Anda di halaman 1dari 3

SURAT PERNYATAAN DUKUNGAN WARGA

Kami yang bertanda tangan di bawah ini :

NO NAMA ALAMAT TTD


1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20

Adalah warga yang berada di sekitar wilayah rencana usulan izin usaha perusahaan, dengan
ini menyatakan tidak keberatan dan memberikan dukungan sepenuhnya kepada perusahaan
untuk melakukan pengelolaan usaha pertambangan pada lokasi yang ada di Dusun
Babalalang Pantai Desa Beru-Beru Kecamatan Kalukku Kabupaten Mamuju.

Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sebenar-benarnya, tanpa adanya paksaan
atau intimidasi dari pihak manapun.

Beru-Beru, ............................... 2016


Mengetahui :
Kepala Desa Beru-Beru

Asnawawi, SE

Anda mungkin juga menyukai