KUESIONER UPAYA PENCEGAHAN ANEMIA PADA CALON PENGANTIN DI

PUSKESMAS BRONDONG
Identitas
Nama inisial :
Usia :
Jenis kelamin :
BB :
TB :
LiLA :
Kadar hemoglobin :
Alamat :
Pekerjaan :
Pendidikan terakhir :
1. Apa yang kamu ketahui tentang anemia ?
a. Darah rendah
b. Kurangnya kadar hemoglobin (hb) dalam darah
c. Rendahnya kadar lemak dalam darah
2. Berapa kadar hemoglobin calon pengantin yang dapat dikatakan sebagai anemia ?
a. <10 gr/dl
b. <11 gr/dl
c. <12 gr/dl
3. Dibawah ini manakah penyebab terjadinya anemia pada calon pengantin?
a. Perdarahan atau flek selama hamil
b. Menstruasi lama
c. Asupan gizi cukup
4. Apa saja tanda anda mengalami anemia?
a. Lemah, letih, lesu, lunglai
b. Kulit segar, bantalan kuku kemerahan atau merah muda
c. Muncul bintik bintik merah di kulit, demam, dan lemas
5. Dibawah ini yang bukan dampak buruk anemia pada wanita usia subur ?
a. Menurunkan daya tahan tubuh
b. Menurunnya kebugaran dan ketangkasan berpikir
c. Menurunkan berat badan
6. Apa dampak jika calon pengantin mengalami anemia hingga menjadi ibu hamil ?
a. Berat badan bayi lahir berlebih
b. Bayi lahir cukup bulan
c. Bayi lahir premature
7. Di bawah ini yang dilakukan calon pengantin agar terhindar dari anemia kehamilan
adalah?
a. Meningkatkan konsumsi makanan yang mengandung sumber zat besi
b. Olahraga kardio rutin
c. Diet rendah lemak dan kalori
8. Manakah asupan gizi calon pengantin yang mengandung kualitas zat besi yang paling
tinggi ?
a. Daging, ikan, ayam, hati
b. Sereal, kacang-kacangan, telur
c. Sayur bayam, apel, durian, keju
9. Dibawah ini minuman yang harus dihindari jika mengalami anemia ?
a. Susu dan jahe
b. Teh dan madu
c. Kopi dan teh
10. Berapa bayak tablet tambah darah yang harus dikonsumsi calon pengantin untuk
mencegah anemia?
a. 1 tablet per mingggu sebelum hamil
b. 1 tablet per hari selama kehamilan
c. 1 tablet perminggu sebelum hamil dan 1 tablet perhari selama kehamilan