Anda di halaman 1dari 1

KEMENTERIAN AGAMA RI

KANTOR KEMENTERIAN AGAMA BARITO TIMUR


KANTOR URUSAN AGAMA KECAMATAN PEMATANG KARAU
JL. AMPAH - BUNTOK KM. 16 Telp.
Email:

Nomor : B-154/KUA.15.11.6/PW.01/12/2019 05 December 2019


Lampiran : 1 (SATU) BERKAS (satu) berkas
Perihal : Rekomendasi nikah

Kepada Yth,
Kepala KUA Kecamatan KARAU KUALA
di
KALIMANTAN TENGAH

Berdasarkan Peraturan Menteri Agama Nomor 20 Tahun 2019 tentang Pencatatan Pernikahan, telah datang ke kantor
kami seorang Laki-Laki:
Nama : RAHMADDANI
Bin/binti : HIDAYAH
NIK : 6213064107920004
Tempat/Tgl Lahir : MUARA PLANTAU, 04 March 1992
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Warganegara : WNI
Agama : ISLAM
Pekerjaan : WIRASWASTA
Alamat : MUARA PLANTAU RT 0 RW 0 PEMATANG KARAU BARITO TIMUR
Status Perkawinan : JEJAKA

Akan melaksanakan nikah di wilayah Saudara dengan seorang Perempuan:


Nama : YANTI
Bin/binti : JUKSO
NIK : 6204037006020002
Tempat/Tgl Lahir : SALAT BARU, 30 June 2002
Jenis Kelamin : PEREMPUAN
Warganegara : WNI
Agama : ISLAM
Pekerjaan : BELUM/TIDAK BEKERJA
Alamat : DESA SALAT BARU RT 1 RW 1 SALAT BARU KARAU KUALA BARITO SELATAN
Status Perkawinan : PERAWAN

Berdasarkan persyaratan yang telah ditentukan dalam PMA Nomor 20 Tahun 2019 kami lampirkan persyaratan
permohonan pendaftaran kehendak pernikahan.

Wassalam,
Kepala

MASTUNI.S.PD.I

Anda mungkin juga menyukai