SASARAN KERJA

PEGAWAI NEGERI SIPIL

NO I. PEJABAT PENILAI NO II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI
1 Nama AKHMAD RAJIDA, SKM 1 Nama ARIAN NOOR
2 NIP 19690427 198911 1 001 2 NIP 19630703 198602 1 001
3 Pangkat/Gol.Ruang Pembina ( IV/a ) 3 Pangkat/Gol.Ruang Penata Tk. I ( III/d)
4 Jabatan Sekretaris 4 Jabatan Kepala Subag Umum dan Kepegawaian
5 Unit Kerja Dinas Kesehatan Kab. Hulu Sungai Tengah 5 Unit Kerja Dinas Kesehatan Kab. Hulu Sungai Tengah
TARGET
NO III. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK
KUANT/OUTPUT KUAL/MUTU WAKTU BIAYA

1 Menyusun rencana kegiatan subag umum dan kepegawaian 1 Dokumen 100 2 BL -

Melaksanakan urusan registrssi surat menyurat,menerima dan mengirim naskah naskah

2 dinas termasuk mencetak,menjilid dan menegendalikan naskah dinas 800 Dokumen 100 12 BL -

3 Membuat laporan Inventaris Barang dinkes 4 Kali 100 12 BL -

4 Membuat RKBU Dinkes 1 Dokumen 100 12 BL -

5 Membuat loporan Barang pakai habis 4 Dokumen 100 12 BL -

Menyiapkan dan mengatur akomudasi dan konsumsi rapat , Konsumsi harian pegawai, serta
6 111 Dokumen 100 12 BL -
akomodasi dan konsumsi tamu Dinas Kesetan

Melaksanakan urusan penyimpanan, pemeliharaan, inventarisasi dan distribusi ATK dan

7 12 Kali 100 12 BL -
perlengkapan kantor lainnya kepada semua organisasi di lingkungan Dinkes

Melaksanakan urusan administrasi umum kepegawaian meliputi bahan usul mutasi,Usul

8 formasi, usul pangkat, usul berkala, usul pemberhentian dan usul pemberian penghargaan 20 Kali 100 12 BL -
pegawai

Melaporkan hasil pelaksanaan tugas yang menjadi tanggungjawabnya kepada tingkat

9 1 Dokumen 100 1 BL -
organisasi

Barabai, 2 Januari 2014

Pejabat Penilai, Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai

AKHMAD RAJIDA, SKM ARIAN NOOR

 19690427 198911 1 001 19630703 198602 1 001

Catatan :
* AK Bagi PNS yang memangku jabatan fungsional tertentu
 PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL
Jangka Waktu Penilaian 3 Januari s.d. 31 Desember 2014
TARGET REALISASI
NO I. Kegiatan Tugas Jabatan AK AK
Kuant/ Output Kual/Mutu Waktu Biaya Kuant/ Output Kual/Mutu Waktu Biaya
1 2 3 4 5 6 7 8 9 11 12

Menyusun rencana kegiatan subag umum dan

1
kepegawaian 0 0 1 Dokumen 100 2 BL - 0 1 Dokumen 100 2 BL

Melaksanakan urusan registrssi surat

menyurat,menerima dan mengirim naskah naskah dinas
2
termasuk mencetak,menjilid dan menegendalikan 0 0 800 Dokumen 100 12 BL - 0 750 Dokumen 100 12 BL -
naskah dinas

3 Membuat laporan Inventaris Barang dinkes 0 0 4 Kali 100 12 BL - 0 2 Kali 100 12 BL -

4 Membuat RKBU Dinkes 0 0 1 Dokumen 100 12 BL - 0 1 Dokumen 100 12 BL -

5 Membuat loporan Barang pakai habis 0 0 1 Dokumen 100 12 BL - 0 1 Dokumen 100 12 BL -

Menyiapkan dan mengatur akomudasi dan konsumsi

6 rapat , Konsumsi harian pegawai, serta akomodasi dan 0 0 111 Dokumen 100 12 BL - 0 105 Dokumen 100 12 BL -
konsumsi tamu Dinas Kesetan
 Melaksanakan urusan penyimpanan, pemeliharaan,
7 inventarisasi dan distribusi ATK dan perlengkapan kantor 0 0 12 Kali 100 12 BL - 0 12 Dokumen 100 12 BL -
lainnya kepada semua organisasi di lingkungan Dinkes

Melaksanakan urusan administrasi umum kepegawaian

meliputi bahan usul mutasi,Usul formasi, usul pangkat,
8
usul berkala, usul pemberhentian dan usul pemberian 0 0 20 kali= 100 12 BL - 0 20 Kali 100 12 BL -
penghargaan pegawai

Melaporkan hasil pelaksanaan tugas yang menjadi

9
tanggungjawabnya kepada tingkat organisasi 0 0 1 Dokumen 100 1 BL - 0 1 Dokumen 100 1 BL -

II. TUGAS TAMBAHAN DAN KREATIVITAS/UNSUR

PENUNJANG :

1 Sebagi PPTK 10
2 Anggota Tim Sekretariat Jafung 1
3 Menghadiri pelatihan dan seminar 5

Nilai Capaian SKP

Barabai 31 Desember 2014

Pejabat Penilai,

AKHMAD RAJIDA, SKM

19690427 198911 1 001
 NILAI
PENGHITUNGAN CAPAIAN
SKP persen waktu persen biaya kuantitas kualitas waktu
13 14

92.00 1 92 0 #VALUE! 100 100 76

276.00

89.92 1 89.91666667 0 #VALUE! 93.75 100 76

269.75

75.33 1 75.33333333 0 #VALUE! 50 100 76

226.00

92.00 1 92 0 #VALUE! 100 100 76

276.00

92.00 1 92 0 #VALUE! 100 100 76

276.00

90.20 1 90.1981982 0 #VALUE! 94.5945946 100 76

270.59
 276.00 92.00 1 92 0 #VALUE! 100 100 76

92.00 1 92 0 #VALUE! 100 100 76

276.00

92.00 1 92 0 #VALUE! 100 100 76

276.00

(1.76*G8-N8)/G8)*100)
3 (1.76*I8-P8)/I8)*100)

276

89.72 9
(Baik) 1

Barabai 31 Desember 2014

Pejabat Penilai,

AKHMAD RAJIDA, SKM

19690427 198911 1 001
biaya RW<24 RW>24 RB<24 RB>24

#VALUE! 76 100 #VALUE! #VALUE! 276

#VALUE! 76 100

#VALUE! #VALUE! 269.75

#VALUE! 76 100
#VALUE! #VALUE! 226

#VALUE! 76 100
#VALUE! #VALUE! 276

#VALUE! 76 100
#VALUE! #VALUE! 276

#VALUE! 76 100

#VALUE! #VALUE! 270.5945946

#VALUE! 76 100

#VALUE! #VALUE! 276

#VALUE! 76 100

#VALUE! #VALUE! 276

#VALUE! 76 100

#VALUE! #VALUE! 276

 PENILAIAN PRESTASI KERJA PEGAWAI NEGERI SIPIL
INSTANSI : DINAS KESEHATAN JANGKA WAKTU PENILAIAN
BULAN 1 JANUARI S/D 31 DESEMBER 2014
1 YANG DILNILAI
a. Nama ARIAN NOOR
b. NIP 19630703 198602 1 001
c. Pangkat Golongan Ruang, TMT Penata Tk. I ( III/d)
d. Jabatan Pekerjaan Kepala Subag Umum dan Kepegawaian
e. Unit Organisasi Dinas Kesehatan Kab. Hulu Sungai Tengah
2 PEJABAT PENILAI
a. Nama AKHMAD RAJIDA, SKM
b. NIP. 19690427 198911 1 001
c. Pangkat Golongan Ruang, TMT Pembina ( IV/a )
d. Jabatan Pekerjaan Sekretaris
e. Unit Organisasi Dinas Kesehatan Kab. Hulu Sungai Tengah
3 ATASAN PEJABAT PENILAI
a. Nama drg. H. KUSUDIARTO,M.AP
b. NIP. 19630801 199003 1 007
c. Pangkat Golongan Ruang, TMT Pembina Utama Muda (IV/c)
d. Jabatan Pekerjaan Kepala Dinas Kesehatan Kab. Hulu Sungai Tengah
e. Unit Organisasi Dinas Kesehatan Kab. Hulu Sungai Tengah
4 UNSUR YANG DINILAI
a. Sasaran Kerja PNS ( SKP ) 89.72 X 60%
b. Perilaku Kerja 1. Orientasi Pelayanan 82 Baik
2. Integritas 82 Baik
3. Komitmen 82 Baik
4. Disiplin 82 Baik
5. Kerjasama 82 Baik
6. Kepemimpinan 82 Baik
7. Jumlah 492
8. Nilai Rata-rata 82
9. Nilai Perilaku Kerja 82.00 X 40%
NILAI PRESTASI KERJA
KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI SIPIL
5 YANG DINILAI (APABILA ADA)

Tanggal, ................................
 -2-

6 TANGGAPAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN Tanggal………………………

7 KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS Tanggal………………………

KEBERATAN

8 REKOMENDASI : DAPAT DIUSULKAN UNTUK KENAIKAN Tanggal……………………..

PANGKAT PERIODE 1 APRIL 2015

9. DIBUAT TANGGAL,4 JANUARI 2015

PEJABAT PENILAI

AKHMAD RAJIDA, SKM

19690427 198911 1 001
10 DITERIMA TANGGAL, ………
PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI

ARIAN NOOR
19630703 198602 1 001
11.DITERIMA TANGGAL,6 JANUARI 2014
ATASAN PEJABAT YANG MENILAI

drg. H. KUSUDIARTO,M.AP
19630801 199003 1 007
EGERI SIPIL

SEMBER 2014

NOOR
98602 1 001
k. I ( III/d)
m dan Kepegawaian
. Hulu Sungai Tengah

AJIDA, SKM
98911 1 001
( IV/a )
etaris
. Hulu Sungai Tengah

DIARTO,M.AP
99003 1 007
ma Muda (IV/c)
Kab. Hulu Sungai Tengah
. Hulu Sungai Tengah
JUMLAH
53.83

32.80
86.6298798799
(Baik)

ggal, ................................
 nggal………………………

nggal………………………

……………………..

T TANGGAL,4 JANUARI 2015

PEJABAT PENILAI

AKHMAD RAJIDA, SKM

19690427 198911 1 001

RIMA TANGGAL,6 JANUARI 2014

N PEJABAT YANG MENILAI

drg. H. KUSUDIARTO,M.AP
19630801 199003 1 007
ADHITYA

1517214646

EMAIL
bintekhanreg8@gmail.com
 Jumlah
Hasil
(Dalam Waktu
1 Penyele
No Satuan Hasil1 Tahun) saian 2)
1 Dokumen 2 6000
menit

2 Dokumen 2 6000
menit

3 Kegiatan 24 3600
menit

4 Dokumen 36 6480
menit

5 Dokumen 1 1800
menit

6 Dokumen 850 25500

menit

7 Dokumen 150 4500

menit

8 Dokumen 12 2160
menit

9 Kegiatan 20 2400
menit

10 Dokumen 36 4320
menit

11 Dokumen 12 2880
menit