PANDUAN PRAKTIK KLINIS

RSUD ABDUL WAHAB SJAHRANIE SAMARINDA

2019
Fraktur tulang Costae, Flail Chest, Kontusio Paru
ICD X:22.4
1. Pengertian ( Definisi) Diskontinuitas pada tulang costae yang terjadi
karena disebabkan oleh trauma.
2. Anamnesis Terdapat riwayat trauma yang mengenai daerah
dada, nyeri dada, sesak napas, batuk darah
3. PemeriksaanFisik Jejas dinding dada, deformitas, takipneu
Rhonki
Dapat disertai flail chest dan kontusio paru
4. Kriteria Diagnosis Klinis dan Foto Toraks
5. Diagnosis Kerja Fraktur tulang costae, dapat disertai flail chest
6. Diagnosis Banding Fraktur tulang Costae, Flail Chest, Kontusio Paru

7. Pemeriksaan Penunjang  Rontgen toraks

 CT toraks
 Analisa gas darah
8. Tata Laksana :  Analgetik Adekuat
a. Tindakan Operatif  Balans cairan
b. Terapi Konservatif  Ventilasi mekanik
c. Lama perawatan  Fisioterapi dada
 Fiksasi interna atas indikasi : ancaman gagal
nafas, gagal lepas ventilator

9. Edukasi (Hospital Health Promotion) Perkecil resiko trauma

10. Prognosis Tergantung dari beratnya trauma atau adanya
trauma multipel
11. Tingkat Evidens I
12. Tingkat Rekomendasi A
13. Penelaah Kritis 1. dr. Ivan Joalsen Mangara Tua, Sp.BTKV
2. dr. Arif prasetyo Utomo, Sp.BTKV
3. dr. David Hermawan Christian, Sp.BTKV
14. Indikator Klinis baik
15. Kepustakaan 1. Symbas JD, Ng TT, Marguiles DR, Symbas PN.
Management of thoracic trauma, in: Lewis MI,
McKeena RJ, Falk JA, Chaux GE. Medical
Management of the Thoracic Surgery Patient.
Saunders Elsevier, PA, 2010;p.494-502
2. Buku Manual Advance Trauma Life Support.
3. PPK HBTKVI Edisi II 2019