Nomor Dokumen No.

Revisi Halaman
RSIAHM/SPO/SKP/007 0 1/ 2

Ditetapkan oleh
Direktur
Standar Prosedur Tanggal :
Operasional 12 Maret 2018
dr. Evie Kusmiati
NIK : 0/18.03/00427
Merupakan proses verifikasi identitas pasien sebelum melakukan
Pengertian
tindakan penunjang medis
1. Mengurangi terjadinya kesalahan dalam mengidentifikasi
pasien.
2. Sebagai acuan dalam pemberian pengobatan dan tindakan atau
Tujuan
prosedur.
3. Terpeliharanya mutu pelayanan
4. Menjaga keselamatan pasien
SK Direktur tentang Keselamatan Pasien RSIA Harapan Mulia
Kebijakan
Nomor 0943/KEP/III.6.AU/2013
1. Siapkan status pasien
2. Tanya nama pasien (pasien langsung atau keluarga )
3. Lihat gelang Identifikasi yang terpasang
4. Cocokkan antara status pasien, nama yang disebut dengan
gelang identifikasi yang terpasang.
5. Siapkan blangko pemeriksaan yang diminta.
Prosedur 6. Bila proses verifikasi identitas sudah sesuai antar pasien
ketempat pemeriksaan
7. Identifikasi ulang pasien bila tidak ada kesesuaian identitas
kepada rekam medis
8. Dokumentasikan proses tindakan yang dilakukan pada rekam
medis pasien.

IDENTIFIKASI PASIEN SEBELUM TINDAKAN RONTGEN

FOTO/USG/EKG

Nomor Dokumen No. Revisi Halaman

RSIAHM/SPO/SKP/007 0 2/2
Unit Terkait Unit Gawat Darurat
Unit Rawat Inap
Unit Ruang Bedah
HCU
Unit Rawat Jalan