Anda di halaman 1dari 22

BORANG TUNTUTAN ELAUN PERJALANAN DALAM NEGERI

BAGI BULAN JANUARI 2020


MAKLUMAT PEGAWAI

Nama (Huruf Besar) : ZABIAH BINTI ASNAH

No. Kad Pengenalan : 800214-10-5488

Jawatan : GURU

Gred : DG44

No. Akaun Bank : 2205 2128 8900

Nama / Alamat Bank : BANK KERJASAMA RAKYAT, CAWANGAN LANGKAWI, KEDAH

Gaji

Pendapatan (RM) Elaun-elaun

Jumlah

Jenis/ Model
Kenderaan
No. Pendaftaran

PEJABAT PENDIDIKAN DAERAH LANGKAWI

Alamat Pejabat LEBUH DAHLIA, BANDARAYA PELANCONGAN

07000 LANGKAWI, KEDAH DARUL AMAN

NO.380, KAMPUNG TEMONYONG

Alamat Rumah Pegawai MUKIM KEDAWANG

07000 LANGKAWI, KEDAH DARUL AMAN


Alamat Rumah Pemandu/
Juruiring/ Rapat/ Pengawal
Peribadi*

Alamat Rumah Majikan


(Anggota Pentadbiran/Pegawai
Pengurusan Tertinggi Gred JUSA B
dan ke atas)*

*Diisi oleh pegawai yang layak membuat tuntutan Perjalanan di bawah PP WP1.6.
LAMPIRAN C
TUNTUTAN ELAUN PERJALANAN DALAM NEGERI
BAGI BULAN JANUARI 2020
MAKLUMAT PEGAWAI

AT, CAWANGAN LANGKAWI, KEDAH

: xxxx.xx

: xxxx.xx

: xxxx.xx

: PROTON WIRA SE

: KBT 4499

PENDIDIKAN DAERAH LANGKAWI

AHLIA, BANDARAYA PELANCONGAN

NGKAWI, KEDAH DARUL AMAN

AMPUNG TEMONYONG

EDAWANG

NGKAWI, KEDAH DARUL AMAN

buat tuntutan Perjalanan di bawah PP WP1.6.


KENYATAAN TUNTUTAN

Waktu
Tarikh
Bertolak Sampai

13/01/2020 2.45ptg 3.00ptg


(Isnin)

3.30ptg 4.30ptg

5.00ptg 6.15ptg

14/01/2020 7.45pg 8.15pg


(Selasa)

9.00pg 12.00tgh

12.30tgh 2.00ptg

2.30ptg 3.30ptg

4.00ptg 4.15ptg
KENYATAAN TUNTUTAN

Butiran Tuntutan

PRA MESYUARAT JAWATANKUASA PENGURUSAN KEWANGAN DAN AKAUN (JPKA) JABATAN


PENDIDIKAN NEGERI KEDAH SUKU TAHUN KEEMPAT 2019 BIL. 1/2020

TARIKH : 14 JANUARI 2020


TEMPAT : BILIK MESYUARAT ANJUNG LESTARI, JPNK

Bertolak dari PPDL ke Jeti Kuah dengan kenderaan sendiri.

Bertolak dari Jeti Kuah, Langkawi ke Jeti Kuala Perlis dengan menaiki feri satu tempat duduk.

Bertolak dari Jeti Kuala Perlis ke hotel penginapan.

Alamat : The Leverage Business Hotel Mergong,


12, Jln Lengkok Sari, Taman Bandar Baru Mergong
05100 Alor Setar, Kedah Darulaman.

Bertolak dari hotel penginapan ke JPN Kedah

Mesyuarat berlangsung

Bertolak dari JPN Kedah ke Jeti Kuala Perlis

Bertolak dari Jeti Kuala Perlis ke Jeti Kuah, Langkawi dengan menaiki feri satu tempat duduk

Bertolak dari Jeti Kuah ke PPDL

ELAUN MAKAN : RM40.00

HOTEL : RM113.90

PARKIR : RM20.00
Jumlah
RM Jarak (km)

15.00

45

50

15.00

4
30.00 108
KENYATAAN TUNTUTAN

Waktu
Tarikh
Bertolak Sampai

21/01/2020 1.15ptg 1.30ptg


(selasa)

2.00ptg 3.00ptg

3.30ptg 5.00pm

22/01/2020 7.45pg 8.15pg


(Rabu)

9.00pg 2.30ptg

3.00pm 4.30ptg

7.30mlm 8.45mlm

9.15mlm 9.45mlm
KENYATAAN TUNTUTAN

Butiran Tuntutan

MESYUARAT JAWATANKUASA PENGURUSAN KEWANGAN DAN AKAUN (JPKA) JABATAN PENDIDIKAN


NEGERI KEDAH SUKU TAHUN KEEMPAT 2019 BIL. 1/2020

TARIKH : 22 JANUARI 2020


TEMPAT : BILIK MESYUARAT ANJUNG PERDANA, JPNK

Bertolak dari PPDL ke Jeti Kuah dengan kenderaan sendiri.

Bertolak dari Jeti Kuah, Langkawi ke Jeti Kuala Perlis dengan menaiki feri satu tempat duduk.

Bertolak dari Jeti Kuala Perlis ke hotel penginapan.

Alamat : The Leverage Business Hotel Mergong, 12,


Jln Lengkok Sari, Taman Bandar Baru Mergong
05100 Alor Setar, Kedah Darulaman.

Bertolak dari hotel penginapan ke JPN Kedah

Mesyuarat berlangsung

Bertolak dari JPN Kedah ke Jeti Kuala Perlis

Bertolak dari Jeti Kuala Perlis ke Jeti Kuah, Langkawi dengan menaiki feri satu tempat duduk

Bertolak dari Jeti Kuah ke rumah kediaman

ELAUN MAKAN : RM40.00

ELAUN HARIAN : RM20.00

HOTEL : RM112.20

PARKIR : RM20.00
Jumlah
RM Jarak (km)

18.00

45

50

15.00

21
33.00 125
TUNTUTAN ELAUN PERJALANAN KENDERAAN

Kiraan Kilometer Jarak Kadar Sekilometer

500 km pertama 233 RM0.85 sen/km

501 km dan seterusnya RM0.75 sen/km

Jumlah

TUNTUTAN TAMBANG PENGANGKUTAN AWAM

Teksi/Kereta Sewa [Resit ]

Bas [Resit ]

Kereta Api [Resit]

Feri [Resit]

Lain-Lain [Resit ]

Jumlah

TUNTUTAN ELAUN MAKAN/ ELAUN HARIAN TUNTUTAN ELAUN MAKAN/ ELAUN H


(SEMENANJUNG MALAYSIA) (SABAH/ SARAWAK/ LABUAN)

 Sarapan Pagi 2 8.00 16.00  Sarapan Pagi

 Makan Tengah Hari 2 16.00 32.00  Makan Tengah Hari

 Makan Malam 2 16.00 32.00  Makan Malam

 Elaun Harian 1 20.00 20.00  Elaun Harian

 Sarapan Pagi 0 0.00 0.00  Sarapan Pagi

 Makan Tengah Hari 0 0.00 0.00  Makan Tengah Hari

 Makan Malam 0 0.00 0.00  Makan Malam

 Elaun Harian 0 0.00 0.00  Elaun Harian

Jumlah RM 100.00 Jumlah


Jumlah (RM)

198.05

198.05

RM

RM

RM

RM63.00

RM

Jumlah RM63.00

N MAKAN/ ELAUN HARIAN


AK/ LABUAN)

Jumlah RM
TUNTUTAN BAYARAN SEWA HOTEL (BSH)/ ELAUN TUNTUTAN BAYARAN SEWA HOTEL (BSH)/ ELA
LOJING LOJING
(SEMENANJUNG MALAYSIA) (SABAH/ SARAWAK /LABUAN)

1 x BSH sebanyak 0 x BSH sebanyak


RM113.90
RM113.90 / hari. RM 0.00 / hari.
(Termasuk Bayaran Perkhidmatan & (Termasuk Bayaran Perkhidmatan &
Cukai Perkhidmatan) Cukai Perkhidmatan)

[Resit : 2095919 ] [Resit : ]


1 x BSH sebanyak 0 x BSH sebanyak
RM112.20
RM112.20 / hari. RM 0.00 / hari.

(Termasuk Bayaran Perkhidmatan & (Termasuk Bayaran Perkhidmatan &


Cukai Perkhidmatan) Cukai Perkhidmatan)
[Resit : 2096382 ] [Resit : ]
0 x BSH sebanyak 0 x BSH sebanyak
RM 0.00
RM 0.00 / hari. RM 0.00 / hari.

(Termasuk Bayaran Perkhidmatan & (Termasuk Bayaran Perkhidmatan &


Cukai Perkhidmatan) Cukai Perkhidmatan)
[Resit : ] [Resit : ]

0 x Elaun Lojing sebanyak 0 x Elaun Lojing sebanyak


RM 0.00
RM 0.00 / hari. RM 0.00 / hari.

0 x Elaun Lojing sebanyak 0 x Elaun Lojing sebanyak


RM 0.00
RM 0.00 / hari. RM 0.00 / hari.

0 x Elaun Lojing sebanyak 0 x Elaun Lojing sebanyak


RM 0.00
RM 0.00 / hari. RM 0.00 / hari.
Alamat Lojing: Alamat Lojing:

Jumlah RM226.10 Jumlah


WA HOTEL (BSH)/ ELAUN
NG
WAK /LABUAN)

RM 0.00

RM 0.00

RM 0.00

RM 0.00

RM 0.00

RM 0.00

RM 0.00
BELANJA PELBAGAI

Telefon, Telegram , Faks [Resit ]

Pos [Resit ]

Dobi [Resit ]

Cukai Lapangan Terbang [ Resit… ]

Lebihan Bagasi [ Resit… ]

Tempat Letak Kereta [Resit/Penyata Touch&Go/Lain-lain… ]

Tol [Resit/Penyata Touch&Go/RFID/Lain-lain… ]

Jumlah

JUMLAH TUNTUTAN

PENGAKUAN

Saya mengaku bahawa:


(a) perjalanan pada tarikh-tarikh tersebut adalah benar dan telah dibuat atas urusan rasmi;
(b) tuntutan ini dibuat mengikut kadar dan syarat seperti yang dinyatakan di bawah peraturan bertugas r
berkuat kuasa dan/atau peraturan berkursus yang berkuat kuasa;
(c) perbelanjaan yang tidak disokong dengan resit berjumlah sebanyak RM telah
sebenarnya dilakukan dan dibayar oleh saya; dan
(d) semua butiran yang dinyatakan di atas adalah benar dan saya bertanggungjawab terhadapnya.

Tarikh: …………………………….. ……………………………………..


( Tandatangan Pemohon )
RM

RM

RM

RM

RM

RM40.00

RM40.00

RM627.15

uran bertugas rasmi yang

ah

ya.

……………..
n Pemohon )
PENGESAHAN

Adalah disahkan bahawa perjalanan tersebut adalah atas urusan rasmi.

……………………………
Tarikh: ……………………………..
(Tandatangan)

……………………………
(Nama)

………………………………
(Jawatan)
b.p. Ketua Setiausaha/ Peg

PENDAHULUAN DIRI (Jika Ada)

Pendahuluan Diri diberi Tolak: Tuntutan sekarang


Baki dituntut/Baki dibayar balik

CATATAN:
- Permohonan tuntutan perjalanan adalah disarankan untuk dibuat melalui Sistem Pengurusan Maklumat Sum
(HRMIS).
……………………………………..
(Tandatangan)

……………………………………..
(Nama)

……………………………………..
(Jawatan)
b.p. Ketua Setiausaha/ Pegawai Pengawal

RM
RM

Pengurusan Maklumat Sumber Manusia

Anda mungkin juga menyukai