MATRIKS REVIU KINERJA TAHUNAN

Kabupaten/Kota :
Tahun Anggaran :

I. Matriks Rencana dan Realisasi

Capaian Outcome/Output
Indikator Kinerja Keluaran
Program Kegiatan OPD Target Realisasi Kategori
(output)

A.        Program/Kegiatan Yang Terkait Intervensi Gizi Spesifik dan Sensitif

Program Perbaikan
Gizi Masyarakat

Pemberian tambahan
makanan dan vitamin pada cakupan ibu hamil yang Dinkes
mengkonsumsi IFA/TTD
ibu hamil

Program
Pengembangan
Kinerja
Pengelolaan Air
Minum dan Air
Limbah

Penyediaan prasarana dan

masyarakat berpenghasilan
sarana air minum bagi
masyarakat berpenghasilan rendah yang mendapatkan Dinas PUPR
akses air minum
rendah

Dst ……….
*Kategori:
Kategori diberi warna sesuai status capaian:
hijau apabila capaian outcome/output atau serapan anggaran lebih 90%
kuning apabila capaian outcome/output atau serapan anggaran antara 50% s.d. 89%
merah apabila capaian outcome/output atau serapan anggaran kurang dari 50%
Capaian Outcome/Output Anggaran (juta rupiah)
Kategori* Alokasi Realisasi Kategori*
II. Matriks Permasalahan/Kendala dan Solusi
Indikator Kinerja
Program Kegiatan OPD Permasalahan/ Kendala Solusi
Keluaran (output)

A.        Program/Kegiatan Yang Terkait Intervensi Gizi Spesifik dan Sensitif

Program
Perbaikan Gizi
Masyarakat

Pemberian
tambahan cakupan ibu hamil yang
makanan dan Dinkes
mengkonsumsi IFA/TTD
vitamin pada ibu
hamil

Program
Pengembangan
Kinerja
Pengelolaan Air
Minum dan Air
Limbah

Penyediaan
prasarana dan masyarakat
sarana air minum berpenghasilan rendah Dinas PUPR
bagi masyarakat yang mendapatkan akses
berpenghasilan air minum
rendah

Dst ……….
Penjelasan permasalahan/kendala:
1. Identifikasi permasalahan/kendala dilakukan terhadap program/kegiatan yang capaian kinerja serta serapan yang rendah.
2. Identifikasi dilakukan untuk mengetahui penyebab atas rendahnya capaian kinerja atau serapan anggaran suatu program/kegiatan. Identifikasi dilakukan terhada
a. Kualitas dan/atau kualitas input (masukan) antara lain SDM, alat/material, panduan, SoP, waktu/durasi) yang digunakan pada kegiatan;
b. Proses yang dilaksanakan pada kegiatan, antara lain pengadaan, penganggaran, mutasi, koordinasi antar program;
c. Faktor lain atau demand side factor seperti : respon masyarakat yang menolak imunisasi karena pengaruh budaya lokal

Penjelasan Solusi:
1. Solusi bertujuan untuk menghilangkan penyebab sehingga permasalahan/kendala tidak terjadi di masa yang akan datang.
2. Dalam solusi dapat juga disampaikan apakah program/kegiatan dapat diteruskan atau diganti dengan program/kegiatan yang lain.
3. Solusi perlu direview berkala.
Penjelasan Simpulan:
Simpulan merupakan keputusan yang ditetapkan atas program/kegiatan setelah reviu dilakukan, yaitu:
1. Program/kegiatan dilanjutkan setelah mempertimbangkan bahwa faktor penyebab terjadinya permasalahan/kendala dapat dicarikan solusinya
2. Program/kegiatan diganti dengan Program/kegiatan lain setelah mempertimbangkan bahwa faktor penyebab terjadinya permasalahan/kendala tidak dapat dica
 Simpulan

Dilanjutkan Diganti dengan program/kegiatan lain

ukan terhadap:

k dapat dicarikan solusinya

III. Pemutakhiran Status Tindak Lanjut Rekomendasi Penilaian Kinerja Yang Dilaksanakan Oleh Provinsi Tahun …………..

Status Tindak Lanjut

No Rekomendasi Provinsi Alasan
Sudah Sebagian/ Belum
1 ……………………………………………………………………
2 ……………………………………………………………………
3 ……………………………………………………………………
4 ……………………………………………………………………
5 ……………………………………………………………………

Penjelasan:
1. Kolom Sudah = apabila satu rekomendasi sudah ditindaklanjuti secara lengkap.
2. Kolom Belum/Sebagian = apabila satu rekomendasi belum ditindaklanjuti atau baru ditindaklanjuti sebagian.
3. Kolom Alasan = untuk menjelaskan alasan belum/baru sebagian ditindaklanjutinya suatu rekomendasi.