FORMAT PRE PLANNING TINDAKAN KEPERAWATAN

PRE PLANNING MELATIH ROM PASIF

Hari/Tanggal : Senin, 25 November 2019
Tempat : Panti GriyaWredha Jambangan Surabaya
Waktu : 09.00 WIB
Kegiatan : Melatih ROM pasif Lansia

A. Pendahuluaan
1. Latar Belakang
Menua (aging) adalah suatu proses menghilang secara perlahan-lahan
kemampuan jaringan untuk memperbaiki diri atau mengganti diri dan
mempertahankan struktur dan fungsi normalnya, sehingga tidak dapat
memperbaiki kerusakan yang di derita (Martono, 2004). Lansia atau lanjut usia
adalah bagian dari proses tumbuh kembang yang berkembang dari anak-anak,
dewasa dan akhirnya menjadi tua. Lansia bukan merupakan suatu penyakit tetapi
merupakan tahap lanjut dari proses kehidupan yang ditandai oleh penurunan
kemampuan tubuh. Salah satu akibat dari penurunan kemampuan tubuh yaitu
perubahan kemampuan otot dimana terjadi penurunan elastisitas dan fleksibilitas
otot (Pujiastuti, 2003).
Penurunan kelenturan (Flexibilitas) sendi sering terjadi pada proses
menua, sehingga mengurangi gerakan persendian (Aston – Miller dan Alexander,
2003). Keterbatasan pergerakan dan berkurangnya pemakaian sendi dapat
mempengaruhi kondisi tersebut (Tortora dan Grabowski, 2003). Penurunan
kemampuan muskuloskeletal dapat menurunkan Range Of Motion (ROM)
sehingga akan mempengaruhi lansia dalam melakukan aktivitas kehidupan sehari
– hari (Activity Dailiy Living atau ADL) (Benerje, 2012).
Imobilitas atau gangguan mobilitas adalah keterbatasan fisik tubuh atau
satu atau lebih ekstremitas secara mandiri dan terarah (Nurarif .A.H. dan Kusuma.
H, 2015). Gangguan mobilitas fisik dialami oleh hampir seluruh lansia total care
di panti Graha Werdha Jambangan. Maka dari itu untuk mengurangi keterbatasan
fisik dan mencegah kekauan sendi pada lansia, dilakukan kegiatan melatih ROM
pasif pada lansia dengan total care tersebut.
2. Tujuan
Untuk mengurangi kekakuan pada sendi dan kelemahan pada otot yang dapat
dilakukan aktif maupun pasif tergantung dengan keadaan lansia.

B. Masalah Keperawatan
Gangguan Mobilitas Fisik

C. Plan Of Action
1. Sasaran
Lansia total care dengan total lansia adalah 17 orang
2. Persiapan klien
- Menjelaskan prosedur yang akan dilakukan
- Menjaga privasi lansia, jika memungkinkan
- Memposisikan lansia pada posisi yang nyaman
3. Alat dan Bahan
SOP ROM pasif
 4. Prosedur Pelaksanaan

No. Kegiatan Perawat Kegiatan Lansia

1 Persiapan Tidak ada kegiatan
Persiapan yang dilakukan mahasiswa telah melakukan khusus pada lansia
koordinasi atau konsul dengan salah satu pihak panti dan
menyetujui.
Praorientasi
Sebelum melakukan kegiatan ROM pasif, mahasiswa
mempersiapkan dan mempelajari SOP terkait
Orientasi: Lansia mendengarkan
Kegiatan melatih ROM pasif dilakukan sekitar pukul 9.00 WIB dan mendapatkan
saat lansia sudah mandi dan sarapan. Mahasiswa menyiapkan penjelasan mengenai
lansia sesuai dengan prosedur yang sudah ditulis diatas. kegaiatan yang akan
Mahasiswa menjelaskan tujuan pada lansia terkait dan dilakukan. Lansia terkait
mendapatkan persetujuan dari lansia terkait, berhak menolak atau
melanjutkan kegiatan.
2 FaseKerja Lansia mengikuti
ProsedurTindakan kegiatan latihan ROM
1. Fleksi dan ekstensi pergelangan tangan pasif secara kooperatif
2. Fleksi dan ekstensi siku
3. Pronasi dan supinasi lengan bawah
4. Latihan pronasi fleksi bahu
5. Latihan abduksi dan adduksi bahu
6. Latihan rotasi bahu
7. Latihan fleksi ekstensi jari
8. Latihan infers efersi kaki
9. Latihan fleksi dan ekstensi kaki
10. Latihan fleksi ekstensi lutut
11. Latihan potasi pangkal paha
12. Abduksi adduksi pangkal paha
3 Terminasi Lansia kembali
Evaluasi Tindakan: beristirahat setelah
Mahasiswa mengamati respon verbal dan nonverbal lansia kegiatan selesai
selama dan sesudah latihan ROM pasif. Mahasiswa mengakhiri
kegiatan dengan pamit pada lansia yang sudah dilakukan ROM

D. Evaluasi TindakanKeperawatan
1. Evaluasi Struktur
2. Evaluasi Proses
3. Evaluasi Hasil

Surabaya, 24 November 2019

Mengetahui, Ketua Kelompok,

Pembimbing (Klinik/Akademik)

(Rista Fauziningtyas, S.Kep.,Ns.,M.Kep) (Ayu Okta Miftachul Jannah, S.Kep)

NIP. 198707172015042002 NIM. 131913143091