(Fdi) Soal To 6 Batch 2 2019 PDF

WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.
COM
1. Seorang wanita usia 53 tahun dibawa ke dokter dengan keluhan sangat lemas, mata
kekuningan dan urine berwarna merah gelap. Pemeriksaan fisik didapatkan tensi 100/60
mmHg, RR 24x/menit, suhu 36oC, nadi 101x/menit. Pasien tampak sangat pucat dan sangat
lemah, konjungtiva anemis, sclera ikterus. Dari pemeriksaan abdomen ditemukan adanya
splenomegali. Pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 2,8 g/dl, retikulosit meningkat.
Hapusan darah tepi menunjukkan sel darah yang normokromik normositer dan tampak
fragmentasi dari eritrosit. Direct coomb’s test postif. Dokter telah memberikan steroid dan
immunoglobulin. Terapi yang dapat diberikan sementara dalam menunggu kerja obat
adalah...
A. Infus kristaloid
B. Transfusi PRC
C. Splenektomi
D. Pemberian eritropoetin
E. Pemberian deferiprone
2. Seorang wanita usia 23 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan mudah
lelah meskipun telah istirahat cukup. Pasien mengaku merupakan penderita SLE yang
patuh berobat. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tensi 110/70 mmHg, nadi 98x/menit,
suhu 36,1oC, RR 21x/menit, konjungtiva anemis (+), splenomegali (-). Hasil
pemeriksaan penunjang didapatkan hasil Hb 6,8 g/dl, ferittin menurun, perl’s stain
negatif. Diagnosis pasien tersebut adalah...
A. Anemia akibat penyakit kronis
B. Anemia defisiensi vitamin B12
C. AIHA
D. Anemia defisiensi besi
E. Thalasemia
3. Seorang pria usia 28 tahun datang dengan keluhan mudah lelah. Pasien merupakan
pasien epilepsi yang rajin kontrol. Sudah 1 tahun mengkonsumsi obat fenitoin. Pada
pemeriksaan didapatkan konjungtiva anemis. Dari pemeriksaan penunjang didapatkan
Hb 8,9 g/dl, MCV 115 fl. Diagnosis pasien ini adalah...
A. Anemia akibat penyakit kronis
B. Anemia defisiensi besi
C. Anemia defisiensi vitamin B9
D. Anemia defisiensi vitamin B12
WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.COM
E. AIHA
4. Seorang pria 18 tahun datang ke poli penyakit dalam untuk konsultasi mengenai
penyakit yang dideritanya. Pasien mengatakan sering mengalami gusi berdarah dan
mimisan. Keluhan sering berulang sejak kecil, tetapi belum mengetahui penyebabnya.
Pemeriksaan penunjang didapatkan Hb 11 g/ dl, leukosit 7000/ʯl ,trombosit
380.000/ʯl, bleeding time memanjang, PPT normal, aPTT memanjang, tes ristosetin
terganggu. Obat yang dapat membantu perbaikan pada pasien tersebut adalah...
A. Hydroxiurea
B. Desmopresin
C. Metotreksat
D. Lenalidomide
E. Klorambusil
5. Seorang wanita usia 17 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan mudah
lelah dan sering mengantuk di kelas meskipun telah istirahat cukup. Pasien megatakan
tidak pernah mengalami keluhan seperti ini sebelumnya. Di keluarga juga tidak ada
yang mengalami keluhan serupa. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tensi 100/70
mmHg, nadi 97x/menit, suhu 36,5oC, RR 18x/menit, konjungtiva anemis (+), atrofi
papil lidah (+),ikterus (-), Splenomegali (-). Setelah dilakukan pemeriksaan darah
lengkap didapatkan hasil Hb 6,8 Hasil pemeriksaan penunjang yang akan didapatkan
pada penyakit ini adalah...
A. Serum Iron dan ferittin menurun, TIBC meningkat
B. Serum iron menurun, TIBC menurun, ferittin nmeningkat
C. TIBC menurun, tes Schiling positif, MCV menurun
D. Serum iron menurun, coomb test positif, TIBC meningkat
E. Ferittin meningkat, TIBC menurun, perl’s stain positif
6. Pasien wanita usia 20 tahun mengeluh sering mengalami gusi berdarah dan mimisan.
Pasien juga mengeluhkan pusing, badan terasa lemas, dan sering mengalami demam.
Pada pemeriksaan fisik pasien tampak pucat, tensi 100/60 mmHg, RR 19x/menit, suhu
37,2oC, nadi 89x/menit. Pemeriksaan darah lengkap didapatkan Hb 7,2 g/dl. Hasil
pemeriksaan hapusan darah tepi menunjukkan sel darah normokromik normositer.
Pemeriksaan sumsum tulang didapatkan hasil sumsum tulang yang hiposelular dan
berlemak. Terapi yang paling tepat untuk pasien ini adalah...
A. Transfusi PRC
B. Suplementasi besi oral
C. Transplantasi sumsum tulang
D. Terapi immunosupresif
E. Transfusi trombosit
7. Seorang pria 27 tahun datang ke dokter karena kencing berwarna merah tua disertai
mata tampak kuning sejak tadi malam. Pasien juga mengeluhkan lemas. Sebelumnya
belum pernah mengalami hal seperti ini. Dari keterangan pasien diketahui pasien habis
merantau ke kalimantan dan meminum obat malaria berupa primakuin. Saat dilakukan
pemeriksaan didapatkan konjungtiva anemis, sklera ikterik. Saat dilakukan
pemeriksaan penunjang didapatkan Hb 7,5 g/dl, hematokrit menurun, retikulositosis,
bilirubin indirek meningkat. Pada hapusan darah tepi pasien didapatkan bite cells dan
sferosit. Diagnosis pasien tersebut adalah...
A. Malaria
B. AIHA
C. Thalasemia
D. Defisiensi enzim G6PD
E. Anemia akibat penyakit kronik
8. Seorang pria usia 61 tahun dibawa ke dokter oleh anaknya karena muncul bintik-bintik
merah pada kulit sejak 1 bulan terakhir. Selain itu pasien mengaku sering demam.
Saat dilakukan pemeriksaan pasien tampak lemah, konjungtiva anemis, ptekie (+).
Hasil pemeriksaan penunjang didapatkan Hb 8,5 g/dl, trombosit 25.000/ʯl, leukosit
64.000/ʯl, peningkatan sel blast di darah tepi, shift to the left. Diagnosis pada pasien
ini adalah...
A. ALL
B. AML
C. CLL
D. CML
E. Limfoma hodgkin
9. Pria usia 21 tahun mengeluh sering mimisan. Keluhan sering berulang sejak pasien
masih kecil tetapi mengaku belum mengetahui penyebab keluhan tersebut. Dari hasil
pemeriksaan penunjang didapatkan trombosit 320.000/ʯl, masa pembekuan dan aPTT
memanjang, masa perdarahan dan masa protombin normal, aktivitas faktor VIII
rendah. Diagnosis pasien tersebut adalah...
A. Hemofilia A
B. Hemofilia B
C. Hemofilia C
D. Von willebrand disease
E. DIC
10. Seorang pria usia 60 tahun diantar anaknya ke dokter karena sering mengalami
demam dan penurunan berat badan yang drastis sejak 1 bulan terakhir. Dari
pemeriksaan fisik pasien tampak kurus, lemah dan pucat. Konjungtiva anemis, dan
terdapat limfadenopati pada leher yang tidak nyeri. Hasil pemeriksaan laboratorium
didapatkan Hb 8,3 g/dl, LED meningkat dan limfositosis. Histopatologis didapatkan
gambaran owl eyes. Diagnosis pada pasien ini adalah...
A. Leukimia mielositik akut
B. Limfadenitis TB
C. Limfadenitis akut
D. Limfoma hodgkin
E. Limfoma non hodgkin
11. Seorang laki-laki usia usia 30 tahun datang dengan keluhan panas, mata kuning, dan
nyeri pada betis sejak 1 minggu yang lalu. Sebelumnya pasien mengikuti kerja bakti
membersihkan sisa banjir. Saat dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan TD: 110/80
mmHg, N: 88x/menit, S: 38 C, RR:20x/menit, icterus (+), nyeri tekan pada m.
gastrocnemius. Penularan penyakit ini melalui….
A. Droplet infetction
B. Kontak dengan air/ tanah/lumpur yang terkontaminasi
C. Kontak dengan tikus
D. Airbone infection
E. Kontak dengan manusia
12. Seorang wanita dibawa ke UGD dalam keadaan tidak sadar sejak 3 jam yll.
Sebelumnya pasien mengeluh demam tinggi dan menggigil. Pasien sebelumnya baru
datang dari papua. Pemeriksaan fisik didapatkan GCS 221 TD: 100/70 mmHg, N:
90x/menit, S: 40 C, RR:21x/menit. Penyebab dari diagnosa tersebut adalah….
A. P. falciparum
B. P. Vivax
C. P. Ovale
D. P. Malariae
E. Malaria tertiana
13. Seorang wanita usia 65 tahun datang ke dokter untuk kotrol DM yang diderita sejak 10
tahun yang lalu. Saat ini pasien di juga menderita gagal jantung dan rutin kontrol ke
dokter jantung. Pasien sudah rutin mengkonsumsi metformin. Hasil pemeriksaan GDP
220 dan GD2PP 280. Dokter ingin memberikan tambahan OAD. OAD yang tidak
boleh diberikan adalah….
A. Glibenclamide
B. Repaglinide
C. Glipzide
D. Pioglitazone
E. Dapagliflozin
14. Seorang wanita usia 35 tahun datang ke dokter dengan keluhan badan kuning sejak 1
minggu yang lalu. Selain itu pasien juga mengeluh mual, muntah dan tidak nafsu
makan. Kencing pasien berwarna seperti teh. Saat dilakukan pemerikasaan fisik
didapatkan TD: 120/80 mmHg, N: 88x/menit, S:37,2 , RR: 20 x/menit, icterus (+).
Pemeriksaan lab didapatkan HbsAg positif. Pemeriksaan lanjutan yang tepat adalah….
A. Darah lengkap
B. Anti HAV
C. HCV RNA
D. anti HCV
E. HBV DNA
15. Seorang wanita usia 25 tahun datang ke UGD dengan keluhan panas sejak 4 hari yll.
Selain itu pasien juga mengeluh gusi berdarah, nyeri kepala, badan dan dibelakang
mata. Didapatkan mual, muntah, dan tidak nafsu makan. Saat dilakukan pemeriksaan
fisik didapatkan TD: 110/80 mmHg, N: 80x/menit, S: 38 C, RR: 20 x/menit, rumple
leed positif. Hasil DL didapatkan leukosit 2000, Trombosit 70000, HCT 45 %.
Diagnosa yang tepat adalah …..
A. Demam dengue
B. Demam Berdarah Dengue Grade I
C. Demam Berdarah Dengue Grade II
D. Demam Berdarah Dengue Grade III
E. Demam Berdarah Dengue Grade IV
16. Seorang laki-laki usia 24 tahun datang ke dokter dengan keluhan mencret sejak 1 hari
yang lalu. Mencret bisa mencapai 10-12 kali dalam satu hari. BAB tampak seperti air
cucian beras. Keluhan lain yaitu muntah dan badan lemas. Pasien tidak mengalami
mules sebelum mencret. Saat dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan TD: 100/70
mmHg, N: 80x/menit, S: 36, RR: 18 x/menit. Penyebab pada kasus ini adalah….
A. Shigella dysenteriae
B. Vibro cholerae
C. Entamoeba hystolitica
D. Balantidium coli
E. E. coli
17. Seorang laki-laki usia 60 tahun dibawa ke dokter dengan keluhan muntah darah
sebanyak 1 gelas 1 jam yang lalu. Pasien sebelumnya pernah mengalami hal sama.
Pasien adalah peminum alkohol. Saat dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan TD:
100/70 mmHg, N: 80x/menit, S: 36, RR: 18 x/menit, sklera ikterik (+), asites (+)
palmar eritema (+), spider nevi (+), hepar tidak teraba. Diagnosa yang tepat adalah….
A. Alcoholic fatty liver
B. Hepatitis B
C. Hepatitis A
D. Sirosis hepatis
E. Karsinoma hepatis
18. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang ke dokter dengan untuk kontrol kolesterol.
Pasien suka makan gorengan. Pada saat dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan IMT:
26, TD: 130/80 mmHg, N: 88x/menit, RR: 20x/menit, S: 36 C. Hasil lab didapatkan
LDL 50 dan TG 400. Terapi yang tepat adalah….
A. Simvastatin
B. Gemfibrozil
C. Niasin
D. Atorvastatin dan feonofibrat
E. Bile acid sequestrant
19. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang ke dokter datang dengan keluhan benjolan pada
ibu jari kaki kiri. Benjolan muncul sejak 4 bulan yang lalu disertai dengan nyeri dan
merah. Benjolan sudah diobati dan saat ini tidak didapatkan nyeri dan merah. Status
lokalis didapatkan nodul pada MTP 1. Hasil lab didapatkan asam urat 10 mg/dl.
Diagnosa yang tepat adalah….
A. Stadium Artritis Gout Akut
B. Rhematoid Artritis
C. Gout Artritis stadium interkritikal
D. Gout Artritis stadium menahun
E. Osteoartritis
20. Seorang wanita usia 45 tahun datang ke dokter dengan keluhan badan terasa lemas
sejak 1 bulan yang lalu. Pasien juga merasa berat badan semakin turun dan kulit
semakin menghitam. Pada saat dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan TD: 90/60
mmHg, N: 80x/menit, S: 36x/menit, RR: 20x/menit. Pemeriksaan lab didapatkan
penurunan kadar kortisol. Diagnosa yang tepat adalah….
A. Penyakit Cushing
B. Sindrom Cushing
C. Hipotiroid
D. Hipertiroid
E. Penyakit Addison
21. Seorang perempuan usia 50 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak nafas yang
memberat 1 hari yang lalu disertai kaki dan wajah bengkak. Pasien merasa sesak
kambuh-kambuhan sejak 6 bulan lalu. Riwayat hipertensi sejak 20 tahun yang lalu.
Pemeriksaan fisik TD 170/100 mmHg Nadi 82x/m RR 30 x/m, Suhu 37 C, JVP
meningkat, ronkhi +/+, ascites +, edema ekstremitas bawah (+/+). Diagnosis yang
tepat pada pasien ini adalah?
A. Gagal jantung kongestif
B. Gagal jantung kiri
C. Gagal jantung kanan
D. Cor pulmonale
E. Gagal jantung akut
22. Seorang laki-laki usia 55 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri dada kiri sejak 2
jam yang lalu menjalar ke bahu dan lengan kiri seperti tertekan. Riwayat hipertensi (+)
tidak pernah minum obat. Pemeriksaan TD 160/100 mmHg, Nadi 84x/m, RR 20x/m
suhu 37 C. hasil EKG menunjukan gambaran st elevasi lead V1-V4. Apa
kemungkinan arteri spesifik yang terkena?
A. Right coronary artery
B. Aorta
C. Left circumflex artery
D. Left anterior descending artery
E. Left coronary artery
23. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri dada kiri seperti
tertindih beban berat yang timbul setelah beraktivitas. Nyeri terasa selama 10 menit
dan berkurang jika istirahat. Pasien mempunyai riwayat hipertensi. Pemeriksaan fisik
TD 140/90 mmHg, Nadi 80x/m, RR 20x/m Suhu 37 C. Pemeriksaan EKG irama sinus
normal. Apa jenis pemeriksaan penunjang lain yang diusulkan?
A. Enzim jantung
B. Echokardiografi
C. Treadmill test
D. Foto thoraks
E. USG jantung
24. Seorang laki-laki usia 40 tahun datang ke UGD dengan keluha nyeri dada sebelah kiri
sejak 1hari yang lalu. Nyeri dirasakan seperti tertusuk pisau disertai demam dan lemah
badan. Pada pemeriksaan fisik TD 110/80mmHg, Nadi 80x/m, RR 20x/m suhu 37.8 C.
Auskultasi thoraks terdengar suara seperti gesekan rambut. EKG tampak ST elevasi di
semua sandapan. Apa diagnosis yang tepat?
A. Infark miokard akut
B. Perikarditis
C. Miokarditis
D. Endokarditis bakterial
E. Unstable angina
25. Seorang laki-laki usia 60 tahun diantar ke UGD karena nyeri menetap pada kaki kiri
sejak 5 hari yang lalu. Awalnya nyeri hilang ketika di istirahatkan tetapi sekarang
nyeri terasa menetap. Riwayat kencing manis sejka usia 20 tahun. Pemeriksaan tanda
vital dalam batas normal. Pemeriksaan status lokalis kaki di temukan juga luka
kehitaman ukuran 2cm berbau busuk dan terasa nyeri. Apa patofisiologi yang tepat
pada kasus diatas?
A. Stasis vena
B. Arteriosklerosis
C. Autoimun
D. Insufusiensi vena
E. Peripheral arterial disease
26. Seorang laki-laki usia 30 tahun keluhan mual muntah. Pasien sedang dalam
pengobatan OAT yang sudah berjalan 1 bulan. Pemeriksaan fisik TD 110/80 mmHg,
Nadi 80x/m, RR 20x/m, suhu 37C. Icterus (+), hepar teraba 3 jari di bawah arcus
costa. Apa tindakan selanjutnya yang tepat dilakukan ?
A. Langsung menghentikan semua OAT
B. Ganti RHZ dengan E dan S
C. Periksa SGOT/SGPT
D. Cek sputum BTA
E. Beri hepatoprotektan
27. Seorang perempuan usia 40 tahun keluhan batuk berdahak disertai darah sejak 3 bulan
yang lalu. Pasien juga mengeluh berat badan menurun, keringat pada malam hari serta
sumer. Pemeriksaan fisik TD 120/80 mmHg, Nadi 80x/m, RR20x/m, suhu 37.8 C.
pemeriksaan rontgen tampak hasil dibawah ini
Apa diagnsosis yang tepat?
A. Pneumonia
B. TB millier
C. Bronkiektasis
D. TB Paru
E. PPOK
28. Seorang laki-laki usia 40 tahun datang ke UGD karena sesak nafas disertai nyeri dada
seperti di tusuk pisau mendadak sekitar 30 menit yang lalu. Pasien juga mengeluh
nyeri pada kaki kanan disertai bengkak. Pada pemeriksaan fisik TD 120/80 mmHg
Nadi 82x/m, RR 26 x/m, suhu 37 C. homan sign +. Pada EKG tampak gambaran SI
QIII TIII. Apa diagnosis yang paling tepat?
A. Perikarditis
B. Edema paru
C. ACS
D. Gagal jantung kiri
E. Emboli paru
29. Seorang laki-laki datang ke UGD dengan keluhan sesak nafas sejak 1 bulan yang lalu
yang teras makin memberat. Sesak bertambah jika pasien tidur miring kekanan.
Riwayat sakit TB 4 tahun lalu dan telah mengkonsumsi OAT. Pemeriksaan fisik TD
110/80 mmHg, Nadi 80x/m, RR 28x/m, Suhu 37 C. Pemeriksaan paru tampak gerak
dada sebelah kiri tertinggal, perkusi redup di paru kiri bawah, auskultasi suara nafas
menurun pada paru kiri bawah. Hasil fotothoraks sudut kostofrenikus kiri tumpul,
trakea terdorong ke sisi kanani. Apa diagnosis yang tepat?
A. Efusi pleura kiri
B. TB millier
C. Atelektasis kiri
D. Pneumonia lobaris
E. Tumor paru
30. Seorang perempuan usia 42 tahun keluhan batuk berdahak disertai darah sejak 1 bulan
yang lalu. Keluhan disertai badan terasa sumer, lemas, nafsu makan meenurun dan
berat badan menurun. Pemeriksaan fisik TD 120/80 mmHg nadi 80x/m RR 22x/m
suhu 37.7 C. hasil tes resistensi, pasien resisten terhadap rifampisin dan isoniazid. Apa
diagnosis yang paling tepat?
A. TB paru Poliresisten
B. TB paru monoresisten
C. TB paru XDR
D. TB paru MDR
E. TB paru rifampisin resisten
31. Seorang anak usia 2 tahun dibawa ibunya ke dokter dengan alasan belum bisa
berjalan. Pada waktu umur 1 tahun pasien dapat merangkak, sekarang pasien hanya
bisa duduk tanpa berpegangan, dapat menjawab pertanyaan nama temannya dan
berbicara kalimat. Apakah gangguan yang dialami?
A. Gangguan perkembangan motorik kasar
B. Gangguan perkembangan motorik halus
C. Gangguan perkembangan global
D. Gangguan perkembangan bicara
E. Gangguan perkembangan sosial
32. Seorang ibu membawa anaknya yg berusia 6 bulan, BB 6,5 kg, PB 68 cm ke rumah
sakit. Selama ini ASI eksklusif selama 6 bulan. Tidak ada keluhan, tidak pernah
diberikan susu formula. Nasehat makanan pendamping yang diberikan adalah...
A. Susu formula
B. Bubur susu
C. Bubur tim saring lunak
D. Bubur tim saring halus
E. Bubur tim saring kasar
33. Anak laki-laki usia 7 tahun datang diantar ibunya periksa ke dokter dengan keluhan
badan lemas dan sulit makan sejak 3 bulan terakhir. Pasien memiliki BB 17 kg, TB
96cm. Pasien tampak kurus, didapatkan mata cekung, iga gambang dan atropi otot.
Hasil kurva pertumbuhan BB/TB menunjukkan Z score <-3 SD. Apakah nutrisi yang
tepat diberikan pada pasien ini?
A. F75 dengan kalori 500 kkal
B. F75 dengan kalori 1360 kkal
C. F100 dengan kalori 500 kkal
D. F100 dengan kalori 1360 kkal
E. F100 dengan kalori 1500 kkal
34. Anak usia 6 bulan datang dengan ibunya ke puskesmas dengan keluhan muntah
muntah sejak 1 hari. Muntah 10x sebanyak setengah gelas setiap kali muntah. 3 bulan
ini berat badan pasien tidak naik. Imunisasi pasien tidak lengkap karena sakit. Pasien
diberi ASI ekslusif sampai 2 bulan dan bulan berikutnya ditambah dengan air tajin
karena ibu merasa ASI tidak cukup. Pada pemeriksaan fisik didapatkan ubun-ubun dan
mata cekung, mukosa bibir kering, iga gambang, perut cembung, tonus lengan otot
hipotrofi, dan “beggy pants”. Apa penatalaksanaan pertama yang dilakukan?
A. Suplementasi mikronutrien dengan Fe
B. Mengganti ASI dengan F75
C. Pemberian nutrisi dan protein 20-25% AKG
D. Resomal 50-100 ml per oral/NGT untuk muntah
E. Pemberian glukosa 5ml/larutan gula pasir 10% peroral NGT
35. Anak laki-laki usia 7 tahun datang diantar ibunya periksa ke dokter dengan keluhan
badan lemas dan sulit makan sejak 3 bulan terakhir. Pasien memiliki BB 15 kg, TB
96cm. Pasien tampak kurus, didapatkan mata cekung, iga gambang dan atropi otot.
Hasil kurva pertumbuhan BB/TB menunjukkan Z score <-3 SD. Berapa kebutuhan
protein yang dibutuhkan pasien ini pada fase transisi?
A. 5 gram per hari
B. 15 gram per hari
C. 25 gram per hari
D. 30 gram per hari
E. 50 gram per hari
36. Bayi laki-laki usia 2 hari dibawa ke Puskesmas dengan keluhan tidak mau minum.
Sehari sebelumnya minum susu formula. Tidak ada keluhan muntah. Riwayat lahir
spontan di bidan, kehamilan cukup bulan BBL 2700 gram, APGAR score 8-9, riwayat
ketuban pecah dini 2 hari sebelum lahir. Pasien dipulangkan bidan 24 jam setelah
lahir. Pada pemeriksaan didapatkan BB 2600 gram, letargis, RR 48x/menit terkadang
ireguler, T: 36,2C, nadi 120x/menit kuat. Pasien tampak ikterik, abdomen sedikit
distensi, ekstremitas bawah kanan kiri keras. Kemungkinan penyebab terjadinya
kondisi yang dialami bayi tersebut adalah...
A. Riwayat TORCH selama kehamilan ibu
B. Riwayat konsumsi ASI yang kurang higienis
C. Riwayat ketuban pecah dini
D. Riwayat persalinan di dukun bayi
E. Riwayat konsumsi jamu selama kehamilan
37. Seorang anak laki laki usia 6 tahun saat bermain bersama temannya tiba-tiba bibir dan
ujung jari sianosis. Riwayat sejak kecil pasien sering mengalami sianosis pada bibir
dan ujung-ujung jari. Pasien dibawa ke IGD dengan kondisi sesak, kesadaran
somnolen, nadi 110x/m, RR 32x/m, suhu 36.5OC, sianosis (+), murmur (+). Apakah
yang dapat ditemukan pada pemeriksaan rontgen thoraks pasien?
A. Vaskularisasi paru bertambah
B. Vaskularisasi paru berkurang
C. Atrium kiri dan ventrikel kiri membesar
D. Atrium kanan dan ventrikel kiri membesar
E. Atrium kanan dan ventrikel kanan membesar
38. Anak laki-laki usia 6 bulan dibawa ibunya ke poliklinik dengan keluhan sering sesak 3
hari terakhir. Sesak tidak disertai kebiruan. Pada pemeriksaann fisik didapatkan nadi
100x/mnt, RR 20x/mnt, suhu 36OC. Sang ibu membawa hasil ekokardiografi
ditemukan defek pada katup atrium ventrikel kanan disertai dilatasi arteri pulmonalis.
Di manakah letak murmur akan terdengar pada kelainan di atas?
A. Murmur kontinyu di ICS 2 midclavicula kiri
B. Murmur sistolik di ICS 3-4 parasternal line kiri
C. Murmur diastolik di ICS 3-4 parasternal line kiri
D. Murmur pansistolik di ICS 3 midclavicula kiri
E. Murmur kontinyu di ICS 3-4 parasternal line kiri
39. Seorang anak perempuan usia 5 tahun BB 12 kg datang bersama ibunya ke poli anak
RS dengan keluhan tampak kurus dan pertumbuhan terhambat dibandingkan anak
sebayanya. Pasien juga sering batuk dan berdebar2. Pemeriksaan fisik didapatkan
status gizi kurang, nadi 110x/menit, RR 34x/menit, sianosis (-), S1 dan S2 tunggal,
bising sistolik tipe ejeksi pada ICS 3-4 parasternal line sinistra. Diagnosis yang tepat
adalah..
A. VSD
B. ASD
C. PDA
D. Stenosis pulmonal
E. E. Koartasio aorta
40. Seorang anak usia 10 tahun datang dengan keluhan sesak yang dirasakan ketika
beraktivitas. Saat masih bayi, ia didiagnosis suatu penyakit jantung kongenital. Pada
pemeriksaan auskultasi jantung didapatkan murmur kontinyu pada infraklavikula
sinistra. Diagnosis pasien ini adalah...
A. ASD
B. TOF
C. VSD
D. Coarctatio aorta
E. PDA
41. Anak 4 tahun dibawa ke puskesmas karena keluhan diare sejak 3 hari yang lalu. Diare
3-5x/ hari konsistensi cair tanpa lendir dan darah. Keluhan disertai demam, mual dan
muntah namun keluhan sudah tidak ditemukan saat pemeriksaan. Pemeriksaan fisik
anak rewel, mata cekung, air mata minimal, trugor kembali 1-2 detik. Anak tampak
kehausan dan selalu ingin minum. BB 12 kg. Tatalaksana yang tepat?
A. Pemberian oralit 50-100 cc tiap kali diare
B. Oralit 4 gelas selama 3 jam
C. Oralit 6 gelas selama 3 jam
D. Inf kristaloid 480 cc selama 30 menit
E. Inf kristaloid 1.120 cc selama 2,5 jam
42. Anak perempuan umur 1 tahun dibawa ke IGD karena diare >10x/hari sejak 3 hari ini.
Keluhan juga disertai muntah setiap kali makan atau minum. Pemeriksaan fisik anak
tampak lemas dan malas minum. Hasil pemeriksaan lain yang mungkin ditemukan
pada pasien ini adalah..
A. Ubun-ubun cekung, air mata (+)
B. Turgor kulit buruk, air mata (+)
C. Turgor kulit buruk, ubun-ubun datar
D. Mukosa mulut dan lidah kering, air mata (-)
E. Mukosa mulut dan lidah (+), air mata (-)
43. Pasien anak usia 7 tahun dibawa oleh ibunya ke IGD karena diare sejak kemarin
sebanyak 20x/hari, keluhan disertai mual dan muntah. Diare cair seperti cucian beras,
lendir (-), darah (-). Pemeriksaan tanda vital nadi 130x/menit, RR 30x/m, TD 90/60
mmHg, Tax. 37,8C, tampak tanda dehidrasi dan didapatkan washer woman hands.
Diagnosis etiologi pada pasien adalah?
A. Shigella sp
B. Entamoeba hystolitica
C. Vibrio cholera
D. Enterotoksin E.coli
E. Rotavirus
44. Seorang anak perempuan usia 5 tahun datang bersama orang tuanya ke dokter dengan
keluhan diare kurang lebih 8x perhari sejak 3 hari ini. Diare disertai lendir darah. Mual
muntah (+) dan demam (+). Pada pemeriksaan fisik didapakan tanda vital normal,
turgor kembali cepat dan tenesmus. Kemudian dokter melakukan pemeriksaan feses,
didapatkan seperti gambar dibawah ini. Diagnosis yang tepat untuk pasien tersebut
adalah...
A. Amubiasis
B. Giardiasis
C. Shigelosis
D. Tricuriasis
E. Taeniasis
45. Seorang anak perempuan usia 5 tahun datang bersama orang tuanya ke dokter dengan
keluhan diare kurang lebih 8x perhari sejak 3 hari ini. Diare disertai lendir darah. Mual
muntah (+) dan demam (+). Pada pemeriksaan fisik didapakan tanda vital normal,
turgor kembali cepat dan tenesmus. Kemudian dokter melakukan pemeriksaan feses,
didapatkan seperti gambar dibawah ini. Komplikasi yang dapat terjadi bila keluhan
tidak ditangani dengan benar adalah..
A. Muntah profus
B. Abses hepar
C. Dehidrasi berat
D. Meningitis
E. Colitis
46. Anak laki-laki usia 5,5 bln dibawa ibunya ke IGD karena kejang seluruh tubuh saat di
rumah. Kejang berlangsung sekitar 3 menit dan ini merupakan kejang pertama kali.
Pasien dikeluhkan mengalami kejang sebanyak 3 kali sejak tadi malam. Riwayat
demam sejak 2 hari ini disertai batuk pilek. Pemeriksaan fisik di IGD anak sudah tidak
kejang, nadi 110x/m, rr 36x/m, suhu 38.9C. Pemeriksaan neurologis tidak didapatkan
kelainan. Diagnosis?
A. Epilepsi
B. KDS
C. KDK
D. Meningitis
E. Ensefalitis
47. Anak 4 tahun mengalami kejang seluruh tubuh. Kejang disertai demam. Ini merupakan
yang pertama kali. Di rumah sudah diberikan diazepam per rektal oleh orangtuanya.
Sewaktu sampai di RS, pasien kembali kejang dan perawat memberikan diazepam per
rektal. Jika pasien kejang kembali, terapi apa yang diberikan?
A. Diazepam rektal 10 mg
B. Diazepam oral 0,3-0,5 mg/kgBB
C. Fenitoin bolus IV 15-20 mg/kgBB
D. Fenobarbital IV 10-20 mg/kg BB
E. Diazepam IV 0,3-0,5 mg/kgBB
48. Anak perempuan usia 2 tahun dibawa ibunya ke IGD dengan keluhan lemas sejak 1
hari ini. Riwayat demam sejak 1 minggu terakhir. Pemeriksaan fisik keadaan umum
lethargi, nadi 130x/m, RR 30x/m, suhu 38 C, kaku kuduk (+). Hasil periksaan LCS
didapatkan warna keruh, leukosit 4500, neutrofil 90%, limfosit 10%, glukosa 10,
protein 150. Diagnosis pada pasien adalah?
A. Ensefalitis
B. Meningitis virus
C. Meningitis TB
D. Meningitis bakterial
E. Meningitis fungal
49. Seorang anak umur 2 tahun datang ke IGD dibawa ibunya dengan keluhan kejang.
Kejang berlangsung selama 20 menit dan terjadi dalam 24 jam. Kejang didahului
dengan demam yang tinggi. Setelah kejang terlihat anak tampak kebingungan.
Seminggu sebelumnya keluar cairan kuning dari telinga kiri. Pada pemeriksaan
didapatkan anak rewel, Nadi 130x/m, Tax 39 °C, RR 30x/m, ubun-ubun besar
menonjol, lain-lain dalam batas normal. Bila dilakukan pemeriksaan lanjutan, hasil
yang diharapkan adalah...
A. Warna jernih protein ↓ glukosa ↑
B. Warna keruh protein glukosa normal
C. Warna xantokrom protein glukosa normal
D. Warna jernih protein ↓ glukosa ↑
E. Warna keruh protein ↑ glukosa ↓
50. Seorang anak umur 2 tahun datang ke IGD dibawa ibunya dengan keluhan kejang.
Kejang berlangsung selama 20 menit dan terjadi dalam 24 jam. Kejang didahului
dengan demam yang tinggi. Setelah kejang terlihat anak tampak kebingungan.
Seminggu sebelumnya keluar cairan kuning dari telinga kiri. Pada pemeriksaan
didapatkan anak rewel, Nadi 130x/m, Tax 39 °C, RR 30x/m, ubun-ubun besar
menonjol, lain-lain dalam batas normal. Tatalaksana yang tepat adalah...
A. Antipiretik
B. Antibiotik IV
C. Antibiotik PO
D. Antikonvulsan
E. Antivirus
51. Anak laki-laki 4 tahun datang dibawa ke IGD oleh ibunya dengan keluhan batuk berat
sejak dua minggu. Batuk terus-menerus hingga sulit bernapas dan saat batuk terjadi
wajah pasien menjadi merah kebiruan. Di saat tidak batuk, keadaan pasien biasa saja.
Tanda vital TD 130/80 mmHg, HR 120 x/menit RR: 30x/menit,Suhu 37.2OC. Riwayat
imunisasi tidak diketahui. Penyebab keluhan yang dialami pasien adalah...
A. Haemophillus influenza
B. Bordetella pertusis
C. Staphylococcus aureus
D. Klebsiella pneumoniae
E. Mycobacterium tuberculosis
52. Anak usia 11 bulan diantar ibunya ke IGD dengan keluhan sesak napas sejak 1 hari
yang lalu. Sesak disertai batuk, demam dan suara parau. TTV HR 150 x/menit Tax
39C, RR 40x/menit. Pemeriksaan fisik wheezing (-) Rhonki (-) stridor inspirasi (+)
retraksi (+). Hasil pemeriksaan penunjang yang diharapkan pada kasus ini adalah...
A. Ditemukan gambaran wine bottle sign pada foto cervical
B. Ditemukan gambaran honeycomb appearence pada foto thorax
C. Ditemukan gambaran air trapping pada foto thorax
D. Ditemukan gambaran thumb sign pada foto cervical
E. Ditemukan gambaran air fluid level pada foto thorax
53. Anak laki-laki usia 6 tahun dikeluhkan nyeri punggung sejak 2 minggu. Riwayat batuk
3 bulan disertai keringat malam. Pasien juga dikeluhkan penurunan BB drastis dalam
satu bulan terakhir. Pemeriksaan fisik terdapat benjolan di punggung. Apakah
kemungkinan diagnosis?
A. TB paru
B. Spondilitis TB
C. Trauma medula spinalis
D. Spondilisis
E. Tumor myelum
54. Seorang ibu datang ke dokter dengan membawa anaknya berumur 1 minggu. Pasien
sedang mengkonsumsi obat TB selama 3 bulan. Pasien datang karena takut anaknya
tertular TB. Apa yg seharusnya pasien lakukan?
A. Pasien tetap memberikan ASI dan anak diberikan obat INH
B. Pasien tetap memberikan ASI dan anak diberikan obat Rifampisin
C. Pasien tetap memberikan ASI dan anak tidak diberikan obat TB karena tidak akan
menular
D. Pasien tidak memberikan ASI tapi diganti dgn susu formula
E. Pasien tetap melanjutkan pengobatan dan memberikan anak ASI dan semua obat
TB
55. Seorang bayi laki2, usia 3 bulan, dibawa ke RS dengan keluhan batuk ngik-ngik, batuk
disertai sesak napas dan demam sejak 3 hari yg lalu. Pemeriksaan thorax didapatkan
suara tambahan bronkovesikuler dan wheezing. Diagnosis yang paling mungkin pada
kasus ini?
A. Croup
B. Pneumonia
C. Bronkhitis Akut
D. Bronkhiolitis Akut
E. Asma Bronkhiale
56. Perempuan usia 20 tahun G1P0A0 usia kehamilan 36 minggu dibawa ke UGD RS
karena nyeri perut sejak 3 jam yang lalu. Nyeri perut terasa tembus sampai ke
punggung. Riwayat keluar cairan sejak 1 jam yang lalu disertai sedikit darah.
Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 96 x/menit,
frekuensi nafas 20 x/menit, suhu 36,3oC. Pemeriksaan leopold didapatkan letak
kepala, his 4x 10’ 35”, DJJ 145x/menit. Pemeriksaan dalam didapatkan pembukaan
lengkap. Dokter langsung memimpin persalinan. Apakah diagnosis yang tepat pada
kasus ini?
a. Ketuban pecah dini
b. Persalinan preterm
c. Persalinan aterm
d. Persalinan postterm
e. Persalinan normal
57. Perempuan usia 30 tahun datang ke RS untuk memeriksakan kandungannya. Ini
adalah kehamilan pertama. Berdasarkan HPHT, taksiran usia kehamilan ibu adalah 42
minggu, namun belum ada tanda-tanda akan persalinan. Dokter kemudian
menganjurkan untuk melakukan USG dan hasilnya sesuai dengan perhitungan HPHT.
Apakah diagnosis pada pasien ini?
a. Kehamilan preterm
b. Kehamilan aterm
c. Kehamilan postterm
d. Kehamilan normal
e. Kehamilan abnormal
58. Seorang wanita berusia 27 tahun G2P1A0 usia kehamilan 10 minggu, datang untuk
memeriksakan kehamilannya. Pasien tidak ada keluhan dan tanda vital masih dalam
batas normal. Pemeriksaan laboratorium didapatkan IgM toxoplasma (+) dan IgG
toxoplasma (+). Pasien mengatakan bahwa hamil yang pertama semua dalam batas
normal. Apakah tatalaksana yang paling tepat diberikan?
a. Pemberian asam folat dosis tinggi
b. Spiramycin + asam folat
c. Spiramycin + sulfadiazine
d. Piremitamine + sulfadiazine
e. Sulfadiazine + spiramycin
59. Seorang perempuan usia 22 tahun G1P1A0 dirujuk ke RS karena perdarahan masif.
Pasien post melahirkan dibantu oleh bidan, dengan bayi BBL 4100 gram. Plasenta
telah keluar lengkap. Telah dilakukan manajemen aktif, namun perdarahan tidak
berhenti. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 100/70 mmHg, nadi 100
x/menit, frekuensi nafas 20 x/menit, suhu 36,5oC. Pada pemeriksaan abdomen
didapatkan TFU setinggi pusat dan lembek. Apakah tatalaksana yang tepat pada
kasus tersebut?
a. Manual plasenta
b. Jahitan perineum
c. Kompresi bimanual
d. Palpasi bimanual
e. Histerektomi
60. Wanita usia 32 tahun, P3A1 dibawa ke UGD RS oleh keluarganya karena penurunan
kesadaran sejak setengah jam yang lalu. Pasien post melahirkan 3 jam yang lalu
dibantu oleh bidan dengan persalinan spontan, bayi BBL 3400 gram, plasenta lahir
lengkap. Kemudian terjadi perdarahan yang banyak dari jalan lahir. Pemeriksaan tanda
vital didapatkan tekanan darah 90/60 mmHg, nadi 110 x/menit, frekuensi nafas 20
x/menit, suhu 36,2oC. Pada pemeriksaan fisik didapatkan benjolan keluar dari
kemaluan, dengan permukaan tidak rata, dan berdarah. Kontraksi uterus tidak dapat
dievaluasi. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus ini?
a. Atonia uteri
b. Ruptur uteri
c. Inversio uteri
d. Retensio plasenta
e. Sisa plasenta
61. Seorang perempuan berusia 18 tahun, datang ke Praktik Dokter Umum diantar oleh
ibunya dengan keluhan tidak pernah haid sebelumnya. Pasien telah mencoba berbagai
macam obat untuk merangsang haid, tetapi tidak pernah berhasil. Pemeriksaan tanda
vital didapatkan tekanan darah 120/70 mmHg, denyut nadi 80 x/menit, RR 18 x/menit,
suhu 36,4oC. TB dan BB 155 cm dan 50 kg. Pemeriksaan fisik dalam batas normal,
rambut ketiak dan pubis tumbuh sesuai usia. Apakah diagnosis yang paling
mungkin pada pasien tersebut?
a. Oligomenore
b. Polimenore
c. Menometroragia
d. Amenore primer
e. Amenore sekunder
62. Seorang wanita usia 55 tahun, P4A0 datang ke dokter praktik umum dengan keluhan
keluar benjolan dari jalan lahir sejak 2 bulan ini. Pasien merasa benjolan keluar pada
saat BAK dan BAB. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg,
nadi 80 x/menit, frekuensi nafas 18 x/menit, suhu 36,4oC. Pemeriksaan genitalia
tampak portio maju ke depan vagina. Pemeriksaan dalam dalam batas normal. Tes
valsava (+). Apakah diagnosis yang paling mungkin pada kasus di atas?
a. Ca servix
b. Ca uteri
c. Inversio uteri
d. Subinvolusio uterus
e. Prolaps uteri
63. Perempuan 20 tahun P1A0 dibawa ke RS oleh suaminya karena perubahan sikap sejak
3 hari terakhir. Pasien post melahirkan 7 hari yang lalu. Suami pasien mengatakan
istrinya sering menangis dan mengurung diri. Makan minum masih mau. Masih bisa
merawat diri dan anaknya. Saat ditanya pasien mengatakan merasa sedih karena
merasa tidak dapat merawat anaknya dengan baik. Pemeriksaan tanda vital dan
pemeriksaan fisik dalam batas normal. Apakah diagnosis pada pasien ini?
a. Depresi post partum
b. Post partum blues
c. Psikosis post partum
d. Anxietas post partum
e. Skizofrenia
64. Perempuan 25 tahun, G2P1A0, datang ke Puskesmas dengan keluhan nyeri perut
seperti akan melahirkan. Riwayat keluar lendir darah dan cairan dari jalan lahir.
Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 120/70 mmHg, denyut nadi 86
x/menit, frekuensi nafas 19 x/menit dan suhu 36,3°C. Pemeriksaan leopald 1 teraba
keras, leopald 2 teraba panjang di kiri, leopald 3 teraba lunak, leopald 4 masuk pintu
atas panggul. His 3x/10’/35”. Pemeriksaan dalam didapatkan pembukaan 6 cm,
ketuban (-), teraba kedua ekstremitas bawah janin. Apakah presentasi janin pada
kasus di atas?
a. Presentasi muka
b. Presentasi majemuk
c. Presentasi bokong sempurna
d. Presentasi bokong murni
e. Presentasi footling
65. Perempuan 30 tahun G2P1A0 usia kehamilan 38 minggu datang ke UGD Puskesmas
karena nyeri perut seperti akan melahirkan. Riwayat keluar darah dan cairan sejak 1
jam yang lalu. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 120/70 mmHg,
denyut nadi 80 x/menit, frekuensi nafas 17 x/menit dan suhu 36,5°C. pemeriksaan
abdomen didapatkan leopold I teraba bagian lunak, leopold 2 teraba bagian panjang
sebelah kiri ibu, leopold 3 teraba keras, balllotement (+), leopold 4 janin sudah masuk
PAP. Pemeriksaan dalam didapatkan pembukaan servix 6 cm, ketuban (-), teraba
bagian mulut dan tulang pipi. Bagaimanakah presentasi bayi pada kasus ini?
a. Presentasi muka
b. Presentasi dahi
c. Presentasi kepala
d. Presentasi bokong murni
e. Presentasi kaki
66. Perempuan 28 tahun G2P1A0 usia kehamilan 39 minggu dibawa ke UGD RS karena
nyeri perut seperti akan melahirkan. Riwayat keluar cairan sejak 1 jam yang lalu
disertai adanya sedikit darah. Riwayat persalinan pertama SC, karena plasenta previa,
BBL 3000 gram. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan dalam
didapatkan pembukaan 8 cm, ketuban (-), tampak tali pusat keluar dari introitus
vagina. Apakah diagnosis yang tepat pada pasien ini?
a. Tali pusat terkemuka
b. Tali pusat menumbung
c. Occult prolaps
d. Plasenta previa
e. Solusio plasenta
67. Perempuan 20 tahun G2P1A0 usia kehamilan 38 minggu dibawa ke UGD RS karena
nyeri perut seperti akan melahirkan. Riwayat USG sebelumnya bayi letak sunsang.
Riwayat persalinan pertama SC, karena plasenta letak rendah, BBL 3400 gram.
Pemeriksaan tanda vital tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 96 x/menit,
frekuensi nafas 20 x/menit dan suhu 36,3°C. pemeriksaan leopold I teraba bagian
keras, leopold II teraba punggung sebelah kanan kiri ibu, leopold 3 teraba lunak.
Pemeriksaan dalam didapatkan pembukaan 6 cm, ketuban (-), teraba kaki dan tali
pusat di sampingnya. Apakah etiologi terjadinya kasus ini pada pasien?
a. Plasenta letak rendah
b. Solutio plasenta
c. Polihidramnion
d. Amniotomi
e. Presentasi footling
68. Perempuan 30 tahun datang ke RS dengan keluhan nyeri di daerah genetalia. Pasien
mengatakan ada tumbuh benjolan di daerah genetalia sejak 1 bulan terakhir, dan akhir-
akhir ini terasa nyeri. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan
genetalia didapatkan adanya benjolan di depan himen (posisi jam 8): ukuran 3 cm,
eritema, nyeri (+), fluktuatif (-), permukaan rata dan licin. Apakah diagnosis yang
paling mungkin pada pasien ini?
a. Abses bartholin
b. Kista bartholin
c. Kista gartner
d. Kista nabothi
e. Polip cervix
69. Seorang perempuan usia 40 tahun datang ke RS dengan kleuhan terdapat benjolan di
vagina yang ditemukan secara tidak sengaja ketika sedang berhubungan badan dengan
suaminya. Benjolan tersebut tidak terasa nyeri. Pemeriksaan tanda vital tekanan darah
120/70 mmHg, denyut nadi 82 x/menit, frekuensi nafas 18 x/menit dan suhu 36,8°C.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan benjolan berukuran ± 2 cm pada dinding
anterolateral vagina. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus ini?
a. Polip cervix
b. Abses bartholin
c. Kista bartholin
d. Kista gartner
e. Kista nabothi
70. Seorang wanita berusia 35 tahun, P3A1 datang ke RS untuk papsmear. Pasien sudah
rutin pap smear sejak 2 tahun yang lalu. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan
darah 120/80 mmHg, nadi 80 x/menit, frekuensi nafas 17 x/menit, suhu 36,3oC. Pada
pemeriksaan inspekulo saat ini ditemukan nodule multiple dengan diameter 3-5 mm
sebanyak 4 buah di daerah endoservix, berisi cairan, warna lebih muda dibandingkan
daerah sekitarnya, dengan permukaan lebih terang dibandingkan dasarnya. Apakah
diagnosis yang tepat pada kasus ini?
a. Ca cervix
b. Servisitis
c. Kista bartholin
d. Kista gartner
e. Kista nabothi
71. Perempuan usia 35 tahun datang ke RS dengan keluhan terdapat benjolan di vagina
yang ditemukan secara tidak sengaja ketika sedang berhubungan badan dengan
suaminya. Benjolan tersebut tidak terasa nyeri. Pemeriksaan tanda vital tekanan darah
120/80 mmHg, denyut nadi 84 x/menit, frekuensi nafas 18 x/menit dan suhu 36,4°C.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan benjolan berukuran ± 2 cm, konsistensi kistik,
nyeri (-). Kemudian dilakukan insisi dan pada pemeriksaan mikroskopis ditemukan
dinding kista yang dilapisi oleh epitel kuboid selapis. Dari manakah asal kista ini?
a. Kelenjar endoservix
b. Kelenjar servix
c. Kelenjar uterus
d. Kelenjar bartholin
e. Sisa kanalis Wolfii
72. Seorang wanita usia 32 tahun datang ke RS untuk melakukan pemeriksaan papsmear.
Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 120/70 mmHg, denyut nadi 80
x/menit, frekuensi nafas 16 x/menit, suhu 36,3oC. Pada pemeriksaan inspekulo
ditemukan nodule multiple, sebanyak 3 buah di sekitar ostium uteri, ukuran 0,5 - 1
cm, berwarna pucat, dengan konsistensi kenyal dan bertangkai. Dari manakah
nodule ini berasal?
a. Endoservix
b. Ektoservix
c. Kelenjar bartholin
d. Sisa kanalis wolfii
e. Duktur gartner
73. Seorang wanita berusia 39 tahun datang ke RS dengan keluhan terdapat benjolan di
perut bagian bawah sejak 4 bulan yang lalu. Keluhan disertai dengan menstruasi yang
tidak teratur, darah banyak, dan kadang terasa nyeri. Pemeriksaan tanda vital dalam
batas normal. Pada pemeriksaan ginekologis didapatkan uterus berukuran sebesar
kehamilan 8 minggu, konsistensi padat, kenyal, dan berbatas tegas. Apakah
diagnosis pada kasus ini?
a. Endometriosis
b. Adenomiosis
c. Mioma uteri
d. Tumor abdomen
e. Kehamilan ektopik
74. Seorang wanita usia 42 tahun datang ke RS dengan keluhan nyeri perut bawah. Pasien
mengatakan sedang menstruasi, jumlah darah menstruasi 3 kali lebih banyak
dibandingkan biasanya. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan tes
kehamilan (-). Pemeriksaan USG ditemukan adanya pembesaran pada uterus.
Pemeriksaan PA ditemukan bentukan swiss-cbeese hyperplasia pada endometrium.
Apakah diagnosis yang tepat pada kasus ini?
a. Endometriosis
b. Adenomiosis
c. Hiperplasia endometrium
d. Hipertrofi endometrioum
e. Mioma uteri
75. Seorang wanita usia 20 tahun datang ke RS dengan keluhan nyeri perut hebat saat
menstruasi. Keluhan ini sudah dirasakan sejak 3 tahun terakhir, namun semakin
memberat dalam waktu 1 bulan terakhir. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal.
Pemeriksaan USG trasvaginal ditemukan bentukan kistik dengan interval eko di
dalamnya. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus ini?
a. Hiperplasia endometrium
b. Hipertrofi endometrioum
c. Adenomiosis
d. Endometriosis
e. Mioma uteri
76. Perempuan 24 tahun datang ke RS dengan keluhan belum hamil-hamil. Pasien sudah
menikah selama 3 tahun dengan suaminya. Rutin berhubungan badan setiap 3-4 kali
dalam seminggu. Suami pasien sudah diperiksa dan dinyatakan sehat oleh dokter.
Riwayat menstruasi lancar, dengan siklus 35-40 hari. Pemeriksaan tanda vital dalam
batas normal. pemeriksaan fisik ditemukan adanya tumbuh rambut yang berlebih di
bagian ekstremitas bawah. Pemeriksaan USG ditemukan adanya gambaran kista
multipel. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus ini?
a. Kista ovarium
b. Tumor ovarium
c. Mioma uteri
d. Infertilitas
e. Stein-Leventhal Syndrome
77. Perempuan 52 tahun P4A0 datang ke RS dengan keluhan perdarahan pasca senggama.
Keluhan sudah dialami selama 3 bulan terakhir. Sebelumnya keputihan berbau dan
kadang disertai darah. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan
inspekulo: massa berdungkul-dungkul dan rapuh pada servix, fluor (+) berbau, darah
(+). Massa telah meluas ke luar uterus dan menginvasi parametrium. Apakah
diagnosis yang tepat pada kasus ini?
a. Ca servix stadium I
b. Ca servix stadium II A
c. Ca servix stadium II B
d. Ca servix stadium III A
e. Ca servix stadium III B
78. Perempuan 23 tahun P1A0 dibawa ke Puskesmas dengan keluhan demam tinggi sejak
2 hari terakhir. Pasien post melahirkan 4 hari yang lalu, ditolong bidan, spontan
pervaginam, BBL 3200 gram. Riwayat ketuban pecah dini > 12 jam. Pemeriksaan
tanda vital didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 80 x/menit, frekuensi nafas
18 x/menit, dan suhu 39,1oC. Pemeriksaan genetalia didapatkan lokhia berbau.
Apakah faktor predisposisi terjadinya kasus ini pada pasien?
a. Korioamnionitis intrauterin
b. Partus lama
c. Partus > 2 jam
d. Pemeriksaan dalam berulang
e. Ketuban pecah prematur lama
79. Perempuan 24 tahun P1A0 dibawa ke Puskesmas dengan keluhan demam tinggi sejak
semalam. Pasien post melahirkan 2 hari yang lalu, ditolong bidan, spontan
pervaginam, BBL 3400 gram. Riwayat partus lama dikarena ukuran bayi yang cukup
besar. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 120/70 mmHg, nadi 84
x/menit, frekuensi nafas 18 x/menit, dan suhu 39,4oC. Pemeriksaan genetalia
didapatkan lokhia berbau. Apakah tatalaksana yang tepat pada kasus ini?…
a. Antibiotik
b. Antipiretik
c. Analgetik
d. Antibiotik + antipiretik
e. Antibiotik + antipiretik + analgetik
80. Wanita 28 tahun P1A0 datang ke Praktik Dokter Umum dengan keluhan nyeri pada
payudara kiri. Pasien post melahirkan 2 minggu yang lalu. Pemeriksaan tanda vital
didapatkan tekanan darah 120/70 mmHg, nadi 84 x/menit, frekuensi nafas 18 x/menit,
dan suhu 37,8oC. Pemeriksaan payudara kiri tampak eritema, edema, teraba hangat,
nyeri tekan (+), fluktuasi (+). Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus ini?
a. Mastitis
b. Abses mammae
c. Bendungan air susu
d. Galaktokel
e. Tumor payudara
81. An. N 7thn datang dengan keluhan nyeri dan bengkak pada tungkai kiri bawah sejak 3
bulan lalu sehingga pasien semakin sulit berjalan. Pasien memliki riwayat terjatuh dan
ada luka pada kakinya , dan hanya dibawa ke sangkal putung. Dari pemeriksaan fisik :
tungkai kiri bawa teraba hangat , bengkak dan kemerahan. Dari pemeriksaan radiologi
: peradangan pada jaringan lunak, penebalan periosteum disertai sklerosis pada 1/3
tibia kiri. Diagnosa penyakit pasien?
A. Osteoarthritis
B. Osteosarcoma
C. Osteomyelitis
D. Ewing sarcoma
E. Osteomalacia
82. Wanita 25thn datang dengan keluhan nyeri pada pergelangan tangan kanannya
terutama saat digerakan, sebelumnya pasien jatuh terpeleset dengan posisi tangan
kanan menopang badan. Pada pemeriksaan fisik pergelangan lengan kanan pasien
terdapat krepitasi, nyeri, deformitas serta angulasi ke arah dorsum manus. Terlihat
bentuk tangan pasien seperti garpu makan. Tatalaksana awal pasien ini?
A. Imobilisasi
B. Internal fiksasi
C. Eksternal Fiksasi
D. Skin Graft
E. Arm Sling
83. Tn. Y 56thn mengeluhkan nyeri pada punggung belakang, nampak terdapat jejas pada
punggung yang dikeluhkan sakit. Dari pemeriksaan radiologi didapatkan gambaran
seperti ini. Diagnosis pasien ini?
A. Spondylosis
B. Spondylolistesis
C. Spondilitis
D. Fraktur Vertebrae
E. Spondylolisis
84. Seorang anak berusia 2 hari dibawa ibunya ke IGD karena muntah berwarna
kehijauan, rewel dan nampak gelisah sejak 1 hari lalu. Pemeriksaan fisik : tampak
distensi perut. Dari pemeriksaan foto polos perut didapatkan gambaran seperti ini.
Diagnosa pasien ini?
A. Volvulus
B. Atresia Pylori
C. Atresia Duodenal
D. Intususepsi
E. Hirscprung disease
85. Ny. M 50thn datang ke poliklinik dengan keluhan BAB seperti feses kambing sejak
3bulan ini, badannya juga terasa lemas dan berat badan semakin menurun. Pada
pemeriksaan fisik : teraba massa pada abdomen . Pada pemeriksaan barium enema
ditemukan filling deffect berbentuk apple core. Diagnosa pasien ini?
A. Ca colon
B. Ca lambung
C. Ca hepar
D. Ca Pankreas
E. Ca Rectum
86. Pasien post KLL dibawa ke UGD dengan keluhan keluar cairan urin bercampur
dengan darah, setelah dilakukan pemeriksaan retrograde cystogram , didapatkan
gambaran sebagai berikut. Penatalaksanaan pasien ini?
A. Kateter Foley 7-14hari
B. Repair Laparoskopi
C. Laparotomi
D. Penjahitan Buli
E. Operasi
87. Seorang anak usia 3 bulan, dibawa ke poliklinik oleh ibunya karena testis sebelah kiri
tidak teraba, ibu merasa ada benjolan pada inguinal kiri. Diagnosa pasien ini?
A. Hidrokel
B. Kriptokidismus
C. Hernia scrotalis
D. Hernia inguinalis
E. Hematokel
88. Tn. Tono 79thn datang ke IGD mengeluh sulit BAK sejak 6bulan terakhir. Setiap
BAK pancaran lemah dan harus mengedan dahulu. Sering kali malam hari terbangun
untuk berkemih. Pada pemeriksaan RT teraba prostat membesar bilateral dan kenyal.
Pasien diberikan obat Finasteride. Fungsi obat yang diberikan pada pasien?
A. Menginhibisi enzim konverter testosteron menjadi dihidrotestosteron
B. Mempengaruhi otot polos pada traktus urinarius
C. Mengurangi laju filtrasi glomerulus
D. Menghambat aktivitas enzim ACE
E. Meningkatkan kapasitas total buli
89. Tn. J 50thn, mengeluhkan nyeri pada lutut kaki kiri, terdapat benjolan, ROM terbatas
nyeri, setelah dilakukan pemeriksaan radiologi ditemukan menyerupai popcorn.
Diagnosa pasien ini?
A. Ewing sarcoma
B. Kondrosarkoma
C. Osteosarkoma
D. Osteomielitis akut
E. Osteomielitis kronik
90. An. Y 20thn, mengeluhkan terdapat benjolan pada lutut makin lama makin membesar
sejak 6bulan lalu, ROM sendi lutut terbatas, setelah dilakukan pemeriksaan radiologi
ditemukan gambaran seperti ini, berlapis menyerupai kulit bawang. Diagnosa pasien
ini?
A. Ewing sarcoma
B. Kondrosarkoma
C. Osteosarkoma
D. Osteomielitis akut
91. Pasien laki – laki 34thn datang ke IGD dengan keluhan tidak bisa BAB, perut
kembung. Dari pemeriksaan fisik didapatkan darm contour dan darm steifung, bising
usus meningkat. Diagnosa pasien ini?
A. Ileus Obstruksi
B. Ileus Paralitik
C. Volvulus
D. Hernia inguinalis
E. Intususepsi
92. Pasien laki-laki 60thn datang dengan keluhan nyeri sendi sejak 1bulan. Hasil
pemeriksaan pasien menunjukkan adanya anemia, serum protein, dan protein urin
abnormal. Pada foto rontgen ditemukan lesi litik multiple dengan gambaran punches
out. Diagnosa pasien ini?
A. Ewing sarcoma
B. Kondrosarkoma
C. Osteosarkoma
D. Multiple Myeloma
93. Wanita usia 30 tahun dengan kecelakaan lalu lintas datang ke IGD RS. Pasien terjatuh
ke sisi kanan dan pinggang kanan mengenai trotoar. Vital Sign : TTV 80/ palpasi. Dari
pemeriksaan fisik , konjungtiva anemis (+), terdapat hematom pada flank kanan.
Diagnosis yang tepat pada pasien ini?
A. Ruptur ginjal
B. Ruptur buli
C. Ruptur hepar
D. Ruptur pankreas
E. Ruptur ureter
94. Seorang laki – laki memiliki datang ke lGD dengan keluhan nyeri pada uluhati tembus
ke belakang, nyeri terjadi setelah makan kenyang, bila membungkuk terasa membaik.
Pada permeriksaan fisik ditemukan gambaran seperti ini pada perut. Diagnosa pasien
ini?
A. Ca Pankreas
B. Pankreatitis
C. Trauma Abdomen
D. Gastritis
E. Kolelitiasis
95. Nn. Nita 20thn datang ke IGD dengan keluhan nyeri perut disertai diare darah sudah 1
bulan. Nyeri perut membaik setelah BAB selesai. Setelah dilakukan endoskopi
didapatkan hasil, hilangnya haustra pada colon. Diagnosa pasien ini?
A. IBS
B. Kolitis Ulceratif
C. Chron Disease
D. Secretory Diarrhea
E. Gastritis
96. Seorang anak usia 10 tahun diantar orang tuanya ke klinik dokter dengan keluhan
benjolan pada paha kanan sejak1 tahu yang lalu. Benjolan dikeluhkan semakin
membesar dan terasa nyeri. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan
radiologi tampak onion peel appearance. Apa diagnosis yang tepat?
A. Osteosarcoma
B. Kondrosarcoma
C. Giant cell tumor
D. Ewing sarcoma
E. Osteokondroma
97. Seorang laki-laki usia 30 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri kaki kiri.
Riwayat KLL 1 bulan yang lalu dan tidak dibawa ke dokter. Keluhan disertai panas
badan. Pemeriksaan tanda vital TD 110/80mmHg, nadi 88x/m, RR 20x/m, suhu 38.7
C. Status lokalis tampak luka terbuka, edema, eritema. Apa kemungkinan
mikroorganisme penyebabnya?
A. Staphylococcus aureus
B. Streptococcus Beta hemolyticus grup A
C. Streptococcus Beta hemolyticus grup B
D. Pseudomonas aeroginosa
E. Proteus mirabilis
98. Seorang laki-laki usia 20 tahun datang ke klinik dokter dengan keluhan nyeri pada
lutut setelah bermain badminton 1 hari yang lalu. Pemeriksaan tanda vital dalam batas
normal. Lachman test (+). Apa pemeriksaan yang dibutuhkan pada pasien ini
untuk menegakan diagnosis?
A. Mcmurray test
B. Posterior drawer test
C. Anterior drawer test
D. Varus test
E. Valgus test
99. Seorang laki-laki usia 25 tahun datang ke klinik dengan keluhan nyeri pada belakang
pergelangan kaki kanan setelah melompat. Tanda vital dalam batas normal.
Pemeriksaan saat betis dipijat , tidak didapatkan plantar fleksi. Apa diagnosis yang
tepat?
A. Fraktur calcaneus
B. Cedera ACL
C. Ankle sprain
D. Ruptur tendon gastrocnemius
E. Ruptur tendon achilles
100. Seorang laki-laki usia 16 tahyun datang ke UGD dengan keluhan nyeri lutu kanan .
Riwayat terjatuh setelah bermain sepakbola. Pemeriksaan tanda vital dalam batas
normal. Gerak sendi lutut terbatas, varus test (+). Apa diagnosis yang tepat?
A. Medial collateral tear
B. Lateral collateral tear
C. Meniscus tear
D. PCL tear
E. ACL tear
101. Seorang perempuan usia 40 tahun datang ke klinik dokter dengan keluhan punggung
terasa kaku. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan radiologi
ditemukan gambaran
Apa diagnosis yang tepat?
A. Spondilosis
B. Spondilitis
C. Spondilolisis
D. Spndilolisthesis
E. Ankylosing spondylitis
102. Seorang perempuan usia 60 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri punggung.
Riwayat menopause 5 tahun yang lalu. Pemeriksaan fisik TD 130/80 mmHg, nadi
84x/m, RR 20x/m, suhu 37 C. pemeriksaan radiologi tampak fish tail vertebrae. Apa
aktivitas yang meningkat pada penyakit ini?
A. Osteoklas
B. Osteoblas
C. Calcitonin
D. Osteosit
E. Androgen
103. Seorang anak laki-laki usia 5 tahun dibawa orang tuanya ke puskesmas karena sulit
kencing. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan fisik preputum
sulit ditarik ke belakanng, tidak ada anda-tanda infeksi. Apa tindakan selanjutnya
yang paling tepat?
A. Sirkumsisi
B. Rujuk ke RS tipe A
C. Rujuk ke RS tipe B
D. Rujuk ke RS tipe C
E. Observasi
104. Seorang perempuan usia 40 tahun datang dengan keluhan nyeri pada pangkal ibu jari
disertai bengkak dan kemerahan. Pasien sehari-hari melakukan kegiatan mencuci di
rumah. Pada pemeriksaan fisik finkelstein sign(+). Apa diagnosis yang paling tepat?
A. Carpal tunnel syndrome
B. Guyon canal syndrome
C. Fraktur styloideus
D. Dequervain tendosynovitis
E. Fraktur digiti
105. Seorang laki-laki usia 24 tahun datang ke klinik dokter dengan keluhan benjolan di
pergelangan tangan kanan sejak 2 minggu yang lalu. Riwayat 6 bulan yang lalu
keluhan yang sama tetapi sudah dioperasi, sekarang muncul lagi. Pemeriksaan tanda
vital dalam batas normal. Pemeriksaan fisik teraba benjolan kenyal, melekat pada
dasar, permukaan halus, nyeri tekan (-). Apa kemungkinan diagnosis yang tepat?
A. Lipoma
B. Ateroma
C. Kista epidermoid
D. Kista dermoid
E. Kista ganglion
106. Seorang laki-laki usia 30 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri pada bahu kiri
post KLL. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan fisik terdapat
penonjolan os clavicula, nyeri tekan (+). Pemeriksaan radiologi tampak
Apa tatalaksana awal yang tepat?
A. Rujuk
B. ORIF
C. Ransel verban
D. Pasang gips
E. Hemispica
107. Seorang laki-laki usia 20 tahun datang ke UGD karena nyeri pada pergelangan kaki
kiri. Riwayat pasien jatuh saat bermain basket. Pemeriksaan tanda vital dalam batas
normal. Status lokalis tampak edema pada sekitar maleolus lateralis kaki kiri, krepitasi
(-). Apa kemungkinan struktur yang terkena pada kasus ini?
A. Ligamen tibiotalar posterior
B. Ligamen tibionavicular
C. Ligamen tibiocalcaneal
D. Ligamen talofibular anterior
E. Ligamen deltoid
108. Seorang bayi laki-laki usia 1 bulan diantar ke UGD dengan keluhan kuning. Riwayat
pernah kuning pada usia 2 hari dan menghilang pada usia 10 hari. Keluhan disertai
feses yang berwarna seperti dempul dan urin yang berwarna gelap. Pemeriksaan tanda
vital dalam batas normal. Apa tatalaksana yang paling tepat?
A. Operasi metode bassini
B. Bedah kasai
C. Operasi whipple
D. Operasi metode lichtenstein
E. Shouldice repair
109. Seorang laki-laki usia 40 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri seluruh perut
sejak 1 hari yang lalu. Pemeriksaan tanda vital TD 110/80 mmHg, nadi 92x/m, RR
24x/m, suhu 37.8 C. Status lokalis tampak perut distended, defans muskuler (+),
fenomena papan catur (+). Apa diagnosis yang tepat?
A. Peritonitis ec perforasi gaster
B. Peritonitis ec perforasi appendics
C. Ileus obstruktif
D. Ileus paralitik
E. Peritonitis TB
110. Seorang perempuan datang ke UGD dengan keluhan sesak nafas setelah tersengat
tawon. Pemeriksaan tanda vital TD 90/60 mmHg, nadi 100x/m, RR 28x/m, suhu 37 C.
Akral dingin. Apa tatalaksana definitif yang paling tepat?
A. Pasang ETT
B. Manuver head tilt
C. Epinefrin
D. Dopamin
E. Jaw thrust
111. Seorang pasien di diagnosa suatu penyakit oleh dokter, dokter mengatakan obat yang
seharusnya digunakan sedang kosong dari pabrik, ada obat lain yang serupa dan lebih
bagus namun mengandung babi. Pasien menolak karena alasan keagamaan. Dokter
pun menghormati keputusan pasien. Azas yang mendasari keputusan dokter?
A. Contextual feature
B. Patient preference
C. Medical Indication
D. Quality of life
E. Utiitas
112. Seorang anak membawa ayahnya ke RS , ayah menderita demensia dan dokter
menyarankan untuk dirawat inap terlebih dahulu, anaknya pun setuju agak ayahnya
bisa mendapat perawatan terbaik. Namun pasien sendiri meminta rawat jalan saya dan
tidak mau rawat inap. Kaidah bioetik yang menjadi dilema dokter?
A. Justice dan beneficence
B. Emergency dan autonomy
C. Non-maleficence dan beneficence
D. Beneficence dan autonomy
E. Autonomy dan non maleficence
113. Terjadi kecelakaan yang mengakibatkan banyak korban dan dibawa ke IGD Rumah
Sakit A, di RS A hanya ada 1 dokter dan 2 perawat, ada 10 korban dan ada 1 anak dari
bupati setempat. Apa yang seharunya dilakukan dokter?
A. Memeriksa anak bupati, sedangkan 2 perawat lainnya menangani pasien lain
B. Memeriksa sesuai triase kegawat daruratan
C. Segera menelpon dokter lain untuk membantu menangani pasien
D. Memeriksa pasien sesuai urutan datang
E. Menyuruh perawat segera menangani anak bupati
114. Seorang dokter hendak mengautopsi korban pembunuhan, namun saat ini mayat sudah
dalam kondisi membusuk. Mayat paling cepat membusuk dalam kondisi?
A. Korban tenggelam di sungai
B. Korban tenggelam di laut
C. Korban di kubur
D. Di tempat tidur
E. Sama semua
115. Ny. Y, 35thn melapor ke polisi meminta dilakukan visum atas KDRT yang dilakukan
suaminya. Dari pemeriksaan , ditemukan memar pada mata kanan pasien, kulit sekitar
mata tampak bengkak 3 x 5cm, merah kebiruan, batas tegas, teraba hangat.
Kesimpulan yang ditulis pada visum?
A. Luka memar di mata kanan karena kekerasan tumpul
B. Luka memar di mata kanan akibat pukulan tersangka
C. Luka memar di mata kanan akibat dipukul
D. Luka memar di mata kanan akibat dipukul benda tumpul
E. Luka memar di mata kanan karena kontak benda tumpul oleh tersangka
116. Tn. N ditemukan tidak bernyawa di kamar kostnya, dari pemeriksaan fisik ditemukan
bentukan lecet seperti bulan sabit disekitar mulut, hidung dan pipi. Pola luka pada
kasus ini?
A. Penjeratan
B. Pembekapan
C. Pencekikan
D. Gantung
E. Pemukulan
117. Dhea 19 tahun meninggal setelah beberapa hari dirawat di Rumah Sakit, diketahui 7
hari yang lalu ia dtemukan tenggelam di kali dekat rumahnya , akibat terpeleset saat
hujan deras. Saat itu nyawanya berhasil tertolong dan mendapat perawatan di rumah
sakit. Beberapa hari terakhir ini, kondisinya mulai menurun. Penyebab kematian?
A. Intoxication
B. Secondary drowning
C.Dry drowning
D. Wet Drowning
E. Immersion drowning
118. Seorang mayat ditemukan di pinggir sungai, mayat masih dapat dikenali sebagai
seorang wanita dan sudah tercium bau busuk yang nyata. Saat diperiksa tampak
kehijauan pada perut kanan bawah, banyak larva lalat, dan bau gas busuk yang nyata.
Perkiraan lama kematian?
A. 48 – 72jam
B. 36 – 48jam
C. < 36jam
D. 24jam
E. 18-24jam
119. Seorang wanita berusia sekitar 25tahun dibawa ke UGD rumah sakit karena terkena
peluru nyasar. Dari pemeriksaan fisik hanya didapatkan luka tembak masuk dan luka
tembak keluar. Pada luka tembak masuk, ditemukan kelim api, kelim mesiu, kelim
tato, dan kelim jelaga. Jarak luka tembak korban ?
A. 25cm
B. Luka tembak masuk tempel
C. 30cm
D. 60cm
E. 15cm
120. Seorang wanita melapor ke kantor polisi karena pipi kanannya terluka akibat dicakar
rekan kerjanya . Setelah dilakukan pemeriksaan luka itu berupa luka lecet yang tidak
butuh perawatan. Klasifikasi derajat luka ini diatur berdasarkan?
A. KUHP 90
B. KUHP 351
C. KUHP 352
D. KUHAP 351
E. KUHAP 352
121. Seorang anak perempuan berusia 10 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan nyeri
dibelakang telinga kanan . Keluhan disertai keluar cairan dari telinga kanan sejak 1
bulan yang lalu, dan adanya penurunan pendengaran. Sebelumnya pasien menderita
batuk pilek. Pemeriksaan didapatkan demam, pembengkakan retroaurikula kanan.
Pemeriksaan otoskopi didapatkan perforasi membran timpani kanan serta terdapat
sekret kental berwarna kekuningan dengan bau yang tidak sedap. Tes pendengaran
didapatkan kesan tuli konduksi. Diagnosis pasien saat ini adalah...
A. Otitis media akut
B. Otitis media efusi
C. Otitis eksterna
D. Otitis media akut stadium perforasi
E. Mastoiditis
122. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke poliklinik rumah sakit dengan keluhan
gatal pada telinga kanan sejak 10 hari yang lalu. Pasien sudah menggunakan obat tetes
telinga yang dibelinya sendiri dari warung namun keluhan tidak membaik. Saat ini
keluhan disertai pendengran menurun dan terasa penuh serta berdenging. Pemeriksaan
otoskopi didapatkan liang telinga kanan hiperemis, edem ringan dengan liang telinga
dipenuhi debris putih kehitaman sampai membran timpani. Pemeriksaan penunjang
yang tepat untuk pasien tersebut adalah...
A. Rontgen mastoid
B. Darah lengkap
C. Kerok liang telinga
D. Swab dan pemeriksaan KOH
E. CT scan
123. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke poliklinik rumah sakit dengan keluhan
ingus berbau busuk. Keluhan disertai sakit kepala berat saat sujud, demam, pipi terasa
bengkak. Pasien terdapat riwayat gigi berlubang. Pemeriksaan penunjang yang
dapat dilakukan adalah...
A. Foto rontgent kepala
B. Foto waters
C. CT-scan
D. Foto panoramik
E. MRI
124. Seorang anak laki-laki berusia 7 tatun diantar oleh ibunya ke Puskesmas dengan
keluhan nyeri hebat padatelinga kiri sejak 3 hari yang lalu. Keluhan diperberat saat
pasien membuka mulut, saat ini pasien juga mengeluhkan pendengaran menurun pada
telinga yang sakit. Tidak ada keluar cairan. Pada pemeriksaan tampak furunkel yang
menutupi separuh dari liang telinga kiri, hiperemis, fluktuasi (-). Diagnosis yang
mungkin pada pasien adalah...
A. Otitis eksterna difusa
B. Otitis eksterna sirkumkripta
C. Otitis media akut
D. Otitis media efusi
E. Otitis eksterna maligna
125. Seorang perempuan berusia 26 tahun datang ke tempat prakter dokter dengan keluhan
telinga kanan mengalami penurunan pendengaran. Keluhan disertai nyeri hebat bila
pasien membuka mulut. Pada pemeriksaan telinga didapatkan hasil nyeri tekan tragus
(+), terdapat furunkel di 1/3 luar liang telinga kanan. Penyebab tersering dari
keluhan pasien adalah...
A. Pseudomonas
B. Candida
C. Staphylokokkus
D. Streptokokkus
E. Malasezia furfur
126. Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke poliklinik rumah sakit dengan keluhan
keluar lendir hijau yang berbau dari hidung sejak 5 hari yang lalu. Keluhan disertai
rasa tertekan pada daerah pipi kiri. Pemeriksaan didapatkan nyeri ketok pipi kiri,
rinoskopi ditemukan konka edem, pus purulen, post nasal drip (+). Hasil transluminasi
redup pada pipi kiri. Pemeriksaan penunjang gold standart untuk menegakkan
diagnosis pasien adalah...
A. Foto rontgen waters
B. Darah lengkap
C. Foto rontgen panoramik
D. MRI
E. CT-Scan
127. Seorang laki-lakiberusia 20 tahun yang merupakan atlet selam datang ke tempat
praktek dokter dengan keluhan nyeri pada telinga sejak 5 hari yang lalu. Keluhan
disertai rasa berdenging. Sebelumnya pasien memiliki riwayat menyelam pada
kedalaman 60 meter. Pemeriksaan didapatkan membran timpani tampak suram
kebiruan. Terapi konservatif yang dapat diberikan pada pasien adalah...
A. Dekongestan lokal
B. Miringotomi
C. Antibiotik lokal
D. Pemasangan gromet
E. Selalu mengunyah
128. Seorang anak laki-laki berusia 12 tahun datang ke poliklinik rumahsakit diantar oleh
ibunya dengan keluhan demam tinggi sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai nyeri
kepala hebat, tengorokan gatal dan kering serta muntah. Pada pemeriksaan tampak
tonsil T2/T2, faring dan tonsil hiperemis dan terdapat eksudat pada permukaannya.
Suhu 39 C. Pemeriksaan mikrobiologis ditemukan hemolysis total, bakteri gram
positif berbentuk kokus berantai. Mikroorganisme penyebab yang mungkin pada
pasien adalah...
A. Corynebacterium diphteriae
B. Hemophilus influenza
C. Bordetella pertusis
D. Grup A Streptokokkus beta hemolitikus
E. Staphylokokkus aureus
129. Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke klinik dokter dengan keluhan keluar
banyak sekret dari telinga kiri sejak 5 hari yang lalu. Keluhan disertai nyeri dan gatal
pada telinga kirinya. Pasien merasa pendengarannya menurun sejak 3 hari yang lalu.
Pasien tidak ada riwayat batuk pilek. Dalam 5 tahun terakhir, pasien mengonsumsi
metformin 3 kali sehari tetapi tidak rutin. Pemeriksaan fisik didapatkan nyeri
bertambah ketika telinga kiri ditarik serta tampak cairan keluar dari telinga kiri
berwarna kehijauan, membran timpani sulit dievaluasi. Terapi yang tepat pada
pasien adalah...
A. Ear toilet, insisi abses
B. Ear toilet, antibiotik
C. Ear toilet, antifungi
D. Ear toilet, antibiotik, simtomatis, atasi diabetes melitus
E. Atasi diabetes melitus sebagai penyebab, simtomatis
130 Seorang anak laki-laki berusia 17 tahun datang diantar ibunya ke Puskesmas dengan
keluhan telinga kiri terasa penuh. Keluhan disertai dengan penurunan pendengaran
pada telinga kiri. Keluhan dirasakan setelah pasien berenang. Pada pemeriksaan tidak
didapatkan nyeri tarik tragus dan tidak didapatkan sekret. Otoskopi membran timpani
sulit dievaluasi karena tertutup oleh masa kecoklatan dengan konsistensi lembek. Pada
pemeriksaan garpu tala didapatkan kesan tuli konduksi. Tindakan yang dapat
dilakukan untuk mengatasi keluhan pasien adalah...
A. Mengeluarkan serumen dengan melilitkan kapas pada pelilit kapas
B. Mengeluarkan serumen dengan pengait
C. Mengeluarkan serumen dengan kuret
D. Mengeluarkan serumen dengan menetesi karbogliserin 10 %
E. Diberikan tetes telinga antibiotik
131. Seorang peneliti ingin mengetahui seberapa besar pengaruh dosis obat amlodipin
terhadap penurunan tekanan darah pada pasien hipertensi. Tekanan darah dinyatakan
dalam satuan mmHg. Uji statistik yang sesuai adalah...
A. T-Test group
B. Anova
C. Kruskal Wallis
D. Spearman
E. Pearson
132. Pada suatu desa terjadi kejadian luar biasa penyakit X. Diketahui secara alamiah
bahwa penyakit X dapat sembuh sendiri dalam waktu 1 minggu, namun komplikasi
terseringnya menyebabkan kematian.
Angka Case Fetality Rate desa tersebut adalah...

A. 5 %
B. 7 %
C. 15 %
D. 20 %
E. 30 %
133. Seorang peneliti ingin mengetahui hubungan jarak sumber air terhadap septic tank
dengan kejadian diare pada anak usia bawah 5 tahun. Dari 500 sampel yang memiliki
jarak sumber air <10 meter terhadap septic tank ditemukan kejadian diare sebanyak
100 anak. Sedangkan sampel yang memiliki jarak sumber air > 10 meter terhadap
septic tank ditemukan sebanyak 20 anak menderita diare. Desain penelitian yang
tepat untuk kasus tersebut adalah...
A. Eksperimental
B. Case control
C. Cross sectional
D. Cohort retrospektif
E. RCT
134. Seorang peneliti ingin mengetahui hubungan kejadian HIV terhadap riwayat
berhubungan seksual dengan pekerja seks komersial (PSK). Data kejadian HIV berupa
ya atau tidak, sedangkan data riwayat berhubungan dengan PSK berupa pernah atau
tidak pernah. Uji statistik yang sesuai adalah...
A. Uji T paired
B. Anova
C. Man whitney
D. Friedman
E. Chi square test
135. Dilakukan penelitian pada 500 anak yang diimunisasi difteri. Setelah 5 tahun
kemudian didapatkan data 10 anak yang sakit difteri, sedangkan pada kelompok
pembanding dari 500 anak ditemukan 100 anak menderita difteri. Resiko terkena
difteri bila divaksin adalah...
A. 0,1
B. 0,2
C. 0,4
D. 0,8
E. 10
136. Skrening yang dilakukan pada 500 narapidana untuk penyakit HIV/AIDS dengan
metode ELISA, didapatkan 100 narapidana dengan hasil positif diantaranya yang
benar menderita HIV/AIDS sebanyak 10 narapidana. Sedangkan narapidana dengan
hasil ELISA negatif benar menderita HIV/AIDS sebanyak 2 narapidana. Nilai
prediktif positif pada kasus diatas adalah...
A. 0,1
B. 0,2
C. 0,8
D. 0,9
E. 0,25
137. Skrening kehamilan dengan tes urin pada 200 ibu didapatkan hasil bahwa tes urin
positif sebanyak 80 orang yang benar-benar hamil sebanyak 50 orang. Sedangkan
yang tes urin negatif dan benar tidak hamil sebanyak 110 orang. Nilai prediktif
negatif pada kasus diatas adalah...
A. 0,625
B. 0,7
C. 0,8
D. 0,9
E. 2
138. Pada suatu wilayah cakupan kerja Puskesmas didapatkan banyak penduduk yang
menderita demam berdarah. Mengatasi hal tersebut dokter Puskesmas membuat
program berupa pembagian kelambu tempat tidur pada seluruh masyarakat serta
fogging dengan harapan dapat mengurangi penderita demam berdarah diwilayah
cakupan kerjanya. Level pencegahan yang dilakukan oleh dokter Puskesmas
tersebut adalah...
A. Pencegahan primer
B. Pencegahan sekunder
C. Pencegahan tersier
D. Disability limitation
E. Rehabilitasi
139. Suatu Puskesmas didapatkan banyak pasien mengalami sakit kepala. Penderitanya
adalah anak-anak dan orang dewasa. Hal tersebut diduga berhubungan dengan riwayat
konsumsi makanan yang mengandung formalin. Metode penelitian yang cocok
untuk dilakukan oleh dokter Puskesmas dengan waktu yang singkat adalah...
A. Cohort
B. Case control
C. Cross sectional
D. Observasional
E. Randomized controlled trial
140. Sebuah Puskesmas terdapat bayi lahir hidup sebanyak 2000. Data lain menunjukkan
ibu meninggal saat melahirkan sebanyak 5 orang, ibu meninggal akibat eklamsi
sebanyak 3 orang, ibu meninggal akibat perdarahan post partum senanyak 2 orang, ibu
meninggal akibat kecelakaan 2 orang, ibu meninggal akibat banjir 3 orang. Dari data
tersebut angka kematian ibu adalah...
A. 5/2000
B. 3/2000
C. 12/2000
D. 15/2000
E. 10/2000
141. Pasien datang dengan keluhan penglihatan kabur pada kedua matanya. Pemeriksaan
didapatkan hasil koreksi S(-) 8,25 D. Pasien ini memiliki faktor risiko untuk
terjadinya ...
A. Ablatio retina regmatogenosa
B. Ablatio retina non-regmatogenosa
C. Ablatio retina traksi
D. Ablatio retina eksudat
E. Retinoblastoma
142. Seorang pasien usia 35 tahun datang ke dokter dengan keluhan penglihatannya sempit
seperti melihat terowongan. Kedua mata tidak merah dan tidak nyeri. Pemeriksaan
TIO: OD 17 mmHg, OS 19 mmHg, gonioskopi: sudut bilik mata depan terbuka, C/D
ratio 0,7. Tidak ada penyakit lain pada mata maupun penyakit sistemik. Diagnosis
pasien ini adalah ...
A. Glaukoma kongenital
B. Glaukoma tekanan normal
C. Glaukoma sudut tertutup primer
D. Hipertensi okular
E. Glaukoma sekunder
143. Seorang pasien melakukan medical check up rutin tiap tahunnya. Hasil pemeriksaan
visus VODS 6/6, perimeter dalam batas normal, gonioskopi: sudut bilik mata depan
terbuka, tonometri: OD 24 mmHg, OS 27 mmHg, C/D ratio 0,3. Kedua mata tidak
merah dan tidak nyeri. Diagnosis pasien ini adalah ...
A. Glaukoma sudut terbuka primer
B. Glaukoma tekanan normal
C. Glaukoma sudut tertutup primer
D. Glaukoma sudut tertutup akut
E. Hipertensi okular
144. Pasien usia 55 thn datang dengan keluhan penglihatan kabur. Kabur pada kedua mata
seperti tertutup tirai. Riwayat diabetes melitus tipe II (+) sudah 20 tahun lamanya.
Kelainan yang terjadi pada pasien ini adalah ...
A. Ablatio retina regmatogenosa
B. Ablatio retina non-regmatogenosa
C. Ablatio retina traksi
D. Ablatio retina eksudat
E. Retinoblastoma
145. Seorang pasien datang ke IGD karna penglihatannya yang turun mendadak. Keluhan
disertai nyeri dan kemerahan pada mata kanan, mual-muntah. Pemeriksaan VOS 6/6,
VOD 1/300. OD CVI (+), kornea keruh (+), gonioskopi sudut bilik mata depan
tertutup. TIO OD 30 mmHg, OS 18 mmHg. Diagnosis pasien ini adalah ...
A. Glaukoma sudut terbuka primer
B. Glaukoma akut
C. Glaukoma sudut tertutup kronis
D. Glaukoma absolut
E. Hipertensi okular
146. Seorang pasien datang dengan keluhan penglihatan kabur yang semakin lama semakin
parah dan terutama pada senja hari. Pada funduskopi ditemukan bentukan bone-
spicule formation (+). Diagnosis pasien ini adalah ...
A. Ablatio retina rhegmatogenous
B. CRAO
C. Retinitis pigmentosa
D. Retinoblastoma
E. PDR
147. Seorang ibu datang dengan bayi usia 8 bulan ke dokter mengeluh ke dua mata anaknya
sering berair. Pada pemeriksaan didapatkan bufthalmos (+), TIO ODS 35 mmHg, C/D
ratio 0,7. Diagnosis pasien ini adalah ...
A. Katarak kongenital
B. Glaukoma kongenital
C. Glaukoma sekunder
D. Katarak senil
E. Retinoblastoma
148. Seorang ibu datang dengan bayi usia 12 bulan ke dokter mengeluh ke dua mata
anaknya tampak putih apabila terkena cahaya. Pada pemeriksaan didapatkan
strabismus (+), leukokoria (+) kedua mata yang lebih jelas pada mata kanan. Saudara
kandung ayah pasien pernah memiliki keluhan yang sama. Diagnosis pasien ini
adalah ...
A. Katarak kongenital
B. Glaukoma kongenital
C. Glaukoma sekunder
D. Katarak senil
E. Retinoblastoma
149. Seorang pasien usia 56 tahun datang dengan keluhan penglihatannya kabur. Kabur
dirasakan seperti melihat awan putih sejak 2 tahun ini. VODS 1/60, gonioskopi sudut
bilik mata tertutup, TIO ODS 30 mmHg. Diagnosis pada pasien ini adalah ...
A. Glaukoma normo-tension
B. Glaukoma sekunder
C. Glaukoma sudut terbuka primer
D. Glaukoma akut
E. Glaukoma kronis
150. Seorang pasien datang dengan keluhan penglihatannya menyempit. Kedua mata tidak
merah dan tidak nyeri. Pada pemeriksaan didapatkan bitemporal hemianopsia.
Kemungkinan letak lesi yang terjadi pada ...
A. Nervus optikus
B. Traktus optikus
C. Kiasma optikus
D. Radiatio optika
E. Korteks oksipital
151. Wanita usia 24 tahun datang ke poliklinik diantar keluarga dengan keluhan lemas
sejak 2 minggu. Disertai nafsu makan menurun, merasa tidak gembira, tidak berenergi,
tidak bersemangat, sering menyendiri dan tidur pasien menjadi terganggu. Pasien
merasa tidak berguna, tidak percaya diri dan ingin bunuh diri. Pemeriksaan vital sign
dan fisik dalam batas normal, pemeriksaan psikiatri didapatkan afek depresif.
Diagnosis yang tepat pasien diatas adalah ...
A. Depresi ringan
B. Depresi berat tanpa gejala psikotik
C. Depresi berat dengan gejala psikotik
D. Depresi sedang
E. Distimia
152. Seorang perempuan usia 17 tahun diantar ibunya ke dokter mengeluh anaknya sering
murung, tidak mau bicara dengan siapapun, menyendiri di kamarnya, makan dan
minum harus di suruh. Ibunya menceritakan bahwa setahun yg lalu si anak merupakan
anak yg periang, senang belajar sampai tidak mau tidur, bersenang-senang, sering
keluar rumah bersama temannya, menghabiskan banyak uang dan berdandan sangat
heboh. Pemeriksaan fisik dalam batas normal, waham (-), halusinasi (-). Diagnosis
yang tepat pasien diatas adalah ...
A. Skizoafektif tipe manik
B. Gangguan afektif bipolar episode kini depresi tanpa gejala psikotik
C. Gangguan afektif bipolar episode kini manik dengan gejala psikotik
D. Gangguan afektif bipolar episode kini depresi dengan gejala psikotik
E. Gangguan afektif bipolar episode kini manik tanpa gejala psikotik
153. Saudari P, usia 14 thn dibawa oleh orang tuanya ke dokter karena marah-marah.
Pasien marah karena ingin dibelikan smartphone terbaru seperti teman-temannya.
Pasien memiliki keterlambatan bicara, perkembangan motorik, dan interaksi sosial
dengan sekitarnya. Pasien tidak pernah mengenyam pendidikan formal. Pada
pemeriksaan IQ, didapatkan skor 31. Diagnosis yang tepat pasien diatas adalah ...
A. Retardasi mental ringan
B. Retardasi mental sedang
C. Retardasi mental berat
D. Retardasi mental sangat berat
E. Retardasi mental lainnya
154. Ny. W, eksekutif junior berusia 28 tahun, mengeluhkan perasaan depresi yang kronis
sejak usia 16 atau 17 tahun. Meski ia berhasil dengan baik di perguruan tinggi, ia
selalu memikirkan betapa “benar-benar cerdasnya” orang lain. Ia merasa tidak pernah
bisa mendapatkan seorang pria yang ia inginkan untuk berkencan karena ia merasa
rendah dan lemah. Ia kurang berminat terhadap hidup secara umum dan menunjukkan
ketidakpuasan pada semua aspek kehidupannya baik pernikahannya, pekerjaannya dan
kehidupan sosialnya. Diagnosis yang tepat pasien diatas adalah ...
A. Depresi ringan-sedang
B. Depresi berat tanpa gejala psikotik
C. Depresi berat dengan gejala psikotik
D. Siklotimia
E. Distimia
155. Tn G, usia 35 thn dibawa keluarganya ke dokter karena pasien sudah 3 minggu ini
berdiam diri di kamar. Pasien senang menyendiri, tampak murung, & tidak berenergi.
Keluarga mengatakan bahwa 1 tahun yang lalu pasien pernah di rawat di RSJ karena
sakit skizofrenia. Diagnosis pasien ini adalah ...
A. Skizofrenia paranoid
B. Skizofrenia hebefrenik
C. Skizofrenia katatonik
D. Skizoafektif
E. Depresi paska skizofrenia
156. Seorang pria baru saja marah-marah terhadap istrinya, memaki dengan kata-kata
kasar. Setelah itu pria tersebut berkumur-kumur untuk “menghapus” perkataan yg baru
dikatakannya namun disesalkan karena terdengar memalukan. Mekanisme defensif
yang tampak pada pasien ini adalah ...
A. Supresi
B. Sublimasi
C. Denial
D. Undoing
E. Proyeksi
157. Pasien datang diantar oleh suaminya dengan keluhan nyeri saat berhubungan badan
dengan suaminya. Pasien dan suami merupakan pasangan yang baru menikah. Pasien
pernah mendengarkan cerita dari teman-temannya bahwa saat pertama kali
berhubungan dengan suami akan terasa nyeri. Pada pemeriksaan fisik didapatkan otot-
otot vagina mengencang. Diagnosis yang tepat pasien diatas adalah ...
A. Vaginismus
B. Kekurangan produksi cairan vagina
C. Gangguan orgasme
D. Dispareunia
E. Penyakit peyronie
158. Seorang wanita datang ke dokter mengeluh ia sering terbangun mendadak tengah
malam. Saat bangun, pasien merasa nafasnya cepat, jantung berdebar-debar, & merasa
ketakutan hebat walaupan tidak ingat alasan ketakutan tersebut. Keluarga nya
mengatakan bahwa sering mendengar pasien menjerit-jerit tiap tengah malam, dan
tidak bereaksi saat di panggil. Diagnosis yang tepat pasien diatas adalah ...
A. Insomnia
B. Hipersomnia
C. Somnabulisme
D. Night terror
E. Night mares
159. Ny. A, usia 25 tahun, datang ke Puskesmas dengan keluhan merasa sedih sejak 5 hari.
Keluhan muncul tiba-tiba 24 jam setelah melahirkan anaknya di bidan. Pasien masih
dapat menikmati waktu dengan bayinya, namun khawatir kalau dirinya akan menjadi
ibu yang buruk. Saat ini keluhan mulai berkurang. Waham (-), halusinasi (-), riwayat
gangguan psikiatrik sebelumnya, tidak ada riwayat penggunaan zat terlarang.
Diagnosis pasien tersebut adalah ...
A. Depresi post partum
B. Baby blues syndrome
C. Psikosis post partum
D. Hiperemesis gravidarum
E. Pseudosiesis
160. Seorang remaja perempuan usia 19 tahun datang bersama keluarganya ke dokter.
Pasien menceritakan bahwa ia memiliki riwayat makan berlebihan dan keluargnya
sering melihat pasien mencolokkan jarinya ke dalam tenggorok 1 jam sesudah makan
berlebih. Pasien sangat khawatir bila badannya gemuk. Hasil pemeriksaan IMT 23,0.
Serum elektrolit: hypokalemia. Diagnosis pasien tersebut adalah ...
A. Anoreksia nervosa tipe restricting
B. Bulimia nervosa tipe purging
C. Anoreksia nervosa tipe binge-eating
D. Bulimia nervosa tipe non-purging
E. Pika
161. Seorang perempuan berusia 30 tahun datang dengan keluhan bercak keputihan di
kedua punggungnya sejak 1 minggu lalu. Keluhan disertai rasa gatal. Pasien sering
beganti ganti handuk dengan temannya. Saat dilakukan pemeriksaan dermatologi
didapatkan makula hipopigmentasi. Pemeriksaan KOH 10% didapatkan hifa pendek
dengan spora bulat. Apa penyebab yang tepat untuk kasus diatas?
A. Malassezia furfur
B. Candida albicans
C. Staphylococcus aureus
D. Streptococcus beta hemolitikus
E. M. Canis
162. Seorang perempuan usia 32 tahun datang dengan keluhan nyeri pada dada kanannya
sejak 3 hari yang lalu. Pasien juga mengeluh terdapat plentingan bergerombol yang
berisi cairan pada dada kanannya. Dari pemeriksaan fisik didapatkan vesikel
bergerombol berisi cairan dan tampak ada beberapa yang sudah pecah, unilateral
sesuai dermatom. Apakah pemeriksaan penunjang yang tepat pada pasien ini?
A. Tzank smear
B. Gram
C. KOH
D. Ice cube test
E. Wood lamp
163. Pasien laki-laki datang ke poliklinik dengan keluhan bercak putih yang gatal sejak 1
minggu yang lalu. Pada pemeriksaan lokalis didaapatkan ruam macula
hipopigmentasi, ukuran lentikular hingga nodular, multiple, berkonfluens dan terdapat
skuama halus. Dari pemeriksaan lampu wood didapatkan warna kuning keemasan.
Apakah etiologi yang tepat pada kasus diatas?
A. Trycopyton rubrum
B. Malassezia furfur
C. Candida sp
D. M. canis
E. T. Tonsuran
164. Seorang pasien perempuan 30 tahun datang dengan keluhan bercak berwarna putih
susu di leher. Tidak ada keluhan gatal, tidak mati rasa dan tidak nyeri. Pada
pemeriksaan status lokalis didapatkan makula hipopigmentasi, ukuran numular, tidak
ada sisik. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus diatas?
A. Vitiligo
B. Hipopigmentasi pasca trauma
C. Morbus hansen
D. Tinea versikolor
E. Piebaldisme
165. Seorang perempuan 21 tahun datang ke puskesmas mengeluhkan gatal yang hilang
timbul di seluruh badan sejak 1 bulan yang lalu. Gatal timbul pada malam hari sampai
pagi hari. Keluhan juga disertai dengan timbulnya bentol bewarna merah. Tanda-tanda
vital dalam batas normal. Apakah pemeriksaan yang tepat pada pasien diatas?
A. KOH
B. Gram staining
C. Uji serum autolog
D. Histopatologi kulit
E. Uji dermografisme
166. Seorang pasien perempuan 40 tahun datang dengan keluhan bercak merah menebal
disertai rasa gatal pada punggung kaki kanan. Bercak merah awalnya kecil kemudian
digaruk oleh pasien sehingga melebar dan menebal. Dari pemeriksaan fisik tampak
plak eritematous, likenifikasi dan skuama halus pada dorsum pedis dextra. Apakah
terapi yang tepat pada pasien diatas?
A. Hidrocortisone
B. Prednicarbate 0.1%
C. Triamsinolone 0.1 %
D. Fluocinolone acetonide 0.01%
E. Klobetasol 0.05%
167. Pasien laki-laki datang ke poliklinik dengan keluhan bercak putih yang gatal sejak 1
minggu yang lalu. Pada pemeriksaan lokalis didapatkan ruam macula hipopigmentasi,
ukuran lentikular hingga nodular, multiple, berkonfluens dan terdapat skuama halus.
Apakah pemeriksaan penunjang yang tepat untuk pasien diatas?
A. Pewarnaan gram
B. Lampu wood
C. Tzank test
D. Ziell-Nielsen
E. Patch test
sesuai dermatom. Apakah penyebab yang tepat pada pasien ini?
A. Herpes zoster virus
B. Varicella zoster virus
C. Poxvirus
D. Coxsakie virus
E. HPV 6
169. Seorang laki laki berusia 42 tahun datang dengan keluhan bercak kemerahan di
perutnya yang terasa gatal sejak 3 minggu yg lalu. Bercak bertambah gatal saat
berkeringat. Dari pemeriksaan status lokalis didapatkan patch eritematosus dengan
central healing. Kerokan dengan KOH 10% ditemukan hifa bersepta. Apakah
diagnosis yang tepat pada pasien diatas?
A. Tinea cruris
B. Tinea corporis
C. Tinea barbae
D. Pitiriasis versikolor
E. Morbus hansen
170. Seorang laki laki berusia 42 tahun datang dengan keluhan bercak kemerahan di
perutnya yang terasa gatal sejak 3 minggu yg lalu. Bercak bertambah gatal saat
berkeringat. Dari pemeriksaan status lokalis didapatkan patch eritematosus dengan
central healing. Kerokan dengan KOH 10% ditemukan hifa bersepta. Apakah terapi
yang tepat pada pasien diatas?
A. Itrakonazole 2x100mg/hari selama 2 minggu
B. Terbinafin 5% cream selama 3 bulan
C. Griseofulvin 400 mg/ hari selama 2 minggu
D. Itrakonazole 2x300mg/hari selama 2 minggu
E. Terbinafin 250mg/hari selama 2 minggu
171. Seorang laki laki usia 52 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada
lengan menjalar ke bahu kanan. Pasien sudah pernah terkena cacar air. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan adanya vesikel berkelompok dengan dasar eritema,
unilateral, sesuai dermatome. Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus diatas?
A. Herpes simpleks
B. Herpes zoster
C. Insect bites
D. Varicella
E. Dermatitis kontak iritan
172. Seorang anaka-anak usia 10 tahun datang diantar ibunya ke praktek anda dengan
keluhan terdapat keropeng dan luka di tungkai bawah kiri. Apabila keropeng tersebut
diangkat akan tampak adanya luka dengan dasar eritema. Pada pemeriksaan didapati
krusta berwarna kecoklatan di atas luka disertai perdarahan. Apakah diagnosis yang
tepat pada pasien diatas?
A. Impetigo krustosa
B. Ektima
C. Impetigo Bockhart
D. Erisepelas
E. Impetigo bulosa
173. Seorang pasien perempuan 40 tahun datang dengan keluhan bercak merah menebal
disertai rasa gatal pada punggung kaki kanan. Bercak merah awalnya kecil kemudian
digaruk oleh pasien sehingga melebar dan menebal. Dari pemeriksaan fisik tampak
plak eritematous, likenifikasi dan skuama halus pada dorsum pedis dextra. Apakah
diagnosis yang tepat pasien diatas?
A. Neurodermatitis sirkumskripta
B. Dermatitis kontak alergi
C. Psoriasis vulgaris
D. Tinea korporis
E. Dermatitis atopi
174. Pasien laki-laki 65 tahun datang dengan keluhan nyeri dada hingga punggung. 3 hari
yang lalu muncul bruntus-bruntus di punggung dan badan nyeri. Keluhan sudah diobat
dan sembuh. Saat ini nyeri terasa sangat hebat terutama apabila disentuh. Apakah
diagnosis yang tepat pada kasus diatas?
A. Post herpetik neuralgia
B. Trigeminal neuralgia
C. Radikulopati
D. Polineuripathy
E. Myalgia
sesuai dermatom. Apakah diagnosis yang tepat diberikan pada pasien ini?
A. Herpes zoster
B. Herpes simpleks
C. Insect bites
D. Varicella
E. Dermatitis kontak iritan
176. Seorang laki-laki berusia 28 tahun dibawa ke IGD RS setelah ditabrak truk dari
belakang saat sedang berjalan kaki. Pasien mengeluhkan kaki kirinya tidak bisa
digerakkan. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 110/70 mmHg, nadi
94x/menit, suhu 36,5 C, RR 20x/menit. Dari pemeriksaan neurologis didapatkan
hemiplegi pada dan hilangnya sensasi nyeri serta suhu kontralateral lesi. Diagnosis
yang paling mungkin pada pasien adalah...
A. Anterior cord syndrome
B. Complete spinal transection
C. Posterior cord syndrome
D. Central cord syndrome
E. Brown sequard syndrome
177. Seorang perempuan berusia 50 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan jari-jari
tangan kanan mengalami kesemutan. Kesemutan dirasakan pada jari-jari 1-3 pada
tangan sebelah kanan terutama pada malam hari dan dirasakan membaik saat pasien
mengibas-ngibaskan tangannya. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah
120/80 mmHg, nadi 88x/menit, suhu 36,5 C, RR 18x/menit. Bila pertengahan
pergelangan tangan kanan ditekuk, timbul nyeri menjalar ke jari 1-3. Diagnosis pada
pasien adalah...
A. Todd’s paralysis
B. Erb’s palsy
C. Carpal tunnel syndrome
D. Klumpke palsy
E. Saturday night palsy
178. Seorang laki-laki berusia 38 tahun dibawa ke IGD dengan nyeri kepala hebat, muntah,
dan penurunan kesadaran post kecelakaan 2 jam yang lalu. Pada saat kejadian, pasien
sempat pingsan, lalu kemudian sadar kembali. Fenomena yang terjadi pda pasien
adalah...
A. Lucid interval
B. Post traumatic amnesia
C. Fenomena lucio
D. Brill hematoma
E. Komosio serebri
179. Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang dengan keluhan tangan gemetar sejak 1
tahun yang lalu. Pasien juga mengeluh sulit berjalan lurus dan sering terjatuh saat
berjalan sendiri. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 140/80 mmHg, nadi
90x/menit, suhu 37 C, RR 20x/menit, masked face (+), pill rolling tremor (+), rigiditas
(+). Di manakah letak kelainan pada kasus tersebut?
A. Hipofisis
B. Frontotemporal lobe
C. Serebelum
D. Pons
E. Substansia nigra
180. Seorang perempuan berusia 50 tahun datang ke IGD dengan keluhan tidak bicara sejak
3 jam yang lalu. Pasien dapat bicara dengan lancar tetapi tidak dapat mengerti dan
tidak dapat mengulang pembicaraan. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah
150/100 mmHg, nadi 90x/menit, suhu 36,5 C, RR 20x/menit. Di manakah letak
kelainan pada kasus tersebut?
A. Lobus temporal
B. Lobus frontalis
C. Lobus fronto-parieto-temporal
D. Cerebelum
E. Substansia nigra
181. Seorang perempuan berusia 28 tahun datang dibawa ke IGD karena penurunan
kesadaran post kecelakaan 1 jam yang lalu. Dari pemeriksaan fisik, didapatkan GCS
332, tekanan darah 140/90 mmHg, nadi 100x/menit, dan dari pemeriksaan CT-Scan
didapatkan gambaran hiperdens berbentuk lentikular. Di manakah letak kelainan
pada kasus di atas?
A. Arteri cerebri media
B. Arteri cerebri anterior
C. Arteri cerebri posterior
D. Bridging vein
E. Arteri meningea media
182. Seorang perempuan berusia 32 tahun datang dengan keluhan kelopak mata seringkali
turun tanpa sengaja sejak 2 minggu SMRS. Keluhan ini dirasakan semakin memburuk
saat sore hari dan membaik ketika bangun tidur. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
tanda vital dalam batas normal. Tes yang harus dilakukan untuk menunjang
diagnosis adalah...
A. Arm drop test
B. Wartenberg test
C. Laseque test
D. Finkelstein test
E. McMurray test
183. Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan kesemutan
pada jari 1-3 tangan kanannya. Keluhan dirasakan memberat saat malam hari,
membaik saat pasien mengibaskan tangannya. Dari pemeriksaan fisik, didapatkan vital
sign dalam batas normal, tinnel test (+). Pemeriksaan lain yang dapat membantu
adalah...
A. Chovstek test (+)
B. Phalen test (+)
C. Thomson test (+)
D. Trousseau (+)
E. Laseque test (+)
184. Seorang laki-laki berusia 30 tahun dibawa ke IGD setelah jatuh dari pohon. Pasien
mengeluh tangan kanannya tidak bisa digerakkan. Pada pmeriksaan fisik didapatkan
vital sign dalam batas normal; ekstremitas atas kanan: lengan atas rotasi medial,
lengan bawah dalam kondisi pronasi dan ekstensi; refleks genggam tangan kanan (+).
Diagnosis pada pasien adalah...
A. Todd’s paralysis
B. Erb’s palsy
C. Carpal tunnel syndrome
D. Klumpke palsy
E. Saturday night palsy
185. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang dengan keluhan kesemutan di tangannya.
Dari pemeriksaan fisik, didapatkan posisi tangan pasien drop hand. Saraf yang
terkena pada pasien ini adalah...
A. N. Ulnaris
B. N. Radialis
C. N. Medianus
D. N. Fasialis
E. N. Peroneus
186. Seorang perempuan berusia 40 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala sejak 3 hari
yang lalu. Nyeri dirasakan seperti terikat di seluruh bagian kepala, serta diperberat
dengan aktivitas dan berkurang dengan istirahat. Dari pemeriksaan fisik dan
pemeriksaan neurologi diketahui dalam batas normal. Diagnosis pada pasien
adalah...
A. Tension type headache
B. Cluster headache
C. Migrain with aura
D. Migrain without aura
E. Trigeminal neuralgia
187. Seorang anak laki-laki berusia 8 tahun datang dibawa ibunya ke IGD karena
mengalami kejang. Sebelum kejang, pasien sempat berteriak dahulu, kemudian
muncul kekakuan seluruh tubuh diikuti dengan kelonjotan. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan nadi 98x/menit, suhu 36,5 C, RR 20x/menit. Jenis kejang pada pasien
adalah...
A. Mioklonik
B. Petit mal
C. Grand mal
D. Lena
E. Kejang demam
188. Seorang pasien laki-laki berusia 64 tahun datang ke poliklinik dibawa oleh
keluarganya dengan keluhan tidak lagi mengenali anak dan cucunya sejak 2 bulan
yang lalu. Pasien sering lupa bahwa pasien sudah makan sehingga harus melakukan
berkali-kali. Riwayat perubahan perilaku disangkal. Sebelumnya keluarga mengatakan
pasien memiliki riwayat stroke 2 tahun yang lalu, riwayat HT (+), DM (+). Diagnosis
pada pasien adalah...
A. Demensia alzheimer
B. Pick’s disease
C. Demensia with lewy bodies
D. Demensia vaskular
E. Mild demensia
189. Seorang perempuan berusia 28 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala sejak 2 hari
yang lalu. Pasien mengatakan nyeri kepala dirasakan berdenyut di sebelah kiri dan
terkadang menjalar sampai ke tengkuk. Nyeri kepala disertai mual dan muntah
sehingga mengganggu aktivitasnya sehari-hari. Pasien juga mengeluhkan silau bila
terkena cahaya dan sebelum nyeri kepala muncul, pasien merasa melihat bintik-bintik
hitam. Pemeriksaan fisik dan neurologis dalam batas normal. Terapi abortif pada
pasien adalah...
A. Ibuprofen
B. Verapamil
C. Propanolol
D. Oksigen
E. Carbamazepine
190. Seorang laki-laki berusia 62 tahun datang diantar istrinya ke poliklinik RS dengan
keluhan gemetaran sejak 5 bulan yang lalu. Selain itu, istri pasien mengatakan pasien
sulit untuk memakai pakaiannya sendiri. Riwayat hipertensi dan trauma disangkal.
Terapi yang sebaiknya diberikan pada pasien adalah...
A. Pramipeksol
B. Fenobarbital
C. Diazepam
D. Levodopa
E. Fenitoin
191. Seorang wanita usia 25 tahun yang sedang hamil 8 bulan tiba-tiba tersedak saat makan
di kantin rumah sakit setelah kontrol kehamilannya. Pasien tampak kesulitan bernapas.
Hal yang harus segera dilakukan adalah...
A. Memasang oksigen masker
B. Melakukan back blow
C. Melakukan jaw thrust
D. Melakukan chest thrust
E. Melakukan Heimlich maneuver
192. Seorang dokter akan melakukan tindakan intubasi endotrakeal pada seorang pria 31
tahun. Sebelum melakukan tindakan tersebut, dokter melakukan airway assesment.
Saat dilakukan pemeriksaan tampak bagian atas dari faucial pillars dan hampir
seluruh uvula. Menurut Mallampati classification, maka termasuk kelas berapa hasil
pemeriksaan dari pasien tersebut...
A. Kelas 1
B. Kelas 2
C. Kelas 3
D. Kelas 4
E. Kelas 5
193. Seorang remaja pria datang ke UGD diantar temannya karena tidak sadar. Sebelumnya
pasien bicara melantur dan muntah. Keluhan muncul setelah pasien pesta minuman di
club malam. Saat dilakukan pemeriksaan pasien tidak sadar dan tercium bau alkohol.
Setelah dilakukan stabilisasi dan pemberian obat untuk eliminasi zat, dokter berencana
memberi vitamin B1 untuk mencegah komplikasi yang mungkin terjadi. Obat untuk
eliminasi zat yang dimaksud adalah...
A. Metadoxine
B. Metanol
C. Fomepizole
D. Sodium tiosulfat
E. Na bikarbonat
194. Seorang pasien dibawa ke UGD setelah tertabrak motor 15 menit yang lalu. Dokter
memeriksa kesadaran pasien. Saat dilakukan pemeriksaan didapatkan hasil yaitu
pasien tidak mau membuka mata saat dirangsang nyeri, hanya mengerang dan
menjauhi rangsang nyeri. Hasil pemeriksaan GCS pada pasien tersebut adalah...
A. 123
B. 124
C. 125
D. 133
E. 122
195. Seorang remaja pria tergeletak tidak sadar di tengah jalan raya setelah tertabrak mobil
saat menyebrang. Korban tampak tidak berespon saat dipanggil oleh warga. Tampak
tonjolan tulang yang keluar pada paga kanan korban disertai dengan perdarahan aktif.
Tindakan awal yang paling tepat untuk dilakukan adalah..
A. Melakukan bebat tekan pada perdarahan aktif
B. Memberikan transfusi PRC
C. Membebaskan jalan napas
D. Memindahkan korban ke tempat yang aman
E. Melakukan pijat jantung
196. Seorang laki-laki usia 60 tahun dibawa ke UGD dalam keadaan tidak sadar setelah
berolahraga. Saat diperiksa, nadi tidak teraba dan kemudian dilakukan EKG. Dokter
kemudian melakukan DC shock yang dilanjutkan dengan RJP dan nadi masih tidak
teraba. Kemudian dokter melakukan DC shock kembali dan RJP yang disertai injeksi
ephineprine namun kondisi pasien masih tetap sama. Terapi farmakologis yang dapat
diberikan selanjutnya adalah….
A. Epinephrine 1 mg
B. Amiodarone 300 mg
C. Epinephrine 2 mg
D. Amiodarone 150 mg
E. DC Shock
197. Seorang laki-laki usia 35 tahun datang ke UGD dibawa ke UGD dengan keluhan paha
kanan nyeri dan tidak bisa digerakkan setelah terlibat kecelakaan 2 jam yang lalu. Saat
dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan GCS 456 TD: 120/80 mmHg, N: 80x/menit,
S: 36, RR: 18x/menit, status lokalis didapatkan close fraktur femur D. Termasuk
golongan triase manakah pasien tersebut….
A. Hijau
B. Kuning
C. Merah
D. Biru
E. Hitam
198. Seorang laki-laki usia 25 tahun dibawa ke UGD dalam keadaan tidak sadar. Awalnya
pasien terlihat memanjat pohon dan kemudian pasien tergigit lebah. Saat diperiksa
didapatkan GCS 234, TD: 80/60 mmHg, N: 100x/menit, RR: 30x/menit, S: 36.
Diagnosa yang mugkin pada pasien tersebut adalah ….
A. Syok hipovolemik
B. Syok kardiogenik
C. Syok anafilaktik
D. Syok neurogenik
E. Syok sepsis
199. Seorang laki-laki usia 50 tahun ditemukan dalam keadaan tidak sadar di trotoar.
Dokter yang melihat pasien tersebut kemudian melakukan pemeriksaan dimana nadi
tidak teraba. Dokter kemudian melakukan RJP. Saat dilakukan pemeriksaan kembali
nadi teraba dan pasien bernapas teratur tetapi masih tidak sadar. Tindakan yang dapat
dilakukan berikutnya adalah….
A. Posisi trendelenburg
B. Posisi Fowler
C. Posisi Pulih
D. Posisi sim
E. Posisi semi fowler
200. Seorang laki-laki usia 60 tahun di bawa ke UGD dalam keadaan tidak sadar.
Sebelumnya pasien nyeri dada hebat. Saat diperiksa didapakan GCS 234 TD: 80/60
mmHg, N: 100x/menit, RR: 20x/menit, S: 36, tidak didapatkan tanda-tanda syok.
Terapi yang tepat pada pasien tersebut adalah….
A. Dobutamin
B. Dopamin
C. Nitrogliserin
D. Norepinefrin
E. Resusitasi cairan

(Fdi) Soal To 6 Batch 2 2019 PDF

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

(Fdi) Soal To 6 Batch 2 2019 PDF

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.

Angka Case Fetality Rate desa tersebut adalah...

Anda mungkin juga menyukai