CEPHALO-PELVIC DISPROPORTION (CPD)

No. Dokumen No. Revisi Halaman

……………. ………… 1/3
Tanggalterbit
Ditetapkan
Direktur,
PANDUAN PRAKTIK
KLINIS
(PROSEDUR)
(dr.H.L.HamziFikri, MM)
……………………
NIP. 197406212002121007
Tidak adanya kesesuaian luas panggul dengan besarnya kepala yang
PENGERTIAN merupakan bagian terendah janin.
Pasien Inpartu :
ANAMNESIS 1. Usia gestasi ≥ 37 minggu
2. Adanya nyeri perut yang hilang timbul secara teratur
3. Keluar darah bercampur lendir dari jalan lahir
4. Dapat disertai keluarnya air ketuban
Pasien Rawat jalan :
1. Usia gestasi ≥ 37 minggu
2. Belum ada nyeri perut
Pasieninpartu :
1. Tanda vital
PEMERIKSAAN 2. Tinggi fundus uteri
FISIK 3. His 2 – 4x/10 menit
4. DJJ normal
5. Janin presentasi kepala
6. Palpasi abdomen, bagian terendah janin dapat belum masuk PAP
7. Pemeriksaan dalam :
a. Dilatasi serviks 2 cm atau lebih
b. Bagian terendah janin dapat belum masuk pintu atas panggul.
c. Dapat dijumpai kaput atau molase berat
8. Evaluasi panggul di dapatkan panggul sempit atau normal.

1
 Pasien tidak inpartu :
PEMERIKSAAN a. Tinggi fundus uteri
FISIK b. Kepala belum masuk
c. His (-)
d. DJJ Normal
e. Janin Presentasi kepala
f. Palpasi abdomen, bagian terendah janin dapat belum masuk PAP
g. Evaluasi panggul di dapatkan panggul sempit atau norma
KRITERIA 1. Memenuhi kriteria anamnesis
DIAGNOSIS 2. Memenuhi kriteria pemeriksaan fisik

DIAGNOSIS KERJA CEPHALO-PELVIC DISPROPORTION (CPD)

DIAGNOSIS -
BANDING

PEMERIKSAAN 1. Darah lengkap

PENUNJANG 2. Masa pembekuan / masa pendarahan
3. Golongan darah
4. USG pada pasien yang tidak inpartu
1. Seksio Sesaria (Citoatauprimer),
2. Antibiotik profi laksissefazolin 1-2g atau metronidazole
TATALAKSANA (dosistunggal) 15-60 menit setelah bayi lahir pada kasus tanpa
penyulit infeksi
3. Antibiotik terapetik selama 5 hari, ceftriakson 2gr dilanjutkan dengan
amoxilin 3x500 mg (5 hari) + kolf2x500 g IV (3 hari) pada kasus
dengan penyulit infeksi
4. Analgesikoral 3-5 hari

1. Perjalanan persalinan dan komplikasinya

EDUKASI 2. Penjelasan rencana tindakan operasi dan kemungkinan
komplikasinya

2
 3. Penjelasan rencana pembiusan
4. Penjelasan lama perawatan pasca operasi
5. Penjelasan rawat gabung
6. Mobilisasi
7. Nutrisi ibu dan bayi
8. Keluarga Berencana
9. Imunisasi bayi
Ad vitam :dubia ad bonam/malam
PROGNOSIS Adsanatianam : dubia ad bonam/malam
Adfumsianam : dubia ad bonam/malam
TINGKAT EVIDENS
REKOMENDASI
PENELAAH KRITIS
1. Ilmu Kebidanan, Sarwono Prawihardjo, YBP 2010
KEPUSTAKAAN 2. Managing prolonged and obstructed labour, WHO 2008
3. Williams Obstetric, 23rd ed 2010
TELAAH KSM Obstetri dan Ginekolohi