Pengkajian rambut dan kulit kepala

Alat khusus
Alat berikut ini digunakan saat melakukan pengkajian rambut dan kulit kepada:

Pencahayaan yang cukup

Sarung tangan sekali pakai( bila diduka ada lesi/kutu)

Persiapan klien
Pengkajian terjadi saat seluruh bagian pengkajian dilakukan
Jelaskan pentingnya memisah bagian-bagian rambut untuk medeteksi masalah yang
sebelumnya terjadi.

Riwayat
Tanyakan kepada klien menggunakan wig/ rambut palsu dan minta agar rambut palsu
itu dilepas
Tentukan apakah pasien melihat perubahan pada pertumbuhan rambutnya/kerontokan
pada rambutnya
Identifikasi jenis sampo, produk-produk perawatn rambut lainnya, alat pengering
yang digunakan
Tentukan apakah sat ini klien telah menerima kemoterapi (bila terlihat ada kerontokan
rambut)

Tehnik pengkajian

Pengkajian Hasil Normal

Tindakan kewaspadaan: Gunakan sarung tangan bila bila diduga ada kutu.

Inspeksi penyebaran, ketebalan, Rambut biasanya tersebar merata,

tekstur, dan lubrikasi dari batang tidak terlalu kering/ terlalu berminyak
rambut. dan liat. Orang Amerika Asia dan
Amerika Atrika mempunyai rambut
lebih sedikit pada dada dan tungkai
dibanding orang Amerika Eropa, dan
Amerika Asli berambut sedikit/ tidak
sama sekali pada tubuhnya

Pisahkan bagian-bagian rambut kulit Ujung rambut normal berwarna

kepala untuk mengobservasi hitam, kuning/nervariasi dari warna-
karakteristik. warna tadi. Rambut ini bisa kasar/
halus
 Rambut orang Amerika Afrika
biasanya lebih tebal dan lebih kering
daripada rambut orang Amerika
Eropa.

Inspeksi lesi-lesi pada kulit kepala Kulit kepala halus dan tidak elastis
yang dengan mudah terlewatkan pada dengan warna merata. Tahi lalt umum
rambut yang tebal, pisah-pisahkan terlihat.
rambut untuk pengkajian yang
seksama

Inspeksi folikel rambut pada kulit

kepala dan derah pubis tentang adanya
kutu/ parasit lain. Kutu menempelkan
telur-telurnya pada rambut. Hindari
kontak langsung dengan pakain anda
untuk mencegah penularan kutu

Kutu kepala dan tubuh berbadan

kecil dan berwarna putih keabuan.
Kutu kepiting berkaki merah. Telur
kutu tampak seperti partiel oval
ketombe

Inspeksi folikel dan tempat dimana

kulit kepal luka oleh sengatan, gigitan/
erupsi pustular

Penyimpangan dari normal Kewaspadaan Perawat

Penyebaran atau pertumbuhan rambut Perubahan pada pertumbuhan atau

yang tidak biasanya dapat penyebaran rambut dapat merusak
menandakan ganguan hormonal gambaran diri klien dan kesejahteraan
emsional klien.
Wanita dengan hirsutisme, suatu
gangguan hormonal, berambut pada
bibir atas, dagu, dan pipi dan rambut
halus seperti pubertas lebih kasar pada
tubuh.
Rambut rontok dapat terjadi akibat Pada wanita, jangan salah menilai
pennyakit kulit kepala, ganguan fungsi antar kerontokan bulu dengan tungkai
tubuh seperti sakit demam, dan yang dicukur.
pemberian anestesi umum.
Rambut terlalu berminyak dapat
terjadi akibat perangsangan hormin
androgen
Rambut atau bulu kering,kasr dan
tidak berwarna dapt terjadi akibat
nutrisi buruk dan rambut kering rapuh
dapat disebabka oleh pemakaian
sampo atau agan kimiawi secar
berlebuahan
Berkuarangnya rambut pada Memastikan untuk melaksanakan
ekstermitas khususnya bagian tungkai, pengkajian vaskuler
dapat menandakan ketidak adekuratan
sirkulasi arteral.