MAJELIS TENAGA KESEHATAN INDONESIA

LEMBAR BALIK PERBAIKAN

No Kesalahan Data Perbaikan

1 Nama : Meliawati Melawati
2 Tempat / Tanggal Lahir : Ds. Reudeup, Tempat / Tanggal Lahir : Gp. Reudeup,
8 September 1995 8 September 1995

KETERANGAN :

Pada STR tertera data :

1. No registrasi : 01 02 5 2 1 19-3099135
2. Nama : Melawati
3. Tempat/tanggal lahir : Gp. Reudeup, 8 September 1995
4. Jenis kelamin : Perempuan
5. Nomor ijazah : 015 15.08/AKB.YPD/LSM/XII/2018
6. Tanggal lulus : 30 Agustus 2018
7. Perguruan tinggi : Akademi Kebidanan Darussalam
8. Kompetensi : Ahli Madya Kebidanan
9. Nomor sertifikat kompetensi : 1340141540120190010
10. Berlaku sampai : 8 September 2024
11. Barcode :

Catatan :

1. Jika terdapat kesalahan pada dokumen STR yang kami berikan (tidak sesuai ijazah),
mohon tabel diatas diisi dan dikembalikan melalui ke MTKI
2. Pengembalian formulir wajib menyertakan STR asli 3 lembar fotocopy legalisir asli,
dikirim ke alamat MTKI (Majelis Tenaga Kesehatan Indonesia) Jalan Hang Jebat III
Blok F3, Kebayoran Baru Jakarta Selatan 12120 Telp. 7280074 Cq bagian pelayanan
3. Untuk melihat data STR dengan code Barcode dapat menggunakan aplikasi Line
kamera (ios androidtertentu) dan menggunakan aplikasi QR& Barcode Scanner

Pemilik STR

MELAWATI