FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS SRIWIJAYA

FAMILY FOLDER

Kepala Keluarga : Tn. Saher

Alamat : Jl. Bungaran III No. 33 RT 008/RW 002 Kelurahan 8 Ulu,
Kecamatan Jakabaring, Kota Palembang, Sumatera Selatan
Anggota Keluarga : 1. Herliana (Istri)
2. Baharudin Rahman (anak ke-1)
3. Gita Danuar (anak ke-2)

Puskesmas : Pembina

DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

DAN ILMU KEDOKTERAN KOMUNITAS
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SRIWIJAYA
PERIODE 11 NOVEMBER 2019 – 20 JANUARI 2020
 PEMBINA

NAMA : Ichlas Afriansyah Afif, S.Ked

NIM : 04084821921130

Tanda Tangan
Kepala Keluarga

_ ________________

Tanda Tangan
Dokter Pembimbing Puskesmas

Dr. dr. M. Zulkarnain, M.Med, Sc, PKK Agita Diora Fitri, S.Kom, M.KKK

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Kampus

dr. Hj. Erfiana Umar, M.Kes, MARS s

 FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SRIWIJAYA

PEMBINAAN KESEHATAN KELUARGA

Nama : Ichlas Afriansyah Afif, S.Ked

NIM : 04084821921130
Judul : Penatalaksanaan Tuberculosis Paru dengan Konsep Pelayanan
Kedokteran Keluarga
Periode : 2 Desember 2019 – 3 Januari 2020
Puskesmas : Pembina

Palembang, Desember 2019

Dr. dr. M. Zulkarnain, M.Med, Sc, PKK Agita Diora Fitri, S.Kom, M.KKK
 FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SRIWIJAYA

BUKTI SEMINAR PORTOFOLIO

Nama : Ichlas Afriansyah Afif, S.Ked

NIM : 04084821921130
Judul : Penatalaksanaan Tuberculosis Paru dengan Konsep Pelayanan
Kedokteran Keluarga
Periode : 2 Desember 2019 – 3 Januari 2020
Puskesmas : Pembina

Palembang, Desember 2019

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Kampus

dr. Hj. Erfiana Umar, M.Kes., Mars