Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Formulir Triple Eliminasi

    Diunggah oleh

    Diah Setianingrum
    239 tayangan2 halaman
    Formulir ini digunakan untuk mendaftarkan ibu hamil yang melakukan pemeriksaan ganda untuk HIV, sifilis, dan hepatitis di Puskesmas Poncowarno, Kabupaten Lampung Tengah. Formulir ini memuat informasi pasien seperti NIK, nama, suami, umur, desa, pekerjaan, status kehamilan, hasil pemeriksaan, dan tanda tangan petugas.

    Deskripsi Asli:

    3captor

    Judul Asli

    FORMULIR TRIPLE ELIMINASI

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Formulir ini digunakan untuk mendaftarkan ibu hamil yang melakukan pemeriksaan ganda untuk HIV, sifilis, dan hepatitis di Puskesmas Poncowarno, Kabupaten Lampung Tengah. Formulir ini memuat informasi pasien seperti NIK, nama, suami, umur, desa, pekerjaan, status kehamilan, hasil pemeriksaan, dan tanda tangan petugas.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    239 tayangan2 halaman

    Formulir Triple Eliminasi

    Diunggah oleh

    Diah Setianingrum
    Formulir ini digunakan untuk mendaftarkan ibu hamil yang melakukan pemeriksaan ganda untuk HIV, sifilis, dan hepatitis di Puskesmas Poncowarno, Kabupaten Lampung Tengah. Formulir ini memuat informasi pasien seperti NIK, nama, suami, umur, desa, pekerjaan, status kehamilan, hasil pemeriksaan, dan tanda tangan petugas.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 2

    FORMULIR REGISTRASI IBU HAMIL YANG MELAKUKAN TRIPLE ELIMINASI (HIV, SIFILIS,

    DAN HEPATITIS)

    PUSKESMAS : PONCOWARNO KABUPATEN : LAMPUNG TENGAH


    KODE KODE
    PUSKESMAS : 0 KABUPATEN : 0
    KECAMATAN : KALIREJO Provinsi : LAMPUNG

    Hasil Pemeriksaan
    Status Kehamilan
    (PKM)
    Tgl No Kontak
    No NIK Nama Suami Umur Desa Pekerjaan Umur HIV SIFILIS HBsAg
    Periksa (HP/Telp) Status Taksiran
    Kehamilan
    GPA Partus
    (Minggu) R/NR R/NR R/NR
    Pemeriksa

    (………………………………….)

    Anda mungkin juga menyukai