Mukosa

1.10 Clinical Pathway

Muskularis (Aorbach)

Faktor Genetik (Familial Terjadi kegagalan sel neural pada Sel ganglion di dinding kolorektal tidak
Congenital Defect) masa embrio dalam dinding usus ada/mengalami penurunan jumlah Submukosa (Meissner)

Mencegah Asorbsi makanan Ketidakadekuatan Saraf simpatis

Intervensi Berkurangnya Mempengaruhi saraf simpatis
keluarnya tidak adekuat dan motilitas usus (N=Kontraksi)
Pembedahan pengiriman sinyal dan parasimpatis yang mediator
feses dari usus terdaat penahanan
pada sfingter ani Sfingter ani ke otak NO (Nitrogen Oxide) terganggu
besar Saraf Parasimpatik
mengalami kontraksi
(N=Relaksasi)
Terdapat akumulasi yang
HISPRUNG (MEGAKOLON)
berlebihan pada usus Obstruksi mekanisme usus dan distensi saluran cerna

Empedu mengeluarkan Penurunan cairan & Feses banyak tertimbun dan

cairan melalui spincter elektrolit lama berada di kolon
Anoreksia oddi
Cairan imbalance, Obstruksi Absorbsi air
sehingga asam basa kolon distal inadekuat
Ketidakefektifan Spingter oddi (berlebihan)
juga tidak seimbang
Nutrisi : < Keb. Tubuh mengalami relaksasi
Muntah hijau, akibat saraf
berwarna akibat dari nonandregenik Resiko asidosis Feses mengeras
Intake nutrisi tidak metabolik
warna empedu
adekulat
Cairan empedu Konstipasi
keluar ke duodenum Gangguan pola
Nutrisi ke otak
nafas
menurun Obstruksi kolon
Cairan empedu proksimal
Nekrosi jaringan bercampur dg dalam Gangguan Rasa
Mual, Muntah
usus duodenum Nyaman Distensi Abdomen
Hipoksia & Perut membesar
Penekanan akibat
distensi & gangguan
Penurunan Kesadaran motilitas usus Perut bayi kembung dan
malas konsumsi cairan
Resiko Cidera sehingga muntah
Makanan dalam
Merangsang reflek
duodenum naik ke
gag
Lemas, lemah lambung Dehidrasi

Fatigue Makanan naik ke esofagus Ketidakseimbanga

n cairan &
elektrolit
Pre Operasi
 Intervensi
Pembedahan
Pre Operasi

Resiko infeksi area

pembedahan Intra Operasi
Koping keluarga Post Operasi
tidak efektif
(Kecemasan Resiko cedera akibat
Keluarga) Resiko hipotermi
posisi bedah perioperatif

Resiko pendarahan Resiko Aspirasi

Resiko ketidak
seimbangan volume Resiko perlambatan
cairan pemulihan pasca
bedah

Nyeri Akut (Post-

Operasi)