Bukti Fisik
No Komponen Sub komponen Indikator
Dokumen Observasi/ angket Wawancara
A Mutu Lulusan Karakter Siswa - Menunjukkan karakter disiplin Aspek observasi - Bagaimana kepatuhan siswa
dalam berbagai situasi, misalnya - Tata tertib sekolah/ madrasah Disiplin waktu terhadap tata tertib?
disiplin waktu, berpakaian dan - Rencana kerja sekolah/ - Kedisiplinan berpakaian - Bagaimana penerapan
kepatuhan terhadap peraturan madrasah - Kepatuhan terhadap aturan disiplin belajar (waktu dan
sekolah/ madrasah - Jurnal harian guru piket lain kehadiran siswa di sekolah
- Catatan guru prmbimbing/ dan kelas)?
wali kelas/ guru BK - Bagaimana kedisiplinan
- Poster afirmasi berpakaian siswa?
- Dampak budaya
kedisiplinan
- Pengamatan pelaksanaan
penilaian proses sesuai
- Melaksanakan penilaian proses dan - RPP indicator yang telah - Apakah instrument penilaian
hasil belajar serta menggunakan - Instrumen penilaian dicapai proses sesuai dengan
hasilnya sebagai dasar perbaikan pengetahuan, sikap dan indicator yang hendak
program berikutnya keterampilan - Pengamatan pelaksanaan dicapai?
- Nilai hasil penilaian penilaian hasil sesuai - Apakah penilaian proses
- Jurnal tentang kapan dengan indicator yang dilaksanakan secara
penilaian dilaksanakan dicapai hasil belajar berkelanjutan sesuai
- Catatan tindak lanjut hasil indicator yang hendak
evaluasi dicapai?
- Apakah hasil penilaian
ditindaklanjuti?
- Apakah hasil penilaian
digunakan untuk
penyempurnaan RPP dan
pelaksanaan pembelajaran?
- Melaksanakan pengayaan dan/ atau - Dokumen hasil tes diagnostic - Bagaimana cara
remidial pada mata pelajaran atau tes lain melaksanakan remidial?
- Program pelaksanaan - Bagaimana cara melkukan
pengayaan pengayaan?
- Program pelaksanaan - Bagaimana keseriusan guru
remidial melaksanakan program
- Catatan buku bahwa program remidial dan pengayaan?
remidial dan pengayaan telah - Bagaimana antusisasme
dilaksanakan siswa dalam mengikuti
- Hasil penilaian pelaksanaan program remidial da/ atau
remidial dan pengayaan pengayaan?
- Bukti-bukti lainnya - Apa manfaat yang dirasakan
siswa setelah mengkuti
program remidial dan
pengayaan?
- Bagaimana guru
memanfaatkan hasil
program remidial dan/a atau
pengayaan?
Iklim Belajar di Kelas - Siswa tampak antusias dalam belajar - Suasana ruang kelas,
perpustakaan, serta
laboran, apakah tampak
siswa yang membaca atau
diskusi
- Suasana lab dan
workshop, apakah ada
kegiatan diskusi siswa di
luar jam pelajaran.
- Suasana di mana siswa
menyiapkan untuk karya
ilmiah dan sejenisnya.
- Terjadinya budaya literasi membaca - Program sekolah yang terkait - Aktivitas membaca dan - Program kegiatan budaya
dan menulis. dengan budaya literasi menulis. literasi membaca dan
membaca dan menulis. - Pajangan karya-karya tulis menulis di kelas (strategi,
- Bahan bacaan yang tersedia siswa. jadwal, dan tindak lanjut)
di kelas - Bahan bacaan
dan/atau perpustakaan. - Pemanfaatan perpustakaan
- Daftar peminjaman buku untuk mendukung
perpustakaan. pembiasaan literasi
membaca dan menulis
- Dampak program budaya
literasi membaca dan
menulis
Pemanfaatan Sarana - Proses pembelajaran memanfaatkan - RPP terutama dalam hal - Pengamatan pelaksanaan - Mengapa sarpras digunakan
dan Prasarana sarana dan prasarana sebagai media penggunaan media dan kegiatan pembelajaran sebagai bagian dari proses
Penunjang Proses dan sumber belajar. sumber belajar berkaitan dengan pembelajaran?
Pembelajaran - Dokumen tentang sarpras pemanfaatan sarpras - Apa kontribusi untuk guru
yang bisa digunakan dalam - Pengamatan aktivitas dan siswa dengan
pembelajaran siswa dalam kegiatan memanfaatkan sarpras
- Tatib pemanfaatan sarpras pemanfaatan sarpras dalam pembelajaran?
memuat beberapa anjuran dalam pembelajaran - Apakah pelaksanaan
dan larangan kegiatan pemanfaatan
sarpras memenuhi keamanan
dan keselamatan dalam
pembelajaran?
C Mutu Guru Kompetensi Guru - Pembelajaran aktif, kreatif, dan - Kelengkapan RPP - Bagaimana melakukan
inovatif dengan melibatkan seluruh - Indikator analisis KI, KD dan cara
siswa, serta mengoptimalkan - Strategi/ metode merumuskan indicator
lingkungan dan memanfaatkan TIK pembelajaran - Apa alasan pemilihan
- Tahapan pembelajaran strategi/metode
- Pemanfaatan lingkungan pembelajaran
- Pemanfaatan TIK - Bagaimana cara
- Dokumen evaluasi dan pemanfaatan lingkungan
refleksi sebagai sumber belajar
- Apa keunggulan dari
penggunaan TIK
Pengembangan - Melakukan evaluasi diri, refleksi dan - Dokumen hasil evaluasi diri - Bagaimana guru
Profesi Guru perbaikan kinerja secara berkala - Dokumen refleksi dan mengidentifikasi proses
rencana tindak lanjut pelaksanaan evaluasi diri?
- Dokumen bukti perbaikan - Bagaimana guru
kinerja yang dilakukan oleh mengidentifikasi komponen
guru dari kegiatan refleksi?
- Doumen bukti diskusi dan - Bagaimana guru melakukan
diseminasi dengan teman kegiatan perbaikan kinerja
sejawat yang telah direncanakan.
- Bagaimana pihak sekolah
(Tim Pengembang Sekolah)
memfasilitasi usaha
perbaikan kinerja guru
*kepada siswa
- Selain kegiatan akademik di
kelas, apakah ada kegiatan
sekolah lainnya yang kamu
terlibat di dalamnya? Apa
saja kegiatan tersebut?
- Apakah kamu bebas
mengikuti kegiatan-kegiatan
tersebut? Bagaimana
prosedur mengikutinya
- Bagaimana perasaanmu
terhadap berbagai kegiatan
non akademik tersebut?
Jelaskan alasan Anda!
- Bagaimana kegiatan
kesiswaan di sekolahmu
membantu terciptanya
hubungan antar siswa yang
positif
- Apakah kegiatan kesiswaan
yang disediakan sekolahmu
membantumu menjadi siswa
yang seimbang?
- Karakter diri apa saja yang
menurutmu telah
berkembang selama
mengikuti berbagai kegiatan
kesiswaan tersebut?
*kepada kepsek
- Melakukan pelayanan Bimbingan - Program BK (harian, - Bagaimana keberadaan
dan Konseling mingguan, bulanan, layanan bimbingan dan
semester, tahunan) konseling dalam struktur
- Format layanan yang sudah organisasi sekolah Anda?
diisi, dan - Siapa yang bertanggung
- Rencana pelaksanaan jawab terhadap layanan
layanan. bimbingan dan konseling?
- Mohon jelaskan apa saja
program layanan bimbingan
dan konseling yang
diberikan oleh sekolah
Anda?
- Jelaskanlah bagaimana
program bimbingan dan
konseling di sekolah
membantu perkembangan
siswa!
*kepada guru
- Menurut Anda, bagaimana
peran guru bimbingan dan
konseling di sekolah Anda
terhadap pengembangan
siswa Anda?
- Bagaimana Anda bekerja
sama dengan guru BK di
sekolah?
- Sejauh pengamatan Anda,
sudah efektifkah program
layanan bimbingan dan
konseling di sekolah Anda.
Area apa dari program
layanan BK di sekolah Anda
yang masih dapat
ditingkatkan efektivitasnya?
*kepada siswa
- Adakah program bimbingan
dan konseling di
sekolahmu? Jika ada, bentuk
layanan apa saja yang
tersedia?
- Apakah kamu pernah
mengikuti kegiatan
bimbingan konseling di
sekolah?
- Apakah layanan yang
diberikan oleh guru BK-mu,
membantumu untuk
menunjukkan pencapaian
yang lebih baik?