Ketidakefektifan pola nafas berhubungan dengan proses inflamasi pada saluran pernafasan, aadanya

sekret

· Tujuan : Pola nafas kembali efektif

· Kriteria : Usaha nafas kembali normal dan meningkatnya suplai oksigen ke paru-paru.

Intervensi

Rasional

a. Observasi tanda vital, adanya cyanosis, serta pola, kedalaman dalam pernafasan

b. Berikan posisi yang nyaman pada pasien

c. Ciptakan dan pertahankan jalan nafas yang bebas.

d. Anjurkan untuk tidak memberikan minum selama periode tachypnea.

e. Kolaborasi

· Pemberian oksigen

· Nebulizer

· Pemberian obat bronchodilator

· sebagai dasar dalam menentukan intervensi selanjutnya

· Semi fowler dapat meningkatkan ekspansi paru dan memperbaiki ventilasi

· Untuk memperbaiki ventilasi

· Agar tidak terjadi aspirasi

· untuk memenuhi kebutuhan oksigen

· Mengencerkan sekret dan memudahkan pengeluaran sekret

· Untuk vasodilatasi saluran pernapasan