IDENTIFIKASI PASIEN

RS KAROMAH Nomor Dokumen Nomor Revisi Halaman

HOLISTIC
97/SPO/RSKH/III/2018 00 1/2
KOTA
PEKALONGAN
Tanggal Terbit Ditetapkan
Plt. Direktur RS Karomah Holistic
15 Maret 2018 Kota Pekalongan
STANDAR 1-10-2015
PROSEDUR
OPERASIONAL

drg. Nur Alaydrus

NIP : 2381
Suatu proses untuk mengidentifikasi pasien sebagai individu yang
akan menerima pelayanan atau pengobatan dan, untuk
PENGERTIAN
mencocokkan pelayanan atau pengobatan terhadap individu
tersebut

Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk petugas dalam

identifikasi pasien sebelum pemberian pelayanan / pengobatan
TUJUAN dan tindakan atau prosedur selama dirawat di RS Karomah
Holistic Kota Pekalongan dan memastikan ketepatan terapi atau
tindakan terhadap pasien tersebut.

1. Sesuai dengan Keputusan Direktur RS Karomah Holistic Kota

Pekalongan Nomor 31/SK-DIR/RSKH/II/2018 tentang
Sasaran Keselamatan Pasien di RS Karomah Holistic
KEBIJAKAN Pekalongan yaitu Ketepatan Identifikasi Pasien.
2. Sesuai dengan Keputusan Direktur RS Karomah Holistic Kota
Pekalongan Nomor 32/SK-DIR/RSKH/II/2018 tentang
Pemberlakuan Panduan Identifikasi Pasien

1. Sampaikan salam.
2. Perkenalkan diri anda.
PROSEDUR 3. Minta pasien menyebutkan nama lengkap dan tanggal lahir.
4. Cocokan data yang disebutkan pasien dengan gelang identitas
yang dipakai atau kartu identitas berobat pasien (secara visual)
 IDENTIFIKASI PASIEN

RS KAROMAH Nomor Dokumen Nomor Revisi Halaman

HOLISTIC
97/SPO/RSKH/III/2018 00 2/2
KOTA
PEKALONGAN
5. Mintalah keluarga atau penunggu pasien menyebutkan nama
dan tanggal lahir pasien. Bila pasien tidak bisa menyebutkan
nama dan tanggal lahirnya,
6. Lakukan dobel cek oleh dua orang petugas yang berkompeten di
PROSEDUR unit tersebut. Untuk tindakan pengobatan yang meliputi
pemberian obat higt alert / pemberian tranfusi darah,
pengambilan sampel darah atau spesimen,
7. Lakukan identifikasi pasien secara visual dengan melihat gelang
identitas pasien, untuk pertemuan kedua dan seterusnya.

1. Instalasi Gawat Darurat

2. Instalasi Rawat Inap
UNIT TERKAIT 3. Instalasi Rawat Jalan
4. Instalasi Bedah Sentral
5. Instalasi Penunjang Medis