Pada hari ini Senin tanggal 08 bulan Juli tahun 2019, kami yang bertanda tangan dibawah ini
masing - masing :
Slamet Mutamim
PEMERINTAH KABUPATEN BLITAR
KECAMATAN SELOPURO
DESA MANDESAN
Jalan Raya Selopuro Nomor 01 Telepon ( 022 ) Kode Pos 40565
Pada hari ini …………. tanggal ………. bulan ……………… tahun Dua Ribu Enam Belas,
kami yang bertanda tangan dibawah ini masing - masing :
2. Nama : Herman, ST
Jabatan : Sekretaris LPMD
Dengan ketentuan:
diterima, sesuai dengan ketentuan dalam Keputusan Bupati Blitar Nomor 951/Kep.417-
DPPKAD/2010 ;
Demikian, berita acara inii buat dengan sebenarnya dan dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.
Mengetahui,
Kepala Desa Mandesan
H Jamidi Supriadi
PEMERINTAH KABUPATEN BLITAR
KECAMATAN SELOPURO
DESA MANDESAN
Jalan Raya Selopuro Nomor 01 Telepon ( 022 ) Kode Pos 40565
Pada hari ini …………. tanggal ………. bulan ……………… tahun Dua Ribu Enam Belas,
kami yang bertanda tangan dibawah ini masing - masing :
Dengan ketentuan:
1. Pihak kedua menggunakan barang untuk kepentingan dinas;
diterima, sesuai dengan ketentuan dalam Keputusan Bupati Blitar Nomor 951/Kep.417-
DPPKAD/2010 ;
Demikian, berita acara inii buat dengan sebenarnya dan dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.
Mengetahui,
Kepala Desa Mandesan
H Jamidi Supriadi
PEMERINTAH KABUPATEN BLITAR
KECAMATAN SELOPURO
DESA MANDESAN
Jalan Raya Selopuro Nomor 01 Telepon ( 022 ) Kode Pos 40565
Pada hari ini …………. tanggal ………. bulan ……………… tahun Dua Ribu Enam Belas,
kami yang bertanda tangan dibawah ini masing - masing :
2. Nama : Jejen
Jabatan : Kaur Kesra
Dengan ketentuan:
diterima, sesuai dengan ketentuan dalam Keputusan Bupati Blitar Nomor 951/Kep.417-
DPPKAD/2010 ;
3. Pihak kedua tidak memindahtangankan barang yang diterima tanpa sepengetahuan
Demikian, berita acara inii buat dengan sebenarnya dan dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.
Mengetahui,
Kepala Desa Mandesan
H Jamidi Supriadi
PEMERINTAH KABUPATEN BLITAR
KECAMATAN SELOPURO
DESA MANDESAN
Jalan Raya Selopuro Nomor 01 Telepon ( 022 ) Kode Pos 40565
Pada hari ini …………. tanggal ………. bulan ……………… tahun Dua Ribu Enam Belas, kami
yang bertanda tangan dibawah ini masing - masing :
1. Nama : Heri Purnama
Jabatan : Kaur Umum
Dengan ketentuan:
1. Pihak kedua menggunakan barang untuk kepentingan dinas;
3. Pihak kedua tidak memindahtangankan barang yang diterima tanpa sepengetahuan bendahara
barang/Pihak Pertama;
4. Pihak kedua mengembalikan barang yang telah diterima kepada bendahara barang/Pihak
Demikian, berita acara inii buat dengan sebenarnya dan dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.
H Jamidi Supriadi