Anda di halaman 1dari 42

MODUL BUKU MK Bd.

0611008
Biokimia dan Fisika Kesehatan

PROGRAM STUDI S1 KEBIDANAN


INSTITUT MEDIKA Drg. SUHERMAN
MK Bd. 0611008. BIOKIMIA DAN FISIKA KESEHATAN

Bobot : 2 SKS (1T, 1P)


Buku Mata Kuliah
@Hak cipta dilindungi undang-undang

Dilarang memperbanyak, mencetak atau menerbitkan sebagian isi atau seluruh buku dengan
cara dan dalam bentuk apapun juga tanpa seijin editor dan penerbit
Penulis : Team Teaching S1 Kebidanan

Editor :
1. Team Teaching S1 Kebidanan.
2. DR. Triseu Setianingsih, SKM, MKM

Penerbit:
Program Studi S1 Kebidanan
Institut Medika Drg. Suherman, Cikarang

Edisi September, 2018


MK Bd. 0611008. BIOKIMIA DAN FISIKA KESEHATAN

Edisi September, 2018

TIM MATA KULIAH


1. ……
2. ……

KONTRIBUTOR

1. ……….
2. ………..
DAFTAR ISI

PENGANTAR MATA KULIAH............................................................................................vii

BAB I: FISIKA KESEHATAN (PENGARUH TEKANAN DALAM ILMU KEBIDANAN)


Topik 1.
Mercury Manometer (Manometer Raksa)………....................................................................
Latihan .....................................................................................................................................
Tes 1 ........................................................................................................................................

Topik2.
Pengaplikasian Ilmu Fisika dalam Praktek Kebidanan….......................................................
Latihan .....................................................................................................................................
Tes 2 ........................................................................................................................................

Topik 3.
Alat-Alat yang berhubungan dengan Ilmu Fisika…................................................................
Latihan .....................................................................................................................................
Tes 3 ........................................................................................................................................

BAB II: BIOLISTRIK PADA TUBUH MANUSIA………………………………………...


Topik 1.
Kelistrikan di dalam Tubuh.....................................................................................................
Latihan ....................................................................................................................................
Tes 4 .........................................................................................................................................

Topik 2.
Sistem Saraf..............................................................................................................................
Latihan .....................................................................................................................................
Tes 5 ........................................................................................................................................

Topik 3.
Neuron………………………………......................................................................................
Latihan......................................................................................................................................
TES 6........................................................................................................................................

Topik 4.
Potensial Listrik Saraf ………...……......................................................................................
Latihan......................................................................................................................................
TES 7........................................................................................................................................

Topik 5.
Kelistirkan Otot Jantung ..……..……......................................................................................
Latihan......................................................................................................................................
TES 8........................................................................................................................................

Topik 6.
Penggunaan Listrik dna Magnet pada Permukaan Tubuh……................................................
Latihan......................................................................................................................................
TES 9........................................................................................................................................

Topik 7.
Isyarat Magnet Jantung dan Otak…….....................................................................................
Latihan......................................................................................................................................
TES 10........................................................................................................................................

Topik 7.
Syok Listrik (Kejutan Listrik)……..........................................................................................
Latihan......................................................................................................................................
TES 11........................................................................................................................................

Summary……………………………………………………………………………………..
Glosarium…………………………………………………………………………………….
Daftar Pustaka………………………………………………………………………………..
Pengantar Mata Kuliah

Matakuliah Biomedika dan Fisika Kesehatan dengan bobot 2 sks dikemas untuk anda
mahasiswa Program Studi Strata Satu Profesi Kebidanan. Matakuliah ini memberikan
pengetahuan dan pemahaman kepada mahasiswa mengenai Biokimia dan fisika kesehatan
yang berkaitan dengan kebidanan.
Agar pemahaman Anda tentang Biokimia dan Fisika Kesehatan lebih lengkap,
maka disarankan agar Anda aktif membaca literatur-literatur lain yang relevan, melihat
gambar dan struktur sel tubuh manusia, aspek kimia dalam tubuh manusia, aspek biokimia
yang berpengaruh dalam proses reproduksi kesehatan ibu, janin, bayi dan anak, konsep
laboratorium klinik dan pemeriksaannya, prinsip ilmu fisika yang berhubungan dengan
kebidanan, hukum thermodinamika, hydrodinamika, gelombang ultrasonik, dan prinsip kerja
elektrikal yang berhubungn dengan praktik kebidanan.
Setelah selesai mempelajari materi matakuliah ini, di akhir semester Anda diharapkan
mengetahui dan memahami mengenai aspek biokimia yang berhubungan dengan tubuh
manusia dan hubungan fisika sebagai ilmu dasar dengan mengaplikasikannya dalam asuhan
kebidanan.
Menghubungkan biokimia dan fisika kesehatan dengan ilmu kebidanan. Untuk
mencapai kompetensi umum tersebut, sebelumnya secara khusus Anda diharapkan dapat
menjelaskan:
1. Aspek kimia dalam tubuh
2. Aspek biokimia yang berpengaruh dalam proses reproduksi kesehatan ibu, janin, bayi
dan anak.
3. Konsep laboratorium klinik
4. Pemeriksaan laboratorium sederhana untuk membantu meningkatkan diagnosa
kesehatan
5. Prinsip ilmu fisika yang berhubungan dengan ilmu kebidanan
6. Hukum thermodinamika dalam ilmu kebidanan
7. Hydrodinamika dan penerapannya dalam pelayanan kebidanan
8. Teori gelombang dan ultrasonik
9. Prinsip cara kerja elektrikal dalam praktik kebidanan

Ada beberapa manfaat yang akan Anda peroleh setelah mempelajari materi dalam
matakuliah ini, diantaranya adalah:
1. Anda dapat belajar sendiri dengan mengikuti petunjuk-petunjuk yang telah disediakan
dalam Bab ini.
2. Anda juga dengan bebas dapat mengatur waktu Anda belajar sesuai kesempatan yang
Anda miliki, dan bisa belajar di mana saja tanpa terikat tempat belajar.
3. Anda bisa belajar sesuai gaya Anda sendiri, kecepatan dan kemampuan yang Anda
miliki.
4. Anda bisa mengembangkan kemampuan menjadi pembelajar sendiri.
Dalam mempelajari matakuliah ini diharapkan Anda mengikuti saran-saran sebagai
berikut:
1. Pelajari Bab ini secara berurutan dan selalu melihat gambar atau model yang
berkaitandengan pokok bahasan yang sedang dipelajari.
2. Belajar harus lebih sering dan mengulang-ngulang materi sampai paham, karena
3. Pelajaran ini memang harus dipahami.
4. Setelah paham akan memudahkan untuk menjelaskan setiap peristiwa kimia yang
terjadi dalam tubuh manusia dan mampu menghubungkan fisika sebagai ilmu dasar
dengan praktik kebidanan.
Dalam mempelajari mata kuliah ini diharapkan Anda memahami bahwa materi pada
Bab 1 merupakan dasar untuk mempelajari Bab-Bab berikutnya, karena pelajaran ini dikemas
secara berurutan untuk lebih mudah memahami materi yang berikutnya.
Selanjutnya kegiatan pada Bab 2 merupakan materi yang harus dikuasai sebelum
mempelajari materi pada Bab 3. Materi pada Bab 3 akan mudah dipelajari setelah materi
pada Bab 1 dan Bab 2, begitu pula selanjutnya pada Bab 4 bisa dipelajari setelah menguasai
Bab 1,2,3, dan 4 dan seterusnya sampai pada Bab 6.
U RAIAN BEBAN STUDI
(Meliputi T, P dan K)

1. RINCIAN UNTUK T: 1 SKS:


Kegiatan belajar dengan tatap muka 50 menit/mgg/semester:
 1 SKS x 50 menit x 14 mgg = 700 menit/14 mgg =
 50 menit / minggu = 1 jam/minggu
Kegiatan belajar dengan penugasan terstruktur 50 menit /mgg/semester :
 1 SKS x 50 menit x 14 mgg = 700 menit/14 mgg =
 50 menit / minggu = 1 jam/minggu
Kegiatan belajar mandiri 50 menit /mgg/semester:
 1 SKS x 50 menit x 14 mgg = 700 menit/14 mgg =
 50 menit / minggu = 1 jam/ minggu
Perhitungan untuk P: 1 sks
Kegiatan belajar tatap muka 100 menit / mgg/ semester:
 1 SKS x 100 menit x 14 mgg = 1400 menit/ 14mgg=
 100 / mgg = 2 jam / minggu
Kegiatan belajar mandiri 50 menit / mgg/ semester
 Perhitungan jam Praktik kelas =
 1 SKS x 50 menitx 14 mgg = 700 menit/ 14 mgg=
 50menit / mgg = 1 jam/ minggu
Total jam MK Biokimia dan Fisika Kesehatan = 6 jam/ mgg selama 14 mgg efektif
= 3 jam/ minggu untuk 14 mgg efektif (diluar UTS dan UAS)

2. EVALUASI (Bobot disesuaikan dengan jumlah SKS)


a. Penugasan 20 %
b. UTS Teori. 20%
c. UAS Teori 40%
d. Praktik 20%
PENDAHULUAN
Biokimia adalah ilmu yang mempelajari proses kimia yang ada kaitannya dengan
organisme hidup. Biokimia berhasil menjelaskan proses hidup pada makhluk hidup. Secara
tidak langsung, biokimia merupakan salah satu disiplin ilmu dari kimia organik dan sains
biologi. Fokus utama biokimia adalah untuk memahami bagaimana molekul biologis
menimbulkan proses-proses yang terjadi dalam sel, yang pada akhirnya memberikan
pemahaman besar tentang sebuah organisme. Biokimia diterapkan dalam bidang pertanian,
biologi, mikrobiologi, nutrisi & gizi, farmasi, kebidanan dan kedokteran, dll.
Reaksi Kimia adalah reaksi dua zat atau lebih yang menghasilkan zat baru, zat baru tsb
berbeda dengan zat asalnya. Misal;
o perubahan beras → nasi
o Amilum → glukose
o Protein → asam amino
o Lemak → asam lemak
Reaksi kimia dalam tubuh (reaksi biokimia) selalu menggunakan enzim. Reaksi Fisika
dalah perubahan bentuk suatu zat dan tidak menghasilkan zat baru. Hasilnya masih zat yang
sama, hanya bentuknya atau wujudnya yang berubah, misal dari besar menjadi kecil (lembut)
atau dari padat jadi cair. Misal: perubahan beras → tepung, atau es → air.
Biokimia berkaitan erat dengan biologi molekuler, yaitu studi tentang mekanisme
molekul dengan informasi genetik yang disimpan dalam DNA. Biologi molekuler dapat
dianggap sebagai cabang biokimia atau biokimia sebagai alat yang dapat digunakan untuk
menyelidiki dan mempelajari biologi molekuler. Biokimia juga berkaitan dengan struktur,
fungsi, dan interaksi biologi makromolekul seperti protein, asam nukleat, karbohidrat, dan
lipid yang memberikan banyak fungsi yang terkait dengan kehidupan.
Tujuan Biokimia adalah menguraikan dan menjelaskan semua proses kimia di dalam
sel hidup pada tingkat molekular. Pengetahuan biokimia sangat penting bagi semua ilmu
pengetahuan kehidupan. Hubungan timbal balik antara biokimia dan ilmu kesehatan telah
menstimulasi kemajuan bersama. Proses kimia yang normal merupakan dasar kesehatan.
Riset biokimia memberikan dampak pada nutrisi dan pencegahan kesehatan. Semua penyakit
memiliki landasan biokimia. Penelitian Biokimia memberikan kontribusi pada diagnosis,
prognosis, dan penanganan penyakit.
Penggunaan pelbagai pemeriksaan biokimia laboratorium secara bijaksana
merupakan bagian integral dalam penegakan diagnosis dan pemantauan terapi.
Pemahaman mengenai Ilmu Biokimia bermanfaat bagi mahasiswa untuk memahami
berbagai fenomena dalam mempelajari penyakit dan perkembangan ilmu kesehatan yang
sangat pesat. Mahasiswa yang menguasai pengetahuan biokimia berada dalam posisi kuat
untuk menghadapi dua persoalan pokok dalam ilmu kesehatan: (1) pemahaman serta
pemeliharaan kesehatan, dan (2) pemahaman serta penanganan penyakit secara efektif.
BAB 1
FISIKA KESEHATAN
(PENGARUH TEKANAN DALAM ILMU KEBIDANAN)

Dalam kehidupan tekanan merupakan salah satu factor yang penting sehingga
berbagai aktivitas seperti peredaran darah memerlukan tekanan dari jantung untuk dapat
bergerak.

Ada banyak situasi di mana tekanan fisik adalah variabel yang paling penting. ika
anda mengupas apel, maka tekanan adalah variabel kunci: jika pisau tajam, maka bidang
kontak yang kecil dan Anda dapat mengupas dengan sedikit gaya yang diberikan pada mata
pisaunya.. Jika Anda harus mendapatkan suntikan, maka tekanan adalah variabel yang paling
penting dalam mendapatkan jarum melalui kulit Anda: lebih baik memiliki jarum tajam
daripada membosankan satu sejak daerah kontak lebih kecil menunjukkan bahwa kurang
gaya yang dibutuhkan untuk mendorong jarum melalui kulit.

Ketika Anda menghadapi tekanan dari cairan diam, media diperlakukan sebagai
distribusi kontinu materi. Tapi ketika Anda berurusan dengan tekanan gas, hal itu harus
didekati sebagai tekanan rata-rata dari molekul tumbukan dengan dinding. Tekanan dalam
fluida dapat dilihat untuk menjadi ukuran energi per satuan volume dengan menggunakan
definisi kerja. Energi ini berkaitan dengan bentuk-bentuk lain dari energi fluida oleh
persamaan Bernoulli.

Tekanan (disimbolkan dengan huruf P) didefenisikan sebagai gaya per satuan luas.
Satuannya adalah N/m2, yang di dalam sistim satuan SI dinyatakan dengan Pascal atau Pa. Di
dalam dunia medis satuan tekanan dinyatakan dalam millimeter mercuri atau disingkat
dengan mmHg. Tekanan atmosfer lingkungan kita adalah 760 mmHg. Atmosfer memiliki
tekanan sebesar 1 atm (atm adalah singkatan dari atmosfer). Jadi 1 atm = 760 mmHg. Karena
kita hidup di lingkungan atmosfer, maka pengukuran tekanan apapun dihitung relatif terhadap
tekanan atmosfer.

Ada sejumlah tempat di dalam tubuh yang tekanannya relatif lebih kecil dari tekanan
atmosfer (atau bernilai negatif). Sebagai contoh, ketika kita bernafas (menarik nafas), tekanan
di dalam paru-paru kita harus lebih kecil dari tekanan udara luar (atmosfer) agar supaya udara
di lingkungan kita dapat mengalir ke dalam paru-paru. Ketika seseorang minum air dari
sebuah gelas dengan menggunakan sedotan, tekanan di dalam mulutnya harus jauh lebih kecil
dari tekanan atmosfer di sekitar gelas agar air di dalam gelas tersebut dapat mengalir ke
dalam mulut.

Di dalam tubuh kita, jantung berperan sebagai sebuah pompa yang dapat
menghasilkan tekanan yang betul-betul tinggi (~100 sampai 140 mmHg) untuk menghasilkan
gaya dorong yang besar agar darah dapat didorong mengalir dari paru-paru ke seluruh tubuh
melalui arteri. Darah yang telah dialirkan ke seluruh tubuh akan dialirkan kembali ke paru-
paru melalui venous (pembuluh darah), oleh karena itu tekanan pada venous harus betul-betul
cukup kecil agar darah (khususnya pada bagian tubuh yang paling bawah seperti kaki) dapat
disedot kembali ke dalam jantung. Kegagalan dalam menyedot kembali darah yang telah
dialirkan ke wilayah kaki ini sering menghasilkan pembengkakan pada pembuluh darah
(veins).

1. Tekanan di dalam Tengkorak (Skull)

Ruang di sekitar otak di dalam tengkorak memiliki sekitar 150 cm 3 cairan otak
(cerebrospinal fluid disingkat dengan CSF). Cairan otak ini dapat mengalir keluar dari
wilayah otak melalui saluran ventrikel (venticle). Ventricles adalah rongga-rongga berukuran
sangat kecil yang menghubungkan ruang otak dengan rongga tulang belakang (spinal
column). Aliran secara sirkulatif (bersirkulasi) cairan CSF melalui ventricles dari ruang otak
ke rongga tulang belakang dan sebaliknya terjadi secara terus menerus. Jika ventricles
mengalami penyumbatan, cairan CSF akan terjebak di dalam ruang otak (tengkorak) sehingga
akan meningkatkan tekanan internal tengkorak. Peningkatan tekanan internal tengkorak, pada
taraf yang berlebihan akan menyebabkan terjadinya pembesaran tengkorak (kepala membesar
secara tidak normal). Pembesaran kepala yang tidak normal ini disebut sebagai
hydrocephalus. Kondisi ini sering terjadi pada bayi, dan menjadi permasalahan yang sangat
serius. Namun jika gejala ini secara dini dapat diketahui, penanggulangannya dapat dilakukan
melalui pembedahan dengan mem-by-pass sistim aliran CSF yang tersumbat dengan
teknologi yang ada. Cairan CSF melindungi otak dari berbagai jenis benturan.

Pengukuran penambahan tekanan CSF tidak dapat dilakukan secara langsung. Metode
pengukuran yang lazim dilakukan adalah dengan mengukur panjang lingkaran keliling kepala
(tengkorak) yang terletak tepat sedikit di atas kuping. Nilai normal panjang keliling kepala
untuk bayi adalah 32 sampai 37 cm. Apabila ukuran ini dilebihi, maka bayi tersebut memiliki
kecenderungan terserang hydrocephalus.
2. Tekanan Pada Mata

Cairan bening di dalam bola mata yang terdapat antara permukaan mata dan retina
memiliki tekanan tertentu sehingga dapat menjaga bola mata pada bentuk dan ukuran yang
tetap. Dimensi atau bentuk mata sangatlah kritis. Bila dimensinya tidak tepat, mata menjadi
tidak dapat melihat. Perubahan 0,1 mm pada diameternya menghasilkan efek (pengaruh)
terhadap kejelasan penglihatan. Jangan sekali-kali menekan bola mata terlalu keras karena
dapat berakibat fatal dimana tekanan internal mata tidak dapat mengembalikan bola mata ke
dalam bentuk semula dan oleh karena itu dapat menyebabkan kebutaan. Tekanan normal
cairan bening mata (tekanan mata) berada pada interval 12 sampai 23 mmHg.

Cairan di bagian depan mata tersusun sebagaian besar dari air. Mata secara kontinu
menghasilkan cairan, dan oleh sistim pengaliran yang dimilikinya membuat cairan yang
berlebihan dapat dibuang dengan baik. Apabila sistim pengaliran ini mengalami penyumbatan
sehingga sirkulasi tidak berjalan dengan sewajarnya, maka akan mengakibatkan tekanan di
dalam mata menjadi meningkat (bertambah). Peningkatan tekanan ini dapat membatasi suplai
darah ke retina mata sehingga mempengaruhi kejelasan penglihatan. Kondisi seperti ini
disebut dengan glaucoma. Bila kondisi seperti ini sudah pada taraf yang sangat parah dapat
menyebabkan kebutaan. Tekanan yang dihasilkan cairan mata ini (tekanan mata) dapat diukur
dengan alat yang diberi nama tonometer.

3. Tekanan Pada Sistim Pencernaan

Sistim pencernaan memiliki pintu masukan, yaitu melalui mulut dan menuju ke
persambungan antara kerongkongan dan lambung (stomach-esophagus junction), dan pintu
pengeluaran melalui anus (anal sphincter). Panjang sistim pencernaan manusia dari mulut
sampai anus lebih kurang 6 m. Sistim pencernaan dilengkapi dengan katub-katub (valves)
yang berperan sebagai pembuka dan penutup sehingga sistim pencernaan berproses dengan
sempurna. Katub di dalam usus berperan untuk meratakan penyaluran (pengaliran) makanan
di dalamnya. Katub-katub terdapat pada antara lambung dan usus kecil (pylorus; yang
berperan untuk menghidari aliran makanan dari usus kecil kembali ke lambung) dan antara
usus kecil dan usus besar (valve between small and large intestine). Pada beberapa kejadian
aliran penyaluran terbalik dapat saja terjadi, seperti pada saat muntah, aliran makanan
berbalik dari yang normalnya.
Tekanan di dalam lambung dan usus (bagian-bagian dari sistim pencernaan) lebih
besar dari pada tekanan atmosfer. Makanan yang dimakan (setelah kenyang) meningkatkan
tekanan pada sistim pencernaan. Pertambahan tekanan ini ditandai dengan semakin
tegangnya kulit perut. Di samping itu, pada saat makan biasanya udara yang sempat dihirup
melalui pernafasan tertahan dan terjebak di dalam tubuh. Udara yang terjebak ini menambah
tekanan secara signifikan pada sistim pencernaan. Tekanan di dalam sistim pencernaan dapat
juga dibangkitkan oleh gas-gas yang dihasilkan oleh bakteri-bakteri yang terdapat di dalam
usus. Gas-gas ini umumnya dikeluarkan dalam bentuk kentut (flatus).

Kadang-kadang suatu bentuk penyumbatan terjadi pada katub antara usus besar dan
usus kecil dan membangkitkan tekanan yang berlebihan sehingga menghalangi organ
pembuluh darah yang ada di perut untuk mengalirkan darah ke organ-organ penting di
dalamnya. Jika tekanan yang terjadi ini menjadi cukup besar akan menghentikan mekanisme
sistim aliran darah di dalam perut yang dapat berakibat pada kematian. Suatu teknik
intubation (memasukkan pipa kecil melalui hidung, lambung dan usus) biasanya dilakukan
untuk mengurangi tekanan tersebut. Jika usaha ini gagal, selanjutnya diatasi dengan
melakukan pembedahan. Penambahan tekanan yang besar di dalam usus akan menyebabkan
resiko infeksi pada dinding usus, karena tekanan yang besar akan menyebabkan dinding usus
cenderung robek atau retak-retak seperti teriris terluka kecil, dan gas-gas yang terjebak di
dalam usus akan dengan cepat menyebar dan memasuki luka-luka tersebut. Resiko ini dapat
direduksi dengan melakukan pembedahan di ruangan bertekanan tinggi, dimana tekanan
ruangan lebih tinggi dari tekanan usus penderita.

4. Tekanan di dalam Kandung Kemih

Satu dari tekanan internal tubuh yang juga sangat penting adalah tekanan yang terjadi
pada kandung kemih (bladder). Peningkatan tekanan yang terjadi pada kandung kemih adalah
akibat adanya akumulasi (pertambahan terus menerus) volume air kencing (urine). Untuk
orang dewasa volume maksimum kandung kemih adalah 500 ml dengan tekanan rata-rata 30
cmH2O. Jika kontraksi dinding kandung kemih terjadi, tekanan ini dapat ditingkatkan sampai
mencapai 150 cmH2O. Anak-anak lelaki kadang-kadang sering menggunakan cara klasik
untuk mengukur seberapa besar tekanan kandung kemihnya dengan melakukan kencing
secara vertikal mengarah ke suatu tembok dan mengukur tinggi maksimum semburan yang
dicapai. Untuk orang penderita prostatic (saluran kandung kemihnya tersumbat), tekanan
kandung kemihnya dapat mencapai lebih 100 cmH2O.
Tekanan di dalam kandung kemih dapat diukur dengan memasukkan suatu catheter
yang dilengkapi dengan sensor tekanan ke dalam kandung kemih melalui urethra (saluran
keluar urine). Tekanan pada kandung kemih dapat bertambah pada saat batuk, saat duduk dan
pada saat dalam keadaan tegang. Khusus untuk wanita hamil, tekanan pada kandung
kemihnya akan bertambah dengan bertambah beratnya janin yang dikandung dan biasanya
oleh karena itu ia sering buang air kecil. Pada situasi yang stress pun juga dapat
meningkatkan tekanan pada kandung kemih, belajar saat mau ujian membuat anda sering
buang air kecil ke toilet. Hal ini disebabkan karena “nerves”.

5. Tekanan Darah

Tekanan darah (BP) adalah gaya yang diberikan oleh sirkulasi darah pada dinding
pembuluh darah, dan merupakan salah satu tanda-tanda vital. Pada setiap detak jantung, BP
bervariasi antara maksimum (sistolik) dan minimum (diastolik) tekanan. BP terjadi karena
pompaan pada jantung dan resistensi pembuluh darah, berkurang sehingga darah beredar
bergerak menjauh dari jantung melalui arteri. Darah memiliki penurunan terbesar dalam arteri
kecil dan arteriol, dan terus menurun ketika bergerak melalui darah kapiler dan kembali ke
jantung melalui pembuluh darah. Gravitasi, katup dalam pembuluh darah, dan memompa dari
rangka kontraksi otot, adalah beberapa pengaruh lain pada BP di berbagai tempat di dalam
tubuh. Istilah tekanan darah biasanya merujuk kepada tekanan yang diukur pada seseorang di
bagian lengan atas. Diukur pada bagian dalam sebuah siku di arteri brakialis, yang
merupakan lengan atas pembuluh darah utama yang membawa darah dari jantung. BP
seseorang biasanya dinyatakan dalam bentuk tekanan sistolik dan tekanan diastolik, misalnya
120/80. Tekanan arteri ini paling sering diukur melalui Sphygmomanometer, yang secara
historis menggunakan tinggi kolom air raksa untuk mencerminkan tekanan dari darah yang
beredar. Sampai dengansaat ini nilai-nilai BP masih dilaporkan dalam milimeter merkuri
(mmHg), meskipun perangkat elektronik aneroid dan tidak menggunakan merkuri.

Untuk setiap detak jantung, BP bervariasi antara tekanan sistolik dan diastolik.
Tekanan sistolik adalah tekanan puncak dalam arteri, yang terjadi di dekat akhir siklus
jantung bila ventrikel adalah kontraktor. Tekanan diastolik adalah tekanan minimum di arteri,
yang terjadi di dekat awal siklus jantung bila ventrikel penuh dengan darah. Sebagai contoh
nilai-nilai diukur normal untuk beristirahat, orang dewasa yang sehat adalah 120 mmHg
sistolik dan 80 mmHg diastolik (ditulis sebagai 120/80 mmH.
Sistolik dan diastolik arteri BPS tidak statis tetapi mengalami variasi alam dari satu
detak jantung dan lain sepanjang hari (dalam sirkadian ritme). Yang juga dapat mengalami
perubahan akibat respons terhadap stres, faktor gizi, obat, penyakit, olahraga, dan sejenak
dari berdiri. Kadang-kadang variasi yang terjadi berukuran besar. Hipertensi mengacu pada
tekanan arteri yang abnormal tinggi, berlawanan dengan hipotensi, ketika abnormal rendah.
Berkaitan dengan suhu tubuh, laju pernafasan, dan denyut nadi, BP adalah salah satu
pengukuran yang paling sering diukur sebagai parameter fisiologis. Tekanan arteri biasanya
diukur non-invasively, tanpa menembus kulit atau arteri. Mengukur tekanan invasively,
dengan menembus dinding arteri untuk mengambil pengukuran, jauh kurang umum, dan
biasanya terbatas pada rumah sakit.

Non invasif auscultatory dan oscillometric pengukuran lebih sederhana dan lebih
cepat daripada pengukuran invasif, membutuhkan lebih sedikit keahlian dalam pemasangan,
hampir tidak mempunyai komplikasi, dan kurang menyenangkan dan menyakitkan bagi
orang itu. Namun, metode non-invasif dapat menghasilkan akurasi yang lebih rendah dan
kecil perbedaan sistematis dalam hasil numerik. Non-invasif metode pengukuran lebih sering
digunakan untuk pemeriksaan rutin dan pemantauan.

Nilai sistolik minimum secara kasar dapat diperkirakan tanpa peralatan dengan
palpasi, yang paling sering digunakan dalam situasi darurat. Secara historis, siswa telah
diajari bahwa palpasi dari nadi radial menunjukkan BP minimum dari 80 mmHg, denyut nadi
femoralis menunjukkan sebuah di sedikitnya 70 mmHg, dan denyut nadi karotis
menunjukkan minimal 60 mmHg. Namun, setidaknya satu studi menunjukkan bahwa metode
ini sering overestimates pasien tekanan darah sistolik. nilai yang lebih akurat dari BP sistolik
dapat diperoleh dengan Sphygmomanometer dan meraba karena ketika denyut nadi radial
kembali. Pada tekanan darah diastolik dapat tidak dapat diperkirakan dengan metode ini.
Kadang-kadang palpasi digunakan untuk mendapatkan perkiraan sebelum menggunakan
metode auscultatory.

Mercury manometer Manometer raksa

Metode yang auscultatory (dari kata Latin untuk mendengarkan) menggunakan


stetoskop dan Sphygmomanometer. Ini terdiri alat tiup (Riva-Rocci) manset diletakkan di
sekitar lengan atas pada vertikal kira-kira sama tingginya dengan hati, yang melekat pada
sebuah merkuri atau aneroid manometer. Manometer air raksa mengukur tinggi kolom
merkuri, memberikan hasil yang absolut tanpa perlu untuk kalibrasi, dan karenanya tidak
tunduk pada kesalahan dan drift kalibrasi yang mempengaruhi metode lainnya. Penggunaan
merkuri manometers sering kali dibutuhkan dalam uji klinis dan untuk pengukuran klinis
hipertensi pada pasien risiko tinggi, seperti wanita hamil.

Suatu manset ukuran yang sesuai dipasang lancar dan pas, kemudian meningkat
secara manual dengan berulang kali meremas karet arteri bohlam sampai benar-benar
tersumbat. Mendengarkan dengan stetoskop ke arteri brakialis di siku, perlahan-lahan penguji
melepaskan tekanan di dalam manset. Ketika hanya darah mulai mengalir dalam arteri, maka
aliran turbulen menciptakan "deru" atau berdebar-debar (pertama Korotkoff suara). Tekanan
di mana suara ini adalah pertama kali mendengar adalah BP sistolik. Tekanan manset dirilis
lebih lanjut sampai tidak ada suara yang dapat didengar (Korotkoff kelima suara), di arteri
diastolik tekanan. Metode yang telah auscultatory dominan sejak awal BP pengukuran tetapi
dalam kasus-kasus lain itu digantikan oleh teknik non-invasif lain.

Metode ini pertama kali ditunjukkan pada tahun 1876 dan melibatkan pengamatan
osilasi di Sphygmomanometer manset tekanan yang disebabkan oleh osilasi dari aliran darah,
yaitu pulsa. Versi elektronik dari metode ini adalah kadang-kadang digunakan dalam lama
jangka pengukuran dan praktik umum. tetapi dengan elektronik sensor tekanan (transducer)
untuk mengamati osilasi tekanan manset, elektronik untuk menafsirkannya secara otomatis,
dan otomatis inflasi dan deflasi manset. Sensor tekanan harus dikalibrasi secara berkala untuk
menjaga akurasi.

Sejak BP bervariasi sepanjang hari, pengukuran dimaksudkan untuk memantau


perubahan-perubahan selama waktu yang lebih lama frame harus diambil pada waktu yang
sama dalam sehari untuk memastikan bahwa bacaan yang sebanding. Cocok kali adalah:

 segera setelah bangun (sebelum mencuci / rias dan mengambil sarapan / minum),
sedangkan tubuh masih beristirahat,
 segera setelah selesai bekerja.

Klasifikasi berikut tekanan darah berlaku bagi orang dewasa berusia 18 tahun dan
lebih. Hal ini didasarkan pada rata-rata duduk BP bacaan yang benar diukur selama 2 atau
lebih banyak kunjungan.
Klasifikasi tekanan darah untuk orang dewasa

Kategori sistolik, mmHg diastolik, mmHg

Hypotension < 90 < 60

Normal 90 – 120 60 – 80

Prehypertension 121 – 139 81 – 89

Tahap 1 Hipertensi 140 – 159 90 – 99

Tahap 2 Hipertensi ≥ 160 ≥ 100

a. Nilai Normal

Sementara nilai rata-rata tekanan arteri dapat dihitung untuk populasi tertentu,
sering kali ada variasi yang besar dari orang ke orang; arteri juga tekanan pada individu
bervariasi dari waktu ke waktu. Selain itu, rata-rata populasi tertentu mungkin memiliki
dipertanyakan korelasi dengan kesehatan umum, sehingga relevansi nilai rata-rata seperti
itu sama dipertanyakan. Namun, dalam sebuah studi dari 100 subyek yang tidak
diketahui sejarah hipertensi, rata-rata tekanan darah 112/64 mmHg ditemukan, yang
berada dalam kisaran normal.

Berbagai faktor yang mempengaruhi rata-rata seseorang BP dan variasi. Faktor-


faktor seperti usia dan jenis kelamin mempengaruhi nilai rata-rata. Pada anak-anak,
kisaran normal adalah lebih rendah daripada untuk orang dewasa dan tergantung pada
ketinggian. Sebagai orang dewasa usia, tekanan sistolik cenderung naik dan diastolik
cenderung turun. Pada lansia, BP cenderung berada di atas kisaran orang dewasa
normal , terutama karena mulai berkurangnya fleksibilitas dari arteri. Juga, BP individu
bervariasi dengan olahraga, reaksi emosional, tidur, pencernaan dan waktu dalam sehari.

Fisika dari sistem sirkulasi sangat kompleks. Yang mengatakan, ada banyak
faktor fisik yang mempengaruhi tekanan arteri. Masing-masing pada gilirannya dapat
dipengaruhi oleh faktor fisiologis, seperti diet, olahraga, penyakit, obat-obatan atau
alkohol, stres, obesitas, dan lain-sebagainya. Beberapa faktor fisik adalah:

 Tingkat pompaan. Dalam sistem peredaran darah, tingkat ini disebut denyut jantung,
tingkat di mana darah (fluida) dipompa oleh jantung. Volume aliran darah dari hati
disebut cardiac output yang merupakan denyut jantung (laju kontraksi) dikalikan
dengan stroke volume (jumlah darah yang dipompa keluar dari hati dengan setiap
kontraksi). Semakin tinggi detak jantung, semakin tinggi tekanan arteri, dengan
asumsi tidak ada pengurangan stroke volume.
 Volume cairan atau volume darah, jumlah darah yang terdapat dalam tubuh. lebih
banyak darah dalam tubuh, semakin tinggi tingkat pengembalian darah ke jantung dan
cardiac output yang dihasilkan. Ada beberapa hubungan antara asupan makanan
garam dan peningkatan volume darah, yang berpotensi menyebabkan tekanan arteri
yang lebih tinggi, meskipun hal ini bervariasi dengan individu dan sangat tergantung
pada respon sistem saraf otonom dan renin - angiotensin sistem

 Perlawanan. Dalam sistem sirkulasi, ini adalah hambatan dari pembuluh darah.
Semakin tinggi resistensi, semakin tinggi tekanan arteri hulu dari resistensi terhadap
aliran darah. Perlawanan ini berkaitan dengan pembuluh darah jari-jari (radius yang
lebih besar, semakin rendah resistansi), kapal panjang (semakin panjang pembuluh,
semakin tinggi hambatan), serta kelancaran dinding pembuluh darah. Kelancaran
dikurangi dengan membangun lemak pada dinding arteri. Substansi yang disebut
vasoconstrictors dapat mengurangi ukuran pembuluh darah, sehingga meningkatkan
BP. Vasodilators (seperti nitrogliserin) meningkatkan ukuran pembuluh darah,
sehingga mengurangi tekanan arteri. Perlawanan, dan hubungannya dengan laju aliran
volumetrik (Q) dan perbedaan tekanan antara kedua ujung sebuah kapal dijelaskan
oleh Poiseuille Hukum.

 Viscosity, atau ketebalan dari fluida. Jika mendapat darah kental, hasilnya adalah
peningkatan tekanan arteri. Beberapa kondisi medis dapat mengubah viskositas darah.
Sebagai contoh, rendahnya sel darah merah konsentrasi, anemia, mengurangi
viskositas, sedangkan peningkatan konsentrasi sel darah merah meningkat viskositas.
Viskositas juga meningkat dengan gula darah konsentrasi-memvisualisasikan
memompa sirup. Sudah berpikir bahwa aspirin dan berhubungan "darah tipis" obat
menurunkan viskositas darah, tetapi studi ditemukan bahwa mereka bertindak dengan
mengurangi kecenderungan darah untuk menggumpal sebagai gantinya.

Dalam prakteknya, masing-masing individu sistem saraf otonom merespons dan


mengatur semua faktor yang saling berinteraksi sehingga, walaupun di atas isu-isu yang
penting, yang sebenarnya tekanan arteri respon dari individu tertentu sangat bervariasi
karena kedua sepersekian detik dan bergerak lambat tanggapan dari sistem saraf dan
akhir organ. Tanggapan ini sangat efektif dalam mengubah variabel dan BP yang
dihasilkan dari waktu ke waktu.

b. Rata-rata tekanan arteri

Yang berarti tekanan arteri (MAP) adalah rata-rata lebih dari satu siklus jantung dan
ditentukan oleh cardiac output (CO), resistensi vaskuler sistemik (SVR), dan tekanan
vena sentral (CVP), MAP dapat kira-kira ditentukan dari pengukuran tekanan sistolik
and the diastolic pressure dan tekanan diastolik sementara ada istirahat normal denyut
jantung Batas atas dan bawah fluktuasi dari arteri hasil tekanan dari sifat berdenyut
cardiac output, yaitu detak jantung. Nadi Tekanan ditentukan oleh interaksi dari stroke
volume jantung, kepatuhan (kemampuan untuk memperluas) dari aorta, dan resistensi
mengalir di pohon arteri. Dengan memperluas di bawah tekanan, aorta menyerap
sebagian kekuatan gelora darah dari jantung selama denyut jantung. Dengan cara ini
tekanan nadi berkurang dari apa yang akan terjadi jika aorta itu tidak sesuai. Tekanan
nadi dapat hanya dihitung dari selisih antara sistolik dan diastolik diukur tekanan,

c. Tekanan vena

Tekanan vena adalah tekanan vaskular dalam pembuluh darah atau dalam atrium
jantung. Hal ini jauh lebih kecil daripada tekanan arteri, dengan nilai-nilai umum dari 5
mmHg dalam atrium kanan dan 8 mmHg di atrium kiri.

d. Tekanan paru

Tekanan arteri paru biasanya, tekanan di arteri paru-paru adalah sekitar 15 mmHg
saat istirahat. Peningkatan BP dalam kapiler paru-paru menyebabkan hipertensi
pulmonal, dengan edema interstisial jika tekanan meningkat menjadi di atas 20 mmHg,
dan untuk jujur edema paru-paru pada tekanan di atas 25 mmHg.
e. Fetal tekanan darah

Fetal sirkulasi Tekanan darah Dalam kehamilan, itu adalah jantung janin dan bukan
hati ibu yang terbentuk janin BP untuk mendorong darah melalui sirkulasi janin. BP di
aorta janin adalah sekitar 30 mmHg pada kehamilan 20 minggu, dan meningkat menjadi
45 mmHg ca pada 40 minggu kehamilan. BP rata-rata untuk jangka lengkap bayi: 65-95
mm Hg sistolik dan30-60 mm Hg diastolik

Tekanan memiliki pengaruh yang besar dalam ilmu kebidanan hal ini ditunjukkan
dengan banyaknya pengaturan dan pemeriksaan yang berhubungan dengan tekanan
dalam praktik-praktik kebidanan. Disamping itu pengukuran tekanan sangat penting
dalam praktik kebidanan untuk dapat mengetahui kondisi kesehatan seorang pasien.
Penggunaan tekanan dalam kesehatan khususnya kebidanan antara lain adalah tekanan
darah, tekanan pencernaan, dan tekanan kantong kemih.

Fisika adalah sains atau ilmu tentang alam dalam makna yang terluas. Fisika
mempelajari gejala alam yang tidak hidup atau materi dalam lingkup ruang dan waktu. Para
fisikawan atau ahli fisika mempelajari perilaku dan sifat materi dalam bidang yang sangat
beragam, mulai dari partikel submikroskopis yang membentuk segala materi (fisika partikel)
hingga perilaku materi alam semesta sebagai satu kesatuan kosmos.

Beberapa sifat yang dipelajari dalam fisika merupakan sifat yang ada dalam semua
sistem materi yang ada, seperti hukum kekekalan energi. Sifat semacam ini sering disebut
sebagai hukum fisika. Fisika sering disebut sebagai "ilmu paling mendasar", karena setiap
ilmu alam lainnya (biologi, kimia, geologi, dan lain-lain) mempelajari jenis sistem materi
tertentu yang mematuhi hukum fisika. Misalnya, kimia adalah ilmu tentang molekul dan zat
kimia yang dibentuknya. Sifat suatu zat kimia ditentukan oleh sifat molekul yang
membentuknya, yang dapat dijelaskan oleh ilmu fisika seperti mekanika kuantum,
termodinamika, dan elektromagnetika.

Fisika kesehatan merupakan cabang dari ilmu kedokteran dan merupakan salah satu
bidang dalam biofisika. Ada 2 (dua) bidang yang termasuk dalam fisika kedokteran yaitu:
bidang kedokteran dan bidang fisika. Karenanya fisika kedokteran /kesehatan berperan dalam
2 hal meliputi:
1. Penggunaan ilmu fisika untuk menentukan fungsi tubuh meliputi kesehatan dan
penyakit yang dikenal dengan faal fisika/Fisiologi fisik.

2. Penggunaan Fisika dalam praktek kedokteran meliputi pengetahuan tentang benda/alat


yang dipergunakan dalam bidang kedokteran yaitu alat ultrasonik, laser, radiasi dan
sebagainya.

Pada perkembangan selanjutnya fisika kedokteran/kesehatan bekerja pada bidang fisika


radiologi, meliputi proteksi radiasi, penggunaan radiasi dalam diagnostik dan pengobatan
penderita dengan radiasi.

Fisika kedokteran dibagi dalam beberapa sub divisi yaitu:


a. Fisika Kesehatan
b. Kedokteran enginering
Ilmu fisika kesehatan untuk kebidanan merupakan terapan dari Fisika kesehatan terutama
dalam bidang:

1. Gaya pada tubuh dan di dalam tubuh (mekanika/gaya)

2. Energi yang berubah karena pengaliran panas dan usaha yang dilakukan
(panas/termodinamika)

3. Gelombang arus listrik yang berkaitan erat dengan penggunaan arus listrik untuk
merangsang syaraf sensoris dan alat-alat: EMG, ENG,
ERG,EOG,EGG,EEG,ECG,MCG,MEG dan lain-lain

4. Ultrasonik dalam bidang kesehatan untuk diagnostik (dalam kebidanan) dan


pengobatan misalnya diatermi, kanker, perkinson dan lain-lain (bunyi / Ultrasonik)

5. Tekanan pada zat cair meliputi Hydrodinamika dan fluida

Ilmu fisika kesehatan atau disebut dengan medical physics adalah ilmu yang
menggabungkan dua bidang kajian yang sangat luas, yaitu : ilmu fisika dan ilmu kesehatan
serta keterkaitannya. Fisika kesehatan mengacu pada dua bidang kajian utama, yaitu:

- Pertama, penerapan fungsi ilmu fisika pada tubuh manusia dan penerapannya
untuk mengatasi penyakit yang dialami oleh tubuh.

- Kedua, penerapan ilmu fisika pada kegiatan teknik pemeriksaan medis.


Bagian yang pertama sering disebut physics of physiology; sementara bagian yang
kedua melibatkan seluruh pemahaman tentang konsep dasar dan cara kerja instrumen-
instrumen (peralatan) kedokteran yang digunakan untuk mendiagnosa para pasien. Kedua
bidang kajian tersebut menjadi sangat penting untuk menjaga (bagian yang pertama)
kesehatan dan (bagian yang kedua) untuk mengatasi atau menyembuhkan tubuh bila telah
terserang penyakit.

A. Pengaplikasian Ilmu Fisika dalam Praktek Kebidanan

1. Prinsip ilmu fisika yang berhubungan dengan ilmu kebidanan

Pengaturan suhu tubuh (termoregulasi), pengaturan cairan tubuh, dan ekskresi adalah
elemen – elemen dari homeostatis.

2. Biomekanika

Biomekanika adalah disiplin sumber ilmu yang mengintegrasikan faktor – faktor yang
mempengaruhi gerakan manusia yang diambil dari pengetahuan dasar seperti fisika,
matematika, kimia, fisiologi, anatomi dan konsep rekayasa untuk menganalisa gaya
yang terjadi pada tubuh.

NIOSH (National For Occupational Safety and Health) adalah suatu lembaga yang
menangani masalah kesehatan dan keselamatan kerja di Amerika, telah melakukan
analisis terhadap faktor – faktor yang berpengaruh terhadap biomekanika yaitu :

- Berat benda yang dipindahkan, hal ini ditentukan oleh pembebanan langsung.`

- Posisi pembebanan dengan mengacu pada tubuh

- Frekuensi pemindahan dicatat sebagai rata – rata pemindahan/menit untuk


pemindahan berfrekuensi tinggi.

- Periode (durasi) total waktu yang diberlakukan dalam pemindahan pada suatu
pencatatan.

3. Pengaruh tekanan dalam ilmu kebidanan

 Tekanan Darah, adalah gaya yang diberikan oleh sirkulasi darah pada dinding
pembuluh darah dan merupakan salah satu tanda – tanda vital. Pada setiap detak
jantung tekanan darah bervariasi antara sistolik (maksimum) dan diastolik
(minimum) tekanan. Tekanan darah terjadi karena pompaan pada jantung dan
resistensi pembuluh darah, berkurang sehingga darah beredar melalui arteri.

 Tekanan didalam kandung kemih, peningkatan tekanan didalam kandung kemih


akibat adanya akumulasi (pertambahan terus menerus) volume urine.

 Tekanan pada sistem pencernaan, makanan masuk melalui mulut menuju usus dan
keluar kembali melalui anus. Pada usus terdapat beberapa bagian usus antara usus
halus, usus besar dan duabelas jari (duodenm). Katub didalam usus berperan untuk
meratakan penyaluran atau pengaliran makanan didalamnya.

 Tekanan pada mata, cairan bening di dalam bola mata yang terdapat antara
permukaan mata dan retina memiliki tekanan tertentu sehingga dapat menjaga bola
mata pada bentuk dan ukuran yang tetap. Apabila pengaliran cairan pada mata
mengalami penyumbatan menyebabkan sirkulasi tidak berjalan sewajarnya mata
akan mengakibatkan tekanan didalam mata menjadi meningkat. Peningkatan
tekanan ini dapat membatasi suplai darah ke retina sehingga mempengaruhi
kejelasan penglihatan.

 Tekanan didalam tengkorak, ruang disekitar otak memiliki cairan otak yang disebut
dengan cerebrospinal. Apabila terjadi tekanan didalam otak akan meningkatkan
tekanan internal tengkorak yang menyebabkan terjadinya pembesaran tengkorak.

4. Thermografi

Penggunaan thermografi untuk diagnostic fenomena keabnormalan operasi


atau kinerja suatu sistem dapat diketahui melalui parameter temperatur kerja yang
terjadi. Kamera thermografi inframerah merupakan sebuah alat pencitraan distribusi
radiasi panas permukaan dalam dalam bentuk gambar termal dan hasil temperatur
terukur. Alat ini merupakan sebuah alat uji tak merusak yang mendeteksi pancaran
radiasi obyek langsung melalui medium udara.

5. Penerapan hydrodinamika dalam pelayanan kebidanan

Hydrodinamika adalah ilmu yang berhubungan dengan gerak liquid dalam skala
makroskopik.
6. Gaya vertikal dan kegunaan klinik

Gaya vertikal dan kegunaan klinik adalah gaya bekerja pada suatu benda/tubuh
manusia. Contohnya apabila seseorang berdiri diatas benda maka orang tersebut
memberi gaya diatas benda tersebut sedangkan benda tersebut memberi reaksi gaya
yang besarnya sama dengan gaya yang diberikan orang tersebut.

7. Gaya yang membentuk sudut

Gaya yang bekerja pada suatu tubuh membentuk sudut dengan garis horizontal atau
garis vertikal pada gaya yang membentuk sudut yang perlu diperhatikan adalah
penguraian vektor – vektornya yang merupakan proses kebalikan dari perpaduan
vektor. Sebuah vektor dapat diuraikan menjadi komponen – komponen yang bertitik
tangkap sama dan terletak pada satu bidang.

Penguraian gaya tersebut dapat dimanfaatkan untuk penggunaan klinik atau


pengobatan terutama bila terjadi cedera pada tulang dengan menganalisa gaya
berdasarkan konsep vektor utnuk mendapatkan beban sebagai pemberatnya.
Contohnya jika seseorang mengalami cedera pada leher atau otot kakinya, maka dapat
dilakukan pengobatan dengan menggunakan traksi leher dan traksi otot.

8. Daya ultra sonic

Efek gelombang ultra sonic :

a. Mekanik, yaitu menimbulkan disintegrasi beberapa benda padat, dipakai untuk


menentukan lokasi batu empedu.

b. Panas, pada jaringan bisa terjadi pembentukan rongga dengan intensitas yang
tinggi.

c. Kimia, menyebabkan proses oksidasi dan hidrolisis pada ikatan tertentu.

d. Biologis, gabungan dari beberapa efek yaitu pelebaran pembuluh darah,


peningkatan permeabilitas membran sel darah, peningkatan aktifitas sel, otot
mengalami paralyse bakteri dan virus mengalami kehancuran, keletihan apabila
daya ditingkatkan.
9. Electro – Cardiograph (ECG)

ECG merupakan instrument medis yang dibutuhkan oleh para para medis untuk
memperoleh informasi tentang kerja fungsi jantung seseorang. Signal ECG diukur
dengan bantuan kepingan logam yang dikenal sebagai elektroda, elektroda
ditempelkan pada permukaan kulit di titik – titik pengukuran. Metoda ini memberikan
impedansi permukaan kulit dimana besarnya tergantung pada frekuensi. Karena
harganya, ECG tidak tersedia di pusat – pusat pelayanan medis didaerah atau
puskesmas. Untuk mengetahui kerja fungsi jantung seorang pasien, para medis
didaerah harus mengirim pasiennya terlebih dahulu kerumah sakit atau laboraturium
medis yang hanya terdapat dikota besar. Karenanya, seorang pasien harus
mengeluarkan biaya yang lebih besar lagi untuk mengetahui kesehatan jantungnya.

B. Alat-alat yang Berhubungan dengan Ilmu Fisika

1. Dopple

Adalah perubahan frekuensi atau panjang gelombang dari sebuah sumber gelombang
yang diterima oleh pengamat, jika sumber suara/gelombang tersebut bergerak relatif
terhadap pengamat/pendengar. Untuk gelombang yang umum dijumpai, seperti
gelombang suara yang menjalar dalam medium udara, perhitungan dari perubahan
frekuensi ini, memerlukan kecepatan pengamat dan kecepatan sumber relatif terhadap
medium dimana gelombang itu disalurkan.

2. Suction

Suction adalah alat untuk membersihkan jalan nafas atas dari adanya secret

3. Vacum Extraksi

Ekstraksi vakum merupakan tindakan obstetrik yang bertujuan untuk mempercepat


kala pengeluaran dengan tenaga mengedan ibu dan ekstraksi pada bayi. Oleh karena
itu, kerjasama dan kemampuan ibu untuk mengekspresikan bayinya, merupakan
faktor yang sangat penting dalam menghasilkan akumulasi tenaga dorongan dengan
tarikan kearah yang sama. Tarikan pada kulit kepala bayi, dilakukan dengan membuat
cengkraman yang dihasilkan dari aplikasi tekanan negatif (vakum). Mangkuk logam
atau silastik akan memegang kulit kepala yang akibat tekanan vakum, menjadi kaput
artifisial. Mangkuk dihubungkan dengan tuas penarik (yang dipegang oleh penolong
persalinan), melalui seutas rantai. Ada 3 gaya yang bekerja pada prosedur ini, yaitu
tekanan interauterin (oleh kontraksi) tekanan ekspresi eksternal (tenaga mengedan)
dan gaya tarik (ekstraksi vakum).

4. Alat monitoring kesejahteraan janin

Alat kardiotokografi (CTG) atau juga disebut Fetal Monitor adalah alat yang
digunakan untuk memeriksa kondisi kesejahteraan janin. Pemeriksaan umumnya
dilakukan pada usia 7 – 9 bulan dan pada saat persalinan. Pemeriksaan CTG diperoleh
informasi berupa signal irama denyut jantung janin (DJJ), gerakan janin dan kontraksi
rahim. Pada saat bersalin kondisi janin dikatakan normal apabila denyut jantung janin
dalam keadaan reaktif, gerakan janin aktif dan dibarengi dengan kontraksi rahim yang
kuat.
BAB II
BIOLISTRIK PADA TUBUH MANUSIA

Kelistrikan merupakan sesuatu yang biasa digunakan dalam kehidupan sehari-hari dan
biasanya kita tidak terlalu banyak memikirkan hal tersebut. Pengamatan terhadap gaya tarik
listrik dapat ditelusuri sampai pada zaman Yunani kuno. Orang-orang yunani kuno telah
mengamati bahwa setelah batu amber digosok, batu tersebut akan menarik benda kecil seperti
jerami atau bulu. Sedangkan kata Listrik itu sendiri berasal dari bahasa Yunani yaitu
electron.
Kelistrikan memegang peranan penting dalam bidang kedokteran. Ada dua aspek dalam
bidang kedokteran yaitu listrik dan magnet yang timbul dalam tubuh manusia, serta
penggunaan listrik dan magnet pada permukaan tubuh manusia. Nah, listrik yang ada pada
tubuh kita disebut dengan Biolistrik atau sering diartikan sebagai listrik yang terdapat pada
makhluk hidup, yang mana berasal dari kata bio berarti makhluk hidup dan kata listrik.

Kelistrikan di dalam tubuh (Biolistrik)


A. Pengertian Biolistrik
Biolistrik adalah gelombang listrik yang bersifat dinamis, dimana cara kerjanya tidak
menggunakan media atau alat tertentu.Hal tersebut dikarenakan karena listrik atau
gelombang ini hanya bertumpu pada otak sebagai pusat perintah kerja. Listrik adalah
aliran atau pergerakan elektron –elektron partikel bermuatan negatif yang di temukan
pada semua atom. Listrik terdapat dua bentuk yaitu :

 arus listrik statik adalah arus listrik yang tidak dapat mengalir

 arus listrik dinamis adalah listrik yang dapat mengalir

Pikiran kita terdiri dari daya listrik hidup, semua daya ini berkumpul didalam
pusat akal didalam otak dalam bentuk potensi daya listrik. Dari pusat akal, daya ini
kemudian diarahkan ke seluruh anggota tubuh kita, yang kemudian bergerak oleh
perangsangnya. Potensi daya listrik hidup ini, yang tertimbun didalam pusat akal harus di
tuntut oleh sesuatu supaya mengalir untuk mengadakan gerakan tubuh kita atau bagian-
bagian tubuh lainnya.
Biolistrik merupakan energi yang dimiliki setiap manusia yang bersumber dari
ATP (Adenosine Tri Posphate), dimana ATP ini di hasilkan oleh salah satu energi yang
bernama mitchondria melalui proses respirasi sel. Biolistrik juga merupakan fenomena
sel. Sel-sel mampu menghasilkan potensial listrik yang merupakan lapisan tipis muatan
positif pada permukaan luar dan lapisan tipis muatan negative pada permukaan dalam
bidang batas/membran. Kemampuan sel syaraf (neurons) menghantarkan isyarat
biolistrik sangat penting.
Transmisi sinyal biolistrik (TSB) mempunyai sebuah alat yang dinamakan
Dendries yang berfungsi mentransmsikan isyarat dari sensor ke neuron. Aktifitasi
bolistrik pada suatu otot dapat menyebar ke seluruh tubuh seperti gelombang pada
permukaan air.
B. Hukum dalam Biolistrik
Ada dua hukum dalam biolistrik, yaitu : Hukum Ohm dan Hukum Joule.
1. Hukum Ohm menyatakan bahwa :
“Perbedaan potensial antara ujung konduktor berbanding langsung dengan arus
yang melewati, dan berbanding terbalik dengan tahanan dari konduktor”.
Rumusnya yaitu : R ꞊ V/I
Dimana, R : hambatan (Ω), I : kuat arus (ampere), V : tegangan (Volt).
2. Hukum joule menyatakan bahwa :
“Arus listrik yang melewati konduktor dengan beda potensial (V), dalam waktu
tertentu akan menimbulkan panas”.
Rumusnya yaitu : Q =V I t
Dimana, Q : energi panas yang ditimbulkan (joule), V : tegangan (Volt), I : arus (A),
t : waktu lamanya arus mengalir (second).
Macam-macam Gelombang Arus Listrik
a. Arus bolak-balik/sinusoidal
b. Arus setengah gelombang ( telah diserahkan)
c. Arus searah penuh tapi masih mangandung ripple/desir
d. Arus searah murni
e. Faradik
f. Surged Faradic/sentakan sinusoidal
g. Surged sinusoidal/sentakan sinusoidal
h. Galvanik yang interuptus dan arus gigi gergaji.
A. SISTEM SARAF\
Adapun bagian-bagian dari sistem saraf di bagi menjadi dua bagian, yaitu sistem saraf
pusat dan sistem saraf otonom. Berikut penjelasannya:
1. Sistem saraf pusat
Sistem saraf pusat ini terdiri dari otak, medulla spinalis dan saraf perifer. Saraf ferifer
ini adalah Serat saraf (neuron) yang menyalurkan informasi sensorik ke otak atau ke
medulla spinalis di sebut saraf afferent. Serat saraf yang menyalurkan atau
menghantarkan informasi dari otak atau medulla spinalis ke otot dan kelenjar yang di
sebut saraf efferent. Beberapa yang ada di saraf pusat :
a) Otak
Merupakan alat tubuh yang sangat penting dan sebagai pusat pengatur dari segala
kegiatan manusia. Otak terletak di dalam rongga tengkorak, beratnya lebih kurang
1/50 dari berat badan. Bagian utama otak adalah otak besar (Cerebrum), otak
kecil (Cerebellum), dan batang otak. Otak besar merupakan pusat pengendali
kegiatan tubuh yang disadari. Otak kecil terletak di bagian belakang otak besar,
tepatnya di bawah otak besar. Otak kecil berfungsi sebagai pengatur
keseimbangan tubuh dan mengkoordinasikan kerja otot ketika seseorang akan
melakukan kegiatan.
Batang otak terletak di depan otak kecil, di bawah otak besar, dan menjadi
penghubung antara otak besar dan otak kecil, disebut dengan sumsum lanjutan
atau sumsum penghubung. Fungsi dari batang otak adalah mengatur refleks
fisiologis, seperti kecepatan napas, denyut jantung, suhu tubuh, tekanan, darah,
dan kegiatan lain yang tidak disadari.
b) Sumsum tulang belakang
Sumsum tulang belakang terletak memanjang di dalam rongga tulang belakang,
mulai dari ruas-ruas tulang leher sampai ruas-ruas tulang pinggang yang kedua.
Di dalam sumsum tulang belakang terdapat saraf sensorik, saraf motorik, dan
saraf penghubung. Fungsinya adalah sebagai penghantar impuls dari otak dan ke
otak serta sebagai pusat pengatur gerak refleks.
2. Sistem saraf Otonom
Sistem saraf Otonom mengendalikan ataupun mengatur berbagai organ
internal, misalnya jantung, usus dan kelenjar. Namun, pengontrolan ini dilakukan
secara tidak sadar.Untuk menanggapi rangsangan, tiga komponen yang harus dimiliki
oleh sistem saraf, yaitu:
a. Reseptor, adalah alat penerima rangsangan atau impuls. Pada tubuh kita yang
bertindak sebagai reseptor adalah organ indera.
b. Penghantar impuls, dilakukan oleh saraf itu sendiri. Saraf tersusun dari berkas
serabut penghubung (akson). Pada serabut penghubung terdapat sel-sel khusus
yang memanjang dan meluas. Sel saraf disebut neuron.
c. Efektor, adalah bagian yang menanggapi rangsangan yang telah diantarkan oleh
penghantar impuls. Efektor yang paling penting pada manusia adalah otot dan
kelenjar.
B. NEURON

Struktur dasar dari sistem saraf disebut dengan Neuron atau sel saraf. Suatu sel
saraf (neuron) merupakan bagian terkecil dalam suatu skema saraf dan berfungsi untuk
menerima, menginterpretasi, dan menghantarkan pesan listrik atau aliran listrik. Sel saraf
terdiri dari tubuh serta serabut yang menyerupai ranting. Serabutnya juga terdiri dari 2
macam, yaitu dendrit dan akson. Ada banyak jenis neuron, pada dasarnya neuron terdiri
dari sel-sel tubuh yang menerima aliran listrik dari neuron lain melalui kontak yang
disebut sinapsis yang terletak di dendrit atau pada tubuh sel.
Neuron bergabung membentuk suatu jaringan untuk mengantarkan impuls
(rangsangan). Satu sel saraf tersusun dari badan sel, dendrit, dan akson.
a. Badan sel
Badan sel saraf merupakan bagian yang paling besar dari sel saraf yang berfungsi
untuk menerima rangsangan dari dendrit dan meneruskannya ke akson.
b. Dendrit
Dendrit adalah serabut sel saraf pendek dan bercabang- cabang. Dendrit berfungsi
untuk menerima dan mengantarkan rangsangan ke badan sel.
c. Akson (Neurit)
Neurit adalah serabut sel saraf panjang yang merupakan perjuluran sitoplasma badan
sel. Di dalam neurit terdapat benang-benang halus yang disebut neurofibril.
Ada tiga macam sel saraf yang dikelompokkan berdasarkan struktur dan fungsinya, yaitu:
a) Sel saraf sensorik, adalah sel saraf yang berfungsi menerima rangsangan dari reseptor
yaitu alat indera.
b) Sel saraf motorik, adalah sel saraf yang berfungsi mengantarkan rangsangan ke
efektor yaitu otot dan kelenjar. Rangsangan yang diantarkan berasal atau diterima dari
otak dan sumsum tulang belakang.
c) Sel saraf penghubung, adalah sel saraf yang berfungsi menghubungkan sel saraf satu
dengan sel saraf lainnya. Sel saraf ini banyak ditemukan di otak dan sumsum tulang
belakang.
Potensial listrik saraf
A. Potensial aksi sel
Urutan tahap potensial aksi adalah sebagai berikut:
a. Tahap Istirahat (Resting Membrane Potential)
Tahap ini adalah tahap potensial membran istirahat, sebelum terjadinya potensial aksi.
b. Tahap Depolarisasi
Membran tiba-tiba menjadi permeable terhadap ion NA sehingga banyak sekali ion
NA mengalir ke dalam akson. Keadaan polarisasi normal sebesar -90mV akan hilang
dan potensial meningkat dengan arah positif. Keadaan ini disebut depolarisasi.
c. Tahap Repolarisasi
Tahap ini, dalam waktu yang sangat singkat sekali sesudah membran menjadi
permeable terhadap ion NA, saluran NA mulai tertutup dan saluran K terbuka lebih
daripada normal. Kemudian difusi ion K yang berlangsung cepat ke bagian luar akan
membentuk kembali potensial membran istirahat negatif yang normal. Peristiwa ini
disebut repolarisasi membran.
Aktivitas sel dari keadaan polarisasi menjadi depolarisasi dan kemudian kembali
ke polarisasi lagi disertai dengan terjadinya perubahan-perubahan pada potensial membran
sel. Perubahan tersebut adalah dari negatif di sisi dalam berubah menjadi positif dan
kemudian kembali lagi menjadi negatif. Perubahan ini menghasilkan suatu impuls
tegangan yang disebut potensial aksi (action potential). Potensial aksi dari suatu sel akan
dapat memicu aktivitas sel-sel lain yang ada di sekitarnya.
Perubahan-perubahan potensial membran mulai keadaan istirahat, depolarisasi,
repolarisasi, dan kembali istrahat diperlihatkan dalam Gambar 5. Perubahan potensial
tersebut berupa impuls yang disebut potensial aksi sel. Ada lima fase dalam potensial aksi
tersebut yaitu fase 4, 0, 1, 2, dan 3. Fase 4 adalah fase istirahat sel.
Gambar 5. Potensial aksi sel
Fase 0 adalah fase pada saat kanal sodium terpicu-tegangan (kanal cepat) terbuka
sehingga ion-ion sodium dengan cepat masuk ke dalam sel. Fase 1 adalah fase pada saat
kanal potasium mulai membuka (dengan lambat). Fase 2 adalah kombinasi fase
menutupnya kanal sodium terpicu-tegangan, membukanya kanal kalsium-sodium terpicu-
tegangan (kanal lambat), dan membukanya kanal potasium terpicu-tegangan. Fase ini
disebut plateau. Fase 3 adalah fase kombinasi menutupnya kanal-kanal sodium dan
kalsium-sodium terpicu-tegangan serta membukanya kanal potasium terpicu-tegangan.
Selanjutnya sel kembali ke fase 4.
B. Potensial istirahat sel
Dalam keadaan istirahat, antara sisi dalam dan luar membran sel terdapat suatu
beda potensial yang disebut dengan potensial istirahat sel (cell resting potential).
Potensial ini berpolaritas negatif di sisi dalam dan positif di sisi luar membran sel. Dalam
keadaan istirahat, di sisi dalam dan luar membran sel sama-sama terdapat ion-ion
potasium dan sodium, tetapi dengan konsentrasi yang berbeda.
Difusi ion-ion potasium dan sodium menembus membran sel akan mempengaruhi
potensial di sisi dalam dan luar membran sel. Untuk melihat pengaruh kedua jenis ion
tersebut pada potensial membran sel, akan dilihat pengaruh masing-masing jenis ion
tersebut secara sendiri-sendiri terlebih dahulu, setelah itu baru diperhitungkan interaksi
keduanya secara bersamaan. Untuk itu akan dilihat terlebih dahulu pengaruh difusi ion
potasium.

Kelistrikan otot Jantung


Sel membran otot jantung sangat berbeda dengan saraf dan otot bergaris, pada saraf maupun
otot bergaris dalam keadaan potensial membran istirahat dilakukan rangsangan maka ion-ion
Na+ akan masuk kedalam sel dan setelah mencapai nilai ambang akan timbul depolrisasi
sedangkan pada sel sel otot jantung ion Na+ mudah terjadi kebocoran sehingga terjadi
repolarisasi komplit, ion Na+ perlahan-lahan akan masuk kembali ke dalam sel dengan akibat
gterjadi gejala depolarisasi secara spontan sampai mencapai nilai ambang dan terjadi
potensial aksi tanpa memerlukan rangsangan dari luar.
Pada saraf & otot bergaris:
Rangsangan ® ion Na+ masuk ke dalam sel ® mencapai nilai ambang ® depolarisasi
Pada otot jantung :
Rangsangan ® ion Na+ masuk ke dalam sel (mudah besar) ®repolarisasi komplit ®
Na+ masuk kembali ke dalam sel ® depolarisasi spontan mencapai nilai ambang tanpa perlu
rangsang dari luar (kecepatan Teratur)
Kecepatan dasar jantung = waktu antara mulai depolarisasi spontan sampai mencapai
nilai ambang setelah terjadi repolarisasi
Dipengaruhi oleh perubahan :
1. Potensial membran istirahat
2. Tingkat dari nilai ambang
3. Slap (kelengkangan) dari depolarisasi spontan terhadap nilai ambang
Pengukuran isyarat listrik tubuh secara selektif sangat berguna untuk memperoleh
informasi klinik tentang fungsi tubuh dan gangguan pada organ-organ tertentu. Alat yang
digunakan untuk mengukur isyarat listrik tubuh adalah:
1. Electromiograf (EMG)
2. Electroneurograf (ENG)
3. Electroretionograf (ERG)
4. Electrogastrograf (EGG)
5. Electroensefalograf (EEG)
6. Electrokardiograf (EKG)

Penggunaan Listrik dan Magnet pada Permukaan Tubuh

Pada tahun 1890 Jacques A.D. Arsonval telah menggunakan listrik berfrekwensi
rendah untuk menimbulkan efek panas. Tahun 1992 telah pula menggunakan listrik dengan
frekwensi 30 MHz untuk memanaskan yang disebut “Short Wave Diaththermy”. Pada 1950
sudah diperkenalkan penggunaan gelombang mikro dengan frekwensi 2.450 MHz untuk
keperluan diathermi dan pemakain radar.
Sesuai dengan efek yang ditimbulkan oleh listrik, maka arus listrik di bagi dalam 2
bentuk:
1. Listrik Berfrekwensi Rendah
Batas frekuensi antara 20 Hz sampai dengan 500.000 z frekuensi rendah ini
mempunyai efek merangsang saraf dan otot sehingga terjadi kontraksi otot. Untuk
pemakain dalam jantung waktu singkat dan bersifat merangsang persarafan otot, maka
dipakai arus faradic. Sedangkan untuk jangka waktu lama dan bertujuan merangsang otot
yang telah kehilangan persarafan maka dipakai arus listrik yang intereptur/terputus-putus
atau arus DC yang telah dimodifikasi.
Selain arus DC ada pula menggunakan arus AC dengan frekuensi 50 Hz arus AC
ini serupa dengan arus DC, mempunyai kemkampuan antara lain: merangsang saraf
sensorik, merangsang saraf motoris, dan berefk kontraksi otot.
2. Listrik Berfrekuensi Tinggi
Yang tergolong berfrekuensi tinggi adalah frekuensi arus listrik diatas 500.000
siklus perdetik (500.000 Hz). Listrik berfrekuensi tidak mempunyai sifat merangsang
saraf motoris atau saraf sensoris, kecuali dilakukan rangsangan dengan pengulangan
yang lama. Frekuensi sifat ini maka frekuensi tinggi digunakan dalam bidang kedokteran
di bagi menjadi 2 bagian yaitu:
a) Short Wave Diathermy ( Diatermi Gelombang Pendek)
b) Mikro Wave Diathermy ( Diatermi Gelombang Mkro)
Isyarat Magnet Jantung dan Otak
Mengalirnya aliran listrik akan menimbulkan medan magnet. Medan magnet sekitar
jantung disebabkan adanya aliran listrik jantung yang mengalami depolarisasi dan
repolarisasi. Pencatatan medan magnet disebut magnetoksdiogram. Besar medan magnet
sekita jantung adalah sekitar 5 x 10 pangkat -11 T( Testa) atau sekitar 10 x 10 pangkat 8
medan megnet bumi. Hubungan Testa (T) dengan Gauss dapat dinyatakan:
Untuk mengukur medan magnet dari suatu besaran benda diperlukan suatu ruang
yang terlindung dan sangat peka terhadap detector medan magnet (magnetometer). Detector
yang dipergunakan yaitu SQUID ( Superconding Quantum Interference Device) yang bekerja
pada suhu 5 derajat K, dan dapat mendeteksi medan magnet yang disebabkan arus searah atau
arus bolak-balik. Ada 2 alat untuk mencatat medan magnet ini antara lain:
1. Magnetokardiografi (MKG)
MKG memberi informasi jantung tanpa mempergunakan elektroda yang
didekatkan/ditempelkan pada badan, tidak seperti halnya pada waktu melakukan EKG.
Pencatatan dilakukan di daerah badan dengan jarak 5 cm. lokasi rekaman diberi kode B,
D, F, H, I, J, L (vertical). Horizontal dilakukan perekaman 5-6 kali dibubuhi huruf I dan
ditandai dengan angka (1, 3, 5, 9).
Informasi yang diperlukan pada MKG tidak dapat dipakai sebagai EKG oleh karena
dalam pengukuran medan magnet mempergunakan arus searah yang mengenai otot dan
saraf. Perekaman MCG akan memberi informasi yang berguna dalam diagnosis apabila
dikerjakan pada waktu jantung mengalami serangan oleh karena pada saat ini
dipergunakan arus listrik.
2. Magnetoensefalogram (MEG)
MEG yaitu pencatatan medan magnet sekeliling otak dengan mempergunakan arus
searah. Alat yang adalah SQUID magnetometer. Pada rithme alpha, medan magnet
berkisar 1 x 10 pangkat -13 T.

Syok Listrik (kejutan Listrik)


Syok listrik atau kejutan adalah suatu nyeri pada syaraf sensorik yang diakibatkan
aliran listrik yang mengalir secara tiba-tiba melalui tubuh. Kejadian syok listrik merupakan
kejadian yang timbul secara kebetulan. Bahaya syok listrik sangat besar, tubuh penderita akan
mengalami ventricular fibrillon, kemudian diikiuti dengan kematian. Oleh karena itu, perlu
diketahui perubahan-perubahan yang timbul akibat syok listrik, metoda pengamanan
sehingga bahaya syok dapat dihindari.
Dalam bidang kedokteran ada 2 macam syok listrik antara lain:
1. Syok Dengan Tujuan Tertentu
Syok listrik ini dilakukan atas dasar indikasi medis. Dalam bidang psiaktri dikenal
dengan nama “ Electric Convultion Teraphy”
2. Syok tanpa tujuan tertentu\
Timbul syok ini diakibatkan dari suatu kecelakaan. Faktor-faktor yang menyokong
sehinggga timbulnya syok ini listrik ini :
a. Peralatan
Petunjuk penggunaan alat-alat yang kurang jelas
v Prosedur testing secara teratur tidak atau kurang jelas
v Peralatan ECG yang lama tanpa menggunakan transformator
b. Perorangan

v Petugas-petugas yang kurang latihan


v Kurang pengertian akan kelistrikan maupun bahaya-bahaya yang ditimbulkan
v Kurang pengertian tetang cara-cara proteksi bagi petugas sendiri maupun penderita
Syok yang timbul dari suatu kecelakaan ini dikenal dengan “ Earth Syok”.
Berdasarkan besar kecilnya tegangan “ Earth Syok” dapat di bagi menjadi 2 : Low tension
shock ( syok tegangan rendah) dan high tension shock ( syok tegangan tinggi)
Syok semakin serius, apabila arus yang melewati tubuh semakin besar. Menurut
Hukum Ohm intensias arus listrik tergantung kepada tegangan dan tahanan yang ada. ( I =
V/R) berarti tegangan penting dalam menentukan beberapa arus yang dapat dilewati oleh
tahanan yang diberikan oleh tubuh.Disamping itu ada pula parameter-parameter lain yang
turut berperan mempengaruhi tingkat syok.
1. Dari Sudut Arus
a. Seseorang akan menderita syok lebih serius pada tegangan 220 Volt dari pada
tegangan 80 Volt. Oleh karena, kuat arus pada tegangan 220 Volt lebih besar dari
pada tegangan 80 Volt (R) sama.
b. Basah atau tidaknya kulit penderita
c. Basah tidaknya lantai
2. Dari sudut parameter-paraameter lainya:
a. Jenis kelamin
b. Frekuensi AC
c. Duration
d. Berat Badan
e. Jalan yang ditempuh arus
Oleh karena bahaya syok sangat besar, dapat mengakibatkan kematian sehingga
dipandang perlu untuk melakukan tindakan pencegahan yang meliputi alat-alat yang
dipergunakan.
SUMMARY
1. Biolistrik adalah daya listrik hidup yang terdiri dari pancaran elektron-elektron yang
keluar dari setiap titik tubuh (titik energi) dan muncul akibat adanya rangsangan
penginderaan.
2. Adapun hukum yang terdapat dari biolistrik adalah Hukum Ohm, rumusnya : R = V/I.
Sedangkan, Hukum Joule yaitu Q = V I t.
3. Bagian-bagian dari sistem saraf di bagi menjadi dua bagian, yaitu sistem saraf pusat
yang berfungsi sangat penting dan sebagai pusat pengatur dari segala kegiatan
manusia dan sistem saraf otonom yang berfungsi mengendalikan ataupun mengatur
berbagai organ internal, misalnya jantung, usus dan kelenjar.
4. Sistem saraf terdiri atas sel-sel saraf yang disebut neuron. Neuron bergabung
membentuk suatu jaringan untuk mengantarkan impuls (rangsangan).
5. Potensial listrik saraf ada 2, yaitu potensial aksi saraf yaitu Perubahan yang
menghasilkan suatu impuls tegangan yang disebut potensial aksi (action potential).
dan potensial istirahat saraf. Dalam keadaan istirahat, antara sisi dalam dan luar
membran sel terdapat suatu beda potensial yang disebut dengan potensial istirahat sel
(cell resting potential).
6. Transmisi potensial aksi dari akson ke otot, tempat potensial aksi tersebut
menimbulkan kontraksi otot. Elektromiogram (EMG) dapat diperoleh dari otot atau
unit motorik yang dirangsang secara elektris (listrik).
7. Listrik jantung dihasilkan oleh adanya reaksi sel jantung dengan ion Na + yang ada di
dalam tubuh. Alat yang digunakan untuk mengukur isyarat listrik tubuh adalah
Electrokardiograf (EKG).
GLOSARIUM
Ventricle = adalah rongga-rongga berukuran sangat kecil yang menghubungkan ruang
otak dengan rongga tulang belakang (spinal column)
CSF= cairan otak
Hydrocephalus= pembesaran kepala yang tidak normal
BP= tekanan darah
MAP= tekanan arteri
CO= cardiac output
SVR= resistensi vaskuler sistemik
NIOSH= lemabaga yang menangani masalah kesehatan dan keselamatan kerja di
Amerika
ECG= Electro-Cardiograph
CTG= alat yang digunakan untuk memeriksa kondisi kesejahteraan janin
DJJ= signyal irama jantung janin
ATP= adenosine Tri Posphate
TSB= transmisi sinyal biolistrik
SQUID= Superconding Quantum Interference Device
MKG= magnetokardiografi
MEG= magnetoensefalogram
DAFTAR PUSTAKA

James Jcyce,dkk.2002.Prinsip-Prinsip Sains Untuk Keperawatan.Erlangga : Jakarta


http://reikinaqs.wapsite.me/Biolistrik
http://www.news-medical.net/health/What-is-the-Nervous-System-%28Indonesian%29.asp
http://id.wikipedia.org/wiki/Elektrokardiogram

Klabunde, Richard (2005). Cardiovascular Physiology Concepts. Lippincott Williams &


Wilkins. Lippincott Williams & Wilkins. pp. 93–4. ISBN 978-0781750301

Booth, J (1977). "Sejarah singkat pengukuran tekanan darah". Proceedings of the Royal
Society of Medicine 70 (11): 793-9. PMID 341.169. PMID 341.169. PMC 1.543.468.
Http://www.pubmedcentral .nih.gov / articlerender.fcgi? artid = 1.543.468. Diperoleh
2009/10/06.

Deakin CD, JL Rendah (September 2000). "Akurasi dari kehidupan trauma dukungan
lanjutan pedoman untuk memprediksi tekanan darah sistolik menggunakan karotis,
femoralis, dan radial pulsa: penelitian pengamatan". BMJ 321 (7.262): 673-4. DOI:
10.1136/bmj.321.7262.673. PMID 10987771. PMC 27.481.
http://bmj.com/cgi/pmidlookup?view=long&pmid=10987771.

Interpretasi - Tekanan Darah - Vitals, "University of Florida". Diakses pada 2008/03/18.

G8 Sekunder Survey, "Manitoba". Diakses pada 2008/03/18.

(Pickering et al. 2005, h. 146) Lihat Metode Pengukuran Tekanan Darah.

Anda mungkin juga menyukai