Diagnosa NOC NIC

Nyeri akut Setelah dilakukan tindakan Managemen Nyeri :

keperawatan 3 X 24 jam a. Lakukan sebuah
nyeri pasien teratasi penilaian yang
Kriteria hasil : komperhensif dari nyeri,
1. Laporan nyeri (4-2) termasuk lokasi,
2. Ekspresi wajah karena karakteristik lamanya
nyeri (3-1) nyeri, frekuensi, kualitas,
3. Berkeringat (3-1) tingkat keparahan nyeri,
4. Nausea (3-1) dan faktor penyebab.
b. Gunakan komunikasi
teraupetik untuk
mengetahui pengalaman
nyeri dan menerima
respon nyeri dari pasien
c. Kontrol faktor
lingkungan yang dapat
mengganggu.
kenyamanan pasien
seperti suhu ruangan,
cahaya, dan keributan.
d. Ajarkan prinsip
manajemen nyeri.
e. Ajarkan pasien untuk
menggunakan teknik
nonfarmakologi.
f. Gunakan kontrol nyeri
untuk menghindari nyeri
memburuk.
g. Anjurkan istirahat dan
tidur yang adekuat untuk
 membantu perbaikan
nyeri.
h. Kolaborasi dengan
dokter untuk pemberian
analgetik.
Dx NOC NIC

Pola nafas tidak Tujuan : sesak nafas 1. Kaji\pantau

efektif berkurang frekuensi
KH pernapasan. Catat
- Frekuensi napas dalam rasio
rentang normal inspirasi\ekspirasi.
- Tidak tampak 2. Beri posisi yang
menggunaan otot bantu nyaman kepada
pernapasan pasien misalnya :
- Tanda-tanda sianosis dengan peningkatan
berkurang kepala tempat tidur,
atau duduk pada
sandaran tempat
nafas.
3. Dorong\bantu pasien
latihan napas
abdomen
4. Kolaborasi dalam
pemberian O2