ASESMEN RISIKO DAN KESELAMATAN KEBAKARAN (FRSA)

RS FIKRI MEDIKA

LEMBAR PENILAIAN RESIKO DAN KESELAMATAN KEBAKARAN

(FRSA)
Penilaian risiko untuk Penilaian dilakukan oleh :
Perusahaan RS Fikri Medika Tanggal 8 Juli 2019

Lokasi Ruang Dapur Nama Hanipah Yudianti

Jabatan KESLING
Tanda Tangan

Tempat Penggunaan
Lantai 1 Ruang Dapur
Langkah 1 - Identifikasi bahaya kebakaran
Sumber api Sumber Bahan Sumber udara
Api Kompor Gas Gas LPG Udara dari Pintu dan Jendela
Langkah 2 - Orang Yang beresiko
Karyawan Tata Boga yang berdinas 2 Shif
Shif 1 : 04.00 WIB s.d 13.00 WIB sebanyak 7 Orang
Shif 2 : 11.00 WIB s.d 20.00 WIB Sebanyak 7 Orang
Langkah 3 - mengevaluasi memindahkan mengurangi dan lindungi dari risiko
(3-1) mengevaluasi risiko a. Pemasangan Apar jenis Powder berat 3 Kg di Bagian Tata Boga
kebakaran yang terjadi sebanyak 1 Tabung (di area Dapur)

(3-2) mengevaluasi risiko orang-
orang dari Bahaya api mulai dari
Ruangan
(3-3) Pindahkan dan kurangi
bahaya yang dapat menyebabkan
kebakaran
(3-4) Pindahkan dan kurangi
risiko orang dari api.
a. Karyawan unit Tata Boga dilatih dan di ajarkan cara menggunakan
apar dan mengetahui alur evakuasi.
b. Selalu melakukan pengecek keadaan instalasi Gas LPG di
Ruangan Tersebut.
a. Menempatkan APAR di posisis yang mudah terlihat.
b. Gas LPG selalu di cek penggunaanya
c. Maintance Kompor dan selang Gas LPG agar tidak terjadi
kebocoran
a. APAR selalu siap digunakan pada saat terjadinya kebakaran.
b. Tindakan pencegahan kebakaran yang ada diidentifikasi pada
rencana kebakaran yang tersedia di tempat tersebut.
c. Tempat telah dinilai dengan menggunakan penilaian risiko
kebakaran di rumah sakit yang diidentifikasi di atas, tindakan
 pencegahan dianggap memadai
Diketahui Oleh :
Tanggal Penilaian Jabatan Tanda Tangan
08/07/2019 HRD-GA

Hasil review (di mana perubahan substansial telah terjadi, lembar rekaman baru harus digunakan)
 ASESMEN RISIKO DAN KESELAMATAN KEBAKARAN (FRSA)
RSU FIKRI MEDIKA

LEMBAR PENILAIAN RESIKO DAN KESELAMATAN KEBAKARAN (FRSA)

Penilaian risiko untuk Penilaian dilakukan oleh :

Perusahaan RS Fikri Medika Tanggal 08 Juli 2019

Lokasi Ruang Rekamedis Nama Hanipah Yudianti

Jabatan KESLING
Tanda Tangan

Tempat Penggunaan
Lantai 1 Ruang Rekam Medis
Langkah 1 - Identifikasi bahaya kebakaran
Sumber api Sumber Bahan Sumber udara
Instalasi Listrik Kertas Map Rekam Medis Udara dari pintu
Langkah 2 - Orang Yang beresiko
Karyawan Rekam Medis yang berdinas 3 Shift
Shift 1 : 07.00 WIB s.d 14.00 WIB sebanyak 4 Orang
Shift 2 : 14.00 WIB s.d 21.00 WIB Sebanyak 4 Orang
Shift 3 : 21.00 WIB s.d 07.00 WIB Sebanyak 2 Orang
Langkah 3 - mengevaluasi memindahkan mengurangi dan lindungi dari risiko
(3-1) mengevaluasi risiko a. Pemasangan Apar jenis Powder berat 3 Kg di Rekam Medis
kebakaran yang terjadi

(3-2) mengevaluasi risiko orang-
orang dari Bahaya api mulai dari
Ruangan
(3-3) Pindahkan dan kurangi
bahaya yang dapat menyebabkan
kebakaran
(3-4) Pindahkan dan kurangi a. APAR selalu siap digunakan pada saat terjadinya kebakaran.
risiko orang dari api.
a. Karyawan unit Rekam Medis dilatih dan di ajarkan cara
menggunakan apar dan mengetahui alur evakuasi.
b. Bagian Teknisi IPSRS selalu mengecek keadaan instalasi listrik di
Ruangan Tersebut.
a. Menempatkan APAR di posisis yang mudah terlihat
b. Kabel listrik dipasang Protektor sehingga tidak membahayakan
petugas pada saat konsleting listrik yang bisa menyebabkan
kebakaran
b. Tindakan pencegahan kebakaran yang ada diidentifikasi pada
rencana kebakaran yang tersedia di tempat tersebut.
c. Tempat di atas telah dinilai dengan menggunakan penilaian risiko
 kebakaran di rumah sakit.l yang diidentifikasi di atas, tindakan
pencegahan dianggap memadai
Diketahui Oleh :
Tanggal Penilaian Jabatan Tanda Tangan
08/07/2019 HRD-GA

Hasil review (di mana perubahan substansial telah terjadi, lembar rekaman baru harus digunakan)
 ASESMEN RISIKO DAN KESELAMATAN KEBAKARAN (FRSA)
RSU FIKRI MEDIKA

LEMBAR PENILAIAN RESIKO DAN KESELAMATAN KEBAKARAN

(FRSA)
Penilaian risiko untuk Penilaian dilakukan oleh :
Perusahaan RSU FIKRI MEDIKA Tanggal 08 Juli 2019

Lokasi Laboratorium Nama Hanipah Yudianti

Jabatan KESLING
Tanda Tangan

Tempat Penggunaan
Lantai 1 Ruang Laboratorium
Langkah 1 - Identifikasi bahaya kebakaran
Sumber api Sumber Bahan Sumber udara
Arus Pendek Listrik dan Bahan Kimia Mudah Udara dari Pintu dan Jendela
Konsteting Listrik Terbakar, Kertas Hasil
Langkah 2 - Orang Yang beresiko
Karyawan Laboratorium yang berdinas 3 Shif
Shif 1 : 07.00 WIB s.d 14.00 WIB sebanyak 4 Orang
Shif 2 : 14.00 WIB s.d 21.00 WIB Sebanyak 3 Orang
Shif 3 : 21.00 WIB s.d 07.00 WIB Sebanyak 3 Orang
Langkah 3 - mengevaluasi memindahkan mengurangi dan lindungi dari risiko
(3-1) mengevaluasi risiko a. Pemasangan Apar jenis Powder berat 3 Kg di area Laboratorium
kebakaran yang terjadi
(3-2) mengevaluasi risiko orang- a. Karyawan unit Laboratorium dilatih dan di ajarkan cara
orang dari Bahaya api mulai dari menggunakan apar dan mengetahui alur evakuasi.
Ruangan b. Selalu melakukan pengecek keadaan instalasi listrik oleh bagian
Tehnik IPSRS.
(3-3) Pindahkan dan kurangi a. Menempatkan APAR di posisi yang mudah terlihat.
bahaya yang dapat menyebabkan b. Pengecekan keadaan alat Laboratorium.
kebakaran c. Penyimpanan bahan Kimia Mudah terbakar di lemari besi.
(3-4) Pindahkan dan kurangi a. APAR selalu siap digunakan pada saat terjadinya kebakaran.
risiko orang dari api. b. Tindakan pencegahan kebakaran yang ada diidentifikasi pada
rencana kebakaran yang tersedia di tempat tersebut.
c. Tempat di atas telah dinilai dengan menggunakan penilaian risiko
 kebakaran di rumah sakit. yang diidentifikasi di atas, tindakan
pencegahan dianggap memadai
Diketahui Oleh :
Tanggal Penilaian Jabatan Tanda Tangan
08/07/2019 HRD-GA

Hasil review (di mana perubahan substansial telah terjadi, lembar rekaman baru harus digunakan)