BUKU PANDUAN PENULISAN JURNAL

ANTARA KEBIDANAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN

ABDI NUSANTARA JAKARTA

TAHUN 2019
 KATA PENGANTAR

Menulis karya ilmiah merupakan bagian dari kehidupan peneliti untuk

mempublikasikan karya ilmiahnya. Buku Panduan penuliasan Karya Ilmiah ini
disusun sebagai rujukan bagi peneliti yang ingin mempublikasikan karya ilmiahnya ke
Jurnal Antara Kebidanan. Dengan hadirnya panduan yang jelas, diharapkan
terciptanya keseragaman tatacara penulisan karya ilmiah oleh peneliti yang sesuai
dengan kaidah-kaidah penulisan yang berlaku dan diakui dalam dunia publikasi.

Buku Panduan ini menjadi acuan dalam melaksanakan kegiatan penelitian bagi
dosen perguruan tinggi. Dengan penerbitan Buku Panduan ini diharapkan dapat
meningkatkan kualitas peneliti untuk mengembangkan petunjuk penulisan karya ilmiah
yang sifatnya lebih detail dan spesifik yang sesuai dengan kekhasan penulisan karya
ilmiah di STIKes Abdi Nusantara Jakarta.

Atas terbitnya Buku Panduan ini kami menyampaikan ucapan terimakasih dan
penghargaan yang setinggi-tingginya kepada semua anggota tim penyusun atas
sumbangsih yang telah diberikan mulai dari menggagas dan menyusun sampai dengan
penerbitan.

Jakarta, Juli 2015

TIM
 DAFTAR ISI

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang .................................................................................................. 1

B. Tujuan dari penyusunan Pedoman Penelitian ............................................................... 2

BAB II TATACARA PENULISAN

A. Tata Cara Penulisan ........................................................................................... 3

B. Lembar Evaluasi Oleh Petugas Jurnal ............................................................... 6

C. Lembar evaluasi Manuskrip oleh Reviewer ...................................................... 7

 BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Dalam perguruan tinggi, dosen mempunyai peran penting berkaitan dengan mutu
pendidikan yang diberikan oleh perguruan tinggi tersebut. Peran tersebut dilaksanaakan dalam
tiga fungsi dosen yang dikenal dengan Tri Dharma Perguruan Tinggi yang meliputi
Pengajaran, Penelitian, dan Pengabdian pada Masyarakat.

Di antara ketiga fungsi dosen tersebut, penelitian mempunyai peran cukup vital,
karena melalui penelitian, dosen dapat mengembangkan pengetahuan baru dan
mengaplikasikannya dalam berbagai fenomena yang terjadi. Hasil penelitian ini akan
memperkaya khasanah keilmuan dosen dan meningkatkan kualitas pengajaran dosen di kelas.

Bagi perguruan tinggi, penelitian dosen selain menambah referensi pengetahuan, juga
akan meningkatkan citra perguruan tinggi, menjadikan perguruan tinggi tersebut dikenal
sebagai sumber pengembangan ilmu pengetahuan. Perguruan tingi diharapkan dapat
memberikan kontribusi dalam memecahkan problema-problema pembangunan dalam
memakmurkan dan mensejahterakan masyarakat. Oleh karena itu, kegiatan penelitian harus
terus dipacu baik dari segi kualitas maupun kuantitasnya.

Secara ringkas, sebuah Jurnal Ilmiah memiliki beberapa bagian yang penting
diketahui. Umumnya sebuah Jurnal memiliki nama jurnal, nama organisasi penerbit, nama
penanggung jawab, nama Dewan Editor, nama Redaksi Pelaksana, dan nama Mitra Bestari
atau sering disebut reviewer. Tentu setiap orang yang terlibat dalam pengelolaan jurnal
mempunyai tugasnya masing-masing. Nama organisasi yang mengeluarkan jurnal tersebut
bisa berasal dari suatu institusi pendidikan, institusi penelitian, dan bisa juga organisasi
profesi. Yang terakhir ini banyak bermunculan saat ini seiring dengan kebutuhan akan
peningkatan kualitas anggota dari setiap organisasi profesi.

Umumnya setiap jurnal mempunyai visi dan misi serta sasaran pembacanya. Jenis
artikel yang dimuat dalam Jurnal biasanya ditentukan sesuai dengan target pembacanya. Tugas
para Dewan Editor ini menyeleksi artikel yang masuk dan disesuaikan dengan visi misi jurnal.
Frekuensi penerbitan jurnal dalam setiap tahun juga berbeda-beda dari setiap jurnal. Ada yang
terbit setiap bulan, ada yang setiap 2 bulan, 3 bulan, dan 4 bulan, dan 6 bulan. Kadang ada
juga yang terbit di luar frekuensi yang telah ditetapkan yang sering disebut dengan edisi
Suplemen.

-1-
 Yang paling penting dalam setiap jurnal adalah “Petunjuk Bagi Penulis” yang
biasanya diletakkan dalam kulit halaman bagian dalam atau di bagian terakhir suatu jurnal.
Umumnya bagian ini ada pada setiap terbitan namuan kadang hanya pada awal tahun terbitan.
Bagian ini menjadi sangat penting karena nantinya akan digunakan oleh penulis untuk menjadi
format yang harus diikuti. Walaupun setiap Jurnal mempunyai “Petunjuk Bagi Penulis” yang
berbeda-beda, namun pada dasarnya memiliki format umum sama.

B. Tujuan dari penyusunan Pedoman Jurnal

1. Menyusun prosedur penelitian dosen yang terstandarisasi

2. Memberikan persepsi yang sama bagi pihak-pihak yang berkaitan dengan penelitian

-2-
 BAB II
TATACARA PENULISAN

A. Tata Cara Penulisan

Penulisan manuskrip pada OJS STIKes Abdi Nusantara Jakarta menggunakan

spasi 1,5 dengan ukuran kertas 210 x 297 mm (kertas A4) dengan jarak tepi
(margins) 2,5 cm. Jumlah halaman maksimal 15 halaman.
1. Judul Manuskrip
a. Bahasa Indonesia : Jenis huruf Times New Romance, Ukuran font 13,
Bold, UPPERCASE, italic & center, jarak 1 spasi
b. Bahasa Inggris : Jenis huruf Times New Romance, Ukuran font 13, Bold,
UPPERCASE, italic & center, jarak 1 spasi
2. Identitas Penulis
a. Nama penulis : Jenis huruf Times New Romance, ukuran font 12, jarak 1
spasi, italic
b. Nama Instansi : Jenis huruf Times New Romance, ukuran font 12, jarak 1
spasi, italic
c. Alamat email penulis : Jenis huruf Times New Romance, ukuran font 12,
jarak 1 spasi, italic
3. Abstrak
a. Bahasa Indonesia : Jenis huruf Times New Romance, ukuran font
10, jarak 1 spasi
b. Bahasa Inggris : Jenis huruf Times New Romance, ukuran font 10, italic,
jarak 1 spasi
4. Teks
Jenis huruf Times New Romance, ukuran font 12, jarak 1,5 spasi
5. Daftar Pustaka
Jenis huruf Times New Romance, ukuran font 12, jarak 1 spasi
6. Tabel
Jenis huruf Times New Romance, dengan spasi 1, font 10, Nomor tabel di
urutkan sesuai dengan penyebutan pada manuskrip. Kolom di dalam tabel
tidak diberi garis vertical. Tabel diberi judul dan sub judul secara singkat.
-3-
 Judul tabel Times New Romance, dengan spasi 1, font 12, Bold, Capitalizer
Each World, antara tabel dan judul diberi jarak 1 spasi.
Jika ada keterangan tabel maka ditulis dengan font 10, spasi 1, dengan jarak
antara tabel dan keterangan tabel diberi jarak 1 spasi.
7. Daftar pustaka
Daftar pustaka ditulis sesuai dengan penulisan Harvard, diurutkan
berdasarkan abjad, cantumkan semua penulis jika tidak lebih dari 6 penulis.
Bila lebih dari 6 penulis, tulis nama 6 penulis selanjutnya ditulis dkk/et al.
Daftar pustaka terdiri dari 60% jurnal.

Contoh cara penulisan daftar pustaka dari berbagai jenis rujukan;

1. Manuskrip jurnal standard

Moore D. & Rhodes T. (2004). Social theory in drug research, drug policy and
harm reduction. International Journal of Drug Policy, 15(5):323- 325.

2. Organisasi sebagai penulis

The Cardiac Society of Australia and New Zealand. (1996). Clinical exercise
stress testing. Safety and performance guidelines. Medical Journal of
Australia, 164:282-284

3. Tanpa nama penulis

Cancer in South Africa [editorial]. (1994). South African Medicine, 84:15

4. Manuskrip tidak dalam bahasa inggris

Fatimah S., Hadju V., Bahar B. & Abdullah Z. (2011). Pola konsumsi dan kadar
haemoglobin pada ibu hamil di Kabupaten Maros, Sulawesi Selatan.
Makara Kesehatan, 15:31-36

5. Edisi tanpa volume

Turan I., Wredmark T. & Fellander-Tsai L. (1995). Arthroscopic ankle

arthrodesis in rheumatoid arthritis. Clinical Orthopaedic,
(320):110- 114

6. Organisasi sebagai penulis

Komisi Penanggulangan AIDS Nasional. (2009). Pembelajaran Penanggulangan
HIV dan AIDS di Indonesia. Jakarta: Komisi Penanggulangan AIDS
Nasional.

-4-
7. Laporan ilmiah

Smith P. & Golladay K. (1994). Payment for durable medical equipment billed
during skilled nursing facility stays. Final report. Dallas (TX): Dept. Of
Health and Human Services (US), Office of evaluation and inspection.
Report No.: HHSIGOE169200860

8. Skripsi, Tesis, dan Disertasi

Yunus I. (2011). Hubungan pola makan, asupan energi dan zat gizi macro dan
aktifitas fisik terhadap status gizi lansia di Desa Manuba Kecamatan
Mallusetasi, Kabupaten Baru (Skripsi). Makassar: Universitas
Hasanuddin.

Nurjaya. (2011). Hubungan pola pengasuhan dengan kejadian stunting (pendek)

pada anak usia 6-23 bulan di Kabupaten Donggala Provinsi Sulawesi
Tengah (Tesis). Makassar: Universitas Hasanuddin.

Russeng S.S. (2010). Status gizi dan kelelahan kerja: kajian pada pengemudi bus
malam di Sulawesi Selatan dan Sulawesi Barat (Disertasi). Makassar:
Universitas Hasanuddin.

9. Manuskrip Jurnal dalam format elektronik

Morse S.S. (1995). Factors in the emergence of infections diseases. Emrg infect
Dis (serial online) Jan-Mar diunduh 5 Juni 1996. Available from: URL:
HYPERLINK http://www.cdc.gov/ncidod/EID/eid.htm.

-5-
B. Lembar Evaluasi Oleh Petugas Jurnal

LEMBAR EVALUASI OLEH PETUGAS JURNAL

Identitas

Nama Peneliti 1.
2.
3.
4.
5.
Nama program studi
Institusi
Alamat Istitusi
Judul

Tanggal pemasukan I
Tanggal Pemasukan II
Tanggal pemasukan III

-6-
C. Lembar evaluasi Manuskrip oleh Reviewer

LEMBAR EVALUASI MANUSKRIP OLEH REVIEWER

1. Identitas

Nama Lengkap Reviewer

No. HP Reviewer
E-mail Reviewer
Alamat Institusi Reviewer

Judul manuskrip yang di

review

Penulis manuskrip yang di 1.

review 2.
3.
4.
5.
Tanggal dievaluasi : (Tanda tangan)

..................................................

Tanggal dikembalikan (Tanda tangan)

..................................................

-7-
2. Komentar Reviewer

Bagian Komponen Komentar

Halaman Judul bersifat informatif dan
Judul mencerminkan masalah yang
dibahas

Abstrak Abstrak menggambarkan

secara ringkas isi tulisan
secara proporsional
(pendahuluan, tujuan, metode,
hasil, dan kesimpulan)

Pendahuluan Memuat rasional penelitian,

landasan teori, hasil-hasil
penelitian sebelumnya dan
tujuan penelitian di paragraf
terakhir

Metode Memuat desain penelitian

lengkap dengan lokasi,
sampel, atau
responden/informan. Memuat
metode pengumpulan data
untuk setiap variable
penelitian serta metode
analisis data. Ditulis dalam
jumlah yang cukup memadai
dan proporsional
Hasil Memuat hasil yang diperoleh
Penelitian dari analisis data atau
pengujian hipotesis, dan
menjawab pertanyaan
penelitian

Pembahasan Menjelaskan hasil yang

diperoleh berdasarkan
referensi terakhir
Menafsirkan temuan-temuan
Mengintegrasikan temuan dari
penelitian ke dalam kumpulan
pengetahuan yang telah ada
Menyusun teori baru atau
memodifikasi teori yang
sudah ada

-8-
Kesimpulan Berisi simpulan yang berupa
dan saran jawaban atas permasalahan
dalam penelitian.
Berisi saran (bila ada), yang
mengacu pada hasil penelitian
dan berupa tindakan praktis,
dan ditulis dalam bentuk
essay.
Daftar Ditulis secara lengkap, sesuai
Pustaka dengan rujukan dalam teks
dan minimal 60% berupa
artikel jurnal baik nasional
maupun internasional.

3. Rekomendasi

1) Diterima tanpa revisi

2) Memerlukan sedikit revisi
3) Memerlukan revisi sedang
4) Memerlukan revisi cukup banyak
5) Ditolak dengan alasan:
………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………..

-9-
 DAFTAR PUSTAKA

1. Panduan Jurnal Universitas Hasanuddin

2. Pedoman Penelitian Dosen STIKes Abdi Nusantara Jakarta

- 10 -
Contoh Manuskrip

PERBANDINGAN KADAR MATRIKS METALLOPROTEINASE-9 PADA PERSALINAN

PRETERM DAN ATERM

The Comparison Matrix of the Levels Metalloproteinase-9 in Preterm Delivery and Aterm Delivery

1
Andi Asadul Islam, 2Nasrudin AM, 3Resi Galaupa,

1
Bagian Bedah Saraf, Fakultas Kedokteran, Universitas Hasanuddin,
Makassar (Email: andiasadul@yahoo.com)
2
Bagian Obstetri dan Ginekologi, Fakultas Kedokteran, Universitas Muslim
Indonesia, Makassar, (Email: ernase@yahoo.co.id)
3
Bagian Kebidanan, Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Abdi Nusantara,
Jakarta (email: ressigalaupa@yahoo.com)

ABSTRAK

Matrix Metalloproteinase-9 (MMP-9) adalah MMP utama yang terlibat dalam persalinan normal dan juga memainkan
peran penting dalam proses-proses patologis yang menyebabkan persalinan preterm.Penelitian ini bertujuan
membandingkan kadar MMP-9 serum pada persalinan preterm dan aterm. Metode yang digunakan adalah observasi
analitik dengan pendekatan cross sectional Sampel adalah ibu dengan persalinan preterm sebanyak 18 orang dan aterm
sebanyak 20 orang. Kadar MMP-9 diperiksa dengan metode ELISA. Data dianalisis menggunakan uji normalitas
Shapiro-Wilk, uji Mann-Withney, dan uji chi- Square. Hasil penelitian menunjukkan bahwa rerata kadar MMP-9 serum
kelompok preterm, yaitu 2242,84 ± 1131,76 ng/L, sedangkan rerata kadar MMP-9 serum kelompok aterm, yaitu
1315,94 ± 376, 96 ng/L. Berdasarkan uji analisis kadar serum MMP-9 pada persalinan, preterm lebih tinggi
dibandingkan dengan persalinan aterm. Perbedaan ini secara statistik bermakna dilihat danri hasil p 0,002 (p 0,05).

Kata kunci: MMP-9, persalinan, preterm, aterm

ABSTRACT

Matrix Metalloproteinase-9 (MMP-9) is the major MMP involved in normal delivery and also plays an important role in
pathological processes leading to preterm delivery. This research aimed to compare the levels of Matrix
Metalloproteinase-9 (MMP-9) in pre-term and A-term deliveries. The research method used was
observationallanalytical method with the cross sectional approach. The samples comprised 18 mothers with pre-term
delivery and 20 mothers with a-term delivery. The levels of MMP-9 were examined using ELISA method, and the data
were analyzed using Shapiro-Wilk normality test, Mann-Whitney test, and Chi square test. The research results
indicated that he mean level of MMP-9 serum in preterm group was 2242.84 ± 1131.76 ng/L, while the mean level of
MMP-9 serum in a-term group was 1315.94 ± 376.96 ng/L. Tus, the result of the analysis test, the level of MMP-9
serum in pre-term delivery was higher compared to that in a-term delivery. This difference, statistically, was significant
since the value of p 0.002 (p<0.05).

Keywords: MMP-9, delivery, pre-term, aterm

64
Contoh Artikel
PENDAHULUAN
Persalinan preterm merupakan salah satu
penyebab utama mortalitas dan morbiditas
perinatal, baik di negara maju maupun negara
berkembang. Kejadian persalinan preterm disetiap
negara berbeda. Menurut data Organisasi
Kesehatan Dunia (WHO), 44 % kematian bayi di
dunia pada 2012 terjadi pada 28 hari pertama
kehidupan (masa neonatal). Penyebab terbesar
(37%) ialah kelahiran prematur. Prematur menjadi
penyebab kematian kedua tersering pada balita
setelah pneumonia (Rohsiswatmo, 2014).
Di Rumah Sakit Cipto Mangunkusumo
Jakarta yang menjadi pusat rujukan nasional,
jumlah kematian bayi prematur 42,44% pada
tahun 2013. Dari jumlah itu, kematian terkait berat
badan lahir rendah (BBLR) 37,5%. Berdasarkan
profil Dinas Kesehatan Provinsi Sulawesi Selatan
pada tahun 2012 terdapat kelahiran prematur
sebanyak 1.098 (39,9%) bayi. Di Rumah Sakit Ibu
dan Anak (RSIA) Sitti Khadijah 1 Makassar
periode Januari-Desember 2015 didapatkan
persalinan preterm 8-12% dari seluruh persalinan,
sedangkan pada periode Januari-Agustus 2016
didapatkan data rata-rata 6% persalinan preterm
dari seluruh kelahiran (RSIA Sitti Khadijah 1
Makassar, 2016).
Berdasarkan alur patogenesis kelahiran
preterm jalur utama penyebab kelahiran preterm
akan memberikan pengaruh pada kondisi
membran desidua dengan jalur akhir yang sama,
yaitu peningkatan produksi siklooksigenase,
prostaglandin, dan atau perubahan pada serviks
serta pecahnya selaput ketuban akibat peningkatan
aktivitas Matrix Metalloproteinase (MMP) pada
membran desidua (Johanes et al., 2011).
MMPs adalah keluarga dari homolog
zinc-dependent endopepti-dases yang
diklasifikasikan berdasarkan struktur dan
fungsinya sebagai kolagenase, gelatinases,
stromelysins dan jenis membran MMP (Deepali et
al., 2012).
Metalloproteinase (MMPs) adalah
keluarga enzim zinc-dependent ampuh milik kelas
metalloproteinase. Mereka disintesis oleh berbagai
jenis sel yang ditemukan di amnion, korion, dan
desidua. Mereka menurunkan makromolekul dari
komponen Matrix Ekstraseluler (ECM), dan
memiliki peran sangat penting dalam memelihara
dan memecah Matrix Ekstraseluler (ECM) dari
membran janin, menyebabkan pecahnya
65
membran. Ekspresi MMP-9 meningkat di partus,
mendegradasi kolagen tipe IV, kolagen utama
komponen dari membran basement ketuban, dan
dapat menyebabkan apoptosis (Yoram et al.,
2010)
Matrix Metalloproteinase-9 (MMP-9)
adalah MMP utama yang terlibat dalam persalinan
normal dan juga memainkan peran penting dalam
proses-proses patologis yang menyebabkan
persalinan preterm. Matrix Metalloproteinase-9
(MMP-9) adalah MMP yang paling aktif di
amnion, dan ditemukan meningkat secara
signifikan dalam membran ketuban setelah
timbulnya kontraksi (Sulistyowati et al., 2016).
Meskipun penyebab ekspresi gen yang
berubah ini tidak diketahui, polimorfisme
fungsional terletak di MMP-1 dan MMP-9 daerah
promotor mungkin menjadi faktor penyebabnya
(Pereza et al., 2014)
Ekspresi yang berlebihan serta aktivasi
beberapa jenis MMP sebelum persalinan dapat
berakibat terjadinya apoptosis sel-sel membran
desidua. Matrix Metalloproteinase-9 (MMP-9)
merupakan anggota kelompok enzim MMP yang
mampu mendegradasi sebagian besar komponen
matriks ekstraselular pada membran desidua.
Proses degradasi komponen matriks ekstraselular
yang dilakukan oleh Matrix Metalloproteinase-9
(MMP-9) selanjutnya akan diikuti oleh proses
apoptosis (Johanes et al., 2011).
Penelitian ini secara umum bertujuan
untuk mengetahui perbandingan kadar Matriks
Metalloproteinnase-9 (MMP-9) serum pada
persalinan preterm dan aterm.
BAHAN DAN METODE
Lokasi dan Rancangan Penelitian
Pelaksanaan penilitian ini akan dilakukan
di RSIA Sitti Khadijah 1 dan RSKDIA Pertiwi
Makassar. Penelitian ini direncanakan akan
dilakukan pada bulan Februari - Juni 2017.
Penelitian ini menggunakan desain cross sectional
study. Dalam penelitian ini akan membandingkan
2 kelompok yaitu kelompok preterm dan aterm.
Populasi dan Sampel
Populasi dalam penelitian ini adalah
seluruh ibu bersalin yang di RSIA Sitti Khadijah 1
dan RSKDIA Pertiwi Makassar. Sampel dalam
penelitian ini adalah semua ibu bersalin yang
datang ke Ruang Bersalin RSIA Sitti Khadijah 1
dan RSKDIA Pertiwi Makassar yang mengalami
Contoh Artikel

persalinan preterm dan aterm yang memenuhi
kriteria inklusi dan bersedia menjadi responden
dengan menandatangai informed consent yang
telah dikeluarkan oleh Komite Etik Fakultas
Kedokteran Universitas Hasanuddin.
Metode Pengumpulan Data
Dalam penelitian ini, akan dipilih ibu
dengan persalinan aterm dan preterm yang akan
diambil sampel darahnya sebanyak 3cc pada vena
cubiti. Pengukuran kadar MMP-9 menggunakan
Human Matrix Metalloproteinase-9 ELISA Kit.
Analisis Data
Dalam penelitian ini distribusi data
normal dengan menggunakan uji statistik Shapiro-
Wilk. Uji analisis menggunakan Mann-Withney
dan Chi-square diolah dengan menggunakan SPSS
For Windows 21.
HASIL
Karakteristik Sampel
Tabel 1 menunjukkan distribusi
karakteristik responden bahwa kelompok umur
terbanyak yaitu 21-35 tahun yaitu 12 orang
(66,6%) pada persalinan preterm dan 18 orang
(90%) pada persalinan aterm. Dilihat dari jumlah
paritas, pada persalinan preterm ibu yang
multipara lebih banyak dari pada ibu primipara
yaitu 10 orang (55,6%), pada persalinan preterm
jumlah ibu primipara ssebanding dengan ibu
multipara yaitu masing-masing sebanyak 10
responden (50%). Pada jarak kehamilan,
kelompok persalinan preterm didominasi oleh ibu
yang baru pertama kali hamil yaitu sebanyak 8
responden (44,4%), ibu yang memiliki jarak
kehamilan kurang dari 2 tahun sebanyak 7
responden (38,9%) dan yang lebih dari 2 tahun
sebanyak 3 responden (16,7%). Sedangkan pada
kelompok persalinan aterm, ibu primipara
sebanyak 9 responden (45%), ibu yang jarak
kehamilannya kurang dari 2 tahun sebanyak 6
responden (30%) dan ibu dengan jarak kehamilan
lebih atau sama dengan 20 tahun sebanyak 5
responden (25%).

Tabel 1. Distribusi Karakteristik Responden

Persalinan Persalinan
Karakteristik Preterm (%) Aterm (%) p
(n = 18) (n = 20)
Umur
 ≤20 thn 3 16,7 2 10
 21–35 thn 12 66,6 18 90
0,446**
 > 35 thn 3 16,7 0 0
Paritas
 Primipara 8 44,4 10 50
 Multipara 10 55,6 10 50 0,732*

Jarak Kehamilan
 Hamil pertama 8 44,4 9 45
 < 2 tahun 7 38,9 6 30
0,813**
 ≥ 2 tahun 3 16,7 5 25

Hasil Uji Prasyarat Parametrik sedangkan pada persalinan aterm data

Tabel 2 hasil uji normalitas Shapiro-Wilk menunjukkan nilai p>0,05 (p=0,182). Sehingga
diperoleh data kadar MMP-9 pada persalinan dapat disimpulkan data dari kadar MMP-9 pada
preterm dan aterm menunjukkan nilai p-value persalinan peterm dan aterm tidak terdistribusi
pada persalinan preterm p<0,05 (p=0,003) normal.

66
Contoh Artikel

Tabel 2. Uji Normalitas Shapiro-Wilk

Variabel n P
Persalinan Preterm 18 0,003
Kadar MMP-9
Persalinan Aterm 20 0,182

Perbandingan Kadar serum MMP-9 pada
Persalinan Preterm dan Aterm
Tabel 3 hasil uji Mann-Withney
menunjukkan bahwa rerata kadar MMP-9 serum
kelompok persalinan preterm 2242,84±1131,76
ng/L sedangkan rerata kadar MMP-9 serum
kelompok persalinan aterm yaitu 1315,94±376,96
ng/L. Pada tabel diatas dapat lihat bahwa kadar
MMP-9 lebih tinggi pada persalinan preterm
dibandingkan persalinan aterm dengan hasil uji
p<0,05 (p=0,002).

Tabel 3. Perbandingan Rerata Kadar Serum MMP-9 pada Persalinan Preterm dan Persalinan Aterm

Rerata Kadar MMP-9 Median P

n
(ng/L)
Persalinan
18 2242,84 ± 1131,76 1667,18
Preterm 0.002
Persalinan Aterm 20 1315,94 ± 376,96 1314,43

Faktor Resiko tingginya Kadar MMP-9 pada
Persalinan Preterm
Tabel 4 menentukan cut off point
berdasarkan uji kurva ROC yaitu 1402,70 ng/L,
dengan nilai sensitivitas 77,8% dan nilai spesifitas
sebesar 60% sedangkan untuk mengetahui
hubungan antara kadar MMP-9 yang tinggi
dengan kejadian persalinan preterm digunakan uji
Chi-Square. Data menunjukkan bahwa dari 18
responden kelompok persalinan preterm mayoritas
dengan kadar MMP-9 yang tinggi pada kelompok
persalinan preterm sebanyak 14 responden
(77,8%) dan kadar MMP-9 yang rendah sebanyak
4 responden (22,2%). Sedangkan dari 20
responden kelompok persalinan aterm mayoritas
kadar MMP-9 yang tinggi sebanyak 8 responden
(40%) dan yang rendah sebanyak 12 responden
(60%). Selanjutkan berdasarkan hasil uji analisis
juga menunjukkan nilai p<0,05 (p=0,019) yang
berarti bahwa terdapat hubungan yang bermakna
antara kedua variabel dengan nilai OR = 5,25.
Hasil ini menyatakan bahwa kadar MMP-9 yang
tinggi 5,25 kali lebih berisiko terjadi persalinan
preterm pada ibu yang memiliki kadar MMP-9
yang tinggi dibandingkan ibu yang memiliki kadar
MMP-9 yang rendah dengan Convidence Interval
(CI 95%= 1,26 – 21,86).

Tabel 5. Faktor Resiko Tingginya Kadar MMP-9 pada Persalinan Preterm

Persalinan Convidence
Preterm Aterm p OR Interval
n % n % (CI) 95%

Kadar Tinggi 14 77,8 8 40 0,019 5,25 1,26 – 21,86

MMP-9 4 22,2 12 60
Rendah
Total 18 100 20 100

67
Contoh Artikel
PEMBAHASAN
Berdasarkan hasil penelitian ini
Kelompok persalinan preterm memiliki rerata
yaitu 25.78 ± 6.16 sedangkan pada kelompok
persalinan aterm didapatkan rerata yaitu 26.56 ±
5.04. Sehingga dapat disimpulkan secara statistik
tidak ada perbedaan yang bermakna diantara
kedua kelompok tersebut p>0,05 (p=0,446).
Sehingga peneliti menyimpulkan bahwa dalam hal
ini faktor umur tidak menjadi kendala untuk
terjadinya persalinan preterm.
Hasil ini sejalan dengan penelitian
Wijayanti dkk (2011), dalam penelitiaanya dari 89
ibu yang mengalami persalinan prematur terdapat
12 ibu (13,5%) yang usianya >35 tahun dan
terdapat 77 ibu (86,5%) dalam kategori usia
reproduksi sehat/tidak beresiko (20-35 tahun).
Pada data statistik didapatkan taraf signifikansi
0,05 adalah 3,481, hal ini berarti bahwa Ho
diterima dan nilai p-value 0,0983 sehingga p>0,05
artinya tidak ada hubungan yang signifikan antara
paritas dengan kejadian persalinan prematur.
Sehingga peneliti menyimpulkan bahwa dalam hal
ini faktor paritas tidak menjadi kendala untuk
terjadinya persalinan preterm.
Penelitian ini sejalan dengan hasil
penelitian Dwi dkk (2014), yang menunjukkan
bahwa paritas ibu bersalin di Kabupaten Bantul
tahun 2014, pada responden yang mengalami
persalinan preterm, masing – masing 50%
merupakan paritas berisiko dan paritas tisak
beresiko. Responden yang mengalami persalinan
cukup bulan, sebagian besar merupakan paritas
tidak beresiko, yaitu 22 responent (57,9%).
Berdasarkan hasil penelitian jarak
kehamilan preterm hamil pertama 8 responden
(44,4%), < 2 tahun 7 responden (38,9%), ≥ 2
tahun 3 responden (16,7%). Sedangkan jarak
kehamilan pada persalinan aterm hamil pertama 9
responden (45%), < 2 tahun 6 responden (30%), ≥
2 tahun 5 responden (25%). Rerata jarak
kehamilan pada persalinan preterm 0,73±0,75
sedangkan rerata pada persalinan aterm 0,80±0,83
dan didapatkan p>0,05 (p=0,813). Sehingga
peneliti menyimpulkan bahwa dalam hal ini faktor
jarak kehamilan tidak menjadi kendala untuk
terjadinya persalinan preterm.
Data diatas sesuai dengan penelitian yang
pernah dilakukan oleh Meliati (2014), yang
menyatakan bahwa dari 100 ibu bersalin preterm
yang memiliki persalinan <2 tahun ada 66
68
responden (31,7%). Dari 217 ibu tidak prematur
yang memiliki jarak kehamilan <2 tahun ada 142
responden (68,3%). Ibu yang memiliki jarak
kehamilan <2 tahun mempunyai 1,025 kali untuk
kejadian persalinan prematur dibandingkan
dengan ibu yang tidak mengalami persalinan
prematur namun secara statistik tidak bermakna p
> 0,05 (p=1,00), (95%Cl: 0,622 – 1,689).
Dari hasil tersebut peneliti dapat
menyimpulkan bahwa interval kehamilan pendek
atau kurang dari 2 tahun tidak memiliki hubungan
yang signifikan untuk melahirkan bayi preterm.
Berdasarkan penelitian yang telah
dilakukan 18 responden preterm dan 20
responden atem peneliti mendapatkan hasil
distribusi kasus pada kedua kelompok bahwa
rerata kadar matrix metalloproteinase–9 (MMP-9)
pada kelompok ibu hamil dengan persalinan
preterm adalah 2242,84 ± 1131,76 ng/L dan rerata
kelompok kehamilan aterm adalah 1471,92 ±
731,73 ng/L. Analisis kemaknaan dengan uji
Mann Withney menunjukkan nilai p<0,005
(p=0,002).
Berdasarkan Cut Off Point uji Kurva
ROC yaitu 1546,61 ng/L menunjukkan bahwa dari
38 responden (100%) mayoritas dengan kadar
MMP-9 yang tinggi pada kelompok persalinan
preterm sebanyak 12 responden (66,67%).
Sedangkan mayoritas kadar MMP-9 yang rendah
pada kelompok persalinan aterm sebnayak 4
responden (20%). Kemudian hasil analisis juga
menunjukkan nilai p = 0,01 (<0,05) yang berarti
bahwa terdapat hubungan yang bermakna antara
kedua variabel dan nilai OR = 0,125 yang berarti
kadar MMP-9 yang tinggi 0,125 kali lebih
berisiko terjadi persalinan preterm pada ibu yang
memiliki kadar MMP-9 yang tinggi dibandingkan
ibu yang memiliki kadar MMP-9 yang rendah
dengan Convidence Interval (CI 95%= 0,029 –
0,544).
Hal ini sesuai dengan penelitian yang
telah dilakukan sebelumnya menemukan bahwa
rata-rata ekpresi MMP-9 dalam membran lebih
tinggi pada persalinan prematur dengan ketuban
pecah dini (8,6 ± 3,1%/lapangan) dibandingkan
pada persalinan prematur tanpa ketuban pecah
dini (5,5 ± 2,3%/lapangan). Patogenesis
persalinan prematur dikaitkan dengan sitokin,
matriks metalloproteinase, dan prostaglandin
(Sulistyowati et al., 2016).
Contoh Artikel
Sulistyowati et al (2016), mengungkapkan
juga bahwa Matrix Metalloproteinase-9 (MMP-9)
adalah MMP utama yang terlibat dalam persalinan
normal dan juga memainkan peran penting dalam
proses-proses patologis yang menyebabkan
persalinan preterm. Matrix Metalloproteinase-9
(MMP-9) adalah MMP yang paling aktif di
amnion, dan ditemukan meningkat secara
signifikan dalam membran ketuban setelah
timbulnya kontraksi.
Adapun penelitian yang telah dilakukan
oleh Deepali et al (2012), meneliti kadar MMP-1
dan MMP-9 diselaput janin dan air ketuban baik
di persalinan pervaginam spontan dan prematur
menunjukkan peran mereka dalam persalinan.
Dalam penelitian ini MMP-1 secara signifikan
meningkat pada persalinan prematur menunjukkan
bahwa MMP-1 pada plasenta terlibat dalam
renovasi ektraseluler plasenta dalam persalinan
prematur. Hasil ini konsisten dengan penelitian
sebelumnya yang menunjukkan peningkatan
MMP-1 dalam cairan ketuban dalam persalinan
prematur. Selanjutnya kadar MMP-9 di plasenta
prematur meningkat dibandingkan dengan wanita
yang menjalani persalinan pervaginam spontan.
Tingkat MMP-9 lebih rendah pada plasenta
prematur dibandingkan pada wanita yang
menjalani operasi caesar.
Pada studi yang pernah dilakukan
sebelumnya bahwa kadar Neutrophil Gelatinase
Associated Lipocalin (NGAL) pada air ketuban
pada usia kehamilan normal menunjukkan hasil
yang normal. Sedangkan pada kehamilan dengan
komplikasi Intra-Amniotic Infection/Inflamation
(IAI) sekunder terhadap infeksi kadar MMP-9
pada cairan ketuban, NGAL dan NGAL, NGAL-
MMP-9 kompleks terdeteksi. Amnioncorion
mengekspresi NGAL konstitutif di desidua,
amnion, dan sel trofoblas ekstravili. Dalam
kehamilan dengan komplikasi IAI dan
korionamnionitis histologi, ekspresi peningkatan
NGAL dari neotrofil mengilfiltrat tidak hanya
menambah aktivitas collagenolytic MMP-9 tetapi
juga memodulasi tanggapan terhadap bakteri
menyerang (Rood et al., 2016).
Penelitian ini pun sejalan dengan yang
pernah dilakukan menilai panjang servik dan
kadar plasma proMMP-9 untuk memprediksi
kelahiran preterm pada wanita hamil dengan
ancaman persalinan, mendapatkan nilai
sensitifitas 81.1% dan spesitifitas 92.1% jika
69
hanya dilakukan pemeriksaan panjang servik saja.
Tetapi nilai sensitifitas dan spesitifitas meningkat
menjadi sensitifitas 90,9% dan spesitifitas 98.3%
ketika kedua pemeriksaan tersebut dilakukan. Jadi
kadar plasma proMMP-9 dapat digunakan untuk
memprediksikan persalinan preterm bila fasilitas
USG tidak ada. Dalam penelitian ini menunjukkan
hasil dari pengukuran kadar MMP-9 pada
persalinan preterm dan aterm terhadap 38
respondent terdapat perbedaan yang signifikan.
Dari 18 orang yang mengalami persalinan preterm
memiliki mean rank sebesar 25,31% lebih tinggi
dibandingkan dengan ibu yang mengalami
persalinan aterm dengan mean rank sebesar
14,28%. Hal ini membuktikan ibu yang
melahirkan persalinan preterm memiliki kadar
MMP-9 lebih tinggi dibandingkan dengan ibu
yang aterm (Klein & Bischoff, 2011)
KESIMPULAN DAN SARAN
Kadar serum MMP-9 pada persalinan
preterm lebih tinggi dibandingkan persalinan
aterm. Perbedaan ini secara statistik bermakna
dilihat dari hasil p=0,002 (p< 0,05). Ibu inpartu
yang mengalami peningkatan kadar serum MMP-
9 yang tinggi (Cut Off Point 1546,61 ng/L) 0,125
kali berisiko mengalami persalinan preterm
dibandingkan ibu inpartu yang memiliki kadar
MMP-9 yang rendah. Perlu dilakukan penelitian
lebih lanjut pada kehamilan trimester 2 dan 3
sebelum ibu mengalami inpartu sehingga dapat
dijadikan prediktor pada persalinan preterm. Perlu
dilakukan penelitian lebih lanjut mengenai
penanganan dan pengobatan untuk menurunkan
kadar MMP-9 dalam upaya prediksi persalian
preterm untuk mencegah terjadinya persalinan
preterm sehingga dapat menurunkan kejadian
mortalitas dan morbiditas perinatal.
DAFTAR PUSTAKA
Deepali P. et al. (2012). Matrix
Metalloproteinase-1 dan -9 in Human
Placenta during Spontaneous Vaginal
Delivery and Caesarean sectioning in
Preterm Pregnancy. Plos One: January 12,
2012; vol. 7 (1)
Dwi U.A. dkk. (2014). Hubungan Antara Usia
dan Paritas dengan Kejadian Persalinan
Preterm.
Johanes C. et al. (2011). MMP-9 Gene
Polimorfisme, MMP-9 Expression and
Contoh Artikel

Cervical Apoptotic Index on 21-36 Week of

Pregnancy. MKB: 2011; vol. 43, no. 4: 199-
206
Klein T. & Bischoff R. (2011). Physiology and
Pathofisiology of matrix Metalloprotease.
Departemen of Pharmacy Analitical
Biochemistry, University of Gromingen.
Netherland.
Meliati L. (2014). Analisis Faktor-Faktor Yang
Berhubungan Dengan Kejadian Persalinan
Prematur Di Rsup NTB. Jurnal Kesehatan
Prima Vol. 8 No. 2
Pereza N. et al. (2014). Fungsional
Polymorphisms of Matrix
Metalloproteinases 1 and 9 Genrs in
Women with Spontaneous Preterm Birth.
Hindawi Publishing Corporation Disease
Markers: October 28, 2014
Rohsiswatmo. (2014). Penyebab Kematian Bayi
Prematur. Jakarta: Universitas Indonesia
Rood M. et al. (2016). Evidence for Participation
of Neutrophil Gelatinase-Associated
Lipocalin/Matrix Metalloproteinase-9
(NGAL MMP-9) Complex in The
Inflammatory Response to Infection in
Pregnancies Complicated by Preterm Birth.
American Journal of Reproductive
Immunology. March 4, 2016; 1-10
RSIA Sitti Khadijah 1 Makassar. (2016). Rekam
Medik.
Sulistyowati et al. (2016). High MMP-9 and TNF-
α expression increase in preterm premature
rupture of membrane. Universa Medicina:
January-April 2016; vol. 35, no.1
Wijayanti dkk. (2011). Hubungan Usia dan
Paritas dengan Kejadian Partus
Prematurus. Jurnal Kebidanan Panti Wilasa.
Vol: 2 No. 1
Yoram S. et al. (2010). Maternal Serum
Interleukin-6, C-Reactive Protein, and
Matrix Metalloproteinase-9 Concentrations
as Risk Factors for Preterm Birth < 32
Weeks and Adverse Neonatal Outcomes.
Am J Obstet Gynecol: November 9, 2010;
vol. 27 (8), 631-640

70