Nama Perawat: Diagnosis Akhir: Kode ICD 10 Jenis Tindakan: Kode ICD 9 - CM
§ §
Utama Demam Dengue A 90 Visite/Konsul: Anamnesis 89.0
§ §
Nama Dokter: Penyerta …………………………. ……….. Visite/Konsul: P. Fisik 89.7
§
……….. Pemeriksaan mikroskop darah 90.5
§ §
Nama Pelaksana Komplikasi …………………………. ……….. Pemasangan IVFD 99.2
Verifikasi: ……….. § 87.44
Foto toraks RLD