SPPD BKKBN 2018

LAMPIRAN I
PERATURAN MENTERI KEUANGAN REPUBLIK I INDONESIA

NOMOR : 113/PMK05/2012
TENTANG
PERJALANAN DINAS JABATAN DALAM NEGRI BAGI PEJABAT
NEGARA PEGAWAI NEGRI DAN PEGAWAI TIDAK TETAP
MENTERI KEUANGAN
REPUBLIK INDONESIA
PERWAKILAN BADAN KOORDINASI KELUARGA BERENCANA NASIONAL
Lembar ke :
Kode No. :
Nomor :094/ /DPPKBP3A/2018
Surat Perjalanan Dinas (SPD)
1. Pejabat Yang Memberi Perintah

Drs. H. Syarkawi HAM, M.Pd
Nama yang melaksanakan perjalanan
2. Putri Damayanti
dinas
3. a. Jabatan a. Ketua
b. Utusan/ Instansi b. PIK R SMARA/SMAN 1 MARABAHAN
c. Tingkat Biaya Perjalanan Dinas c.
Mengikuti Jambore dan Ajang Kreativittas GenRe

4. Maksud Perjalanan
5. Alat Angkut yang dipergunakan Kendaraan roda 2 ( dua )
6. a. Tempat Berangkat a.Marabahan

b. Tempat Tujuan b. Hotel Royal Jelita Jl. Jend. Ahmad Yani KM. 4
Banjarmasin
7. a. Lamanya Perjalanan Dinas a. 3 (tiga) hari
b. Tanggal Berangkat b.27 Juli 2018
c. Tanggal Harus Kembali/tiba ditempat baru c. 29 Juli 2018
8. Pengikut : Nama Tanggal Lahir Keterangan

1.
2.
3.
4.
5.
9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi a.
b. Mata Anggaran b.
10. Keterangan lain – lain
Dikeluarkan di : Marabahan
Tanggal : 26 Juli 2018
Kepala DPPKBP3A
Drs. H. Syarkawi HAM, M.Pd…

NIP. 19590812 197801 1 001
MENTERI KEUANGAN
REPUBLIK INDONESIA
Berangkat dari : Marabahan

(Tempat Kedudukan)
Pada tanggal : 09 Oktober 2018
Kepala DPPKBP3A
Drs. H. Syarkawi HAM. M.Pd

Nip.19590812 197801 1 001
II. Tiba di : Banjarmasin Berangkat dari : Banjarmasin
Pada tanggal : 09 Oktober 2018 Ke : Marabahan
Pada tanggal : 10 Oktober 2018
(……………………………) (……………………………)
III. Tiba di : Berangkat dari :

Pada tanggal : Ke :
Pada tanggal :
(……………………………) (……………………………)
IV. Tiba di : Berangkat dari :

Pada tanggal : Ke :
Pada tanggal :
(……………………………) (……………………………)
V. Tiba di : Berangkat dari :

Pada tanggal : Ke :
Pada tanggal :
(……………………………) (……………………………)
VI. Tiba kembali di : Marabahan Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan tersebut
(Tempat kedudukan) diatas benar dilakukan atas perintahnya dan semata – mata untuk
kepentingan jabatan dalam waktu yang sesingkatnya
Kepala
Pejabat pembuat komitmen
Drs. H. Syarkawi HAM.MPd

NIP. 19590812 197801 1 001
Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD, pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat yang mengesahkan tanggal
berangkat / tiba serta Bendaharawan, bertanggung jawab berdasarkan peraturan-peraturan Keuangan Daerah apabila menderita rugi
akibat kesalahan, kelalaian dan kelapaannya
LAMPIRAN VII
PERATURAN MENTERI KEUANGAN TENTANG PERJALANAN
DINAS, JABATAN, DALAM NEGERI BAGI PEJABAT NEGARA,
PEGAWAI NEGERI, DAN PEGAWAI TIDAK TETAP
NOMOR : 45/PMK.05/2007
TANGGAL : 25 April 2007
MENTERI KEUANGAN
REPUBLIK INDONESIA
BADAN KOORDINASI KELUARGA BERENCANA NASIONAL Lembar ke :

Kode No. :
Nomor : 094/175/DPPKBP3A/2018
Surat Perintah Perjalanan Dinas
1. Pejabat yang berwenang memberi perintah Kepala DPPKBP3A Kabupaten Barito Kuala
Dra. Auliany
2. Nama / NIP Pegawai yang diperintah
NIP. 19680516 199302 2 002
3. a. Pangkat dan Golongan ruang gaji menurut PP a. Penata Tk. I (III/d)

No. 6 Tahun 1997
b. Jabatan / Instansi b. Kabid KB
c. Tingkat Biaya Perjalanan Dinas c. C
Mengikuti Sosialisasi Gerakan Nasional Pendampingan

Perawatan Jangka Panjang Berbasis Keluarga Tingkat
Prov. Kal Sel Tahun 2018
5. Alat Angkut yang dipergunakan Kendaraan Roda Empat
6. a. Tempat Berangkat a. Marabahan

b. Tempat Tujuan b. Hotel Victoria Banjarmasin Jl. RE Martadinata
Banjarmasin
b. Tanggal Berangkat b. 21 September 2018
c. Tanggal Harus Kembali/tiba c. 23 September 2018
ditempat baru
1.
2.
3.
4.
5.
a. Instansi a. DIPA Perwakilan BKKBN Prov. Kal Sel Tahun 2018
b. Mata Anggaran b.
Tanggal : 20 September 2018
Kepala DPPKBP3 Kabupaten Barito Kuala
Drs. H. Syarkawi Ham. M.Pd

NIP. 19590812 197801 1 001
LAMPIRAN VII
NOMOR : 45/PMK.05/2007
MENTERI KEUANGAN
REPUBLIK INDONESIA

Kode No. :
Nomor : 094/ 204 /DPPKBP3A/2018
Dra. Auliany
NIP. 19680516 199302 2 002
No. 6 Tahun 1997
b. Jabatan / Instansi b. Kabid KB
Mengikuti Sosialisasi BKB dan 1000 Hari Pertama

Kehidupan Tingkat Provinsi Kalimantan Selatan Tahun
2018

b. Tempat Tujuan b. Hotel Golden Tulip Galaxy JlAhmad Yani Km. 2,5
No. 138 Banjarmasin
7. a. Lamanya Perjalanan Dinas a. 2 ( dua ) hari
b. Tanggal Berangkat b. 09 Oktober 2018
c. Tanggal Harus Kembali/tiba c. 10 Oktoberr 2018
ditempat baru
1.
2.
3.
4.
5.
b. Mata Anggaran b.
Tanggal : 08 Oktober 2018

NIP. 19590812 197801 1 001
LAMPIRAN VII
NOMOR : 45/PMK.05/2007
MENTERI KEUANGAN
REPUBLIK INDONESIA

Kode No. :
Nomor : 094/147 /DPPKBP3A/2018
2. Nama / NIP Pegawai yang diperintah Agus Susilo, S.AP

NIP. 19690814 199103 1 007
No. 6 Tahun 1997
b. Jabatan / Instansi b. Plt. Kasi Pembangunan Keluarga
4. Maksud Perjalanan Mengikuti Seminar Kesehatan Reproduksi Melalui

Pendekatan Siklus Hidup Manusia

b. Tempat Tujuan b. Hotel G’ Sign Banjarmasin
Jl. A Yani Km. 4.5 No.448 Pemurus Luar Banjarmasin
7. a. Lamanya Perjalanan Dinas a. 2 (dua) hari
ditempat baru
1.
2.
3.
4.
5.
b. Mata Anggaran b.
Tanggal : 27 Agustus 2018

NIP. 19590812 197801 1 001
LAMPIRAN VII
NOMOR : 45/PMK.05/2007
MENTERI KEUANGAN
REPUBLIK INDONESIA

Kode No. :
Ir. Bahrurrazak
2. Nama / NIP Pegawai yang diperintah NIP. 19650620 199401 1 004
3. a. Pangkat dan Golongan ruang gaji menurut PP a. Penata Tk. I( III/d )

No. 6 Tahun 1997
b. Jabatan / Instansi b. Plt. Kasi Penjaminan Ber KB
c. Tingkat Biaya Perjalanan Dinas c. -

Perawatan Jangka Panjang Berbasis Keluarga ingkat
Prov. Kal Tahun 2018

b. Tempat Tujuan b.Hotel Victorial Banjarmasin
Jl. RE Martadinata Banjarmasin
ditempat baru
1.
2.
3.
4.
5.
b. Mata Anggaran b.

NIP. 19590812 197801 1 001
LAMPIRAN VII
NOMOR : 45/PMK.05/2007
MENTERI KEUANGAN
REPUBLIK INDONESIA

Kode No. :
Ana Marlinawati, S. Sos

NIP. 1940919 199103 2 003
3. a. Pangkat dan Golongan ruang gaji menurut PP a. Pembina ( IV/a)

No. 6 Tahun 1997
b. Jabatan / Instansi b. Penyuluh KB Kec. Alalak

4. Maksud Perjalanan Perawatan Jangka Panjang Berbasis Keluarga Tingkat

b. Tempat Tujuan b. Hotel Victoria Banjarmasin
Jl.Martadinata Banjarmasin
7. a. Lamanya Perjalanan Dinas a. 3 (thga) hari
ditempat baru
1.
2.
3.
4.
5.
b. Mata Anggaran b.

NIP. 19590812 197801 1 001
LAMPIRAN VII
NOMOR : 45/PMK.05/2007
MENTERI KEUANGAN
REPUBLIK INDONESIA

Kode No. :

Sumarni
3. a. Pangkat dan Golongan ruang gaji menurut PP a. -
No. 6 Tahun 1997
b. Jabatan / Instansi b. Kader Bina Keluarga Lansia

4. Maksud Perjalanan Perawatan Jangka Panjang Berbasis Keluarga Tingkat

b. Tempat Tujuan b. Hotel Victoria Banjarmasin
Jl.Martadinata Banjarmasin
7. a. Lamanya Perjalanan Dinas a. 3 (thga) hari
ditempat baru
1.
2.
3.
4.
5.
b. Mata Anggaran b.

NIP. 19590812 197801 1 001

SPPD BKKBN 2018

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

SPPD BKKBN 2018

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

LAMPIRAN I

PERATURAN MENTERI KEUANGAN REPUBLIK I INDONESIA

Surat Perjalanan Dinas (SPD)

1. Pejabat Yang Memberi Perintah

Mengikuti Jambore dan Ajang Kreativittas GenRe

5. Alat Angkut yang dipergunakan Kendaraan roda 2 ( dua )

6. a. Tempat Berangkat a.Marabahan

8. Pengikut : Nama Tanggal Lahir Keterangan

10. Keterangan lain – lain

Drs. H. Syarkawi HAM, M.Pd…

Berangkat dari : Marabahan

Drs. H. Syarkawi HAM. M.Pd

III. Tiba di : Berangkat dari :

IV. Tiba di : Berangkat dari :

V. Tiba di : Berangkat dari :

Drs. H. Syarkawi HAM.MPd

BADAN KOORDINASI KELUARGA BERENCANA NASIONAL Lembar ke :

Surat Perintah Perjalanan Dinas

3. a. Pangkat dan Golongan ruang gaji menurut PP a. Penata Tk. I (III/d)

Mengikuti Sosialisasi Gerakan Nasional Pendampingan

5. Alat Angkut yang dipergunakan Kendaraan Roda Empat

6. a. Tempat Berangkat a. Marabahan

10. Keterangan lain – lain

Kepala DPPKBP3 Kabupaten Barito Kuala

Drs. H. Syarkawi Ham. M.Pd

BADAN KOORDINASI KELUARGA BERENCANA NASIONAL Lembar ke :

Surat Perintah Perjalanan Dinas

Mengikuti Sosialisasi BKB dan 1000 Hari Pertama

5. Alat Angkut yang dipergunakan Kendaraan Roda Empat

6. a. Tempat Berangkat a. Marabahan

10. Keterangan lain – lain

Kepala DPPKBP3 Kabupaten Barito Kuala

Drs. H. Syarkawi Ham. M.Pd

BADAN KOORDINASI KELUARGA BERENCANA NASIONAL Lembar ke :

Surat Perintah Perjalanan Dinas

2. Nama / NIP Pegawai yang diperintah Agus Susilo, S.AP

4. Maksud Perjalanan Mengikuti Seminar Kesehatan Reproduksi Melalui

5. Alat Angkut yang dipergunakan Kendaraan Roda Empat

6. a. Tempat Berangkat a. Marabahan

10. Keterangan lain – lain

Kepala DPPKBP3 Kabupaten Barito Kuala

Drs. H. Syarkawi Ham. M.Pd

BADAN KOORDINASI KELUARGA BERENCANA NASIONAL Lembar ke :

Surat Perintah Perjalanan Dinas

3. a. Pangkat dan Golongan ruang gaji menurut PP a. Penata Tk. I( III/d )

Mengikuti Sosialisasi Gerakan Nasional Pendampingan

5. Alat Angkut yang dipergunakan Kendaraan Roda Empat

6. a. Tempat Berangkat a. Marabahan

10. Keterangan lain – lain

Kepala DPPKBP3 Kabupaten Barito Kuala

Drs. H. Syarkawi Ham. M.Pd

BADAN KOORDINASI KELUARGA BERENCANA NASIONAL Lembar ke :

Surat Perintah Perjalanan Dinas

Ana Marlinawati, S. Sos

3. a. Pangkat dan Golongan ruang gaji menurut PP a. Pembina ( IV/a)

Mengikuti Sosialisasi Gerakan Nasional Pendampingan

5. Alat Angkut yang dipergunakan Kendaraan Roda Empat

6. a. Tempat Berangkat a. Marabahan

10. Keterangan lain – lain

Kepala DPPKBP3 Kabupaten Barito Kuala

Drs. H. Syarkawi Ham. M.Pd

BADAN KOORDINASI KELUARGA BERENCANA NASIONAL Lembar ke :

Surat Perintah Perjalanan Dinas

2. Nama / NIP Pegawai yang diperintah