMOR : 04/SK/PTSUMIATIPH/I/2019
TENTANG

PEMBENTUKAN TIM PENYUSUN RENCANA STRATEGI

RUMAH SAKIT UMUM PRIMA HUSADA, 2019

DIREKTUR PT SUMIATI PRIMA HUSADA

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

Menimbang : a. Bahwa dalam rangka perubahan status RSIA Prima Husada menjadi RSU
Prima Husada dan perkembangan situasi dan kondisi, di rasa perlu adanya
perubahan dasar pengelolaan rumah sakit.
b. Bahwa untuk perubahan dasar kepemilikan tersebut di atas, perlu
penyusunan renstra RSU Prima Husada tahun 2019
c. Bahwa untuk melaksanakan maksud tersebut pada butir a dan b diatas
perlu ditetapkan penyusunan renstra RSU Prima Husada 2019 dengan
Keputusan Direktur Utama PT Sumiati Prima Husada
Mengingat : 1. Undang-Undang No. 36 tahun 2009 tentang Kesehatan.
2. Undang Undang No. 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit.
3. Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 147/Menkes/ Per/I/2010 tentang
Perizinan Rumah Sakit.
4. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 772/Menkes/SK/VI/2002 tentang
Pedoman Peraturan Internal Rumah Sakit (Hospital By Laws ).
 5. Akte Notaris SILVI AMALIA Nomor : 01 tanggal 04 Januari 2012 tentang
Akta Pendirian. PT SUMIATI PRIMA HUSADA
6. Keputusan Dinas Penanaman Modal dan Pelayanan Terpadu Satu Pintu
Pemerintah Kabupaten Sidoarjo Nomor 440/07/RS/438.5.15/2018 tanggal
10 Desember 2018 tentang izin operasional Rumah Sakit

MEMUTUSKAN
Menetapkan
Pertama : MENETAPKAN PEMBENTUKAN TIM PENYUSUN RENSTRA RUMAH
SAKIT UMUM PRIMA HUSADA TAHUN 2019-2024 SEBAGAIMANA
TERSEBUT DALAM LAMPIRAN KEPUTUSAN INI
Kedua : Tim penyusun Renstra RSU Prima Husada tahun 2019-2024, mempunyai
Tugas :
1. Merumuskan strategi dan kebijakan jangka menengah SDM guna mencapai
target kinerja program prioritas rumah sakit
2. Merumuskan rencana program, kegiatan, indikator kinerja, kelompok
sasaran dan pendanaan indikatif selama 5 (lima) tahun, termasuk ,lokasi
kegiatan berdasarkan rencana program prioritas rumah sakit
3. Melaporkan hasil rumusan Rencana Strategis kepada Direktur Utama PT.
Sumiati Prima Husada
Kelima : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan perbaikan sebagaimana
mestinya.
Ditetapkan : Sidoarjo
Pada Tanggal : 15 Januari 2019
Direktur Utama,
PT. Sumiati Prima Husada

Sumiati., SST
 Lampiran : Keputusan Direktur Utama PT
Sumiati Prima Husada
Nomor : 04/SK/PTSUMIATIPH/I/2019
Tentang : Pembentukan Tim Penyusun
Renstra Rumah Sakit Umum
Prima Husada Tahun 2019-2024

PEMBENTUKAN TIM PENYUSUN RENSTRA RUMAH SAKIT UMUM PRIMA

HUSADA TAHUN 2019-2024

NO NAMA INSTALASI JABATAN

1 Sumiati., SST Dirut PT Sumiati Prima Husada Penanggung Jawab
2 dr. Zaiful Amri Santoso, MM Direktur RSU Prima Husada Ketua
Kepala Bagian Umum, Keuangan,
3 Aliyanto SE Sekretaris
Kepegawaian
dr. Yourdan A. Purimahua, Kepala Bidang Pelayanan Medis
4 Anggota
MM.Kes dan Keperawatan
5 Siti Zaenab, S Farm, Apt Kepala Bidang Penunjang Medis Anggota
Kasubbag Kepegawaian dan
6 Cahya Ningrum, Amd. Keb Anggota
Diklat
7 Fachrur Rozi, SE Kasubbag Humas dan Pemasaran Anggota

Ditetapkan : Sidoarjo
Pada Tanggal : 15 Januari 2019
Direktur Utama,
PT. Sumiati Prima Husada

Sumiati., SST