SKENARIO

Ny. W berumur 25 tahun datang ke puskesmas tempat anda praktik dengan keluhan batuk disertai
darah, sejak 3 bulan yang lalu, pasien juga mengeluh terkadang merasa sesak napas, mengigil, dan
berkeringat saat malam hari, Berat badan pasien juga menurun. Pada pemeriksaantanda vital
didapatkan TD 120/80, RR 18x/m, suhu 37, nadi 89x/m. pada pemeriksaan fisik terdengar suara ronkhi
minimal pada basal kedua paru, pemeriksaan fisik lainnya dalam batas normal. pada pemeriksaan dahak
SPS (-,+,+), pada pemeriksaan foto rongent thoraks sesuai gambaran TB. Sebagai dokter puskesmas
kemudian anda mendiagnosis pasien tersebut dengan TB Paru Aktif.

Soal

1. Sebutkan tugas PMO (Pengawas Minum Obat) dan siapakah yang dapat berperan
menjadi PMO?
2. Sebutkan tindakan penanggulangan yang dapat dilakukan untuk mengurangi jumlah
penderita TB paru
3. Sebutkan strategi pengendalian TB paru yang dikenal sebagai strategi DOTS
4. Jelaskan bagaimana penemuan kasus TB yang dilakukan secara aktif dan pasif
5. Sebutkan efek samping obat TB paru

Jawaban

1. Sebutkan tugas PMO (Pengawas Minum Obat) dan siapakah yang dapat berperan
menjadi PMO?
Tugas PMO
a. Mendampingi
b. Memastikan
c. Memantau
d. Mendorong
e. Menyuluh

seseorang yang dekat dengan pasien TB dan secara sukarela mau terlibat dalam
pengobatan TB hingga dinyatakan sembuh oleh tenaga kesehatan.

2. Sebutkan tindakan penanggulangan yang dapat dilakukan untuk mengurangi jumlah

penderita TB paru:
a. promosi kesehatan;
b. surveilans TB;
c. pengendalian faktor risiko;
d. penemuan dan penanganan kasus TB;
e. pemberian kekebalan; dan
f. pemberian obat pencegahan.
3. Sebutkan strategi pengendalian TB paru yang dikenal sebagai strategi DOTS
 a. Komitmen politis, dengan peningkatan dan kesinambungan pendanaan.
b. Penemuan kasus melalui pemeriksaan dahak mikroskopis yang terjamin mutunya.
c. Pengobatan yang standar, dengan supervisi dan dukungan bagi pasien.
d. Sistem pengelolaan dan ketersediaan OAT yang efektif.
e. Sistem monitoring pencatatan dan pelaporan yang mampu memberikan penilaian
terhadap hasil pengobatan pasien dan kinerja program
4. Jelaskan bagaimana penemuan kasus TB yang dilakukan secara aktif dan pasif
Penemuan kasus TB secara aktif dilakukan melalui:
a. investigasi dan pemeriksaan kasus kontak;
b. skrining secara massal terutama pada kelompok rentan dan kelompok berisiko;
c. skrining pada kondisi situasi khusus.
Penemuan kasus TB secara pasif dilakukan melalui pemeriksaan pasien yang datang ke
Fasilitas Pelayanan Kesehatan.
5. Sebutkan efek samping ringan obat TB paru

Efek Penyebab Penatalaksanaan

samping

Tidak ada Rifampisin Semua OAT diminum malam

nafsu sebelum tidur
makan,
mual,
sakit perut

Nyeri sendi Pirasinamide Beri aspirin

Kesemutan INH Beri vitamin B6 100 mg per

sampai rasa hari
terbakar di
kaki

Warna Rifampisin Tidak diberi apa-apa tapi

kemerahan perlu penjelasan pada pasien
pada urine