Anda di halaman 1dari 5

H.

INTERVENSI KEPERAWATAN

DIAGNOSA RENCANA KEPERAWATAN


No INTERVENSI
KEPERAWATAN OUTCOME

1 Keletihan b.d Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 3x24 ENERGY MANAGEMENT
hiperglikemi (DM) jam masalah Keletihan b.d Hiperglikemi dapat - Observasi adanya pembatasan klien
teratasi sesuai kriteria hasil: dalam melakukan aktifitas
- Kaji adanya faktor yang menyebabkan
INDIKATOR A T kelelahan
1. Glukosa 2 4 - Monitor nutrisi dan sumber energy yang
adekuat 2 4 adekuat
2. Peningkat - Monitor pasien akan adanya kelelahan
an energy dan fisik dan emosi secara berlebihan
merasa lebih baik 2 4 - Monitor pola tidur dan lamanya
3. Kualitas tidur/istirahat
hidup meningkat 2 4 - Dukung pasien dan keluarga untuk
4. Istirahat mengungkapkan perasaan, berhubungan
cukup dengan perubahan hidup yang
disebabkan keletihan
- Bantu aktivitas sehari-hari sesuai
dengan kebutuhan
2 Ansietas b.d Setelah di lakukan tindakan keperawatan 3x24 jam di - pantau perubahan tanda-tanda vital dan
perubahan status harapkan masalah Ansietas b.d perubahan status kondisi yang menunjukan peningkatan
kesehatan kesehatan dapat teratasi sesuai criteria hasil sebagai kecemasan klien
berikut: - Berikan informasi serta bimbingan,
antisipasi tentang segala bentuk
kemungkinan yang akan terjadi dimasa
INDIKATOR A T depan
- Ajarkan teknik menenangkan diri dan
1. Kelelahan 2 4 pengendalian perasaan negative atas
2. kemampua segala hal yang dirasakan klien
n berfokus pada 2 4
- Instruksikan untuk melaporkan
pengetahuan
timbulnya gejala-gejala kecemasan
3. mengkom
yang muncul
unikasikan 2 4
- Meningkatkan koping individu
kebutuhan dan
perasaan negative
secara tepat 2 4
4. ttv dalam
batas normal

3 Deficit pengetahuan Setelah di lakukan tindakan keperawatan 3x24 jam di - Kaji tingkat pengetahuan klien yang
b.d kurangnya harapkan masalah Deficit pengetahuan b.d berhubungan dengan perkembangan
informasi kurangnya informasi dapat teratasi sesuai criteria penyakit
hasil sebagai berikut: - Jelaskan patofisiologi perjalanan
penyakit, penyebab, komplikasi dan
INDIKATOR A T
usaha yang dapat dilakukan untuk
1. Mengetahui proses 2 4 mencegah
penyakit secara spesifik - Diskusikan terapi pengobatan yang
2. Mengetahui dapat dilakukan klien
penyebab serta faktor yang 2 4 - Informasikan klien tentang efek
mempengaruhi terjadinya samping pengobatan dan upaya yang
penyakit dilakukan dalam upaya mengurangi
3. Mengetahui efek atau meminimalisir efek samping
dari penyakit yang dialami penggunaan obat tersebut
4. Mengetahui tanda 2 4
dan gejala dari penyakit
2 4
5. Mengetahui
komplikasi dari penyakit 2 4

I. IMPLEMENTASI KEPERAWATAN

Hari/tgl/jam No Implementasi Evaluasi paraf


Dx.kep

minggu 20 1 2 3 - Melakukan pengkajian tentang data S : Pasien mengatakan bersedia dilakukan


Okt 2019
demografi, riwayat kesehatan, status pengkajian
jam 16.00 kesehatan, pola fungsional dan pemeriksaan pasien mengatakan mempunyai riwayat DM
fisik head to toe serta pengkajian khusus sejak 2 tahun yang lalu
gerontik pasien mengatakan sering merasa lelah
O : Pengkajian berjalan dengan lancar dan klien
menjawab semua pertanyaan pengkajian pasien
kooperatif
A : masalah belum teratasi
P : lanjutkan intervensi
Menegakan diagnosa

senin 21 Okt - Melakukan pemeriksaan fisik S : Pasien mengatakan bersedia


2019
O : TD : 120/80 mmHg, N : 87 x/menit, S : 36,5°
C, RR : 22 x/menit Gds: 469
jam 16.10 A : Masalah keletihan belum teratasi
P : lanjutkan intervensi
- motivasi pasien untuk memilih
aktivitas yang ringan
- motivasi pasien untuk mengurangi
makanan yang banyak mengandung gula

rabu 23 Okt - Melakukan pemeriksaan ttv S : Pasien mengatakan bersedia


2019 jam kembali O : TD : 110/80 mmHg, N : 89 x/menit, S : 36,5°
15.40 C, RR : 20 x/menit Gds: 434
Asam Urat :3,7
A : Masalah keletihan belum teratasi
P : lanjutkan intervensi
- motivasi pasien untuk memilih
aktivitas yang ringan
- motivasi pasien untuk mengurangi
makanan yang banyak mengandung gula

S : Pasien mengatakan bersedia

rabu 6 nov O : Pasien tampak bisa menjawab ketika ditanya


Melakukan penyuluhan kesehatan tentang
2019 jam A : Masalah defisit pengetahuan teratasi
Diabetes Mellitus
10.00 P : lanjutkan interfensi Melakukan penyuluhan
kesehatan tentang Diabetes Mellitus

Anda mungkin juga menyukai