PANDUAN ASUHAN KEBIDANAN

PLACENTA PREVIA TOTALIS PADA KEHAMILAN ATERM

Asuhan kebidanan yang dilaksanakan pada klien dengan pasien

1 Pengertian
placenta previa totalis aterm

a. Terjadinya perdarahan pada kehamilan sekitar 28 minggu

b. Perdarahan tanpa nyeri dan terjadi secara tiba-tiba
c. Dapat berulang
d. Warna perdarahan merah segar
e. Terjadi saat tidur atau sedang melakukan aktivitas
Assesment
2
Kebidanan f. Pada pemeriksaan fisik dapat dijumpai:
 Tingkat kesadaran menurun
 Pucat
 Tampak anemis
 Daerah ujung menjadi dingin
 Bisa terjadi syok

a. Resiko shock
Diagnosa b. Defisit volume cairan
3
kebidanan
c. Resiko fetal distres
d. takut
a. Tidak terjadi syok hipovolemik
b. Tidak ada perdarahan
c. Tanda-tanda vital vital dalam batas normal
Kriteria
4 d. Tingkat nyeri berkurang
Evaluasi
e. Kecemasan berkurang
f. Tidak ada tanda-tanda infeksi
g. Kebutuhan sehari-hari terpenuhi
 a. Monitoring Cairan :
 Kumpulkan dan analisis data yang menunjukkan
keseimbangan cairan
 Hitung In take dan out Put cairan
b. Manajemen Cairan
 Berikan cairan peroral agar cairan seimbang
 Monitor pemberian cairan RL
 Monitoring pemberian cairan intra vena ( IV )
c. Monitoring dan observasi
 Mengobservasi tanda dan gejala hipovolemik dan syok
 Mengobservasi sumber perdarahan
 Memonitoring tanda-tanda vital
Intervensi  Memonitoring in take dan output cairan / 24 jam dilakukan per
5
Kebidanan
shift
d. Melakukan tindakan penurunan kecemasan
e. Memenuhi perawatan diri : persiapan operasi, persiapan fisik
(mandi, ganti pakaian, pelepasan persiapan, persetujuan tindakan).
f. Pemasangan kateter
g. Check list pra bedah
h. Membantu transfer ke ruang bedah
i. Perawatan intra secarea
j. Perawatan post partum
k. Manajemen nyeri
l. Manajemen pengontrolan infeksi
m. Latihan nmobilisasi
n. Pemenuhan kebutuhan sehari-hari

a. Penjelasan mengenai diet yang diberikan sesuai dengan keadaan

umum pasien

Informasi dan b. Pembatasan aktivitas sebelum operasi

6 Edukasi c. Menurunkan kecemasan
d. Menurunkan nyeri
e. Perawatan post partum

a. Aktivitas dirumah
Dischange
7
Planning b. Cara menurunkan nyeri
c. Perawatan luka jika pasca operasi
8 Penelaah kritis Sub komite mutu keperawatan
a. Prof. dr. Ida Bagus Gde Manuaba, Sp. OG (1998).
9 Kepustakaan Ilmu kebidanan, penyakit kandungan keluarga berencana untuk
pendidikan bidan. Jakarta. Buku kedokteran EGC