Jabatan : Dokter Spesialis Bedah Digestive RSUD Dr. Kanujoso Djatiwibowo Balikpapan
Umur : 57 th
Alamat : Jln. Telaga Sari I Rt. 37 No. 70 Telaga Sari Balikpapan Kota
Sehubungan dengan sakitnya, yang bersangkutan akan melanjutkan pengobatan di Rumah Sakit Gading
Pluit Jakarta Utara, keadan yang bersangkutan Layak Naik Pesawat Terbang.