Pendahuluan
1. Blokade AChE adalah efek OPs dan karbamat yang paling signifikan secara klinis karena hal
ini mengarah pada akumulasi jumlah ace tylcholine yang berlebihan pada reseptor muskarinik
(ditemukan pada berbagai sel sekretori kolinergik), pada ekeptor nikotinik (terletak pada
persimpangan neuromuskuler skeletal dan ganglia otonom), dan di CNS.
2. Penghambatan permanen AChE ("penuaan") dapat terjadi ketika ada ikatan kovalen dengan
OP pada enzim. Tingkat penuaan sangat bervariasi, dari beberapa menit hingga beberapa hari,
tergantung pada rute paparan serta OP spesifik. Senyawa Dimetil OP (misalnya, dimetoat)
umumnya menua lebih cepat daripada agen dietil (misalnya, klorpirifos), dan senyawa OP
lipofilik dapat dilepaskan ke dalam sirkulasi sistemik dari penyimpanan lemak selama berhari-
hari hingga berminggu-minggu setelah paparan, memperpanjang durasi toksisitas klinis. dan
jendela yang menua. Perawatan antidotal dengan oxime (lihat “Pralidoxime,” p 613) dianggap
bermanfaat hanya jika diberikan sebelum penuaan terjadi.
1. Memblok AChE