Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Clinical Pathways Kejang Demam

    Diunggah oleh

    Fitri Febiyanti
    170 tayangan4 halaman
    Dokumen ini merupakan catatan medis pasien yang dirawat karena kejang demam sederhana atau kompleks. Dokumen ini mencakup diagnosa pasien, rencana perawatan selama 3 hari, hasil pemeriksaan, tindakan yang diberikan, obat-obatan yang diberikan, nutrisi, mobilisasi, hasil perawatan, dan edukasi kesehatan yang diberikan kepada pasien dan keluarganya.

    Deskripsi Asli:

    Judul Asli

    Clinical Pathways kejang demam

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Dokumen ini merupakan catatan medis pasien yang dirawat karena kejang demam sederhana atau kompleks. Dokumen ini mencakup diagnosa pasien, rencana perawatan selama 3 hari, hasil pemeriksaan, tindakan yang diberikan, obat-obatan yang diberikan, nutrisi, mobilisasi, hasil perawatan, dan edukasi kesehatan yang diberikan kepada pasien dan keluarganya.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    170 tayangan4 halaman

    Clinical Pathways Kejang Demam

    Diunggah oleh

    Fitri Febiyanti
    Dokumen ini merupakan catatan medis pasien yang dirawat karena kejang demam sederhana atau kompleks. Dokumen ini mencakup diagnosa pasien, rencana perawatan selama 3 hari, hasil pemeriksaan, tindakan yang diberikan, obat-obatan yang diberikan, nutrisi, mobilisasi, hasil perawatan, dan edukasi kesehatan yang diberikan kepada pasien dan keluarganya.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 4

    CLINICAL PATHWAYS

    RSU AN NI’MAH
    WANGON
    2019

    Kejang demam Sederhana(ICD 10: R56.0)


    Kejang demam komplek (ICD 10: R56.8)
    Nama Pasien: Umur: Berat Badan: Tinggi Badan: Nomor Rekam Medis:
    ……………………………………… …………… ……………..kg …………..cm …………………………
    …………… … ….
    Diagnosis Awal: Kejang demam Kode ICD 10 : R56.0/R56.8 Rencana rawat : 3 hari
    sederhana/kompleks
    R. Rawat Tgl/Jam Tgl/Jam Lama Kelas: Tarif/hr Biaya (Rp)
    Aktivitas Pelayanan ………… masuk: keluar: Rwt …….. (Rp): ……………
    …. …………… …………… ……... ………….
    …. …. hari
    Admisi Rawat Inap
    IG IRJ Hari Hari Hari Hari Hari
    D Rawat 1 Rawat 2 Rawat 3 Rawat 4 Rawat 5
    Diagnosis:
     Penyakit Utama Kejang demam sederhana/kejang demam komplek
     Penyakit Penyerta
     …
    …………………
     …
    …………………
     Komplikasi
     …
    …………………
     …
    …………………
    Asessmen Klinis:
     Pemeriksaan dokter …………..
     Konsultasi
     … …………..
    ………………… …………..
     …
    …………………

    25
    Pemeriksaan Penunjang:
     Dar …………..
    ah lengkap ……………
     GD ……………
    S ……………
     Ele ……………
    ktrolit ……………
     Uri
    nalisis
     fese
    s

    Tindakan::
     Pas …………..
    ang oksigen …………..
    ..l/mnt
     IVF
    D KAEN
    3A….cc/hr
     …
    …………………
    ……

    Obat Obatan::
     Para …………..
    cetamol 3 x … mg ……………
     Dia ……………
    zepam 3 x ….. ……………
    mg
     Para
    cetamol sup… mg
     Dia
    zepam supp…..
    mg
     …
    …………………
    …….
     …
    …………………
    …….
    Nutrisi::
    …………..kkal/hari …………..
    Protein 1- 2 gram/hari
    Mobilisasi::
     Tirah baring …………..

    26
    Hasil (Outcome):
     Panas.
     Kejang
     Penurunan kesadaran
    Pendidikan/Promosi
    Kesehatan/Rencana
    Pemulangan:
     Beri
    kan minum
    sesering mungkin
     Pem
    berian obat turun
    panas sesegera
    mungkin bila
    penderita demam
     Ko
    mpres dengan air
    hangat
     Info
    rmasi resiko
    terjadinya kejang
    demam berulang
     Tata
    laksana kejang
    dirumah setelah
    pasien pulang
     Info
    rmasi tumbuh
    kembang
     Info
    rmasi Gizi
     Info
    rmasi Imunisasi

    Varians: ….. ….. …….. ………… …………


    Jumlah Biaya ………..
    Perawat (PPJP) Diagnosis Akhir: Kode ICD Jenis Tindakan: Kode ICD
    ……………… 10 9-CM
    ……
    DPJP Admisi:  Utama ………..  Pemasangan oksigen ……………
    ………………  Pemasangan IVFD ……………
    …..  Pemeriksaan dokter ……………
    DPJP:  Penyerta ……………… …………  ………………………………… ……………
    ……………… ……… …….. …… ……………
    …… ………… ..

    27
    DPJP Operasi: ……………… …………  ………………………………… ……………
    ……………… ………. ……….. …… ……………
    ……. ……………… ……..  ………………………………… ….
    ……………… …… ……………
    ………………  ………………………………… ….
    DPJP  Komplika ……………… ………… ….. ……………
    Anestesi .......... si ……………… …………  ………………………………… ….
    ................... ……………… ………… ….. ……………
    Verifikator: ……………… …………  ………………………………… ….
    ……………… ……………… …….….. …… ……………
    …… ……………….  ………………………………… ….
    ……

    28

    Anda mungkin juga menyukai