Anda di halaman 1dari 8

PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR BARAT

DINAS KOPERASI, UKM, PERINDUSTRIAN


DAN PERDAGANGAN
Jl. Lintas Barat No. 146 Dsn. Sukarami, Seray - Pesisir Tengah 34874

BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG


Nomor :027/ /BAST/V.15/2019
Pada hari ini Sabtu tanggal Delapan Belas bulan Desember tahun Dua Ribu Sembilan Belas,
kami yang bertanda tangan di bawah ini:

1. Nama : HERIZAN, SE., M.M


Jabatan : Pengguna Anggaran/Barang pada Dinas Koperasi, UKM,
Perindustrian dan Perdagangan
Alamat : Krui, Kab. Pesisir Barat

Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Pengguna Anggaran / Pengguna
Barang pada Bidang Perindustrian Dinas Koperasi, UKM, Perindustrian, dan
Perdagangan, untuk selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA.

2. Nama : FARIDA DWIANICHA


Jabatan : Ketua Kelompok Tapis Dianina
Alamat : Pekon Kampung Jawa, Kecamatan Pesisir Tengah

Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Ketua Kelompok Tapis Dianina
selaku Penerima Bantuan Hibah Alat dan Perlengkapan Pendukung Diversifikasi
Produk Tapis, untuk selanjutnya disebut sebagai PIHAK KEDUA.

Telah melakukan serah terima Barang Milik Negara yang pengadaannya


dilaksanakan dan menjadi tanggung jawab mutlak Pengguna Anggaran/
Pengguna Barang Bidang Perdagangan Dinas Koperasi, UKM, Perindustrian dan
Perdagangan Kabupaten Pesisir Barat dengan ketentuan sebagaimana
disebutkan dalam pasal-pasal di bawah ini.
Pasal I

PIHAK PERTAMA menyerahkan dan PIHAK KEDUA menerima hak atas Barang
Milik Negara, berupa :

No. Jenis Barang Jumlah

1. Mesin Jahit Singer 4423 Heavy Duty 1 Unit

2. Kain Beludru 30 meter

3. Kain Tapis (Tenun) 10 set

4. Kain Tetoron 30 meter

5. Benang Emas Singapura L-50 7 pak

6. Benang Emas Singapura 40/2 7 pak


Pasal II

Dengan ditandatanganinya Berita Acara Serah Terima ini maka tanggung jawab
pengelolaan Barang Milik Negara sebagaimana tersebut dalam Pasal I beralih
dari PIHAK PERTAMA kepada PIHAK KEDUA.

Pasal III

Berita Acara Serah Terima Barang Milik Negara ini dibuat sebagai bukti yang sah
dalam rangkap 2 (dua) bermeterai dan mempunyai kekuatan hukum yang sama
bagi PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA.

PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA

FARIDA DWIANICHA HERIZAN, SE., M.M


NIP. 19690704 199202 1 001
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR BARAT
DINAS KOPERASI, UKM, PERINDUSTRIAN
DAN PERDAGANGAN
Jl. Lintas Barat No. 146 Dsn. Sukarami, Seray - Pesisir Tengah 34874

BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG


Nomor :027/ /BAST/V.15/2019
Pada hari ini Sabtu tanggal Delapan Belas bulan Desember tahun Dua Ribu Sembilan Belas,
kami yang bertanda tangan di bawah ini:

1. Nama : HERIZAN, SE., M.M


Jabatan : Pengguna Anggaran/Barang pada Dinas Koperasi, UKM,
Perindustrian dan Perdagangan
Alamat : Krui, Kab. Pesisir Barat

Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Pengguna Anggaran / Pengguna
Barang pada Bidang Perindustrian Dinas Koperasi, UKM, Perindustrian, dan
Perdagangan, untuk selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA.

2. Nama : NURAINI
Jabatan : Ketua Kelompok Tapis Kerudung Sakti
Alamat : Pekon Way Sindi, Kecamatan Way Krui

Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Ketua Kelompok Tapis Dianina
selaku Penerima Bantuan Hibah Alat dan Perlengkapan Pendukung Diversifikasi
Produk Tapis, untuk selanjutnya disebut sebagai PIHAK KEDUA.

Telah melakukan serah terima Barang Milik Negara yang pengadaannya


dilaksanakan dan menjadi tanggung jawab mutlak Pengguna Anggaran/
Pengguna Barang Bidang Perdagangan Dinas Koperasi, UKM, Perindustrian dan
Perdagangan Kabupaten Pesisir Barat dengan ketentuan sebagaimana
disebutkan dalam pasal-pasal di bawah ini.
Pasal I

PIHAK PERTAMA menyerahkan dan PIHAK KEDUA menerima hak atas Barang
Milik Negara, berupa :

No. Jenis Barang Jumlah

1. Mesin Jahit Singer 4423 Heavy Duty 1 Unit

2. Kain Beludru 30 meter

3. Kain Tapis (Tenun) 10 set

4. Kain Tetoron 30 meter

5. Benang Emas Singapura L-50 7 pak

6. Benang Emas Singapura 40/2 7 pak


Pasal II

Dengan ditandatanganinya Berita Acara Serah Terima ini maka tanggung jawab
pengelolaan Barang Milik Negara sebagaimana tersebut dalam Pasal I beralih
dari PIHAK PERTAMA kepada PIHAK KEDUA.

Pasal III

Berita Acara Serah Terima Barang Milik Negara ini dibuat sebagai bukti yang sah
dalam rangkap 2 (dua) bermeterai dan mempunyai kekuatan hukum yang sama
bagi PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA.

PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA

NURAINI HERIZAN, SE., M.M


NIP. 19690704 199202 1 001
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR BARAT
DINAS KOPERASI, UKM, PERINDUSTRIAN
DAN PERDAGANGAN
Jl. Lintas Barat No. 146 Dsn. Sukarami, Seray - Pesisir Tengah 34874

BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG


Nomor :027/ /BAST/V.15/2019
Pada hari ini Sabtu tanggal Delapan Belas bulan Desember tahun Dua Ribu Sembilan Belas,
kami yang bertanda tangan di bawah ini:

1. Nama : HERIZAN, SE., M.M


Jabatan : Pengguna Anggaran/Barang pada Dinas Koperasi, UKM,
Perindustrian dan Perdagangan
Alamat : Krui, Kab. Pesisir Barat

Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Pengguna Anggaran / Pengguna
Barang pada Bidang Perindustrian Dinas Koperasi, UKM, Perindustrian, dan
Perdagangan, untuk selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA.

2. Nama : EVA YULIANA


Jabatan : Ketua Kelompok Tapis Makmur Jaya
Alamat : Pekon Labuhan Mandi, Kecamatan Way Krui

Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Ketua Kelompok Tapis Dianina
selaku Penerima Bantuan Hibah Alat dan Perlengkapan Pendukung Diversifikasi
Produk Tapis, untuk selanjutnya disebut sebagai PIHAK KEDUA.

Telah melakukan serah terima Barang Milik Negara yang pengadaannya


dilaksanakan dan menjadi tanggung jawab mutlak Pengguna Anggaran/
Pengguna Barang Bidang Perdagangan Dinas Koperasi, UKM, Perindustrian dan
Perdagangan Kabupaten Pesisir Barat dengan ketentuan sebagaimana
disebutkan dalam pasal-pasal di bawah ini.
Pasal I

PIHAK PERTAMA menyerahkan dan PIHAK KEDUA menerima hak atas Barang
Milik Negara, berupa :

No. Jenis Barang Jumlah

1. Mesin Jahit Singer 4423 Heavy Duty 1 Unit

2. Kain Beludru 30 meter

3. Kain Tapis (Tenun) 10 set

4. Kain Tetoron 30 meter

5. Benang Emas Singapura L-50 7 pak

6. Benang Emas Singapura 40/2 7 pak


Pasal II

Dengan ditandatanganinya Berita Acara Serah Terima ini maka tanggung jawab
pengelolaan Barang Milik Negara sebagaimana tersebut dalam Pasal I beralih
dari PIHAK PERTAMA kepada PIHAK KEDUA.

Pasal III

Berita Acara Serah Terima Barang Milik Negara ini dibuat sebagai bukti yang sah
dalam rangkap 2 (dua) bermeterai dan mempunyai kekuatan hukum yang sama
bagi PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA.

PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA

EVA YULIANA HERIZAN, SE., M.M


NIP. 19690704 199202 1 001
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR BARAT
DINAS KOPERASI, UKM, PERINDUSTRIAN
DAN PERDAGANGAN
Jl. Lintas Barat No. 146 Dsn. Sukarami, Seray - Pesisir Tengah 34874

BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG


Nomor :027/ /BAST/V.15/2019
Pada hari ini Sabtu tanggal Delapan Belas bulan Desember tahun Dua Ribu Sembilan Belas,
kami yang bertanda tangan di bawah ini:

1. Nama : HERIZAN, SE., M.M


Jabatan : Pengguna Anggaran/Barang pada Dinas Koperasi, UKM,
Perindustrian dan Perdagangan
Alamat : Krui, Kab. Pesisir Barat

Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Pengguna Anggaran / Pengguna
Barang pada Bidang Perindustrian Dinas Koperasi, UKM, Perindustrian, dan
Perdagangan, untuk selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA.

2. Nama : MELTI ALYANITA


Jabatan : Ketua Kelompok Tapis Salsabila
Alamat : Pekon Labuhan Mandi, Kecamatan Way Krui

Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Ketua Kelompok Tapis Dianina
selaku Penerima Bantuan Hibah Alat dan Perlengkapan Pendukung Diversifikasi
Produk Tapis, untuk selanjutnya disebut sebagai PIHAK KEDUA.

Telah melakukan serah terima Barang Milik Negara yang pengadaannya


dilaksanakan dan menjadi tanggung jawab mutlak Pengguna Anggaran/
Pengguna Barang Bidang Perdagangan Dinas Koperasi, UKM, Perindustrian dan
Perdagangan Kabupaten Pesisir Barat dengan ketentuan sebagaimana
disebutkan dalam pasal-pasal di bawah ini.
Pasal I

PIHAK PERTAMA menyerahkan dan PIHAK KEDUA menerima hak atas Barang
Milik Negara, berupa :

No. Jenis Barang Jumlah

1. Mesin Jahit Singer 4423 Heavy Duty 1 Unit

2. Kain Beludru 30 meter

3. Kain Tapis (Tenun) 10 set

4. Kain Tetoron 30 meter

5. Benang Emas Singapura L-50 7 pak

6. Benang Emas Singapura 40/2 7 pak


Pasal II

Dengan ditandatanganinya Berita Acara Serah Terima ini maka tanggung jawab
pengelolaan Barang Milik Negara sebagaimana tersebut dalam Pasal I beralih
dari PIHAK PERTAMA kepada PIHAK KEDUA.

Pasal III

Berita Acara Serah Terima Barang Milik Negara ini dibuat sebagai bukti yang sah
dalam rangkap 2 (dua) bermeterai dan mempunyai kekuatan hukum yang sama
bagi PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA.

PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA

a.n MELTI ALYANITA HERIZAN, SE., M.M


YUNIAR NIP. 19690704 199202 1 001

Anda mungkin juga menyukai