Anda di halaman 1dari 1

Perkembangan transportasi dipengaruhi oleh aktivitas masyarakat di sekitarnya.

Pola
bangkitan dan tarikan perjalanan menjadi tolok ukur dalam menentukan kebutuhan jasa
transportasi. Kami sangat berterima kasih apabila Anda berkenan dan meluangkan waktu
untuk mengisi formulir survey asal - tujuan perjalanan.
Nama Surveyor :
Tanggal :
Waktu :

Nama Responden :

Usia :

1. Jenis Kendaraan
a. MPU / Mikrolet
b. AKAP
c. Lainnya ……………

2. Jenis BBM :
a. Premium / Pertalite
b. Solar
c. Lainnya ……………

3. Tanda Nomor Kendaraan : ……………

4. Warna Plat Nomor Kendaraan :


a. Kuning
b. Hitam

5. Tayek Angkutan :
a. Bojonegoro - Temayang - Nganjuk
b. Nganjuk - Temayang - Bojonegoro
c. Bojonegoro - Dander - Temayang
d. Temayang - Dander - Bojonegoro

6. Jumlah Penumpang Saat Survey : ……………

7. Jumlah Penumpang Rata-Rata (dalam sehari) : ……………

8. Jumlah Perjalanan Dalam 1 Hari : …………… (rit)

--------------- Terima Kasih ---------------

Anda mungkin juga menyukai